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室性早搏嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間: 2020-01-10 54957次播放

曾輝主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科

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相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

竇性心律室性早搏是什么意思
02:04

竇性心律是我們心臟的正常節(jié)律，它起源于心臟的一個(gè)部位叫做竇房結(jié)。而竇性心律室性早搏，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是在正常的心臟跳動(dòng)過(guò)程中，心室突然提前“搶拍”了，這是一種常見(jiàn)的心律失常。什么情況下會(huì)出現(xiàn)室性早搏呢？有時(shí)候，我們情緒緊張、激動(dòng)或焦慮，或者攝入了煙酒、咖啡等刺激性物質(zhì)，都可能導(dǎo)致心率增快，從而引發(fā)室性早搏。另外，一些心臟疾病，如冠心病、心肌炎等，也可能導(dǎo)致心電活動(dòng)異常，進(jìn)而產(chǎn)生早搏。如果早搏患者出現(xiàn)心悸、心慌、氣短、乏力等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，并選擇藥物治療。西藥方面如胺碘酮、美托洛爾等。但考慮到西藥可能帶來(lái)的的不良反應(yīng)，也可考慮用聯(lián)合中藥制劑治療，如參松養(yǎng)心膠囊，可有效提高療效，降低西藥帶來(lái)的心動(dòng)過(guò)緩等副作用。參松養(yǎng)心膠囊具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，能夠養(yǎng)心調(diào)律、雙向調(diào)節(jié)，有效降低早搏發(fā)作頻率，減少患者的痛苦和困擾，改善心慌心悸、氣短乏力等早搏癥狀。并且參松養(yǎng)心膠囊還具有養(yǎng)心護(hù)心的效果，長(zhǎng)期服用不僅安全有效，還能顯著提高患者的生活質(zhì)量。對(duì)于那些嚴(yán)重且難以控制的早搏，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。這種手術(shù)治療方法通過(guò)導(dǎo)管將熱能傳輸?shù)叫呐K的異常傳導(dǎo)組織，消除異常電活動(dòng)，減少早搏的發(fā)作。

82951次播放 2025-01-07
老年人心臟早搏怎么辦
01:51

心臟早搏是指期前收縮，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是心臟提前跳動(dòng)了。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體機(jī)能逐漸下降，容易患上心血管類疾病，比如冠心病。這類疾病可能會(huì)影響心臟的正常傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致心臟早搏，進(jìn)而引發(fā)心慌、氣短、乏力等癥狀。當(dāng)老年人出現(xiàn)心臟早搏時(shí)，首先應(yīng)該到醫(yī)院就診，完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查，明確具體病情。如果是偶爾發(fā)生的心臟早搏，并且無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病，一般無(wú)需特殊治療?？梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整生活習(xí)慣來(lái)改善，比如戒煙戒酒、保持情緒穩(wěn)定、愉悅等等。如果早搏頻繁發(fā)作，可以選擇來(lái)改善癥狀。例如胺碘酮、美托洛爾或參松養(yǎng)心膠囊等。參松養(yǎng)心膠囊是一款兼具療效和安合性的專利創(chuàng)新中藥，主要成分包括人參、麥冬、山茱萸、丹參等。它能夠益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神，有助于改善心臟傳導(dǎo)，調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)功能，有效減少早搏頻次，并能緩解早搏引起的心悸、氣短乏力、失眠多夢(mèng)等癥狀。如果癥狀嚴(yán)重，或者抗心律失常藥物改善效果不佳，可以考慮手術(shù)治療，如經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。老年人應(yīng)該選擇合適自己的治療方法，并定期復(fù)查，以明確病情變化。

