食管裂孔疝怎么引起的
2020-03-02 10:14
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食管裂孔疝手術后能活多久
食管裂孔疝手術后一般不影響自然壽命，具體生存時間與術后護理、基礎疾病控制等因素有關。
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食管裂孔疝的治療方法有哪些
食管裂孔疝的治療方法主要有調整生活方式、藥物治療、內鏡下治療、腹腔鏡手術、開腹手術等。食管裂孔疝通常由膈肌薄弱、腹壓增高等因素引起，可能表現(xiàn)為反酸、胸骨后疼痛等癥狀。
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食管裂孔疝怎么確診
食管裂孔疝的確診，可以根據(jù)病史和癥狀，通過拍胸片、上消化道造影、胃鏡、食道下端動力學測壓等明確診斷。一旦可疑食管裂孔疝，可以到普外科或消化內科明確診斷。一般主要是根據(jù)病史和癥狀，而比較簡單的辦法，對于大疝，比較大的裂孔疝，拍胸片能簡單直接地發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝。胸片下比較大的疝，表現(xiàn)為在胸部可以看見含氣泡的影子，這是胃疝到了胸腔里。另外，比較精確、簡單的實驗，是上消化道造影，患者沒有任何創(chuàng)傷，只需在放射線下喝造影劑，擺不同體位，根據(jù)不同體位下，胸、胃從腹部疝到胸腔的情況來診斷食管裂孔疝。再精確的方法也有很多，比如胃鏡，胃鏡是通過腔內的辦法，診斷食管裂孔疝。一般食管裂孔疝患者，都可以看見隔肌卡壓的痕跡，看見特別大的疝囊。同時胃鏡還可以排除和食管裂孔疝易相混淆的診斷，比如賁門失弛緩癥、胃炎或其他消化道情況。還可以做食道下端的動力學測壓，明確患者是否有食管裂孔疝、裂孔疝的大小以及患者的食管下端的壓力等。語音時長 01:5757808次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝能治愈嗎
食管裂孔疝是可以治愈的，但是不是通過藥物，是通過手術，食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱，導致了腹腔內的臟器疝入到了胸腔，所以它是人體的一個解剖上的改變，等于裂孔變大了，腹腔內的臟器移位了，這樣不管吃多少藥，它只能有可能是緩解一些癥狀，而且藥物也不能達到非常滿意的緩解癥狀的效果。但是藥物絕對是不可能從根本上治愈食管裂孔疝。對于目前治療食管裂孔疝的金標準，就是腹腔鏡食管裂孔疝修補和腹腔鏡胃底折疊術。它就是通過微創(chuàng)的方法，通過手術將疝入胸腔的臟器把它還原回腹腔，同時把增大的食管裂孔用縫線完好的把它修復縫合。如果有食管裂孔疝，同時合并有反流的病人，同時在做胃底折疊術，所以通過手術的方法糾正人體解剖學上的一些問題，達到完全根治的目的。所以食管裂孔疝治療上主要還是外科治療。目前腹腔鏡手術已經大大地縮小了這種食管裂孔疝的創(chuàng)傷，提高了食管裂孔疝的治愈率。在60年代的時候，一個食管裂孔疝往往是需要一個胸腹聯(lián)合的大切口的手術，目前采用微創(chuàng)的方法，不僅能夠完全治愈食管裂孔疝，而且病人創(chuàng)傷小，恢復快，術后這種切口的疼痛輕，所以越來越被廣大的患者所接受。語音時長 02:0758950次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝為什么要手術
