上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療后注意事項
發(fā)布時間: 2022-10-11
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內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)及硬化術(shù)的并發(fā)癥有什么
部分患者在治療后，可能會出現(xiàn)食管穿孔、縱隔炎，食管狹窄、暫時性吞咽障礙，吸入性肺炎、氣胸等并發(fā)癥，或因治療所用藥物出現(xiàn)副作用等。食管靜脈曲張硬化術(shù)，還可以引起低熱、胸痛、黏膜潰瘍等并發(fā)癥，硬化劑形成的血栓，還可能會阻塞肺動脈等其他臟器、血管，引起肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此通常適用于套扎治療失敗，或輕度靜脈曲張無法實施套扎術(shù)的患者。此外部分患者還可能會出現(xiàn)，暫時性腹水增加或肝腎功能減退，但通常經(jīng)藥物治療后會有所好轉(zhuǎn)。如患者生命體征不穩(wěn)，需緊急止血治療，可能會難以明確出血部位，或快速有效止血，嚴(yán)重時甚至可導(dǎo)致死亡。語音時長 01:0073716次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)前準(zhǔn)備
一、適應(yīng)手術(shù)后變化的鍛煉。術(shù)前應(yīng)戒煙至少2周，咳痰患者可應(yīng)用藥物稀釋痰液，可做深呼吸鍛煉，提高術(shù)前肺功能儲備率。二、預(yù)防感染。避免交叉感染，必要時可以預(yù)防性應(yīng)用抗生素。三、飲食方面。治療前一日，治療前通常需禁食8小時以上，前一日晚餐可食用少量清淡易消化食物，午夜后可以禁食。四、術(shù)前檢查。完善血常規(guī)、血生化、凝血功能，及心電圖、超聲心動圖等相關(guān)檢查。五、其他?；颊邞?yīng)在治療前將既往病史，現(xiàn)病史、過敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。語音時長 01:0349284次收聽 2022-10-11 -
內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)后護理
內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)后的護理：第一，如果息肉為0.5到1厘米的患者，術(shù)后需要臥床休息五小時。一周內(nèi)避免過度緊張、勞累以及情緒激動，避免從事有可能使腹腔壓力增高的活動。息肉大于一厘米，以及凝固范圍有較大或者是有其他原因，比如出血或者是穿孔。風(fēng)險比較大的患者，需要臥床休息3到4天，兩周內(nèi)要避免過度的體力活動。第二，術(shù)后禁食六小時。如果沒有異常手術(shù)以后兩天可以進流質(zhì)或者是半流質(zhì)飲食，切記吃粗纖維以及肉類的食物，一周內(nèi)要禁止飲酒和其他有刺激性的食物攝入。如果有出血、穿孔危險的患者一定要按醫(yī)囑進行進食。第三，對于較大的息肉、無蒂息肉或凝固范圍較大者，如果有局限性腹痛，或者是輕度反跳痛時，有可能傷及到漿膜或?qū)е戮窒扌愿鼓ぱ?，?yīng)該禁食、補液、抗生素治療。四，對于有動脈硬化、高血壓者，應(yīng)該給予降壓藥物，以防止術(shù)后出血。第五，如有腹痛、嘔血、血便等異常情況，應(yīng)該立即報告醫(yī)生。息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時間需有主治醫(yī)生根據(jù)息肉的大小形態(tài)以及病理檢查結(jié)果等綜合決定，術(shù)中注意事項，為確保安全，術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，同時為便于導(dǎo)入內(nèi)鏡并準(zhǔn)確觀察病變，術(shù)中還需要向腸腔內(nèi)注入少量氣體，部分患者可能會因此而出現(xiàn)腹痛或腹脹，如出現(xiàn)腹痛或腹脹，應(yīng)盡量放松緩慢深呼吸，如腹痛或腹脹逐漸加重，且難以忍受，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員術(shù)后注意事項，術(shù)后需進行X線檢查，以明確是否出現(xiàn)腸穿孔等并發(fā)癥，術(shù)后可能會因術(shù)中注氣過多，引起不同程度的腹脹或腹痛，此時可嘗試適當(dāng)進行腹部熱敷下床活動或保持俯臥體位，促進排氣。通常3-4小時后隨肛門排氣癥狀即可逐漸好轉(zhuǎn)。語音時長 02:4072080次收聽 2022-10-11 -
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的方法
