首先肺栓塞名字的定義是什么?因為全身各個部位都有血管。心腦血管病是心血管、腦血管堵住了,肺的血管也會堵住。心梗是血栓斑塊,血栓堵塞,腦梗大部分也是血栓堵塞。肺栓塞是由各種原因引起的全身體靜脈系統(tǒng)栓塞,隨靜脈系統(tǒng)血回到右心房,回到右心室,最后到肺動脈。肺動脈是什么?肺的作用是氣血交換,上面是氣道系統(tǒng)進氣,下面是血管系統(tǒng)進血,氣血交換以后,含氧低的血變成含氧高的,再運到左心室到全身的血液循環(huán)系統(tǒng)。因為靜脈系統(tǒng)的所有血都要通過右心房回到肺動脈,肺動脈再分布,再氣血交換。假如全身的靜脈系統(tǒng)或者是右心房室的系統(tǒng),有了血栓、異物,到最后血流最終要到達肺動脈,肺動脈受到卡頓、堵塞,就叫肺動脈栓塞。肺動脈栓塞的原因很多,包括最常見的血栓,包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞,這些異物都可以堵塞肺動脈。醫(yī)學生大學做實驗時往兔子耳朵打空氣,它循環(huán)到心臟里,肺動脈里就形成肺栓塞,叫空氣栓塞。當然最常見的原因還是血栓。90%以上都是血栓,然后隨著靜脈的血栓沖到肺動脈,肺動脈由粗變細,大的血栓就走到大的動脈,小的血栓就堵塞小的動脈。所以全稱叫做肺動脈栓塞。血栓引起的叫肺動脈血栓栓塞,但是大部分原因是栓塞引起的。有時候肺栓塞也指血栓栓塞,肺栓塞的高發(fā)人群是什么?這也是血液血栓形成的機理。有三條。第一,血液高凝狀態(tài),有些人遺傳性的血就比別人的稠。這跟遺傳有關(guān)系。第二種,是血流的瘀滯,血流的緩慢。血流有些流的慢就容易凝成塊?!傲魉桓?,戶樞不蠹”。所以它要流動,它不活動就容易長血栓。第三個,血管壁的損傷,不論是哪種原因引起的血管壁的炎癥,下肢有靜脈曲張、血栓性靜脈炎,就容易形成血栓。這是血栓形成的三大危險因素。那么血栓形成后有什么并發(fā)癥,有什么表現(xiàn)?首先缺氧、喘憋得很厲害。氣短是它最常見的明顯癥狀。再一個到一定程度,它可能有胸疼、胸憋,一般跟吸氣有關(guān)系,叫吸氣痛。到一定程度引起心肌壞死,可能會咳嗽,會有咯血、胸疼、到胸疼咯血,也可能到一定程度壞死后可能會有咳嗽有咯血的情況,甚至有些有發(fā)熱的情況。但是最常見最主要的還是氣短憋氣為主。肺栓塞的定義是什么?全身靜脈的血栓,由房室的血栓沖到肺動脈,你要診斷肺栓塞,那你就要找它的來源在哪?80%的血栓來源于下肢,為什么?因為人和動物的區(qū)別就是站起來了。人下肢的血流要回到心臟,就要克服重力??朔亓κ强考∪獾臄D壓,肌肉的活動,擠壓血管后把血擠到心臟。所以要多活動。那么它的預(yù)后情況,首先肺栓塞是個很兇險的疾病,一旦診斷肺栓塞,第一要預(yù)防。怎么預(yù)防,平時血不要太稠了,多喝水,當然最早的肺栓塞的定義也叫經(jīng)濟艙綜合癥。經(jīng)濟艙綜合癥就是說坐飛機時,在很窄狹的地方不動,六個小時不動。你不活動,但是下肢的血液流到心臟主要靠肌肉活動擠壓血管把血擠上去的。你坐飛機六個小時不動,可能時間長了就會形成血栓。一下飛機血栓一沖沖下來了或者一上廁所,一用力血栓沖下來沖到肺里面,所以叫經(jīng)濟艙綜合癥。人要多喝水,多活動。“流水不腐戶樞不蠹”。這是預(yù)防血栓的主要方法。當然,一旦肺栓塞的比較兇險,要抓緊時間治療,現(xiàn)在治療方法也有很多種都可以治療,關(guān)鍵是要有這個意識。