肝硬化腹水為什么容易復發(fā)
發(fā)布時間: 2020-10-30
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肝硬化出現(xiàn)腹水的原因有哪些
腹水是肝硬化患者到了晚期常見的一個并發(fā)癥。肝硬化腹水出現(xiàn)的病因?qū)嶋H上有幾個方面：首先，肝硬化患者會出現(xiàn)水鈉潴留。經(jīng)過肝臟硬化之后，與之連接的門脈血管出現(xiàn)壓力的增高。還有對于一些激素水平的滅活。另外，像心房的激肽釋放系統(tǒng)或者是激肽系統(tǒng)的活性增強。其次，肝硬化患者代謝功能減低以后，會出現(xiàn)蛋白的代謝障礙，出現(xiàn)低白蛋白血癥導致的膠體滲透壓下降。這些都是導致患者出現(xiàn)腹水的病因。出現(xiàn)腹水之后，代表患者病情的惡化。對于這一類患者，需要針對腹水進行積極的治療。56338次播放 2020-10-30
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肝硬化腹水需要抽出嗎
肝硬化腹水是肝硬化晚期常見的并發(fā)癥，腹水的量可以由很少量到非常大量，患者在臨床上可能會出現(xiàn)腹圍增大、腹部張力增加，嚴重的時候會出現(xiàn)臍疝等表現(xiàn)。腹水的治療實際在臨床上，首先采取的是一些內(nèi)科的保守治療，比如會給患者進行利尿、輸?shù)鞍?，如果有感染的情況下進行抗感染治療。通常情況下經(jīng)過利尿、輸?shù)鞍?、抗感染等治療后，患者新出的腹水都會得到控制。但是如果患者在治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、腹水消退不滿意，可以對患者進行診斷性的穿刺，了解是否存在腹腔感染，也可以通過抽出來的腹水進行培養(yǎng)檢測，然后選擇合適的抗生素。當腹水控制非常不好，稱為頑固性腹水，這種往往代表患者的門脈高壓很難得到有效控制，這時可能就依賴于像血管外科的一些手術，如TIPS手術，經(jīng)頸靜脈的門體分流，肝內(nèi)的門體分流術，從而降低患者的門脈壓力，達到頑固性腹水消退的效果。若這些效果都不理想的情況下，可能肝移植手術也是最終能解決頑固性腹水的一個辦法。語音時長 01:3858545次收聽 2020-10-30 -
什么是肝硬化腹水
一般情況下，肝硬化腹水指肝硬化患者腹腔內(nèi)積聚過多的液體，這些液體主要是腹膜血管和淋巴管的滲漏液。具體分析如下：
48577次瀏覽 2020-05-12
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肝硬化腹水怎么辦
肝硬化分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化患者無臨床并發(fā)癥，晚期肝硬化患者則出現(xiàn)各種并發(fā)癥，腹水是失代償期肝硬化患者常見且嚴重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然進程的重要標志，一旦出現(xiàn)腹水，患者1年病死率約15%，5年病死率約44-85%。肝硬化腹水的治療目標是腹水消失或基本控制，改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存時間。肝硬化腹水產(chǎn)生的原因有肝硬化門脈高壓、低蛋白血癥等。對于肝硬化腹水，首先腹腔穿刺明確腹水性質(zhì)，如果是漏出液，給予預防腹腔感染治療，如果是滲出液，給予抗感染治療。同時給予補充人血白蛋白，給予利尿藥物，結合患者24小時出入量，調(diào)整藥物劑量。如果腹水量大，可以放腹水治療。語音時長 01:2360915次收聽 2020-02-10 -
肝硬化腹水的原因有什么
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝細胞功能的受損，同時肝硬化導致門脈壓力的增高引起來的。由于肝臟功能的受損，肝臟合成白蛋白功能就減退，白蛋白低以后會導致出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥引起了血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低，水分就從血管里面滲透到漿液腔里，不光是會引起腹部的腹水，有可能胸腔也會出現(xiàn)胸水的情況。肝硬化可以導致肝臟內(nèi)的壓力增高，也就是門脈壓力增高。門脈壓力增高以后，導致內(nèi)臟的包括腸道的一些靜脈回流補償，就沒辦法進入肝臟，或者需要克服壓力會到肝臟。導致血管內(nèi)壓力增高，血管壁的通透性增高，這些液體也會通過血管滲入到腹腔。