新生兒窒息的復蘇方式有哪些
2020-02-21 12:19
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新生兒窒息復蘇步驟是什么
新生兒窒息的復蘇由產(chǎn)科和兒科醫(yī)生共同來協(xié)作進行，出生后應立即評價呼吸、心率輻射，來確定復蘇措施。要采取ABCDE的復蘇方案：A是建立通暢的氣道，盡量的吸凈呼吸道的黏液。B是要建立呼吸，進行人工的正壓通氣。C是進行胸外心臟按壓，維持正常的循環(huán)，保證足夠的心輸出量。D是藥物治療。E是評價。前三項尤為重要，其中吸凈呼吸道粘液是根本，通氣是關(guān)鍵，身后立即用幾秒鐘的時間快速評估4項指標：孩子是不是足月兒、羊水是否清亮、是否有哭聲以及肌張力是否好，然后開始進行最初的復蘇。最初的復蘇要保暖，嬰兒出生后，要置遠紅外線或者其他的預熱的保暖臺上，要減少散熱，可以用溫熱的干毛巾，要擦干頭部，全身減少散熱，要擺好體位，肩部墊一兩到三公分的肩墊，使頸部輕微的伸仰。立即吸進口咽鼻的黏液，吸引時間不要超過10秒鐘，先洗口腔，然后再洗鼻腔，然后進行觸覺的刺激。嬰兒進行上述處理后，如果仍然沒有呼吸可采用拍打足底兩次，或者是摩擦嬰兒的背部，來促使呼吸的出現(xiàn)。以上5個步驟要在20秒內(nèi)完成。另外就是通氣復蘇的步驟，嬰兒如果經(jīng)觸覺刺激以后，如果出現(xiàn)正規(guī)的呼吸心率大于100次輻射紅運，或者是僅有手足親之者，可以觀察。如果沒有自主呼吸有喘息，或者是心率小于100次，要立即進行復蘇，正壓通氣要求在黃金一分鐘內(nèi)實施有效的正壓通氣。15到30秒后，心率如果大于100次，出現(xiàn)自主呼吸者，可逐步減停正壓通氣，如果心率小于60次的氣管插管正壓通氣，并開始胸外心臟按壓。新生兒窒息復蘇很少使用藥物，但是在足夠的百分之百正壓人工呼吸和胸外按壓45到60秒后，心率如果仍然小于60次每分，應該給予1：10000的腎上腺素，或者是擴溶劑，或者是二者兼用，少數(shù)情況下復蘇后可用堿性液、麻醉藥。少數(shù)情況下復蘇可以用堿性液體麻醉藥物對抗劑或者是血管加壓劑。語音時長 02:3359763次收聽 2020-02-21 -
新生兒窒息搶救流程
新生兒窒息一定更要及時搶救。如果是出現(xiàn)喂奶不當或者異物導致的，先要讓奶汁快速流出緩解癥狀，然后及時就醫(yī)對因治療。如果是剛出生的時候出現(xiàn)的，需要進行評估搶救等一些列的過程，通過物理方法、復蘇以及手術(shù)等辦法進行搶救。
49334次瀏覽 2019-12-25
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新生兒窒息原因
新生兒窒息可能母體的因素、胎盤的因素，胎兒本身的因素，臍帶的因素，分娩過程的因素，胎位的異常手術(shù)，或者麻醉藥物等。導致新生兒窒息的原因有很多，新生兒窒息的本質(zhì)，主要是缺氧，凡是能造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙，導致血氧濃度降低的這些疾病都可以造成窒息。新生兒如果有反復的呼吸暫停、有呼吸窘迫綜合癥、有心動過緩、重度的心率衰竭、休克、紅細胞增多癥等都能引起新生兒窒息缺氧。54727次播放 2019-12-24
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新生兒窒息復蘇的目的是什么
新生兒窒息復蘇的目的主要是要維持新生兒的氧合，維持循環(huán)，保證患兒的生命體征穩(wěn)定。新生兒窒息是引起新生兒死亡和兒童傷殘的重要原因之一，本質(zhì)是缺氧。窒息復蘇的目的就是要改變患兒這種缺氧的狀態(tài)，重建患兒的呼吸，改善血液循環(huán)，維持正常的血管灌注，減少缺氧對各個臟器的損傷，特別是對大腦的損傷。簡單的講，新生兒窒息復蘇的目的，主要是通過幫助孩子恢復呼吸功能，恢復他的心臟正常跳動，如果不進行復蘇的話，還是長時間沒有呼吸，肯定會導致不良結(jié)局，會導致死亡。65243次播放 2019-12-24
