切口疝是怎么回事
發(fā)布時(shí)間: 2020-01-02
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切口疝怎么回事
切口疝是發(fā)生于術(shù)后，手術(shù)切口由于愈合問題而導(dǎo)致的一種腹外疝，切口疝的發(fā)生和解剖，切口縫合技術(shù)與患者本身的一般狀態(tài)息息相關(guān)。患者年齡大、肌肉萎縮、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差，或患者本身是一個(gè)肥胖體質(zhì)，體重比較大都會(huì)導(dǎo)致切口疝的發(fā)生。大多數(shù)發(fā)生于腹部的縱行切口，尤其是經(jīng)腹直肌切口或腹直肌的外緣切口。腹外疝中一般可以排在第三位。如果切口術(shù)后可以獲得一期的愈合，發(fā)病率往往在1%以下。但如果在切口愈合的過程中出現(xiàn)了感染，腹腔內(nèi)的壓力過高或反復(fù)嗝逆這些癥狀，切口疝的發(fā)生率往往會(huì)達(dá)到10%。如果切口的感染相對(duì)比較重，出現(xiàn)了切口裂開，發(fā)病率基本上會(huì)達(dá)到30%以上。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3060609次收聽 2020-03-12 -
切口疝是什么
切口疝主要是由于腹部有切口而導(dǎo)致的一種疝，大多數(shù)是手術(shù)之后，由于切口愈合的一些問題而導(dǎo)致腹壁局部的薄弱而引起了疝的發(fā)生。在臨床上切口疝發(fā)生在腹外疝的排名在第三位，大多數(shù)出現(xiàn)在腹部的縱行切口，尤其是經(jīng)腹直肌切口或者是腹直肌的外緣切口。如果手術(shù)切口術(shù)后的愈合可以達(dá)到一期愈合，切口疝的發(fā)病率往往低于1%。但如果在切口愈合的過程中出現(xiàn)了感染，或者是術(shù)后的便秘、反復(fù)嗝逆以及一些導(dǎo)致了腹壓增高的情況，切口疝的發(fā)生率往往會(huì)上升到10%。如果切口感染的相對(duì)比較嚴(yán)重導(dǎo)致了切口裂開，切口疝的發(fā)病率可以達(dá)到30%以上。切口疝的發(fā)生和解剖因素有很直接的關(guān)系，還有也和醫(yī)生本身對(duì)切口縫合的掌握也有一定的關(guān)聯(lián)。還有就是患者的一般狀態(tài)，比如年齡過大、營(yíng)養(yǎng)差、肌肉的萎縮以及患者本身肥胖，體重比較大這些因素都可以導(dǎo)致切口疝的發(fā)病率相應(yīng)的增長(zhǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0860954次收聽 2020-03-12 -
切口疝手術(shù)后吃哪些好
切口疝手術(shù)后飲食方案要遵循少食多餐、多食膳食纖維、營(yíng)養(yǎng)豐富。一、少食多餐，每頓吃的不用太多，減少腹腔內(nèi)腹脹、壓力。二、多食膳食纖維，比如粗糧或者是新鮮的蔬菜水果，保持良好的排便習(xí)慣，會(huì)使術(shù)后切口疝再次發(fā)生的幾率降低。三、要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，主要包括蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)以及一些微量元素和維生素，蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)能促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng)。針對(duì)微量元素和維生素，應(yīng)該盡量或者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，或者是補(bǔ)充復(fù)合維生素B類的維生素片，對(duì)于術(shù)后切口愈合、肌肉瘢痕的愈合都有好處。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3051029次收聽 2020-03-12 -
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切口疝的診斷是什么
