腦膜炎如何治療兒童

博禾醫(yī)生
兒童腦膜炎可通過(guò)抗感染治療、降低顱內(nèi)壓、糖皮質(zhì)激素治療、免疫球蛋白治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童腦膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、結(jié)核分枝桿菌感染等原因引起。
細(xì)菌性腦膜炎可使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。病毒性腦膜炎可使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物治療。真菌性腦膜炎可使用氟康唑膠囊、兩性霉素B脂質(zhì)體、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物治療。結(jié)核性腦膜炎可使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物治療。
兒童腦膜炎可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,可使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等藥物降低顱內(nèi)壓。顱內(nèi)壓增高可能與腦水腫、腦脊液循環(huán)障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等癥狀。
重癥腦膜炎患兒可使用地塞米松磷酸鈉注射液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、潑尼松片等糖皮質(zhì)激素治療。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、減輕腦水腫等作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期大量使用。
免疫功能低下的腦膜炎患兒可使用靜注人免疫球蛋白治療。免疫球蛋白含有多種抗體,可幫助患兒抵抗感染,提高免疫力。免疫球蛋白治療可能與免疫功能低下、重癥感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、發(fā)熱等癥狀。
腦膜炎合并腦積水、腦膿腫等并發(fā)癥時(shí),可能需要進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)、膿腫引流術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)治療通常在其他治療方法效果不佳時(shí)考慮,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。
兒童腦膜炎治療期間,家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)、體溫變化等情況,保持室內(nèi)空氣流通,提供清淡易消化的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)?;純夯謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,幫助身體恢復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥,定期帶患兒復(fù)查,評(píng)估治療效果。
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