食管裂孔疝手術成功率多高
發(fā)布時間: 2020-02-21
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食管裂孔疝會不會遺傳
食管裂孔疝不是一個遺傳性的疾病，但是是確實是會有一定的家庭的聚集性，通常引起這種食管裂孔疝的原因有很多，特別是在四五十歲的一個中年患者當中，中年男性患者當中發(fā)病率是相對來說比較高的，可能和平時的一個飲食方式和生活方式有很大的關系，食管裂孔疝的話，可能導致的主要原因，比如肥胖，特別是這種向心性的肥胖，有可能會引起的這個脂肪堆積，引起這種腹內壓力增高，就有可能會導致食管裂孔疝的一個發(fā)生，其一些問題包括這種也就是飲食過快或過飽。另外還有一些慢性的一個便秘或者慢性咳嗽的患者，也是會增加的腹內壓，而導致食管裂孔疝的一個發(fā)生，通常都是，所以在胸部ct或者是做胃鏡的檢查時候發(fā)現(xiàn)如果發(fā)生了食管裂孔疝的話，也有可能會引起一些一些疾病比如胃食管反流，消化不良等癥狀。語音時長 01:0677610次收聽 2021-12-30 -
食管裂孔疝癥狀
食管裂孔疝可以有多種多樣癥狀，嚴重地可以嚴重影響到病人平常的生活，影響病人的生活質量。食管裂孔疝比較大的疝最典型的癥狀就是胸疼。由于腹腔內臟器疝入到胸腔，它產生了壓迫的癥狀，病人會有這種胸悶、憋氣，尤其在這種進餐以后會更加嚴重，病人經常自我描述就是吃飯不敢多吃，吃完了之后就有這種胸疼飽脹，劍突下，就胸骨的地方有往上頂?shù)母杏X。還有一些病人，尤其是老年病人，由于這種大疝壓迫肺導致了這種呼吸困難，因為它把肺的空間都占了，這樣病人經常走路的時候感覺像一塊大石頭，在胸腔里感覺喘不上氣來，或者說多了話也有喘不上氣來的感覺，所以最典型的癥狀是胸疼。其中還有這種一部分病人的胸疼可以放射到后背，也是它的一個癥狀。大約有1/3的食管裂孔疝的患者，同時還有反流性食管炎，也會出現(xiàn)這種反酸、咳嗽、燒心。這些癥狀主要以夜間睡覺以后平臥位以后，胃里的酸更容易返到胸腔里，出現(xiàn)了這種反流性食管炎的癥狀，同時病人還會伴隨一些消化不良的癥狀，比如噯氣、腹脹、還有一部分病人嚴重的疝，病史比較長，會出現(xiàn)貧血、進食不好、消瘦、營養(yǎng)不良等，都屬于食管裂孔疝常見的癥狀。語音時長 02:0769106次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝能治愈嗎
食管裂孔疝是可以治愈的，但是不是通過藥物，是通過手術，食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱，導致了腹腔內的臟器疝入到了胸腔，所以它是人體的一個解剖上的改變，等于裂孔變大了，腹腔內的臟器移位了，這樣不管吃多少藥，它只能有可能是緩解一些癥狀，而且藥物也不能達到非常滿意的緩解癥狀的效果。但是藥物絕對是不可能從根本上治愈食管裂孔疝。對于目前治療食管裂孔疝的金標準，就是腹腔鏡食管裂孔疝修補和腹腔鏡胃底折疊術。它就是通過微創(chuàng)的方法，通過手術將疝入胸腔的臟器把它還原回腹腔，同時把增大的食管裂孔用縫線完好的把它修復縫合。如果有食管裂孔疝，同時合并有反流的病人，同時在做胃底折疊術，所以通過手術的方法糾正人體解剖學上的一些問題，達到完全根治的目的。所以食管裂孔疝治療上主要還是外科治療。目前腹腔鏡手術已經大大地縮小了這種食管裂孔疝的創(chuàng)傷，提高了食管裂孔疝的治愈率。在60年代的時候，一個食管裂孔疝往往是需要一個胸腹聯(lián)合的大切口的手術，目前采用微創(chuàng)的方法，不僅能夠完全治愈食管裂孔疝，而且病人創(chuàng)傷小，恢復快，術后這種切口的疼痛輕，所以越來越被廣大的患者所接受。語音時長 02:0758936次收聽 2020-03-02 -
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腹腔鏡下治療食管裂孔疝的注意事項