切口疝是指腹部手術(shù)后在手術(shù)切口部位發(fā)生的疝。切口裂開患者的腹外疝發(fā)生率往往會(huì)達(dá)到30%以上，切口疝的發(fā)生往往和解剖因素以及切口的縫合技術(shù)有關(guān)。但如果切口發(fā)生了感染，或者術(shù)后有劇烈咳嗽、反復(fù)嗝逆等腹壓增高的臨床表現(xiàn)時(shí)，切口疝的發(fā)病率可以達(dá)到10%。臨床上比較常見，一般在腹外疝發(fā)病率中排第三位。多發(fā)生在腹部的縱行切口，尤其是經(jīng)腹直肌切口、腹直肌外緣切口。如果切口獲得了一期愈合，切口疝的發(fā)病率往往在1%以下。另外患者的一般狀態(tài)，比如年齡較大、營(yíng)養(yǎng)差、肌肉萎縮以及肥胖也會(huì)導(dǎo)致切口疝發(fā)病率增加。64375次播放 2020-01-02
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切口疝常見的發(fā)病原因
切口疝的病因與解剖因素，手術(shù)操作以及患者本身因素息息相關(guān)。解刨因素中，切口疝大多數(shù)發(fā)生在腹壁的縱行切口，而腹壁的各層肌肉、腱膜、筋膜等組織大多數(shù)都是橫行走行，縱行切口勢(shì)必切斷這些纖維組織，另外縱行切口可以切斷肋間神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致腹直肌的強(qiáng)度降低。手術(shù)操作，比如切口感染，腹壁切口縫合不嚴(yán)密，術(shù)中麻醉不理想，手術(shù)后明顯脹氣，或者肺部并發(fā)癥導(dǎo)致的劇烈咳嗽，腹腔內(nèi)壓力增高等原因均可以使切口內(nèi)層撕裂發(fā)生切口疝。而患者本身因素，比如年齡過大，糖尿病、肥胖以及營(yíng)養(yǎng)不良等也會(huì)導(dǎo)致切口疝發(fā)生。55827次播放 2020-01-02
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切口疝的治療方法是什么
由于切口疝無法自愈，傳統(tǒng)手術(shù)以及無張力疝修補(bǔ)，腹腔鏡下疝修補(bǔ)是針對(duì)切口疝的治療方法。傳統(tǒng)手術(shù)治療指分離出切口后用縫線直接縫合，但術(shù)后疝再次復(fù)發(fā)幾率比較高，只應(yīng)用于小的切口疝。比較流行采用人工補(bǔ)片進(jìn)行的無張力疝修補(bǔ)，是用組織材料植入腹腔來進(jìn)行切口疝環(huán)修補(bǔ)，術(shù)后復(fù)發(fā)率相對(duì)比較低。腹腔鏡下的疝修補(bǔ)，主要是針對(duì)腹部小于10厘米切口，微創(chuàng)治療使解剖結(jié)構(gòu)更加清晰，縫合更加緊密，術(shù)后復(fù)發(fā)率比較低，適合對(duì)再次開腹手術(shù)有明顯恐懼的患者。55906次播放 2020-01-02
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切口疝一定要做手術(shù)嗎
切口疝的解剖因素是由于手術(shù)后切口愈合不良引起的，因此切口疝沒有自愈的可能，而且對(duì)全身的影響相對(duì)比較大。如果不及時(shí)治療，多數(shù)患者會(huì)隨著病程的延長(zhǎng)使切口疝逐漸加大，周圍的組織、肌肉、腱膜、筋膜逐漸萎縮，導(dǎo)致切口疝日益增大，從一般的切口疝轉(zhuǎn)變?yōu)榫薮蟮那锌陴?，使腹腔的容積減少，腹腔內(nèi)的臟器更多的疝到腹腔外，導(dǎo)致疝越來越大，甚至形成第二腹腔。此時(shí)會(huì)對(duì)患者的身體狀況造成很大的影響，即使以后選擇手術(shù)治療，也會(huì)使手術(shù)的難度提高，使術(shù)后復(fù)發(fā)幾率明顯增加。因此切口疝患者應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。58108次播放 2020-01-02
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切口疝的治療方法是什么
