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纈沙坦可以和鹽酸貝凡洛爾片聯(lián)用嗎

發(fā)布時(shí)間: 2024-08-05 81304次播放

楊士偉 主任醫(yī)師

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三甲北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科

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血壓壓差的正常值是多大

目前在臨床中，血壓壓差不應(yīng)大于70mmHg。在測(cè)量血壓的時(shí)候，除了要監(jiān)測(cè)好高壓、低壓，同時(shí)也要關(guān)注壓差。目前在臨床中，發(fā)現(xiàn)血壓的壓差不應(yīng)大于70mmHg，如果血壓壓差增大，這說(shuō)明收縮壓偏高了或者舒張壓偏低了，如果壓差增大，就會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，一旦發(fā)現(xiàn)壓差增大的情況，就要第一時(shí)間到心內(nèi)科門(mén)診就診，最好是到高血壓的專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)一步的就診，明確壓差增大的原因。如果測(cè)定血壓壓差經(jīng)常會(huì)超過(guò)70mmHg，就要進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，明確是收縮壓過(guò)高還是舒張壓過(guò)低。如果是收縮壓過(guò)高，就要在專(zhuān)業(yè)的高血壓醫(yī)生的指導(dǎo)下，長(zhǎng)期的口服降壓藥物，把舒張壓控制在安全理想的狀態(tài)之內(nèi)。目前在臨床中，安全而且有效的降壓藥物分為以下五大類(lèi)，們分別是利尿劑，代表藥物有呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等等；還包括β受體阻滯劑，代表藥物有倍他洛克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等等；還包括鈣離子拮抗劑，代表藥物有硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片和苯磺酸氨氯地平片等等；還包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物有培哚普利、福辛普利、馬來(lái)酸依那普利等等；還包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，代表藥物有纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦和坎地沙坦等等。如果是收縮期高血壓的患者，究竟適合服用哪一類(lèi)或者哪幾類(lèi)的降壓藥物，就需要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)的高血壓醫(yī)生的臨床指導(dǎo)。引起壓差增大的第二個(gè)原因就是舒張壓過(guò)低，舒張壓過(guò)低一般是老年正常的改變，是因?yàn)檠軓椥赃^(guò)差導(dǎo)致的，而這種情況是不可逆轉(zhuǎn)的，只需要定期到門(mén)診進(jìn)行隨訪即可。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

52018次收聽(tīng) 2021-12-30
血壓高壓150低壓100mmHg嚴(yán)重嗎
02:48

血壓高壓150低壓100，如果偶爾出現(xiàn)不嚴(yán)重，如果經(jīng)常出現(xiàn)要明確是否患有高血壓。如果偶爾發(fā)生，只需要充分休息，平復(fù)心態(tài)，休息后血壓下降，癥狀緩解。如果血壓是常態(tài)，經(jīng)常處于150/100mmHg的狀態(tài)，說(shuō)明可能患有高血壓，要第一時(shí)間就診，明確診斷是否有高血壓。如果收縮壓長(zhǎng)期大于等于140mmHg，舒張壓長(zhǎng)期大于等90mmHg，就可診斷為高血壓，所以150/100mmHg的血壓，如果是常態(tài)的話，達(dá)到了高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果診斷明確需要長(zhǎng)期口服降壓藥物，把血壓控制在安全理想的范圍內(nèi)。

55566次播放 2021-09-15
為什么左右臂血壓不同
01:28

左右臂血壓不同是因?yàn)榇髣?dòng)脈從心臟發(fā)出以后，首先供應(yīng)的是右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈和肱動(dòng)脈，然后再轉(zhuǎn)向左邊，供應(yīng)左側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈和肱動(dòng)脈。所以右側(cè)的血壓通常會(huì)比左側(cè)的偏高一些，但是一般情況不會(huì)超過(guò)20mm汞柱。如果說(shuō)您測(cè)了血壓，發(fā)現(xiàn)左上肢或又唱至的血壓不同，超過(guò)了20mm汞柱，這個(gè)時(shí)候需要去醫(yī)院檢查上肢動(dòng)脈的彩超是否出現(xiàn)了高度狹窄甚至閉塞。

