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甲亢和大脖子病的區(qū)別是什么

2019-11-13 17:02

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張雪蓮 副主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院內分泌科

語音內容：

甲亢是一種甲狀腺的自身免疫性疾病。甲亢發(fā)展到后期，有明顯臨床表現(xiàn)，呈現(xiàn)高代謝癥候群，同時查體會發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大。大脖子病更常理解為碘缺乏地區(qū)的人群出現(xiàn)頸部增粗的臨床表現(xiàn)。甲狀腺腫大分為三度：
一、如果甲狀腺在觸診的過程當中，只能看見而摸不到，稱為甲狀腺的1度腫大。
二、甲狀腺的2度腫大，是指甲狀腺腫大能看到，但這種腫大的范圍在胸鎖乳突肌以內。
三、甲狀腺腫大如果超過胸鎖乳突肌以外，稱甲狀腺的3度腫大。甲狀腺的1度、2度、3度腫大，在甲亢當中都可以見到。
四、大脖子病。
通常大家理解認為，大脖子病，是由甲減引起。但其實整個甲狀腺的發(fā)病過程中，或是病理發(fā)展過程當中，甲亢和甲減，最終都會導致甲狀腺腫大。所以甲狀腺腫大并不單單指大脖子病，并不單單指甲減，也可能甲亢。如果患者是大脖子病，如果在碘缺乏地區(qū)，更多傾向考慮患者是甲減。如不在碘缺乏地區(qū)，還要考慮到其病因。

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