腹壁切口疝一般是手術(shù)治療為主，但是對(duì)于年老體弱、有使腹腔內(nèi)壓力增高的慢性疾患者、癌癥晚期和合并內(nèi)外科是急危重癥者，可以做非手術(shù)治療，包括：保護(hù)切口疝、防止疝內(nèi)容物損傷；局部使用彈力腹帶或腹圍包扎，防止疝塊突出；處理咳嗽、便秘等全身情況。現(xiàn)代，腹內(nèi)壓力增高已非手術(shù)治療的絕對(duì)禁忌證，因?yàn)閼?yīng)用人工材料的無張力修補(bǔ)技術(shù)，可不增加術(shù)后的腹腔壓力，而預(yù)防術(shù)后的切口裂開或切口疝復(fù)發(fā)。
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切口疝手術(shù)后遺癥有哪些
患有腹壁切口疝的病人常是因?yàn)楦共渴中g(shù)后切口受到病菌的感染，或者有些患者在做了腹壁手術(shù)后，因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)，切口感染、裂開，或者咳嗽讓腹內(nèi)壓增高時(shí)，都可能會(huì)導(dǎo)致腹壁切口疝疾病出現(xiàn)。目前手術(shù)是治療這種疾病唯一有效的方法，但做過切口疝手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)部位慢性疼痛和手術(shù)部位無法用力以及發(fā)生排異反應(yīng)這三種后遺癥。
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切口疝修補(bǔ)術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
切口疝修補(bǔ)術(shù)前應(yīng)重復(fù)做詳細(xì)的體格檢查和必要的化驗(yàn)檢查，特別注意檢查咽喉、心、肺、血液及手術(shù)部位。手術(shù)前一日完成手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備。有上呼吸道感染，慢性咳嗽，慢性便秘或存在其他使腹內(nèi)壓增高的情況時(shí)，應(yīng)待其得到控制后再手術(shù)。
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切口疝術(shù)后該如何護(hù)理
切口疝術(shù)后要鼓勵(lì)病人在床上活動(dòng)，但是不可以早期做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免一些腹壓增高的因素。如果傷口還沒有愈合就劇烈運(yùn)動(dòng)或腹壓增高，會(huì)引起疝的復(fù)發(fā)。要保持大便通暢，飲食上清淡易消化為主，少食用豆類容易引起脹氣的食物，還可以配合抗腫瘤中醫(yī)藥綜合調(diào)理。
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切口疝有什么癥狀
切口疝一般情況下和腹股溝疝癥狀差不多，大部分病人是沒有特殊的癥狀的。但是如果這個(gè)疝比較小，患者可能走路沒有什么影響，但是切口疝如果它小的時(shí)候，通過腹壓增高使勁，腸子會(huì)突然鉆出來卡在那個(gè)地方，如果出現(xiàn)卡住或者是出現(xiàn)了一部分腸子回不去了，可能就會(huì)出現(xiàn)不全梗阻的癥狀，如果更大的疝，患者會(huì)出現(xiàn)下墜的感覺，就像挎一個(gè)書包似的，患者走路也不太方便、活動(dòng)也不方便、出行也不方便、工作也不方便。如果出現(xiàn)了嵌頓患者腸子就相當(dāng)于在里邊打了彎，就會(huì)出現(xiàn)不全梗阻的情況。早期都是不全梗阻，不全梗阻主要就是表現(xiàn)為比如不想吃飯、腹脹、老覺得肚子鼓鼓的，有時(shí)候還覺得排便排不干凈、有時(shí)候還老想上廁所、上廁所時(shí)候還拉不出來、還沒有大便等情況。切口疝如果再出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況，就會(huì)出現(xiàn)卡死，會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，那就吃什么吐什么、不解大便也不排氣、肚子脹得很厲害、肚子疼這種情況，所以，疝也會(huì)根據(jù)它的病理生理的不同，有不同的癥狀。也有很嚴(yán)重的癥狀最后出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔、腹膜炎、甚至感染、中毒性休克，此時(shí)患者就非常嚴(yán)重。所以，各種切口疝會(huì)根據(jù)它的病理生理的分期不同，有不同的臨床表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5663526次收聽 2018-09-14 -