腹腔鏡下治療食管裂孔疝的注意事項，首先術前需要交代清楚自己是否存在慢性疾病史‘其次需要注意術前不要感冒；再者術后需要注意飲食習慣。對于這種需要做腹腔鏡、食管裂孔疝的患者，有幾點注意事項，第一個在手術前要跟醫(yī)生說清自己有沒有什么慢性的疾病的病史。比如常見有阿司匹林，還有有沒有腦血管的病史等這些病史都是術前外科的手術醫(yī)生，還有麻醉醫(yī)生來評估，是不是適合做全麻的食管裂孔疝修補術。只有評估了安全了，醫(yī)生才會決定在全麻下做一個裂孔疝的修補手術，這樣也能保證順利治愈出院。第二個注意事項就是在手術前不要有這種感冒咳嗽，這種感染性疾病，在麻醉時要進行氣管的一個觀察和管理，這樣對于有這種感染性疾病，比如感冒咳嗽的患者就不適合全麻做一個手術。第三個術后從飲食方面，需要一個循序漸進的過程。因為食管裂孔疝的患者已經適應了一個非常松弛情況，所以平常吃飯也沒有什么限制，但手術把他的裂孔修復到正常大小，他就要適應一個裂孔，回復到正常的一個過程，所以在術后一開始不能暴飲暴食，吃飯的速度要減慢，少食多餐，逐漸地從這種清流質過渡到半流，過渡到軟食，這是保證這種手術順利成功的一個關鍵。語音時長 02:4259856次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝的病因有什么
食管裂孔疝可能是由于長期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯；先天發(fā)育不全；創(chuàng)傷、腹壓突然增高等原因導致。一、食管裂孔位置是一個先天性解剖薄弱點，長期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯，都會誘發(fā)食管裂孔疝。二、這個位置先天發(fā)育不全，甚至比較薄弱、食管裂孔比較大，也會誘發(fā)食管裂孔疝。三、創(chuàng)傷、腹壓突然增高，如果外傷之后，腹壓突然增高，腹腔的內容物會通過食管裂孔薄弱點到胸腔，造成創(chuàng)傷之后的食管裂孔疝。對于食管裂孔疝的治療，目前通過微創(chuàng)手術解決，修復擴大的食管裂孔，把進入胸腔的疝復位到正常位置。胃底和胃食管結合部在膈肌之下的位置，包括胃底甚至結腸還有小網膜，大網膜這個位置通過食管裂孔進入到胸腔的位置，稱為食管裂孔疝。語音時長 03:0659116次收聽 2020-02-24 -
什么是食管裂孔疝
食管裂孔定義：正常在胸腹腔之間通過一層薄薄的膈肌，把胸腔和腹腔分成兩個空間，這中間連著一個解剖學的孔道，叫做食管裂孔，這是一個正常的解剖結構。當發(fā)生食管裂孔疝的時候，腹腔壓力增大，胃或結腸就會疝到胸腔里，這就叫食管裂孔疝。食管裂孔疝臨床上分為4型，1型就是最小的一種，叫滑動型食管裂孔疝；通常比較大的疝就是2到4型，2型就是食管旁疝，3型就是混合型。還有一種比較嚴重復雜的4型食管裂孔疝，它不僅有胃疝到胸腔里，還有其他臟器，比如結腸也疝到胸腔里。57981次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的檢查和化驗項目
食管裂孔疝術前首先會驗血常規(guī)，做心電圖、胸片，評價病人的心肺情況，其他最關鍵的檢查是胃鏡，胃鏡主要是診斷食管裂孔疝，其次可以明確有沒有其他和食管裂孔疝容易混淆的診斷，比如慢性胃炎、賁門失遲緩等。再有就是做上消化道造影，做造影的時候，通過病人在不同的體位下判斷疝的大小、疝的活動度，對疝進行分型。其他檢查還包括測壓，測酸。測壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷，同時判斷食管的蠕動情況。對于比較大的食管裂孔疝，一定要檢查胸腹CT，它的目的主要是看患者有沒有合并其他疾病。53110次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術的后遺癥有哪些
有一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝術后，可能不積極地下床活動，會出現(xiàn)肺不張咳嗽，咳痰，可能會出現(xiàn)肺感染，所以一般對老年患者都鼓勵術后積極地做鍛煉，并給予翻身、拍背等。食道裂孔疝傳統(tǒng)手術是胸腹聯(lián)合切口的一個大手術，術后病人疼痛、切口感染、生活質量差，所以很少有病人愿意接受這個手術。目前主流的方法是用微創(chuàng)的腹腔鏡進行食管裂孔疝修補，病人在術后疼痛輕，一般轉天就下床活動了，住院時間短，術后切口感染的可能性非常小，一般在術后7天來看醫(yī)生，切口沒有感染情況，病人可以洗澡、淋浴。61209次播放 2020-02-21