64209次播放 2025-01-07
心臟早搏是什么原因
01:39

心臟早搏即期前收縮，是心律失常的一種。其常見(jiàn)原因包括心臟疾?。ㄈ绻谛牟?、心肌炎）、電解質(zhì)失衡以及生活方式不當(dāng)（如過(guò)度勞累、熬夜、大量飲酒）等。心臟疾病可能會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，影響心臟電生理活動(dòng)，從而引發(fā)早搏。參松養(yǎng)心膠囊是治療早搏的常用藥物，由人參、麥冬、丹參、炒酸棗仁、桑寄生等多足中藥組成。其中人參、麥冬、五味子益氣養(yǎng)陰；炒酸棗仁、龍骨鎮(zhèn)靜安神；桑寄生、山茱萸補(bǔ)益肝腎；黃連清心火，諸藥合用可共同發(fā)揮益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，可通過(guò)調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)功能，有效治療早搏，減少早搏頻次，緩解早搏引起的心慌、氣短、乏力等癥狀。并且該藥物為純中藥制劑，無(wú)心臟不良反應(yīng)，安全性良好，不含糖分，糖尿病患者也可使用。此外，對(duì)于偶發(fā)或癥狀不明顯的心臟早搏患者，可選擇美托洛爾、普萘洛爾等β受體阻滯劑，平時(shí)應(yīng)保持健康的生活方式，戒煙戒酒、保持良好的心態(tài)，有助于降低心律失常的發(fā)病率。

61236次播放 2025-01-07
頻發(fā)室性早搏怎么治療
03:03

頻發(fā)室性早搏的患者需對(duì)癥采取不同方式治療。一、服用藥物：中醫(yī)認(rèn)為，早搏等心律失常屬“心悸”范疇，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用參松養(yǎng)心膠囊。二、生活護(hù)理：癥狀發(fā)作時(shí)，可以先測(cè)量血壓和脈搏。同時(shí)采取低鹽、低脂飲食。能自主活動(dòng)的早搏患者，每日要適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。如果目前有便秘或排便困難，建議在必要時(shí)結(jié)合開(kāi)塞露，防止用力時(shí)心血管負(fù)擔(dān)變大等。三、手術(shù)治療：如冠狀動(dòng)脈的介入診療手術(shù)以及心律失常的射頻消融手術(shù)等等。

32520次播放 2023-02-16
室性早搏能治愈嗎

實(shí)性早搏是可以治愈的。在一部分病人當(dāng)中，實(shí)性早搏的發(fā)生之后，首先要明確早搏的數(shù)量以及有沒(méi)有合并器質(zhì)性的心臟病。早搏數(shù)量的確定，一般會(huì)建議病人做一個(gè)二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的監(jiān)測(cè)，看看早搏量多不多。如果尤其是比較多的早搏，比如說(shuō)超過(guò)了五千次以上，還要明確有沒(méi)有合并這種心臟結(jié)構(gòu)的異常做心臟超聲，有沒(méi)有心肌病。必要的時(shí)候也可以做一個(gè)冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)ct或者是冠脈的造影，看看有沒(méi)有冠心病。如果都沒(méi)有這些疾病，只是一個(gè)功能性的早搏，根據(jù)早搏數(shù)量的多少以及患者合并的臨床的癥狀，如果癥狀并不明顯，而且早搏數(shù)量很少。一百次以內(nèi)的或幾百次，這種情況下也可以不用藥物治療，因?yàn)樗旧韺?duì)人的影響不是很大。如果幾千次以上又含有了心悸，就是即使沒(méi)有這些器質(zhì)性的心臟病，也可以有一些抗性失常的一些中成藥或者西藥口服。如果合并了這些基礎(chǔ)疾病，比如說(shuō)有冠心病，應(yīng)該積極地治療冠心病，改善心臟的缺血，有冠脈狹窄應(yīng)該必要的時(shí)候可以請(qǐng)介入治療，有心肌病也應(yīng)該考慮相應(yīng)的這些治療，都可以減少早搏的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

92446次收聽(tīng) 2021-05-12
頻發(fā)室早搏有危險(xiǎn)嗎

頻發(fā)室性早搏是否有危險(xiǎn)，還要取決于早搏是不是器質(zhì)性的心臟病引發(fā)的。會(huì)看到在一些嚴(yán)重的冠心病，有心肌缺血或者是慢性心衰心肌病的患者當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)這種室性心律失常最常見(jiàn)的就是室性早搏。而且實(shí)性早搏是長(zhǎng)期存在的，這種情況下它的危險(xiǎn)是比較大的。往往尤其是在慢性心衰的病人當(dāng)中。后期還會(huì)引發(fā)更為嚴(yán)重的室性心律失常。比如說(shuō)食宿，嚴(yán)重的也會(huì)有室顫，包括猝死的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然也會(huì)看到一些病人并不是并沒(méi)有這種器質(zhì)性的心臟病，而只是一個(gè)功能性的早搏。這種情況下它整體的風(fēng)險(xiǎn)是下降的。但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度講，還是應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，包括藥物治療，部分的病人也可以考慮進(jìn)行射頻消融術(shù)，可以很好的控制早搏。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

