食管裂孔疝為什么要手術(shù)
2020-03-02 10:14
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食管裂孔疝會不會遺傳
食管裂孔疝不是一個遺傳性的疾病，但是是確實是會有一定的家庭的聚集性，通常引起這種食管裂孔疝的原因有很多，特別是在四五十歲的一個中年患者當(dāng)中，中年男性患者當(dāng)中發(fā)病率是相對來說比較高的，可能和平時的一個飲食方式和生活方式有很大的關(guān)系，食管裂孔疝的話，可能導(dǎo)致的主要原因，比如肥胖，特別是這種向心性的肥胖，有可能會引起的這個脂肪堆積，引起這種腹內(nèi)壓力增高，就有可能會導(dǎo)致食管裂孔疝的一個發(fā)生，其一些問題包括這種也就是飲食過快或過飽。另外還有一些慢性的一個便秘或者慢性咳嗽的患者，也是會增加的腹內(nèi)壓，而導(dǎo)致食管裂孔疝的一個發(fā)生，通常都是，所以在胸部ct或者是做胃鏡的檢查時候發(fā)現(xiàn)如果發(fā)生了食管裂孔疝的話，也有可能會引起一些一些疾病比如胃食管反流，消化不良等癥狀。語音時長 01:0677615次收聽 2021-12-30 -
食管裂孔疝會遺傳嗎
食管裂孔疝不是遺傳性的疾病，但有一定家庭聚集性。通常在四五十歲的中年男性患者中發(fā)病率較高，可能和飲食方式和生活方式有關(guān)。肥胖，特別是向心性的肥胖，有可能會引起脂肪堆積，腹內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致食管裂孔疝。其他的一些問題包括飲食過快或過飽，還有慢性便秘或者慢性咳嗽，也會增加腹內(nèi)壓，導(dǎo)致食管裂孔疝。如果發(fā)生食管裂孔疝，也有可能引起胃食管反流，消化不良等癥狀。73164次播放 2021-06-09
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食管裂孔疝滑動型一定要手術(shù)治療嗎
對于滑動型食管裂孔疝的治療，主要分為內(nèi)科治療和手術(shù)治療兩種。對于采用何種治療方式因人而異，并不是每個患者都需要采用手術(shù)治療，滑動型食管裂孔疝的發(fā)生，可能與食管發(fā)育不全、食管內(nèi)結(jié)構(gòu)異常改變相關(guān)?；颊咄鶗惺彻芊戳?、腹脹以及疼痛的癥狀。在食管裂孔疝面積比較小并且食管受損程度不嚴(yán)重的情況下，是可以采用內(nèi)科治療的。通過口服藥物以及調(diào)整生活方式之后，癥狀會逐漸恢復(fù)?？偠灾?，滑動型食管裂孔疝并不一定非要采用手術(shù)治療。在保守治療的同時，應(yīng)該減少食量，以高蛋白低脂肪的飲食為主。語音時長 01:0296386次收聽 2021-04-22 -
食管裂孔疝的手術(shù)方式有什么
食道裂孔疝主要治療方法是手術(shù)方法。目前手術(shù)方式，最經(jīng)典的是食管裂孔疝修補(bǔ)。一般需要胃底折疊術(shù)，如完全折疊、部分前折疊、部分后折疊。對于反流病人，同時做胃底折疊術(shù)。食管裂孔疝修補(bǔ)一般用不可吸收的縫線間斷縫合，把食管裂孔疝逐漸關(guān)閉到正常大小，一般掌握關(guān)閉到正常，允許病人的食管蠕動有一定空間就可以。具體采用哪種折疊方法，要進(jìn)行術(shù)前評估。術(shù)前一般病人進(jìn)行血管下段測壓，決定食管病人的食管動力。因為常常有一部分病人長期反流，食管裂孔疝導(dǎo)致食管下段動力不良，做部分胃底折疊。食管蠕動特別好做完全胃底折疊。另外有部分特殊人群，比如胃里有病變，神經(jīng)內(nèi)分泌源性腫瘤，做完折疊之后，可能影響以后的隨訪，這樣的患者不做折疊，手術(shù)方式是食管裂孔疝修補(bǔ)，之后做His角重建，達(dá)到抗反流效果。語音時長 01:5254237次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝圍術(shù)期怎么護(hù)理