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老人食管裂孔疝早期怎么治療
老人是食管裂孔疝的一個高發(fā)人群，原因是老年人裂孔肌肉比較薄弱。老人一旦發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝，應該盡早地做相應治療。老年人食管裂孔疝同樣也是進行分型評估，對于有手術指征的老年患者，進行更詳細地術前麻醉評估，包括心、肺、血壓，看他身體條件是否能夠適合手術。凡是適合手術的患者，且具備手術指征的患者，都積極手術治愈食管裂孔疝，從早期上控制疾病，避免進一步地發(fā)展。因此建議老年患者一旦發(fā)現(xiàn)這個疾病，應該積極地盡早地找到有經驗的醫(yī)生，比如消化內科或者外科的醫(yī)生進行積極地治療。61554次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的飲食禁忌
對于有食管裂孔疝的患者，首先不要吃得過飽，吃得過飽會把胃進一步從腹腔頂?shù)叫厍?，導致裂孔疝癥狀加重。對于食管裂孔疝同時合并反流性食道炎患者，出現(xiàn)反酸燒心癥狀，要避免吃辛辣刺激性飲食，比如飲酒，飲酒之后病人的反流一般都會加重，同時辛辣飲食也是，同時盡量不喝咖啡，咖啡影響食道下段括約肌的蠕動功能，進一步加重反流。盡量減少吸煙，吸煙也會影響食管下段括約肌的功能，加重反流。另外患者盡量減少油膩飲食，保持清淡飲食，以達到減重目的。62079次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術后能活多久
治療食管裂孔疝可以通過微創(chuàng)的方法治療，如果手術的方法安全性高，治愈率高，風險低，只要恢復良好，一般存活的時間是比較長的。因此對壽命的影響不大，關鍵是看手術以后有沒有避免誘發(fā)因素，改善自身的生活飲食習慣。
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食管裂孔疝手術怎么做
食管裂孔疝較為嚴重的患者需通過手術治療，目前臨床上多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術進行治療，包括疝修補術及抗反流術。在手術之前，應對患者進行綜合性評估，以免影響到手術的順利進行。
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食管裂孔疝用什么藥好
食管裂孔疝，其實這些年來就逐漸的出現(xiàn)在大家的生活中，會讓患者感受到嚴重的疼痛現(xiàn)象，此時就應該盡快的服用藥物，可以選擇抑酸劑藥物，也可以選擇粘膜保護藥物或者是選擇促動力藥物，這些藥物都能夠有效達到緩解的作用，但是也是要堅持一定的時間。
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食管裂孔疝臨床表現(xiàn)
食管裂孔疝的患者首先會出現(xiàn)燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的癥狀。這種疾病還可能引起多種并發(fā)癥，如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大，壓迫到周邊的組織，還會發(fā)生咳嗽、心悸、吞咽困難等壓迫癥狀。
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食管裂孔疝能治好嗎
食管裂孔疝是現(xiàn)如今很多人會發(fā)作的一種危害性極大的疾病，如果病情比較輕微的話，可以考慮日常療法。如果說情況比較嚴重，則可以考慮藥物療法。當以上幾種治療方法都無效的時候，可以選擇及時去醫(yī)院接受手術治療。而目前手術療法主要被分為兩種類型，分別為疝氣修補術和抗反流手術。
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