食管裂孔疝手術目的糾正解剖異常癥狀，改善大疝壓迫誘發(fā)的身體不適癥狀。正常裂孔2厘米到3厘米左右，其變大后中間通道變寬，導致腹腔臟器疝入到胸腔。對于這類情況，服用藥物只能緩解癥狀，通過微創(chuàng)手術的方法將裂孔修補，這樣才能從根本上糾正解剖異常，恢復到患者最初正常狀態(tài)。對于有癥狀，特別是2到4型大疝、食管裂孔旁疝、混合型疝，都需手術治療。對于嚴重的疝，可能需胸腹聯(lián)合做手術，將胸腔臟器還納回腹腔，把長期疝導致疝囊一并切除，避免食管裂孔疝復發(fā)。有時要在胸腔內放置胸腔引流管，起到通暢引流作用。當胸腔臟器還納回腹腔后，肺原來受壓情況會有明顯改善，多數(shù)患者肺可恢復到原來水平，大大地改善患者術前因為大疝壓迫導致肺壓迫癥狀。語音時長 02:1255256次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝圍術期怎么護理
食道裂孔疝的手術是微創(chuàng)的腹腔鏡的手術。腹腔鏡手術一般是在腹部打4到5個5毫米到1厘米的小口，切口一般會在1周左右就愈合了。術后傷口首先也不用很頻繁地換藥，一般術后傷口不用換藥，一直到術后7天，由醫(yī)生幫檢查一下傷口沒有問題，在一周的時候就已經愈合。這是在術后的切口護理方面。第二就是術后的這種疼痛，其實它是一個微創(chuàng)的手術，術后第一天可能患者會覺得咳嗽或者動的時候傷口會有一點疼痛，但一般隨著手術時間的延長，疼痛會顯著減輕，所以一般患者在第2天都鼓勵下床活動，絕大多數(shù)患者都是沒問題的。第三就是一般在做食管裂孔疝術后的飲食是關鍵，一般術后會常規(guī)做造影檢查，明確一下，食管裂孔疝的修復的情況，確實沒有其他合并癥的出現(xiàn)。確認了之后，患者就開始了飲食指導。飲食指導是整個手術當中護理最重要的方面。因為剛剛修復完食管裂孔，病人的消化道相對于平常松弛的情況下出現(xiàn)了一種略狹窄，而且手術后5到7天還會出現(xiàn)手術部位食管下段的局部水腫，這種情況下就要患者聽從醫(yī)生的飲食指導，從一開始流質飲食開始，逐漸過渡到正常飲食。語音時長 01:5452401次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝的病因有什么
食管裂孔疝可能是由于長期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯；先天發(fā)育不全；創(chuàng)傷、腹壓突然增高等原因導致。一、食管裂孔位置是一個先天性解剖薄弱點，長期腹壓增高、暴飲暴食、大口吃飯，都會誘發(fā)食管裂孔疝。二、這個位置先天發(fā)育不全，甚至比較薄弱、食管裂孔比較大，也會誘發(fā)食管裂孔疝。三、創(chuàng)傷、腹壓突然增高，如果外傷之后，腹壓突然增高，腹腔的內容物會通過食管裂孔薄弱點到胸腔，造成創(chuàng)傷之后的食管裂孔疝。對于食管裂孔疝的治療，目前通過微創(chuàng)手術解決，修復擴大的食管裂孔，把進入胸腔的疝復位到正常位置。胃底和胃食管結合部在膈肌之下的位置，包括胃底甚至結腸還有小網膜，大網膜這個位置通過食管裂孔進入到胸腔的位置，稱為食管裂孔疝。語音時長 03:0659116次收聽 2020-02-24 -
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的發(fā)病原因：肥胖，尤其是男性40歲到50歲的時候，出現(xiàn)了向心性肥胖，導致腹腔壓力過高，高于胸腔，當患者有長期的慢性咳嗽、便秘，腹腔壓力急劇升高，就容易導致腹腔內的器官經食道裂孔疝到胸腔。吸煙，還有刺激飲食，都會導致食管下段的平滑肌減弱，容易出現(xiàn)反流，導致反流性食道炎。有一些職業(yè)的特點，比如像經常持重物或者經常地負重等。另外，還有一種醫(yī)源性的，比如在食管的手術當中打開了膈肌，術后這部位就相對薄弱，裂孔變大，也容易出現(xiàn)食管裂孔疝。60508次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的治療方法