食道裂孔疝的手術(shù)是微創(chuàng)的腹腔鏡的手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)一般是在腹部打4到5個5毫米到1厘米的小口，切口一般會在1周左右就愈合了。術(shù)后傷口首先也不用很頻繁地?fù)Q藥，一般術(shù)后傷口不用換藥，一直到術(shù)后7天，由醫(yī)生幫檢查一下傷口沒有問題，在一周的時候就已經(jīng)愈合。這是在術(shù)后的切口護(hù)理方面。第二就是術(shù)后的這種疼痛，其實它是一個微創(chuàng)的手術(shù)，術(shù)后第一天可能患者會覺得咳嗽或者動的時候傷口會有一點疼痛，但一般隨著手術(shù)時間的延長，疼痛會顯著減輕，所以一般患者在第2天都鼓勵下床活動，絕大多數(shù)患者都是沒問題的。第三就是一般在做食管裂孔疝術(shù)后的飲食是關(guān)鍵，一般術(shù)后會常規(guī)做造影檢查，明確一下，食管裂孔疝的修復(fù)的情況，確實沒有其他合并癥的出現(xiàn)。確認(rèn)了之后，患者就開始了飲食指導(dǎo)。飲食指導(dǎo)是整個手術(shù)當(dāng)中護(hù)理最重要的方面。因為剛剛修復(fù)完食管裂孔，病人的消化道相對于平常松弛的情況下出現(xiàn)了一種略狹窄，而且手術(shù)后5到7天還會出現(xiàn)手術(shù)部位食管下段的局部水腫，這種情況下就要患者聽從醫(yī)生的飲食指導(dǎo)，從一開始流質(zhì)飲食開始，逐漸過渡到正常飲食。語音時長 01:5452401次收聽 2020-03-02 -
老人食管裂孔疝早期如何治療
老人一旦發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝，應(yīng)該積極地盡早地找到有經(jīng)驗的醫(yī)生，比如消化內(nèi)科或者外科的醫(yī)生去進(jìn)行積極地治療。老年人的膈肌薄弱，食管裂孔疝如果不治療的有可能進(jìn)展迅速。治療在麻醉醫(yī)生進(jìn)行心肺評估的情況下，基本上能夠保證手術(shù)的安全性。老人是食管裂孔疝的一個高發(fā)人群，原因是老年人裂孔的肌肉比較薄弱，所以絕大多數(shù)在裂孔薄弱的情況下，裂孔增大就導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器更容易疝入胸腔，發(fā)生食管裂孔疝。老年人食管裂孔疝同樣也是先進(jìn)行分型的評估，對于有手術(shù)指征的老年患者，進(jìn)行更詳細(xì)地術(shù)前麻醉評估，包括心肺血壓，看他是否身體條件能夠適合手術(shù)。凡是適合手術(shù)的患者，且具備手術(shù)指征的患者，都積極用手術(shù)去治愈食管裂孔疝，從早期上控制疾病，避免進(jìn)一步地發(fā)展。語音時長 01:5161337次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的發(fā)病原因：肥胖，尤其是男性40歲到50歲的時候，出現(xiàn)了向心性肥胖，導(dǎo)致腹腔壓力過高，高于胸腔，當(dāng)患者有長期的慢性咳嗽、便秘，腹腔壓力急劇升高，就容易導(dǎo)致腹腔內(nèi)的器官經(jīng)食道裂孔疝到胸腔。吸煙，還有刺激飲食，都會導(dǎo)致食管下段的平滑肌減弱，容易出現(xiàn)反流，導(dǎo)致反流性食道炎。有一些職業(yè)的特點，比如像經(jīng)常持重物或者經(jīng)常地負(fù)重等。另外，還有一種醫(yī)源性的，比如在食管的手術(shù)當(dāng)中打開了膈肌，術(shù)后這部位就相對薄弱，裂孔變大，也容易出現(xiàn)食管裂孔疝。60508次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的檢查和化驗項目
食管裂孔疝術(shù)前首先會驗血常規(guī)，做心電圖、胸片，評價病人的心肺情況，其他最關(guān)鍵的檢查是胃鏡，胃鏡主要是診斷食管裂孔疝，其次可以明確有沒有其他和食管裂孔疝容易混淆的診斷，比如慢性胃炎、賁門失遲緩等。再有就是做上消化道造影，做造影的時候，通過病人在不同的體位下判斷疝的大小、疝的活動度，對疝進(jìn)行分型。其他檢查還包括測壓，測酸。測壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷，同時判斷食管的蠕動情況。對于比較大的食管裂孔疝，一定要檢查胸腹CT，它的目的主要是看患者有沒有合并其他疾病。53110次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝為什么需要手術(shù)