再有就是肝硬化，導致肝竇內(nèi)的壓力增高，淋巴液的生成相應也會增多，當然淋巴液的回流也會減少，在里面也是起到了一定作用。還有由于肝臟功能受限，導致對激素的滅活作用減弱，特別是對醛固酮類的激素，這種滅活作用，體內(nèi)醛固酮類的激素增多，就會引起水鈉潴留。所以綜合以上的因素，肝炎肝硬化以后，肝臟功能的減低，肝內(nèi)壓力的增高，導致蛋白低，導致回流受限，綜合的因素出現(xiàn)了腹水的形成。腹水的形成實際上也是肝硬化、肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，所以對于肝硬化患者出現(xiàn)腹水的情況，必須予以高度的重視。不光是在糾正的過程中進行蛋白的補充和利尿，同時也要關注患者肝臟功能的狀況和水電解質(zhì)平衡的狀況，綜合起來保證患者在這個階段平穩(wěn)的度過。語音時長 02:1457910次收聽 2019-12-20 -
肝硬化腹水的飲食有什么
肝硬化腹水適當?shù)臄z入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，限鹽限水、少食多餐。對于肝硬化階段出現(xiàn)腹水的患者，飲食有一些額外關注的地方。結合病因，實際上肝硬化出現(xiàn)腹水是因為白蛋白降低，門脈壓力增高造成的。所以飲食方面要進行蛋白質(zhì)攝入方面的控制，盡量選擇優(yōu)質(zhì)的植物蛋白。在進食的時候，要在糾正低蛋白血癥的同時，也避免攝入大量的蛋白質(zhì)。因為后者攝入過多代謝以后，有可能誘發(fā)肝性腦病的出現(xiàn)。所以在蛋白質(zhì)的攝入方面，要進行嚴格的控制。當然對于腹水的情況出現(xiàn)，是水鈉儲留的表現(xiàn)，對于水鈉攝入，也要給予嚴格的控制。一般提倡給予低鹽或者無鹽的飲食，根據(jù)全身的出入量，量出為入，根據(jù)出量決定入量。排出的多，可以適當?shù)匮a充，排出的少，入量就應該嚴格的控制。還有在進食的時候，由于出現(xiàn)了腹水、腹腔壓力增高、腸道的水腫、腸腔蠕動的減弱，攝入食物的時候也要盡量少食多餐。同時避免要使用一些蔥姜、辣椒等辛辣刺激性的食物。因為這些辛辣刺激的食物對消化道本身是有刺激性作用的。本身腸道的水腫、胃腸道、食道靜脈曲張、胃底靜脈曲張，也需要避免這些刺激，由于干擾誘發(fā)它的破裂的情況。還有可以多吃一些蔬菜、水果，補充維生素，對患者的身體也是有幫助的。語音時長 02:0458098次收聽 2019-12-20 -
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肝硬化腹水并發(fā)癥有什么
肝硬化腹水會導致出現(xiàn)水電解質(zhì)，甚至酸堿平衡紊亂的情況。由于水鈉的潴留，會導致腹腔腹水增多，血漿血管內(nèi)的有效循環(huán)血量減少，腎臟的灌注也會減少，出現(xiàn)相應的肝腎綜合癥的表現(xiàn)。當然由于水分已進入腹腔，血管里面的水分就減少了。對于常見并發(fā)癥里面，電解質(zhì)紊亂主要表現(xiàn)是低鉀、低鈉，低鈣，甚至低磷低鎂血癥這些情況。一般通過抽血化驗來檢測相應的電解質(zhì)的水平，根據(jù)這些檢測的結果來進行判斷，以及相應治療干預。腹腔的感染，是由于腸道的菌群移位造成了腹水的繼發(fā)性的感染。當然也可能由于肝臟本身功能減弱，免疫球蛋白的合成減弱，也會出現(xiàn)容易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎的表現(xiàn)。在肝腎中風有大量的腹水產(chǎn)生、有效循環(huán)血量下降，腎臟灌注的血流下降，就會誘發(fā)腎臟的功能不全，導致尿量減少，出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)。所以這些并發(fā)癥的發(fā)生是隨著病程的進展表現(xiàn)，也可能另表現(xiàn)，需要在臨床上給予足夠的關注，特別是患者要引起足夠的重視。語音時長 02:1055351次收聽 2019-12-20 -
肝硬化腹水的癥狀
在肝硬化發(fā)展的晚期，患者往往會出現(xiàn)腹水。表現(xiàn)出腹部的膨隆，患者會出現(xiàn)腹脹，消化不良，有的時候會出現(xiàn)腹壁的靜脈曲張，甚至臍部肚臍外凸形成臍疝。腹水是肝硬化晚期的癥狀，腹水程度增加會導致腹部癥狀明顯加重。腹水還會導致患者水電解質(zhì)平衡的失衡。由于腹水導致腹腔的壓力增高，會導致靜脈回流受限，導致腸道功能受限。引起一些消化道癥狀，特別是進食以后容易出現(xiàn)飽脹，消化道的癥狀會引起臨床上明顯的異常。需要根據(jù)患者的病情，及時的補充蛋白、利尿等來改善患者的臨床癥狀。51065次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水的原因有哪些