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新生兒窒息復蘇的步驟是什么
要采取ABCDE的復蘇方案：A是建立通暢的氣道，盡量的吸進呼吸道的黏液。B是要建立呼吸，進行人工的正壓通氣。C是進行胸外心臟按壓，維持正常的循環(huán)，保證足夠的心輸出量。D是藥物治療。E是評價。前三項視為重要，其中吸進呼吸道粘液是根本，通氣是關(guān)鍵，立即用幾秒鐘的時間快速評估4項指標：孩子是不是足月兒、羊水是否清亮、是否有哭聲以及肌張力是否好，然后開始進行最初的復蘇。最初的復蘇要保暖，嬰兒出生后，要置遠紅外線或者其他的預熱的保暖臺上，要減少散熱，可以用溫熱的干毛巾，擦干頭部，全身減少散熱，擺好體位，肩部墊一到三公分的肩墊，使頸部輕微伸仰。立即吸進口咽鼻的黏液，吸引時間不要超過10秒鐘，先洗口腔，再洗鼻腔，進行觸覺的刺激。嬰兒進行上述處理后，如仍然沒有呼吸可采用拍打足底兩次，或者是摩擦嬰兒背部，促使呼吸出現(xiàn)。以上5個步驟要在20秒內(nèi)完成。另外就是通氣復蘇的步驟，嬰兒如果經(jīng)觸覺刺激后，出現(xiàn)正規(guī)的呼吸心率大于100次輻射紅運，或者是僅有手足親之者，可以觀察。64916次播放 2019-12-24
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新生兒窒息的后遺癥有哪些
新生兒窒息時間比較長，可能會出現(xiàn)腦細胞缺氧損傷或腦細胞死亡，甚至會出現(xiàn)腦組織的軟化，會產(chǎn)生程度不同神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒窒息，是新生兒期，最嚴重的一種疾病，是造成新生兒死亡的，主要原因之一。如果胎兒和新生兒，對缺氧的耐受力，比成人強，短時間的缺氧，會引起輕度的窒息，一般是不會留下，新生兒窒息后遺癥的。有的新生兒在遇到窒息之后，會出現(xiàn)意識障礙，比如過度興奮、肢體顫抖、睜眼時間特別長、嗜睡等等?；純旱闹w張力，會發(fā)生改變，比如張力減弱、四肢松軟，患兒對于擁抱反射，過度的活躍或者沒有反應，有的患者還會出現(xiàn)驚厥、抽搐的情況。還有的新生兒，會因為窒息出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，遠期可出現(xiàn)聽力、運動、智力、視力等永久性的損傷，甚至智力低下、癱瘓、肢體強直、顛間，發(fā)生生長發(fā)育遲緩等等。但是即使發(fā)生了這些后遺癥，如果在發(fā)病之后，能夠得到及時治療，后續(xù)進行很好的康復性訓練，也能夠在一定程度上，緩解患兒的后遺癥。所以一旦發(fā)生新生兒窒息的情況后，需盡快復蘇外，密切觀察患兒的生長發(fā)育情況，如果出現(xiàn)異常，需盡快就醫(yī)。語音時長 01:5660591次收聽 2019-12-20 -
新生兒窒息復蘇后抽搐怎么辦
新生兒窒息復蘇后抽搐時要保持氣道通暢，有條件時可給予吸氧，且要立刻就近就診，在醫(yī)生的指導下對癥治療。一旦發(fā)生新生兒窒息，家長不用特別的擔心。只要是在?？漆t(yī)院就診，會有專業(yè)的處理。新生兒窒息復蘇后，還會出現(xiàn)抽搐，其主要由于缺氧、腦水腫引起，另外窒息后，會引起低血糖、低血鈣、低血鈣就會引起抽搐，抽搐的時間過長，會引起新生兒的再次缺氧，加重腦損傷，造成嚴重的后遺癥。一般情況下，新生兒窒息復蘇后，會轉(zhuǎn)至專業(yè)醫(yī)院，專業(yè)的新生兒病房，進行監(jiān)護，直至患兒平穩(wěn)。極個別的情況，可能出現(xiàn)新生兒院外的窒息，在院外發(fā)生窒息復蘇后，即使沒有抽搐，也應該立即去?？漆t(yī)院就診。