膈疝手術(shù)后有什么影響
發(fā)布時(shí)間: 2020-02-21
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膈膨升和膈疝區(qū)別
膈膨升和膈疝的區(qū)別主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，首先就是這兩者的病情嚴(yán)重程度不同，膈膨升的病情較輕，膈疝的病情較重。膈膨升和膈疝的癥狀表現(xiàn)也是不一樣的，膈膨升會(huì)出現(xiàn)呼吸道癥狀和消化道癥狀，膈疝是以消化道癥狀為主。此外，這兩者的治療方法也不一樣。
59392次瀏覽 2020-08-21
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膈疝的治療方法
膈疝法有手術(shù)、微創(chuàng)兩種治療方法。膈疝顧名思義是膈肌上形成的疝，是由于膈肌上的缺損，導(dǎo)致腹腔臟器疝入到了胸腔，所以是一種機(jī)械性解剖學(xué)的改變，藥物是不能夠膈疝缺損長(zhǎng)上的，藥物治療基本沒有什么效果，所以主要的治療方法就是手術(shù)，手術(shù)目前有胸科醫(yī)生進(jìn)行開胸的修補(bǔ)。普外科醫(yī)生、疝外科醫(yī)生可能更習(xí)慣于腹腔鏡修補(bǔ)，不管用任何方法修補(bǔ)，總體的目的都是一樣的，把膈肌的缺損關(guān)閉，有的時(shí)候需要折疊，有的時(shí)候需要放一個(gè)合成的補(bǔ)片，局部起到加強(qiáng)的作用，同時(shí)讓組織掌握補(bǔ)片，形成一個(gè)軟瘢痕，達(dá)到雙重的保護(hù)。等于普外科手術(shù)是從膈肌的下面往上修，胸科醫(yī)生是從上往下修補(bǔ)，整體的治療目的都是一樣的。對(duì)于普外科和疝外科通常用的這種方法就是微創(chuàng)，在過去需要開腹，這樣創(chuàng)傷大病人需要住院1到2周，術(shù)后還要臥床很長(zhǎng)時(shí)間，病人術(shù)后的生活質(zhì)量也非常差，感覺疼痛，而且還需要家屬的長(zhǎng)期陪床和護(hù)理，只需要三個(gè)5毫米到一厘米的小口，其中有一個(gè)是用來放入鏡頭來觀察膈肌的缺損。另外兩個(gè)操作孔放入腹腔鏡的器械，將缺損完好的修補(bǔ)，并放置補(bǔ)片，所以微創(chuàng)的方法也越來越為廣大患者所接受。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0359082次收聽 2020-03-02 -
膈疝一定手術(shù)嗎
病人一旦確診了膈疝，那么肯定要問我是不是要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療，其實(shí)并不是所有的膈疝都建議手術(shù)，我們要根據(jù)病人的情況來決定。首先要看患者有沒有癥狀。對(duì)于沒有癥狀，雖然發(fā)現(xiàn)了膈疝，我們可以臨床觀察，比如說每6個(gè)月來到醫(yī)生復(fù)查一個(gè)胸片，觀察膈疝有沒有變大，有沒有嚴(yán)重的壓迫，病人自己有沒有一些癥狀。另外在平常的生活習(xí)慣上，注意比如說不劇烈咳嗽、不暴飲暴食、不突然的舉重物，避免膈疝進(jìn)一步的發(fā)展就可以了。另外對(duì)于膈疝造成明確癥狀的，比如說胸悶、胸疼或者類似于心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀，或者有的病人還會(huì)有飯后的這種飽脹感、胸悶、胃疼，出現(xiàn)了這種卡壓相關(guān)的癥狀，建議患者還是應(yīng)該及時(shí)手術(shù)，否則它會(huì)嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量，也會(huì)影響肺功能。比如說一個(gè)胸腔，肺大部分的空間都被腹腔的臟器，比如（被）胃都占據(jù)了，那么肺長(zhǎng)久的蓬不起來，就會(huì)嚴(yán)重的影響患者的肺功能，心臟舒張不起來也會(huì)影響患者的心臟功能。所以為了避免這種情況的進(jìn)一步惡化，出現(xiàn)了癥狀的病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。另外有一部分確實(shí)也沒癥狀，但是病人非常年輕，他的活動(dòng)量非常大，這一部分病人只要身體條件好，能夠耐受麻醉，我們也希望他及早地將膈疝修補(bǔ)，以免造成一些隱患。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5655370次收聽 2020-03-02 -
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膈疝是什么