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怎樣在手術(shù)后預(yù)防切口疝
術(shù)后預(yù)防切口疝，醫(yī)生首先應(yīng)做好手術(shù)縫合處理，病人要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防便秘和咳嗽。手術(shù)后預(yù)防切口疝，醫(yī)生應(yīng)該更好地為患者縫合，選擇更加結(jié)實(shí)和更好的縫合材料；從病人的角度來說，應(yīng)該注意保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免出現(xiàn)低蛋白、低營(yíng)養(yǎng)血癥。其次，避免出現(xiàn)傷口出血，也不要出現(xiàn)術(shù)后腹壓增高等情況，比如大便要保持比較順暢，積極預(yù)防便秘，排便時(shí)不要盲目用力。還要避免劇烈的咳嗽，預(yù)防感冒，不要出現(xiàn)打噴嚏使勁這些情況。另外，患者在治療的時(shí)候選擇一個(gè)更大點(diǎn)和更輕質(zhì)、有一定的彈性的補(bǔ)片，也能夠抵御咳嗽和打噴嚏所帶來的不良的影響，能夠減少疝的復(fù)發(fā)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1352391次收聽 2018-09-14 -
切口疝的癥狀有哪些
大部分患有切口疝的病人，不會(huì)出現(xiàn)特殊的癥狀。在腹壁的切口處，出現(xiàn)腫物突出，是切口疝患者的主要癥狀。一般情況下，當(dāng)患者在站立以及用力的時(shí)候，突出的癥狀會(huì)比較明顯。而當(dāng)患者平臥的時(shí)候，就會(huì)縮小或者是消失。當(dāng)切口疝患者的疝塊比較大，并且出現(xiàn)較多的臟器以及組織突出的時(shí)候，患者就可以出現(xiàn)腹部隱痛、牽拉下墜感等不適癥狀，有部分病人還可以伴有食欲減退、惡心、焦慮等癥狀。另外，疝內(nèi)容物可以與腹膜外的腹壁組織發(fā)生粘連，而成為難復(fù)性疝，有時(shí)可以出現(xiàn)不完全性腸梗阻的表現(xiàn)。有少數(shù)疝環(huán)小的病人，可以發(fā)生嵌頓的情況。不完全性腸梗阻，是切口疝的常見并發(fā)癥。因切口疝內(nèi)容物一般為腸管和（或）大網(wǎng)膜與疝囊及彼此的反復(fù)摩擦極易發(fā)生粘連，而致不完全性腸梗阻。56805次播放 2018-09-10
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切口疝患者做手術(shù)前，要注意哪些問題
切口疝本身就是以前做手術(shù)的部位出現(xiàn)了包塊。這些患者都是做過一次手術(shù)的，只要是做過腹腔手術(shù)，那么腹腔內(nèi)就跟原來的情況不一樣了，臟器會(huì)發(fā)生粘連，再次手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)都要大一些。我們?cè)谠瓉硎中g(shù)過的部位再做手術(shù)，就更需要特別地注意。
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非那雄胺片（百達(dá)英）能夠生發(fā)嗎
男性脫發(fā)這種情況的發(fā)生，在生活中比較常見，對(duì)于患者的個(gè)人形象損害很大，所以建議患者有必要積極接受治療，避免患者的脫發(fā)癥狀太明顯而損害了患者的心理健康，那么，百達(dá)英非那雄胺片能夠生發(fā)嗎?下面讓我們了解一下吧!百達(dá)英非那雄胺片是能夠生發(fā)的，這種藥物可以用于男性脫發(fā)3801次瀏覽 2025-02-21
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