食管裂孔疝目前公認的金標準的治療方法還是手術方法，目前主流的手術就是微創(chuàng)的食管裂孔疝修補和胃底折疊術。采用腹腔鏡食管裂孔疝修補，病人術后只需要住院2到3天，手術第兩天不覺得疼痛，就可以下床。微創(chuàng)手術目前越來越被廣大的患者所接受，但是手術前提是病人的身體條件通過麻醉醫(yī)生的評估可以耐受麻醉手術的風險。如果病人的年齡非常大，心肺條件不好，手術風險非常大，可以采取藥物的對癥處理，但是藥物不能從根本上治愈食管裂孔疝。52195次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術以后出現(xiàn)腹脹的原因
食管裂孔疝有一部分病人術后會出現(xiàn)消化不良腹脹。有部分患者在同時有食管裂孔疝情況下，同時還有消化不良癥狀，或者有其他胃部癥狀，比如慢性胃炎，這樣他術前就有腹脹。食管裂孔疝手術只能解決食管裂孔疝的所導致的相關癥狀，對于其他合并情況導致的腹脹并不能改善，這時就需要病人去看消化內科，給予相應的藥物去積極地治療。有部分食管裂孔疝患者，因平常已經適應了血管下段這種松弛情況，當手術后，會出現(xiàn)吞咽困難或腹脹，不適應這種剛剛修補后的情況，一般會進行飲食指導及藥物治療。58681次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝術后多久可以恢復
食管裂孔疝是微創(chuàng)手術，手術時間短，住院時間在術后兩到三天，一般病人術后七天左右傷口就完全愈合。術后建議休息一周，一周以后，可以做強度不高的工作。從飲食角度建議患者不要過于著急，一般患者在第一周以飲水，喝稀米湯、稀面湯為主，逐漸地過渡到半流汁稍微稠一點的粥或者面湯，再進一步進展到軟食，整個過程大概需要兩個月甚至三個月的時間，讓患者逐步過渡到正常飲食。從運動角度，一般第二天患者就可以下床活動，一個月就可以恢復日常的體育鍛煉，基本上三個月能夠完全恢復到術前的身體狀態(tài)。54359次播放 2020-02-21
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如何預防食管裂孔疝
對于食管裂孔疝預防，首先要從食管裂孔疝的病因談起。肥胖，尤其是向心性肥胖，腹腔內壓力過大，會導致食管裂孔疝的發(fā)生。所以建議病人保持一個良好的體型，通過節(jié)食或者運動的方法減重。減少增加腹腔內壓力的因素，比如慢性咳喘，還有便秘，這兩種長期的慢性疾病都會增大膈肌壓力，容易出現(xiàn)食管裂孔疝。從運動方面要避免做突然發(fā)力運動如舉重，也會導致膈肌壓力過大，出現(xiàn)食管裂孔疝。飲食方面一定盡量減少吸煙、飲酒、吃辛辣刺激飲食等。另外，食管裂孔疝如果一旦發(fā)生，要盡快地手術治療，達到根治效果。52407次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝是什么病
食管裂孔疝這種疾病是一種常見的疾病，先天發(fā)育不良，后天的肥胖等原因都會導致這種病癥發(fā)生。一般會給患者帶來上腹部疼痛、吞咽困難等癥狀，影響了人們的健康。要根據(jù)具體的病情，采取藥物治療或者手術治療，根除病情。
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食管裂孔疝的手術治療方法
其實裂孔疝的疾病有很多，尤其是食管組織部位的裂孔，這個時候是需要考慮做手術來進行治療的。最好是進行傷口比較小的微創(chuàng)治療方法，因為恢復的很快。當然如果身體不允許的話還是要用傳統(tǒng)的開刀治療的。對于病情不嚴重的，也可以根據(jù)自身的情況來選擇保守的方法進行治療。
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食管裂孔疝如何用藥
食管裂孔疝是現(xiàn)在很多人都會患上的對身體傷害很大的病癥，一般很多人會通過藥物治療的方式來緩解病情。而具體的用藥方式則需要根據(jù)病人的具體病情情況來決定。比較常使用的藥物有質子泵抑制劑以及保護胃黏膜的藥劑等。同時患有該病的人也可以考慮保守療法以及手術療法等其他治療方法。
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