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝細胞功能的受損，同時肝硬化導致門脈壓力的增高引起來的。一、由于肝臟功能的受損，會導致出現(xiàn)低蛋白血癥，引起血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低，水分就從血管里滲透到漿液腔里，引起腹部的腹水，胸腔出現(xiàn)胸水。二、肝硬化導致肝臟內(nèi)的壓力增高，造成血管壁的通透性增高，一些液體也會通過血管滲入到腹腔。三、肝硬化導致肝竇內(nèi)的壓力增高，淋巴液的回流減少，在里面起到一定作用。四、由于肝臟功能受限，體內(nèi)醛固酮類的激素增多，引起水鈉潴留。腹水的形成實際上是肝硬化、肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，對于肝硬化患者出現(xiàn)腹水的情況，必須予以高度的重視。61663次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水的飲食有哪些
肝硬化階段出現(xiàn)腹水患者的飲食，要適當?shù)臄z入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，限鹽限水、少食多餐。飲食方面要控制蛋白質(zhì)攝入，盡量選擇優(yōu)質(zhì)的植物蛋白。在糾正低蛋白血癥的同時，避免攝入大量的蛋白質(zhì)。對于腹水的情況，要嚴格控制水鈉攝入。提倡給予低鹽或者無鹽的飲食。在進食的時候，由于出現(xiàn)腹水、腹腔壓力增高、腸道水腫、腸腔蠕動的減弱，攝入食物時要盡量少食多餐。同時避免使用蔥姜、辣椒等辛辣刺激性的食物。可以多吃一些蔬菜、水果，補充一些維生素，對患者的身體有幫助。55179次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水必須抽出來嗎
肝硬化腹水一般在藥物保守無效的情況下，可以根據(jù)病情的需要，謹慎地采用抽放腹水進行治療。是不是必須要抽出，往往根據(jù)患者的腹水量及藥物治療反應來進行決定。腹水的治療，首選進行藥物的治療。一般臨床上是同時聯(lián)合補充白蛋白，并給予利尿藥進行治療。腹水量比較大，可以采用穿刺抽腹水的方法，一次腹水的抽血量不宜過大，一般1000~2000毫升左右。腹水量抽取過大，往往會導致機體的水電解質(zhì)平衡的紊亂，甚至出現(xiàn)循環(huán)的不穩(wěn)定，也可能會誘發(fā)肝昏迷。穿刺放腹水，有時是直接穿刺，一次性放腹水。另外可以穿刺放引流管，通過引流管間斷地根據(jù)病人的癥狀，酌情放腹水。穿刺應該根據(jù)臨床的情況，綜合判斷，謹慎地采取放腹水的辦法。58963次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水怎么辦
首先患者不可以過度勞累，飲食要攝入高蛋白、高熱量的食物，需要限制飲水量并且控制鹽和鈉的攝入量，口服利尿藥。若出現(xiàn)蛋白低，會導致肝臟的合成功能變差，需要補充蛋白和血漿。若以上方法腹水并沒有減少需要放腹水，放腹水的過程中要補充蛋白和血漿。若再嚴重可以做tips或肝移植。
56765次瀏覽 2019-12-04
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肝硬化肝腹水能治好嗎
在醫(yī)學上對于肝硬化肝腹水這個問題是完全可以治療的。不過需要針對不同的情況來進行對癥下藥，例如，如果是蛋白低引起可以直接輸?shù)鞍?，如果是發(fā)生了感染，可以直接采用腹腔穿刺取標本培養(yǎng)，然后再治療。如果是情況比較嚴重，可以直接選用門脈高壓機制達到治療的目的。
53597次瀏覽 2019-11-26
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治療肝硬化腹水方法
肝硬化腹水俗稱肝腹水，是肝硬化病人的合并癥。一般來說，病人一旦出現(xiàn)肝硬化腹水，說明病情已經(jīng)非常嚴重，肝臟已經(jīng)嚴重受損，其機能已經(jīng)退化，不能滿足正常的人體需求了。治療上，主要以治療原發(fā)病為主，幫助肝臟恢復功能。在腹水嚴重的時候可以使用利尿劑，穿刺放腹水肝硬化腹水方法，以及超濾?濃縮腹水回輸系統(tǒng)方式等。
53541次瀏覽 2019-09-04
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肝硬化中醫(yī)治療方法