膈肌的中間有一個(gè)正常的圓孔，這就是食管裂孔，由食管向下到腹腔，連接到胃，是食管裂孔。隔疝是除了裂孔缺損，在膈肌的其他位置出現(xiàn)了缺損，導(dǎo)致腹腔里的臟器，比如說胃、結(jié)腸，還有脂肪組織，甚至嚴(yán)重的還有脾臟可以疝入到胸腔。咱們通常膈疝是分幾種類型，比較常見是在胸骨后的膈疝，胸骨后膈疝就是在前縱隔，通常是脂肪上到胸腔，還有的一部分患者是左后方的膈肌出現(xiàn)了缺損，這部分通常會(huì)有結(jié)腸或者脾疝入胸腔，也是比較復(fù)雜的一種膈疝。那么出現(xiàn)了膈疝之后，絕大多數(shù)患者是由于先天的原因造成的，自己并不知道，而是通過查體、做胸片、做CT，偶然意外發(fā)現(xiàn)的。有一些病人會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如說胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，這些都是膈疝通常會(huì)遇見的一些癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5857184次收聽 2020-03-02 -
膈疝有什么癥狀
膈疝的患者部分會(huì)出現(xiàn)胸疼、胸悶、憋氣、呼吸系統(tǒng)或心臟系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)等。通常有一部分膈疝患者，沒有任何的癥狀，通常是在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的。像這部分不影響日常生活，就建議臨床觀察。表現(xiàn)為胃疼、消化不良，膈疝也會(huì)出現(xiàn)這種進(jìn)食后的這種胸疼不舒服。希望患者能到相關(guān)的科室拍個(gè)胸片做個(gè)檢查，最簡(jiǎn)單的排查膈疝的方法是做一個(gè)胸片的正側(cè)位，基本上都能夠明確診斷。膈疝的患者是需要去外科的，很多患者很容易去錯(cuò)科室，這樣會(huì)影響患者的治療時(shí)間。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5559848次收聽 2020-03-02 -
膈疝要做什么檢查
膈疝要做胸片檢查、胸部CT檢查以及心電圖、胃鏡、肺功能等檢查等。具體需要根據(jù)病情選擇適合的檢查方法。1、胸片檢查，通常胸部應(yīng)該只有心和肺，如果胸部發(fā)現(xiàn)含氣影子、含氣葉的影子，都說明胃疝到胸腔里，即可診斷膈疝，這只是一個(gè)初篩的辦法。2、胸部CT檢查，如果想明確地了解疝入的位置、疝入大小，就需做胸部CT，此項(xiàng)檢查可將胸部的結(jié)構(gòu)進(jìn)行重建，不僅能明確缺損的位置，另外還能非常地清楚了解是什么臟器疝入到了胸腔，比如通常會(huì)遇見胃疝入胸腔，有一部分患者有橫結(jié)腸，嚴(yán)重者脾都疝入胸腔，這樣就可以特別精確地診斷。3、合并有其他疾病者，還注意要排查，心臟、呼吸、消化等其他原因引起來的胸疼，比如心電圖、胃鏡、肺功能等檢查等，都是輔助檢查，幫助更好地明確膈疝的診斷，排除其他的相似疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0451719次收聽 2020-03-02 -
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什么是膈疝
想知道什么是膈疝，要先了解膈肌。正常人胸腹之間有一層5毫米左右的肌肉，它將胸腔和腹腔分成上下兩層，這層肌肉就是膈肌。膈肌中間有一個(gè)正常大小的圓孔，它是食管裂孔，由食管向下到腹腔連接胃。膈疝是指膈肌上除了食管裂孔以外，其他位置出現(xiàn)缺損，導(dǎo)致腹腔中的胃、結(jié)腸、脂肪組織等，疝入到胸腔，嚴(yán)重患者可能會(huì)疝入脾臟。膈疝有幾種不同類型，常見的是胸骨后膈疝，屬于前縱隔。有一部分患者是左后方膈肌出現(xiàn)缺損，可能結(jié)腸或脾臟會(huì)疝入胸腔，屬于比較復(fù)雜的膈疝。絕大多數(shù)膈疝屬于先天造成的，只能通過胸片、CT檢查出來。膈疝常見的癥狀有胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等。58765次播放 2020-02-21
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膈疝的并發(fā)癥有哪些