74571次播放 2021-06-30
血壓的正常范圍
03:13

血壓的正常范圍是收縮壓在90mmHg-140mmHg，舒張壓在60mmHg-90mmHg。收縮壓在120mmHg-139mmHg，舒張壓在80mmHg-89mmHg叫正常高值。不同日3次以上收縮壓超過(guò)140mmHg，或者舒張壓超過(guò)90mmHg，就可以診斷高血壓。家庭的血壓的正常范圍，定的是130mmHg，85mmHg以下。24小時(shí)監(jiān)測(cè)的血壓正常范圍，白天在135mmHg，85mmHg以下，夜間在120mmHg，70mmHg以下，24小時(shí)在130mmHg，80mmHg以下。

91726次播放 2021-05-31
吃了高血壓藥頭暈怎么回事

吃了降壓藥物以后，出現(xiàn)頭暈的癥狀，有可能和服用降壓藥物過(guò)量或者對(duì)降壓藥物比較敏感，血壓突然的降低比較多，大腦供血不足而導(dǎo)致出現(xiàn)的頭暈癥狀有關(guān)系。如果服用降壓藥物劑量不足，血壓沒(méi)有明顯的降低，血壓比較高的情況下，也可能會(huì)頭暈。如果每次服用降壓藥物以后都會(huì)頭暈，有可能和藥物的副作用有關(guān)系，可以考慮調(diào)整藥物的種類(lèi)或者劑量。頭暈也有可能和頸椎的疾病或者腦供血不足、腦梗塞等疾病有關(guān)系，如果癥狀不能很快緩解，應(yīng)該去醫(yī)院檢查，針對(duì)病因進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

91126次收聽(tīng) 2021-05-28
血壓185危險(xiǎn)到什么程度

血壓185是十分危險(xiǎn)的，屬于3級(jí)高血壓，如果沒(méi)有控制良好持續(xù)的血壓，很容易會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的致命性病變。血壓185指的是血壓的收縮壓已經(jīng)達(dá)到185mmHg，如果是發(fā)生了突然增高是非常危險(xiǎn)的，很容易會(huì)導(dǎo)致腦血管病變、高血壓腦病、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，還容易會(huì)引發(fā)其他臟器發(fā)生功能性障礙，例如心臟、腎臟急性功能障礙，而這些都有可能是致命性的疾病。如果血壓并不是突然升高，而是逐漸升高到185mmHg，能夠及時(shí)治療控制血壓，讓血壓計(jì)逐漸下降，預(yù)后還是比較好的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

82955次收聽(tīng) 2021-05-20
高血壓腿無(wú)力危險(xiǎn)嗎

高血壓腿無(wú)力是需要引起重視的，可能是較為嚴(yán)重的情況。高血壓患者大部分是由于血管硬化引起的。血管硬化表現(xiàn)為血管彈性降低、血管脆性增加，部分患者可出現(xiàn)血管狹窄等情況。高血壓對(duì)血管的累及，也會(huì)加重對(duì)靶器官的損傷，常累及的靶器官有心臟、腦血管、腎臟等。當(dāng)患者出現(xiàn)下肢無(wú)力時(shí)，需要明確血管病變的位置；若考慮病變?yōu)橄轮艿亩氯闆r較好；當(dāng)病變考慮在腦血管時(shí)，可能出現(xiàn)腦出血等等情況，是較為危險(xiǎn)的。若為腦出血引起的下肢無(wú)力，需要及時(shí)治療，避免危及生命的情況發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

75366次收聽(tīng) 2021-05-08
血壓不高會(huì)得腦梗嗎

血壓不高任然有得腦梗的可能。引起腦梗的原因有很多種，這些原因中就包括了高血壓，這主要是因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致纖維素樣壞死、動(dòng)脈硬化性病變及腦部小動(dòng)脈玻璃樣變等情況的發(fā)生。除此之外還有其他原因也會(huì)導(dǎo)致腦梗的發(fā)生。例如，大動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈閉塞、心源性栓塞以及其他誘發(fā)因素。另外，中老年人也容易在沒(méi)有高血壓的情況下出現(xiàn)腦梗。但這其中最主要的原因就是高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化，所以如果有上述病史者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療，不要拖延病情，中老年建議定期檢查身體。

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95742次收聽(tīng) 2021-04-22
高血壓吃什么牛奶最好
02:49