術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑進食，并適當(dāng)服用腸道清潔劑，促進腸內(nèi)容物排出體外，術(shù)前需摘除假牙、首飾等物品，并妥善保管。術(shù)前通常需要給予解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑，注射藥物后，可能會出現(xiàn)一過性視野模糊，心率加快等癥狀，但通常會很快緩解，無需過于擔(dān)心?；颊咄ǔＰ枞∽髠?cè)臥位，雙膝屈曲，頭墊低枕，松開領(lǐng)口及腰帶。醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進，直至到達盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡并仔細觀察，明確息肉部位，明確息肉位置、大小及形態(tài)等，充分暴露息肉，牽拉息肉使其離開消化道管壁，避免電切時灼傷胃腸黏膜。利用高頻電凝套圈對息肉進行切割。如息肉較小，可直接應(yīng)用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應(yīng)用勒除細勒除。語音時長 01:1077488次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療前準(zhǔn)備
為確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史，現(xiàn)病史、過敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。掌握無痛內(nèi)鏡的適應(yīng)癥及禁忌癥，進行必要的術(shù)前檢查，血常規(guī)、凝血功能、血生化、心電圖、胸片等常規(guī)檢查。應(yīng)積極與患者及家屬進行有效的溝通，將無痛內(nèi)鏡下ESD的目的，治療過程、安全性及其優(yōu)越性告知，減輕和消除患者的恐懼心理，介紹成功的病例，穩(wěn)定情緒，積極配合治療。治療前通常需禁食8小時以上，前一日晚餐可食用少量清淡、易消化食物，午夜后開始禁食。如既往曾進行胃切除手術(shù)，可在治療前一日中午食用少量流質(zhì)食物后禁食，晚間10點前可適當(dāng)飲水。治療當(dāng)日需禁食、水，降壓藥可按日常習(xí)慣以少量水送服。糖尿病患者在治療當(dāng)日，應(yīng)避免應(yīng)用胰島素等降糖藥。語音時長 01:2565186次收聽 2022-10-11 -
生物反饋治療便秘的設(shè)備
生物反饋治療是應(yīng)用儀器，將人體正常情況下，不易感知的生物信息，轉(zhuǎn)換成可覺察的視覺或聽覺信號，從而利用生物反饋機制調(diào)整生理活動，以達到治療目的的一種生物行為療法。治療的設(shè)備是一種肌電圖，和生物反饋治療主機相結(jié)合的設(shè)備，包括一個直徑12毫米，長45毫米的柱狀肛管內(nèi)肌電感受器，三個腹前斜肌的體表電極，和一臺與之相連的生物反饋治療主機以及計算機，計算機屏幕可顯示及測量，恥骨、直腸肌和肛門外括約肌的電活動，并將其作為記錄患者反映的客觀指標(biāo)。85703次播放 2022-10-11
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腹腔穿刺術(shù)的并發(fā)癥
雖然腹腔穿刺術(shù)相對而言較為安全，但仍有部分患者，可能會發(fā)生以下并發(fā)癥，穿刺部位局部并發(fā)癥，穿刺部位可能會出現(xiàn)，感染、疼痛、出血或淤青，消毒不嚴(yán)格，細菌隨穿刺針進入腹腔，或滯留腹壁引起感染化膿。部分患者可能還會出現(xiàn)腹水外溢，但隨時間推移，上述癥狀通常會逐漸好轉(zhuǎn)，臟器損傷或腸穿孔，極少數(shù)患者，可能會因穿刺針誤傷腹腔內(nèi)臟器，而導(dǎo)致臟器損傷或腸穿孔。一旦繼發(fā)感染，需應(yīng)用抗生素進行治療，嚴(yán)重者甚至可能需要手術(shù)治療。穿刺針如果誤傷腹腔內(nèi)臟器或血管，可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，如出血量較大，需進行血管封堵術(shù)或手術(shù)治療。71578次播放 2022-10-11
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腸息肉在什么情況下要做切除術(shù)