76198次收聽(tīng) 2021-05-12
室性早搏要如何治療

室性早搏的治療是在危險(xiǎn)分層的基礎(chǔ)上，給予不同的治療方案進(jìn)行針對(duì)性治療的。比如對(duì)于生理性早搏，如果病人沒(méi)有明顯的癥狀，一般不需要特殊的治療。如果病人室性早搏比較多，可以給予β受體阻滯劑，或者抗心律失常藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。有一些生理性早搏的病人，雖然危險(xiǎn)沒(méi)有太多，但是由于病人對(duì)室性早搏的認(rèn)識(shí)不清過(guò)分的緊張焦慮，引起病人出現(xiàn)嚴(yán)重的不適癥狀，醫(yī)生可給予抗焦慮或者對(duì)患者進(jìn)行健康宣教的方法，也能夠讓病人的癥狀得到很大的緩解。當(dāng)然，對(duì)于一些由于臨床其他疾病造成的室性早搏，比如貧血或者甲亢，主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，對(duì)于合并心臟疾病造成的室性早搏，要充分評(píng)估病人室性早搏的危害，如果室早的負(fù)荷非常多，在抗心律失常用藥的基礎(chǔ)上，可以采取心臟導(dǎo)管射頻消融的方法，使室性早搏數(shù)量明顯減少甚至得到根治。對(duì)于一些嚴(yán)重的心臟疾病，如心力衰竭合并室性早搏的病人，要評(píng)估室性早搏對(duì)患者發(fā)生惡性室性心律失常的危險(xiǎn)，必要的時(shí)候需要植入心臟自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，目的是預(yù)防病人猝死的發(fā)生。對(duì)于生理性早搏，病人沒(méi)有明顯癥狀，一般不需要治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

52825次收聽(tīng) 2020-03-19
房顫有什么原因

房顫是目前臨床最常見(jiàn)的心律失常之一，隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸的增加。八十歲以上房顫的發(fā)生率接近百分之十。房顫發(fā)生的原因有很多種，比較常見(jiàn)的原因是高血壓。另外，臨床各種類型的心臟病比如冠心病、心肌病、風(fēng)心病等，可造成心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，特別是心房的容積擴(kuò)大時(shí)也會(huì)發(fā)生房顫。除了心臟疾病，心臟以外的其他疾病，也會(huì)引起房顫的發(fā)生。比如甲狀腺功能亢進(jìn)是引發(fā)房顫的一個(gè)非常常見(jiàn)的原因。還有血液疾病如貧血也會(huì)引起房顫的發(fā)生。除此之外，臨床其它的一些系統(tǒng)的疾病，比如，肺臟的疾病也會(huì)造成房顫發(fā)生率的增加。所以，在臨床一旦發(fā)生了心電圖診斷的房顫，應(yīng)該積極的就診。通過(guò)全面臨床資料的分析，必要的時(shí)候進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，明確房顫的病因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