如果未能及時就診，發(fā)生復蘇后抽搐，此時關(guān)鍵是要保持氣道通暢，有條件時可給予吸氧，并立即就近就診。醫(yī)師會使用鎮(zhèn)靜藥物，來緩解抽搐的狀態(tài)，同時維持新生兒正常的呼吸，維持新生兒心率，在120至160次每分，避免新生兒缺氧加重，或根據(jù)抽搐引起并發(fā)癥，實施有效的措施，幫助新生兒緩解缺氧狀態(tài)，避免因缺氧，引起腦損傷、水腫、抽搐癥狀，循環(huán)加重。新生兒，盡量不要在醫(yī)院外的地方生產(chǎn)。語音時長 01:5464197次收聽 2019-12-20 -
新生兒窒息是什么
新生兒窒息，指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后各種病因，致使胎兒缺氧，發(fā)生宮內(nèi)窘迫，或娩出的過程中發(fā)生呼吸循環(huán)障礙，導致出生后一分鐘內(nèi)，沒有自主的呼吸，未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒等癥狀引起病理、生理改變的疾病。是出生后最常見、緊急的情況，必須積極搶救、正確處理，以降低新生兒的死亡率，預防遠期后遺癥。若新生兒窒息程度比較嚴重，即使積極治療，也可能留下后遺癥。如智力的障礙、滇間神經(jīng)發(fā)育遲緩，甚至腦癱。若治療不及時，可導致新生兒死亡。孕產(chǎn)婦要及時去?？漆t(yī)院進行產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，尤其是胎心、胎動要進行標準監(jiān)測，避免新生兒窒息發(fā)生。語音時長 01:5157224次收聽 2019-12-20 -
什么是新生兒窒息
新生兒窒息，是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因，致使胎兒缺氧，而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出的過程中發(fā)生呼吸循環(huán)的障礙，導致生后一分鐘內(nèi)，沒有自主呼吸，未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒等癥狀，引起的病理、生理改變的疾病。新生兒窒息，是指出生后最常見的緊急情況，必須積極地搶救、正確處理，以降低新生兒的死亡率，預防遠期后遺癥。如果新生兒窒息的程度比較嚴重，即使積極治療，也可能留下后遺癥，如果治療不及時，還可導致新生兒死亡。所以孕產(chǎn)婦要及時上?？漆t(yī)院，進行產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，尤其是胎心、胎動的監(jiān)測，要進行標準的監(jiān)測，避免新生兒窒息的發(fā)生。64526次播放 2019-12-20
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新生兒窒息復蘇后抽搐怎么辦
新生兒窒息復蘇后抽搐可以使用鎮(zhèn)靜藥物，來緩解抽搐的狀態(tài)，同時維持新生兒正常的呼吸和心率。發(fā)生新生兒窒息，家長不用特別擔心。?？漆t(yī)院會有專業(yè)的處理。新生兒窒息復蘇后出現(xiàn)抽搐，原因主要由于缺氧、腦水腫引起來，窒息后，會引起低血糖、低血鈣，低血鈣會引起抽搐，抽搐時間過長，會引起新生兒再次缺氧，加重腦損傷，造成嚴重后遺癥。院外發(fā)生窒息復蘇后抽搐，如果未能及時就診，要保持氣道通暢，有條件的時候，可以給予吸氧，并立即就近就診。醫(yī)生會使用鎮(zhèn)靜藥物，來緩解抽搐的狀態(tài)，同時維持新生兒正常的呼吸，維持新生兒心率，在120~160次每分，避免新生兒缺氧加重或引起并發(fā)癥，實施有效措施，幫助新生兒緩解缺氧狀態(tài)，避免因缺氧，引起的腦損傷、水腫、抽搐癥狀，循環(huán)加重。63110次播放 2019-12-20