中醫(yī)治療肝硬化的主要辦法還是藥物治療，通過服用具備治療效果的湯劑來達到治療的目的，并且輔助其他的治療手段，將藥效發(fā)揮到最佳，比如說按摩、以及針灸等等，而對于肝硬化患者來說在治療期間飲食方面一定要多多注意，不光要限制脂肪的攝入，還要盡量選擇細軟且無刺激的食物。
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混合型頸椎病的常見組合是什么？
混合型頸椎病的常見組合主要有神經(jīng)根型合并椎動脈型、神經(jīng)根型合并交感型、椎動脈型合并交感型等?；旌闲皖i椎病是指兩種或兩種以上類型的頸椎病同時存在，癥狀表現(xiàn)復雜多樣，可能與頸椎退行性變、長期勞損、外傷等因素有關。1、神經(jīng)根型合并椎動脈型神經(jīng)根型合并椎動脈型是混合型頸椎病中較為常見的組合，神經(jīng)根型頸椎病通常表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢麻木或放射性疼痛，可能與頸椎間盤突出...246次瀏覽 2025-09-19
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暑假里健康的孩子感冒了
健康的孩子在暑假感冒可能與免疫力暫時下降、空調(diào)使用不當、飲食不規(guī)律等因素有關，可通過調(diào)整生活習慣、對癥護理等方式緩解。感冒通常由病毒感染引起，常見癥狀包括鼻塞、咳嗽、發(fā)熱等，建議家長密切觀察孩子狀態(tài)，必要時就醫(yī)。一、免疫力暫時下降暑假作息紊亂可能導致孩子免疫力降低。突然減少戶外活動、睡眠不足或暴飲暴食會影響免疫系統(tǒng)功能。建議家長幫助孩子保持規(guī)律作息，每天保證...149次瀏覽 2025-09-19
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吃了六味地黃丸腳底發(fā)熱的原因
服用六味地黃丸后出現(xiàn)腳底發(fā)熱可能與藥物成分的溫補作用有關，也可能因個體對藥物敏感性差異導致。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等六味藥材組成，具有滋陰補腎功效，部分人群用藥后可能出現(xiàn)輕微燥熱反應。六味地黃丸中的熟地黃、山藥等成分具有滋補腎陰作用，對于腎陰不足引起的虛熱238次瀏覽 2025-09-10
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中暑導致發(fā)燒能喝藿香正氣水嗎
中暑導致發(fā)燒一般能喝藿香正氣水，但需結合具體情況判斷。藿香正氣水主要用于緩解暑濕感冒或胃腸型感冒引起的頭暈、惡心等癥狀，若中暑伴隨高熱或嚴重脫水時需謹慎使用。中暑初期出現(xiàn)輕度發(fā)熱、頭暈、惡心等癥狀時，藿香正氣水中的廣藿香、紫蘇等成分有助于解表化濕。此時體溫多不275次瀏覽 2025-08-30
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六味地黃丸能根治口腔潰瘍嗎
六味地黃丸不能根治口腔潰瘍，但可能對部分反復發(fā)作的陰虛火旺型口腔潰瘍有一定緩解作用?？谇粷兊牟∫驈碗s，主要有局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常、消化系統(tǒng)疾病、遺傳因素等，需針對具體病因治療。六味地黃丸是中成藥，主要成分為熟地黃、酒萸肉、牡丹皮等，具有滋陰補腎功效310次瀏覽 2025-07-05
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胃痛能吃布洛芬緩釋膠囊嗎
胃痛一般不建議吃布洛芬緩釋膠囊。布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，可能刺激胃腸黏膜，加重胃痛癥狀。胃痛可能與胃炎、胃潰瘍、消化不良等因素有關，建議明確病因后遵醫(yī)囑用藥。布洛芬緩釋膠囊通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，但前列腺素同時具有保護胃黏膜的功能。服用后可能250次瀏覽 2025-09-09
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尚杰適應癥是什么?主要功能有哪些
類風濕性關節(jié)炎疾病相信大家應該都是比較熟悉的，該疾病會給患者的健康帶來很大的影響，建議大家多了解一些疾病的相關知識，尤其是要注意做好護理工作，減少疾病發(fā)作的幾率，那么。尚杰適應癥是什么?主要功能有哪些?在用藥之前或者可以了解一下藥物的說明書，注意具體的用藥注意5110次瀏覽 2025-02-17
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