58334次收聽(tīng) 2020-03-19
室性早搏怎么治療

室性早搏是否需要治療，取決于多方面的因素，如室早的次數(shù)，是否室早引起了患者相關(guān)的癥狀，以及患者的基礎(chǔ)心功能狀態(tài)。如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，也沒(méi)有癥狀的室性早搏，沒(méi)有必要使用抗心律失常的藥物治療。無(wú)器質(zhì)性心臟病，當(dāng)室性早搏頻繁，引起明顯的心肌癥狀，影響工作和生活的，可酌情使用美西律、普羅帕酮等等藥物治療。心率偏快，血壓偏高者可以使用β受體阻滯劑。有器質(zhì)性心臟病，并伴有輕度的心功能不全，原則上只處理心臟病，不必針對(duì)室性早搏用藥。帶有室性早搏引起明顯的癥狀，可以用普羅帕酮、美西律、胺碘酮控制。進(jìn)行性心肌梗死，早期出現(xiàn)了室性早搏，可以靜脈使用利多卡因、胺碘酮等等藥物控制。室性早搏，伴心力衰竭、低鉀血癥、洋地黃中毒、感染、肺源性心臟病等情況的時(shí)候，應(yīng)該首先治療這些原發(fā)病，必要時(shí)候可使用上述的抗心律失常藥。室早的非藥物治療是一個(gè)生活方式的改變，比如避免過(guò)度焦慮、緊張、過(guò)度勞累。此外如果患者室性早搏非常多，又同時(shí)引起了嚴(yán)重的癥狀或心功能下降，同時(shí)藥物治療效果又沒(méi)有明顯的作用時(shí)，還可以選擇射頻消融治療，射頻消融治療室早，目前在一些患者中可以達(dá)到非常好的治療效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

57766次收聽(tīng) 2020-02-13
房顫的原因是什么
02:14

房顫的具體病因有高血壓，心臟病，內(nèi)分泌疾病，血液疾病以及一些系統(tǒng)疾病。一、心臟病包括如冠心病、心肌病、風(fēng)心病等，造成心臟重構(gòu)，引發(fā)房顫。二、甲亢。三、貧血。四、其它的系統(tǒng)疾病，如肺臟疾病。房顫應(yīng)積極就診，通過(guò)臨床資料分析及輔助檢查，明確病因，針對(duì)治療。

54417次播放 2020-01-10
孕婦頻發(fā)室性早搏怎么回事

有很多孕婦在進(jìn)入到懷孕期間之后，都會(huì)頻發(fā)室性早搏，其實(shí)這種癥狀的出現(xiàn)也并非肯定是因?yàn)樽陨砘加屑膊《鴮?dǎo)致，因?yàn)樵谶M(jìn)入到懷孕期間之后，內(nèi)分泌水平會(huì)出現(xiàn)變化，胚胎會(huì)逐漸增加，再加上如果情緒比較激動(dòng)，更容易會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏的情況。

54727次瀏覽 2019-10-24
頻發(fā)室性早搏怎么回事

對(duì)于頻發(fā)室性早搏的病癥，是需要我們進(jìn)行了解的，不管是健康的人，還是病癥患者，都需要搞清楚頻發(fā)室性早搏的原因。頻發(fā)室性早搏的病因非常復(fù)雜，與患有甲亢有很大關(guān)系，也與患者的心律失常有一定關(guān)系。

62850次瀏覽 2019-07-04
室性早搏的治療

室性早搏的現(xiàn)象可能與日常的不良生活習(xí)慣有關(guān)，也可能與心臟方面的疾病有關(guān)。前者的治療可通過(guò)服用安定、倍他樂(lè)克治療及中藥稱心顆粒治療，后者則應(yīng)使用抗心律失常的藥物，同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病。

64125次瀏覽 2019-05-14
室性早搏怎么治療

室性早搏其實(shí)可以分為偶發(fā)性和頻發(fā)性的。在臨床上，它的表現(xiàn)就是心律失常。長(zhǎng)期的室性早搏可能會(huì)導(dǎo)致急性心肌缺血，所以為了出現(xiàn)這種狀況，我們?cè)谌粘Ｉ钪袘?yīng)該要學(xué)會(huì)預(yù)防室性早搏，并且發(fā)現(xiàn)室性早搏的時(shí)候要及時(shí)治療，可選擇藥物治療或是非藥物治療兩種方式。

55752次瀏覽 2019-04-23
青年人室性早搏怎么治療

其實(shí)青年人出現(xiàn)早搏并不少見(jiàn)，診療上首先要排除心肌炎，其中發(fā)病前2-4周的感冒或腹瀉病史、心動(dòng)過(guò)速、心肌酶的升高是診斷的依據(jù)，從您現(xiàn)有的資料看，均不支持心肌炎的診斷的。從一般情況來(lái)看50ml啤酒不至于導(dǎo)致室性早搏的發(fā)生。因?yàn)椴豢紤]為啤酒引起。由于目前基本可以排除心肌炎，因此限制活動(dòng)沒(méi)有必要。

54118次瀏覽 2018-05-03

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