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新生兒窒息復蘇前需要做哪些準備
新生兒出生以后膚色會為肉粉色，并且心跳有力規(guī)律呼吸正常，并且會有大哭的肺部排氣癥狀。但是如果是新生兒窒息的患兒出生以后這些癥狀都會有異常的表現(xiàn)。如果通過這些癥狀判斷出新生兒窒息的話，需要進行窒息復蘇。在新生兒窒息復蘇前需要做好準備工作，首先要給孩子做好保暖工作，然后要保證初生兒的體位便于呼吸，還需要把新生兒的口鼻咽粘液清洗干凈。
56319次瀏覽 2019-12-09
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新生兒窒息的表現(xiàn)
新生兒窒息是一種隨時會危害患兒生命的危險病癥，如果產(chǎn)婦有貧血或者肺結(jié)核以及子宮痙攣，或者孩子在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)了難產(chǎn)，這些情況下都有可能會造成新生兒窒息。新生兒窒息并不是像字面意思一樣新生兒沒有呼吸，而是有一些癥狀表現(xiàn)。新生兒窒息皮膚會出現(xiàn)異常變化，呼吸頻率異常，心率異常，喉反射異常。
61267次瀏覽 2019-12-09
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新生兒窒息怎么辦
新生兒窒息死亡率非常高，它是一種非常嚴重的病癥，一旦出現(xiàn)對新生兒以后的健康以及性命就會造成威脅，新生兒窒息就應該注意積極進行治療，可以用藥物治療方法，做好搶救工作，還需要做好護理措施，避免嚴重的后果發(fā)生。
51918次瀏覽 2019-11-28
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怎樣預防新生兒窒息
想要預防新生兒窒息，家長們首先要確保喂奶姿勢的正確，最好將孩子的頭部抬高一些并且抱起來喂兒，在喂完之后需要輕拍寶寶的背部幾下。而且對于一些身患嚴重貧血以及心力衰竭等疾病的產(chǎn)婦而言，需要定期做產(chǎn)前檢查，即便是身體比較健康，建議孕婦們在產(chǎn)前也需要多做鍛煉，這樣可以避免難產(chǎn)等情況的發(fā)生。此外，家長們還需要加強對胎兒的監(jiān)護，方便胎兒有任何情況發(fā)生，可以讓醫(yī)生積極采取措施。
60753次瀏覽 2019-03-07
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新生兒窒息會有后遺癥嗎
新生兒窒息是圍產(chǎn)期新生兒死亡或者是致殘的原因之一。窒息的本質(zhì)就是缺氧，常常引起新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、心肌損傷、腎臟的損傷、肺損傷。肺損傷可以導致呼吸衰竭，持續(xù)的肺動脈高壓、肺出血、胃腸道的損傷可以導致胃黏膜的糜爛、潰瘍出血，嚴重者導致壞死性小腸結(jié)腸炎。窒息性的急性肝損傷、水電解質(zhì)平衡的紊亂，可導致糖代謝的異常、抗利尿激素分泌異常綜合征、血液的高凝狀態(tài)或者DIC，遠期可以出現(xiàn)腦癱、癲癇、智力障礙、行為異常，這些不良的結(jié)局可以單一出現(xiàn)，也可以混合出現(xiàn)，像可以合并有腦癱加癲癇或者是腦癱、癲癇加智力運動障礙，出現(xiàn)多重的損傷。所以新生兒出現(xiàn)窒息之后，必須要盡早積極的干預治療并進行監(jiān)測，務必定期隨訪監(jiān)測生長發(fā)育，如果生長發(fā)育落后必須及早的干預治療。語音時長 01:4458740次收聽 2018-09-14
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