食管裂孔疝發(fā)病原因就是裂孔變大，導(dǎo)致腹腔臟器疝入到了胸腔，這時如果通過藥物治療只能緩解癥狀，只有手術(shù)才能夠從根本上糾正這些解剖異常，解決根本問題。所以對于有癥狀的食管裂孔疝，特別是2到4型的大疝，食管裂孔旁疝、混合型疝往往都需要手術(shù)治療。對于嚴(yán)重的疝，比如整個胃甚至伴有結(jié)腸都疝入到胸腔的情況下，有可能需要胸腹聯(lián)合一起做手術(shù)，把胸腔的臟器還納回腹腔，同時把長期疝導(dǎo)致的疝囊一并切除，以避免食管裂孔疝復(fù)發(fā)。對于這種大疝，有時還需要胸腔引流，一般在手術(shù)以后，患者癥狀都會大大改善。52829次播放 2020-02-21
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腹腔鏡下治療食管裂孔疝注意事項
對于需要做腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)的患者，注意事項：在手術(shù)前要跟醫(yī)生說清自己是否有慢性疾病病史，比如高血壓、心臟病，是否正吃抗凝藥物，以利于醫(yī)生判斷是否適合做手術(shù)。在手術(shù)前不要有感冒咳嗽等感染性疾病。術(shù)后飲食方面，需要一個循序漸進(jìn)的過程。因為食管裂孔疝的患者已經(jīng)適應(yīng)了松弛的情況，當(dāng)手術(shù)把裂孔修復(fù)到正常大小，就要適應(yīng)裂孔恢復(fù)到正常的過程，所以在術(shù)后一開始不能暴飲暴食，吃飯的速度要減慢，少食多餐，逐漸地從流質(zhì)食物過渡到半流食物，過渡到軟食。54681次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝是什么病
食管裂孔疝這種疾病是一種常見的疾病，先天發(fā)育不良，后天的肥胖等原因都會導(dǎo)致這種病癥發(fā)生。一般會給患者帶來上腹部疼痛、吞咽困難等癥狀，影響了人們的健康。要根據(jù)具體的病情，采取藥物治療或者手術(shù)治療，根除病情。
52565次瀏覽 2019-10-24
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食管裂孔疝的癥狀有哪些
可能會由于各種的因素，都會導(dǎo)致引起消化內(nèi)科上的疾病，食管裂孔疝這種疾病最為常見。也容易引起我們的一些忽略，所以，為了我們的健康，我們需要了解食管裂孔疝的病理研究，如果出現(xiàn)胃食管反流癥狀，一定要引起我們的注意也要注意到后續(xù)的一些并發(fā)癥狀。
65081次瀏覽 2019-10-24
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食管裂孔疝怎么辦
作為一種會對人體產(chǎn)生很大傷害的病癥，食管裂孔疝應(yīng)該早日治療。而目前治療該病癥的方法主要根據(jù)病情的輕重程度來決定，病情較輕的患者可以考慮一般療法以及藥物療法這兩種治療方法。而病情較為嚴(yán)重的患者則可以考慮外科手術(shù)療法，經(jīng)常被使用到的外科手術(shù)療法有疝修補(bǔ)術(shù)以及抗反流手術(shù)等。
55676次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝的治療方法有哪些
其實對于食管裂孔癥患者來說，總是會有著許多不同的癥狀，這些癥狀要想有效緩解就應(yīng)該改變生活習(xí)慣，盡可能的服用藥物，如果在服用藥物之后依然沒有任何的效果，也應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)治療，只有如此才能夠達(dá)到雙倍的一種效果，改變危害出現(xiàn)。
57620次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝能治好嗎
食管裂孔疝是現(xiàn)如今很多人會發(fā)作的一種危害性極大的疾病，如果病情比較輕微的話，可以考慮日常療法。如果說情況比較嚴(yán)重，則可以考慮藥物療法。當(dāng)以上幾種治療方法都無效的時候，可以選擇及時去醫(yī)院接受手術(shù)治療。而目前手術(shù)療法主要被分為兩種類型，分別為疝氣修補(bǔ)術(shù)和抗反流手術(shù)。
65112次瀏覽 2019-10-23
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