高血壓患者每天應(yīng)該飲用新鮮的巴氏消毒，或者超高溫滅菌的消毒鮮奶，盡量選擇服用脫脂奶，這樣才能保證每天的蛋白質(zhì)和維生素的有效的供給。1、脫脂奶可以減少牛奶中的脂肪攝入，對(duì)血壓和心臟等心血管系統(tǒng)不會(huì)造成影響。2、會(huì)更有益于吸收牛奶中人體所必需的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，比如蛋白質(zhì)、鈣、鐵、維生素、氨基酸等。3、可以起到安神的作用，有利于高血壓患者的情緒波動(dòng)平穩(wěn)，避免因?yàn)檠獕呵榫w變化出現(xiàn)波動(dòng)，對(duì)高血壓患者是有益的。

36142次播放 2020-12-03
高血壓怎樣不復(fù)發(fā)

高血壓是指動(dòng)脈血壓持續(xù)升高的慢性疾病，它會(huì)引起人們的各個(gè)器官的病變，所以一定要引起重視?，F(xiàn)在治療高血壓的方法有很多，高血壓患者多為老人，所以治療高血壓可以采用中醫(yī)治療。中醫(yī)治療高血壓不會(huì)給患者造成額外的不良影響。高血壓怎樣不復(fù)發(fā)呢?

59755次瀏覽 2020-11-20
高血壓合并高血脂該如何治療

高血壓合并高血脂時(shí)可以對(duì)癥服用藥物降壓、降血脂。首先可以應(yīng)用鈣離子拮抗藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等降壓的藥物穩(wěn)定血壓，還不用擔(dān)心會(huì)影響到血脂；其次可以應(yīng)用他汀類(lèi)藥物、貝特類(lèi)藥物、煙酸類(lèi)藥物降血脂，也不會(huì)影響血壓。

68189次瀏覽 2020-03-19
老年人高血壓如何治療

老年人出現(xiàn)高血壓的幾率非常高，容易引發(fā)一些并發(fā)癥，像頭痛就是其中一種，需要使用正確方式好好治療，可以使用藥物治療法，按摩治療法，熱水泡腳處理方法，都可以讓血壓更加穩(wěn)定，讓老人的身體更加健康。

62663次瀏覽 2020-03-16
血壓高怎么辦
02:16

高血壓需要進(jìn)行一系列臨床指標(biāo)檢測(cè)判定，它的治療和預(yù)防主要是采用生活方式干預(yù)。1、檢查項(xiàng)目包括血鈉、尿常規(guī)、尿蛋白、血脂、血糖、肝腎功能、24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓、甲狀腺功能等。通過(guò)檢查排除繼發(fā)性高血壓，評(píng)估器官的損害，并看是否有合并心血管病和其他疾病的危險(xiǎn)因素。2、生活方式的干預(yù)，主要是飲食的控制。主要是進(jìn)行低鈉的飲食，控制體重、戒煙、中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)等。如果血壓仍未達(dá)標(biāo)，要加用一些降壓藥，防止器官的損害，降低遠(yuǎn)期心血管病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，改善長(zhǎng)期預(yù)后。

59274次播放 2020-01-07
鈉！鈉！鈉！血壓保衛(wèi)戰(zhàn)

不論從全球范圍看，還是看我們中國(guó)人，高血壓都是引起死亡第一多的危險(xiǎn)因素，腦卒中、心梗、腎病等嚴(yán)重疾病無(wú)不與它有關(guān)。中國(guó)成年人高血壓患病率已經(jīng)達(dá)到了令人吃驚的25.2%，4個(gè)成年人里就有1個(gè)高血壓，60歲以上老年人中2個(gè)人就有1位高血壓。

52955次瀏覽 2018-06-28
高血壓要使勁吃蔬菜

我國(guó)成年人高血壓的患病率高達(dá)25.2%，也就是說(shuō)，每4個(gè)成年人中就有一個(gè)高血壓患者，而高血壓是中國(guó)人首位死亡原因，控制血壓刻不容緩。高血壓飲食簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是“高鉀低鈉”。低鈉/低鹽大家聽(tīng)的比較多，即減少攝入與鹽相關(guān)的含鈉食物(鹽、味精、醬及各種咸味零食等)，但高鉀大家了解的就不多了。

54429次瀏覽 2018-06-27

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