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淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低是什么疾病導(dǎo)致的

2021-10-15 16:57

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李寶亮 副主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝膽外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

臨床上最常做的一個(gè)檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)等常規(guī)的一些化驗(yàn)。血常規(guī)的包括白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞等。其中白細(xì)胞又包括中性粒細(xì)胞、堿性粒細(xì)胞、酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等的計(jì)數(shù)。淋巴細(xì)胞的計(jì)數(shù)是其中的一部分，一般來(lái)講淋巴細(xì)胞的計(jì)數(shù)，在多數(shù)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)的參考值是，1.0~4.0×10^9個(gè)/L，占白細(xì)胞比例一般是20%~40%。
淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)，有相對(duì)值的降低和絕對(duì)值的降低，一般來(lái)講，這種相對(duì)值和絕對(duì)值的降低，見(jiàn)于幾種情況：
第一，病毒感染的晚期。這種情況是指病毒在感染后，淋巴細(xì)胞被大量消耗，會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的偏低，這是臨床比較常見(jiàn)的情況，也是在臨床上區(qū)分細(xì)菌性感染和病毒性感染的其中的一個(gè)方式。
第二，血液系統(tǒng)的疾病。血液系統(tǒng)的疾病可以造成淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的降低，包括相對(duì)數(shù)和絕對(duì)數(shù)的降低。一般來(lái)講，做手工分揀的血常規(guī)會(huì)有一些幼稚的和不成熟的淋巴細(xì)胞，和單核細(xì)胞等的一些異常，這種情況下可以進(jìn)一步去做骨髓穿刺，來(lái)進(jìn)一步確定是血液系統(tǒng)的哪種疾病，比如說(shuō)是不是白血病，白血病的哪種類(lèi)型，然后進(jìn)一步的去做治療。
第三，各種疾病引起的，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的降低。比如說(shuō)臨床比較常見(jiàn)的肝硬化、門(mén)脈高壓引起的白細(xì)胞、血色素和血小板的下降，這種白細(xì)胞的下降，也包括其中淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降。
第四，艾滋病引起的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的偏低，在目前也相對(duì)比較常見(jiàn)。

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