腸息肉也就是長在腸道的息肉樣病變，包括小腸的，也包括大腸的結(jié)直腸，但通常是指大腸的息肉。腸息肉可以說是非常常見的病變。腸息肉如果體積在5mm以上，且伴有局部的多發(fā)，這種情況下應(yīng)該進行手術(shù)切除。通常采取內(nèi)鏡下息肉切除的方法，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，臨床上應(yīng)用廣泛。但如果患者的腸息肉體積小于5mm，發(fā)生癌變的風(fēng)險性相對較低。據(jù)現(xiàn)有資料顯示，約有95%的大腸癌是由息肉演變而來，因此盡早切除大腸息肉，可有效降低大腸癌的發(fā)病風(fēng)險。大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，體積較小的息肉，可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或懷疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中，可能發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥?？上茹Q取部分息肉組織進行病理檢查，隨后再根據(jù)檢查結(jié)果，確定是否需要進行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。如息肉過大、浸潤過深?；虬l(fā)生腸穿孔出血等并發(fā)癥，風(fēng)險較高，無法通過內(nèi)鏡完全切除息肉時，則需要考慮進行外科手術(shù)予以切除。78675次播放 2022-10-11
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什么是內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)
內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)是利用高頻電凝套圈對息肉進行切割。具體操作是使用電凝套圈套住息肉的基部，然后稍微上提，使套圈不與正常腸壁接觸，并調(diào)整套圈位置使息肉也不與正常腸壁接觸，再進行息肉切除手術(shù)。大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或懷疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥?？上惹叭〔糠旨∪饨M織進行病理檢查，然后再根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要進行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。86066次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡下止血治療中注意事項
為確保安全治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，治療過程中可能會因內(nèi)鏡刺激咽喉而引起嘔吐，如發(fā)生劇烈嘔吐，不僅會給治療帶來不便，還可能會導(dǎo)致治療失敗。因此應(yīng)盡量放松，經(jīng)鼻緩慢深呼吸，使口水自口角自然流出。局部噴灑藥物止血時，對胃內(nèi)有較多血液、視野欠清者，應(yīng)給予沖洗。微波凝固止血時，探頭上如有凝血塊或壞死組織附著，應(yīng)及時清除，否則將影響療效。各部位消化管壁厚薄不同，警惕發(fā)生穿孔。高頻電凝、微波凝固止血、激光止血等有誤傷消化道的可能，為了減少胃腸蠕動，可給予解痙藥和鎮(zhèn)靜劑，如肌內(nèi)注射山莨菪堿、地西泮(安定)等。69447次播放 2022-10-11
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小梁切除術(shù)費用
手術(shù)費用差別主要體現(xiàn)在就診醫(yī)院、設(shè)備材料、術(shù)前檢查、術(shù)后用藥、意外情況等。
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嬰兒淚道探通術(shù)多少錢
嬰兒淚道探通術(shù)的費用與寶寶淚道堵塞情況有一定關(guān)系的，不同地區(qū)以及不同醫(yī)院等級，具體很大的差異。
4678次瀏覽 2021-10-08
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做白內(nèi)障手術(shù)需要多少錢
手術(shù)費用1000-2000元左右，人工晶體費用1000-20000元左右。
5555次瀏覽 2021-10-08
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腹腔鏡下膽囊切除術(shù)多少錢
手術(shù)費用主要與手術(shù)方式、醫(yī)院選擇和手術(shù)難易度有關(guān)，若后續(xù)發(fā)生出血、積液等并發(fā)癥，費用也會增加。
4461次瀏覽 2021-10-08
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老年人白內(nèi)障手術(shù)需要多少費用
白內(nèi)障手術(shù)費用主要取決于人工晶體種類，其次與手術(shù)方式、醫(yī)院等級、手術(shù)難易度等有關(guān)。
4608次瀏覽 2021-10-08
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