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腦白質(zhì)變性很?chē)?yán)重嗎

2021-07-09 16:07

73175

李穎副主任醫(yī)師

三甲北京安貞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

腦白質(zhì)變性嚴(yán)重程度主要取決于它發(fā)生的時(shí)間是否很長(zhǎng)，發(fā)生的病因以及病變的程度，發(fā)生的時(shí)間越長(zhǎng)病變程度越重，產(chǎn)生的癥狀也就越嚴(yán)重。

但是多數(shù)腦白質(zhì)變性是不可逆的，都會(huì)產(chǎn)生或多或少的癥狀，經(jīng)過(guò)時(shí)間的積累后，可以出現(xiàn)精神行為的異常，比如焦慮抑郁狀態(tài)、情緒情感的異常，會(huì)出現(xiàn)執(zhí)行能力的下降，以前可以承任這樣工作，現(xiàn)在不能承擔(dān)了，注意力的下降等。與老年性癡呆、阿爾茨海默病不同的是，它不會(huì)早期就出現(xiàn)明顯的記憶力下降，在中后期還是會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害，表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶力的下降，還有一些非常少見(jiàn)的因素，可以導(dǎo)致腦白質(zhì)變性，最常見(jiàn)的因素就是動(dòng)脈粥樣硬化性的因素，而導(dǎo)致的腦白質(zhì)變性，也就是腦小血管病的一種表現(xiàn)，我們都知道腦小血管病最常見(jiàn)的因素，六大病因之一就是動(dòng)脈粥樣硬化，隨著年齡的增加血壓控制不好，血糖、血脂的增高，都會(huì)引發(fā)腦小血管病，從而導(dǎo)致腦白質(zhì)變性。

少見(jiàn)因素當(dāng)中有一些遺傳性的因素，比如神經(jīng)元核內(nèi)包涵體病，是一種遺傳性疾病，目前已經(jīng)將基因進(jìn)行定位，再有就是一些白質(zhì)腦病，這些和遺傳因素相關(guān)的白質(zhì)腦病通常發(fā)病比較早，甚至在兒童期、成年早期就發(fā)病，出現(xiàn)智力的下降、運(yùn)動(dòng)、情感等功能的異常，同時(shí)還可能合并周?chē)窠?jīng)的損害，所以腦白質(zhì)變性還是應(yīng)該受到重視的，要積極的進(jìn)行血壓的控制，危險(xiǎn)因素的篩查。

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