腦膜瘤手術(shù)之后，患者多久可以恢復同房，取決于患者術(shù)后神經(jīng)功能恢復的情況以及神經(jīng)影像學復查的情況。一般像大腦半球凸面的腦膜瘤，在手術(shù)切除之后1-2周之內(nèi)，即可以恢復正常的工作和生活。而對于顱底部位的腦膜瘤手術(shù)之后，有時候會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙或者一段時間的神經(jīng)功能障礙，這種情況建議患者在神經(jīng)功能完全恢復之后，再恢復正常的工作和生活。對于一些累及重要血管的腦膜瘤，則需要根據(jù)術(shù)后復查的情況，血管恢復的情況來決定恢復正常工作和生活的時機。總體來說，大部分腦膜瘤術(shù)后患者在術(shù)后2-3周、1-2周之內(nèi)，即可恢復正常的生活。而對于有并發(fā)癥的患者或者手術(shù)比較困難的患者，則需要根據(jù)醫(yī)囑來決定恢復正常生活的時間。

巖斜腦膜瘤術(shù)后發(fā)燒可能是細菌可以進入血液引起。巖斜腦膜瘤術(shù)后會發(fā)燒，除巖斜腦膜瘤手術(shù)以外，其他的術(shù)后也可能導致發(fā)燒，其可能有幾個方面因素：一、巖斜腦膜瘤位置比較深，在這個部位進行手術(shù)，少量滲血流到別的區(qū)域是難免的，術(shù)后這些血液細胞分解吸收，本身也會產(chǎn)生一定致熱源，引起發(fā)燒；二、腫瘤較低的位置為乳突的氣房，氣房和外界相通，其內(nèi)部含有細菌，會引起顱內(nèi)感染，引起發(fā)燒。機體具有一定抵抗力，機體內(nèi)有T細胞抵抗這種細菌，一般不引起感染。機體包括口腔、胃、腸道、肺等都聚集細菌，如果抵抗力比較低下，這些細菌可以進入血液引起發(fā)熱，所以也是發(fā)熱的原因。

腦膜瘤的早期癥狀有頭暈、肢體麻木、肢體無力、癲癇、精神障礙等等。腦膜瘤早期一般不會有明顯癥狀，少部分患者會出現(xiàn)頭暈、一側(cè)肢體麻木無力等現(xiàn)象。如果腦膜瘤刺激到大腦皮層，或者壓迫臨近的神經(jīng)結(jié)構(gòu)就會出現(xiàn)相對特異的癥狀，比如壓迫顳葉或者額葉的腦膜瘤，患者常常會出現(xiàn)癲癇、精神情感的障礙、對側(cè)肢體的麻木、無力等感、運動障礙等，位于枕葉的腦膜瘤壓迫到視覺中樞會造成患者視野偏盲，視野缺損鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤常會壓迫一側(cè)視神經(jīng)，造成一側(cè)視力的急劇下降，腫瘤體積比較大時，患者常常會有失嗅的表現(xiàn)，這是臨床上比較常見典型表現(xiàn)，總體來說腦膜瘤的表現(xiàn)千差萬別，在患者出現(xiàn)癥狀之后應該及時進行影像學檢查。

腦膜瘤檢查相對比較簡單，根據(jù)癥狀進行神經(jīng)系統(tǒng)查體，評估患者手術(shù)前狀態(tài)。腦膜瘤常見檢查是影像學檢查、CTA和血管造影。部分患者腦膜瘤長在視神經(jīng)附近，出現(xiàn)視力障礙。手術(shù)前要評估患者視力情況，然后借此決定手術(shù)方案和治療方案。部分患者腦膜瘤在聽神經(jīng)附近，會影響聽力。做聽力檢查。最重要的是影像學檢查，有ct和核磁。ct對大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷，但很難作出定性診斷。如果做ct時，發(fā)現(xiàn)有占位影像，需要進一步做核磁。核磁實際上對絕大多數(shù)腦膜瘤，能夠做出定性診斷。提醒患者，如果懷疑患有腦膜瘤，只要對造影劑不過敏，建議進行增強核磁，通過增強核磁檢查，既能把腦膜瘤看清楚，還能夠看到對周圍神經(jīng)血管的影響，特別是巖斜腦膜瘤、顱底腦膜瘤等。甚至可以通過核磁評判腫瘤和大腦黏連情況，不但可以影響患者預后，讓患者手術(shù)前對自己的預后有很好的認知，同時對手術(shù)醫(yī)生制定詳盡手術(shù)方案有好處。還有通過CTA和血管造影，評判特殊部位腫瘤附近血管情況，有沒有粘連或包繞，通過檢查給患者提供詳細的手術(shù)治療方案。