膈疝最常見的癥狀是胸疼、胸悶、憋氣，這都屬于較輕的狀況，它的并發(fā)癥多由腹部臟器疝入胸腔引起。臨床上比較嚴(yán)重的情況是巨大膈疝，出現(xiàn)這種病情，患者腹腔臟器基本占據(jù)了胸腔一半空間。人體胸腔有心臟和肺，當(dāng)一半空間被占據(jù)后，心臟首先受到擠壓，房室回心血量、收縮功能、舒張功能受到影響，出現(xiàn)類似心臟病的癥狀。肺部受到嚴(yán)重壓迫，吸入空氣兩受限，產(chǎn)生呼吸困難、胸口有一塊大石頭的感覺。除此之外，有一部分患者的胃疝入到胸腔，導(dǎo)致消化系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，有明顯的胸疼、卡壓感。54251次播放 2020-02-21
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膈疝怎么預(yù)防
減少吸煙。研究證明，吸煙會(huì)使肌肉纖維某種蛋白比例下降，直接影響肌肉的蛋白合成，使肌纖維變薄弱，容易引發(fā)膈疝、腹股溝疝、腹壁疝。減脂，保持良好體重。中年人出現(xiàn)的肚子比較大被稱為向心性肥胖，這種脂肪堆積給腹腔內(nèi)造成很大壓力，容易引發(fā)膈疝。避免不良習(xí)慣。比如劇烈咳嗽、便秘、舉重物，都會(huì)對(duì)膈肌造成重大壓力，容易加大膈疝的發(fā)病率，所以一定要控制和避免。65362次播放 2020-02-21
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膈疝手術(shù)后注意事項(xiàng)
微創(chuàng)手術(shù)治療膈疝是廣大患者更容易接受的。微創(chuàng)手術(shù)傷口非常小，一般情況下開三個(gè)小口，比較復(fù)雜的膈疝開四個(gè)，每個(gè)小口5毫米到1厘米。微創(chuàng)手術(shù)本身是很清潔的Ⅰ類手術(shù)，幾乎很少發(fā)生感染情況，并且傷口在術(shù)后7天左右愈合，期間不用換藥，第7天找醫(yī)生復(fù)診，只要醫(yī)生觀察傷口愈合沒有問題，就可以摘除傷口敷料。在膈疝手術(shù)后，患者要做肺功能鍛煉，因?yàn)樵陂L(zhǎng)時(shí)間的內(nèi)臟疝入、擠壓下，影響正常肺部的呼吸收張，此時(shí)應(yīng)緩慢地深呼吸，使肺部重新復(fù)張，不要突然深呼吸。醫(yī)院也會(huì)給患者吸氧，幫助肺部復(fù)張。如果是老年患者，手術(shù)后不要怕疼不敢呼吸，不要長(zhǎng)期臥床，家人要幫助老人翻身、拍背，盡早下床活動(dòng)。56792次播放 2020-02-21
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膈疝手術(shù)的恢復(fù)期
傳統(tǒng)膈疝手術(shù)采用開胸、開腹方法，這種開口手術(shù)對(duì)患者創(chuàng)傷大，需要比較長(zhǎng)的時(shí)間恢復(fù)，患者單純住院就要1周，術(shù)后臥床3-5天。目前，隨著腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用，膈疝患者更愿意這種治療方法。一般情況下，患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)后住院2-3天，復(fù)查拍胸部CT無礙后，即可出院。腹腔鏡手術(shù)傷口愈合從手術(shù)開始算起，需要7天左右的時(shí)間，7天后即可恢復(fù)正常生活和工作。但是，較劇烈的運(yùn)動(dòng)和工作，需要1周到6周的時(shí)間才能完全恢復(fù)，期間進(jìn)行常規(guī)活動(dòng)甚至旅游都是沒有問題的。58749次播放 2020-02-21
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斯巴敏用藥后會(huì)出現(xiàn)頭暈嗎?十二指腸潰瘍這種會(huì)誘發(fā)諸如幽門梗阻的疾病是一個(gè)大麻煩，有可能跟患者受到了胃酸分泌過多等不良癥狀的影響有很大的關(guān)系，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾，會(huì)導(dǎo)致患者無法正常工作以及生活，需要及早處理。下面了解一下斯巴敏的不良反應(yīng)!斯巴敏用藥后會(huì)出4891次瀏覽 2024-12-07
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轉(zhuǎn)移因子膠囊的作用有哪些
病毒感染是生活中可能遇到的一種情況，病毒感染的危害非常大，可能引起肝功能異常，可能引起免疫力下降，可能影響心臟功能，也可能影響造血功能。所以具體情況需要先檢查一下，才能找到合適的治療方法。轉(zhuǎn)移因子膠囊是一種比較常見的藥物，那么，轉(zhuǎn)移因子膠囊的作用有哪些呢?轉(zhuǎn)移5002次瀏覽 2025-01-30
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