腦膜瘤實際上是大腦最常見的一種良性腫瘤，它一般生長在有硬腦膜的部位，它可以從硬腦膜發(fā)出，也可以從蛛網(wǎng)膜發(fā)出，它在大腦中的很多部位都可以生長，例如有凸面的腦膜瘤、顱底的腦膜瘤，甚至在沒有腦膜的地方，它也可以生發(fā)，比如神經(jīng)外科常說的三角區(qū)的腦膜瘤。腦膜瘤有個別的患者是跟基因遺傳有關(guān)，例如有的患者有神經(jīng)纖維瘤病，則他就會有多發(fā)的腦膜瘤；但是絕大多數(shù)患者并沒有一個明確的病因。它是一個多因素偶發(fā)的疾病，因此手術(shù)前部分患者不容易診斷?，F(xiàn)在有ct、核磁等技術(shù)，當患者有頭部不適等癥狀，可以做ct、做核磁，此時可能會發(fā)現(xiàn)小的腫瘤，應該引起患者關(guān)注，有的腦膜瘤需要治療，有的腦膜瘤可以觀察。在腦膜瘤生發(fā)的過程中，目前認為和雌激素水平有一定關(guān)系，有個別患者和外傷也有一定關(guān)系。腦膜瘤實際上在女性的發(fā)病率要高于男性，年輕的女性，當她還沒有絕經(jīng)的時候，腫瘤的生長要比已經(jīng)絕經(jīng)的、分泌雌激素少的患者快。在治療上也要根據(jù)不同的情況，采取不同的策略。如果腫瘤長在凸面，可以進行全切，在神經(jīng)外科領(lǐng)域?qū)σ粋€腫瘤切除的程度，有一個分級叫Simpson分級，對于凸面的腦膜瘤，可以把腫瘤切掉、受累的硬膜、受累的骨質(zhì)也都切掉，這時患者能達到全切，有可能被治愈。但是也有一些少見的腫瘤，如生長在顱底的部位，全切除非常困難，但患者也應該早期治療，爭取做到影像學的切除。影像學的切除后，有的患者也能夠治愈，有的患者可以明顯地延長生存期，得到一個更好的生存質(zhì)量。但如果患者發(fā)現(xiàn)比較晚，腫瘤生長在顱底部位，它包繞了神經(jīng)、包繞了血管，這時候?qū)τ谑中g(shù)醫(yī)生來說，切除難度變大，對于患者來說，切除的風險也變大。例如，常見的一種顱底的腫瘤叫巖斜腦膜瘤，這種腫瘤對神經(jīng)外科大夫是一個有挑戰(zhàn)性的手術(shù)，對于患者也是一個有風險的手術(shù)。對于巖斜腦膜瘤，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。這種腫瘤向后生長的時候會壓迫腦干，有可能跟腦干黏連，而且黏連的時候是從前向后壓迫腦干黏連。如果黏連到腦干的錐體束的部位，手術(shù)以后容易造成患者偏癱，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，再加上手術(shù)，通過醫(yī)生精湛的技術(shù)，可以做到全切，達到治愈，手術(shù)療效非常好。有的腫瘤生長在矢狀竇部位，矢狀竇實際上是一根非常粗大的靜脈，大概有人的手指頭這么粗，這個血管是不能損傷的。腫瘤如果生長到這個血管里，醫(yī)生一定要守住中間，細致的把腫瘤分出來，也能達到全切。但如果患者腫瘤非常大，會影響患者的切除程度，患者有可能得不到治愈。所以，患者發(fā)現(xiàn)了腫瘤以后，應盡量找專業(yè)的醫(yī)生早期咨詢，然后聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，決定到底要不要治療。但是也有的腫瘤很小，而且患者的年齡偏大，對于女性來說她已經(jīng)絕經(jīng)，雌激素分泌水平降低，則它有可能長期保持穩(wěn)定，對于這部分腫瘤來說，不一定需要手術(shù)治療，只要定期觀察即可。目前，也有從影像學上分辨這種腫瘤生長速度的辦法。但總而言之，很多患者腫瘤的生長速度難以預料。腦膜瘤也分很多種類，有砂粒型的腦膜瘤、內(nèi)皮型的腦膜瘤、移行性的腦膜瘤、非典型性的腦膜瘤、還有血管型的腦膜瘤，不同類型實際上生長速度、預后也都有所差異，有的手術(shù)前能夠得到一定的判斷，有的需要切除完后才能從病理得到判斷。所以單純從手術(shù)前一般不容易估計腫瘤的生長速度。此外，患者要慎重考慮到底要不要進行伽馬刀治療，伽馬刀是一種很好的治療手段，但是它并不是一個能夠治療所有疾病的手段。此時，需要一個專業(yè)的醫(yī)生給出專業(yè)的建議，是先做手術(shù)還是先做伽馬刀、是單純做手術(shù)還是單純做伽馬刀。因為腦膜瘤本身對伽馬射線不敏感，有些部位特別是巖斜腦膜瘤、顱底部位的腦膜瘤，在做完伽馬刀后腫瘤和神經(jīng)血管粘連變重，腫瘤的質(zhì)地也會變硬，會影響手術(shù)的切除；但是反過來，如果先做手術(shù)切除，即使有殘留，也不影響伽馬刀治療。所以，所有的治療第一有先后順序，第二有需不需要做的問題，患者需要慎重決定。