抑酸治療在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人治療中的作用
發(fā)布時(shí)間: 2019-12-24
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什么是肺間質(zhì)疾病
肺間質(zhì)疾病可能是因?yàn)榉尾考膊』蛘呤情L(zhǎng)期吸入粉塵、有害顆粒等多種復(fù)雜原因?qū)е碌姆伍g質(zhì)損傷。大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難、咳嗽或者是渾身乏力等癥狀，嚴(yán)重者甚至還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭的后果。因此患上肺間質(zhì)疾病后要根據(jù)其引發(fā)病因制定針對(duì)性的治療措施，常見的為采取抗生素或者是糖皮質(zhì)激素的治療方法。
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肺間質(zhì)纖維化自己能好嗎
肺間質(zhì)纖維化出現(xiàn)以后是不能夠自愈的。纖維化的物質(zhì)出現(xiàn)在肺部，是不可逆的，甚至?xí)斐煞尾康难翰涣魍?，?dǎo)致更加嚴(yán)重的肺部纖維化。此外可以選擇合適的藥物來進(jìn)行治療，可以服用強(qiáng)的松來緩解纖維化。另外還需要多加休息，保持良好的居住環(huán)境。
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肺間質(zhì)纖維化該如何治療
肺間質(zhì)纖維化的治療刻不容緩，不然就可能會(huì)導(dǎo)致人身體發(fā)作肺心病等嚴(yán)重的并發(fā)癥。而現(xiàn)如今臨床針對(duì)肺間質(zhì)纖維化首選的治療方式就是藥物療法，病情極度嚴(yán)重者可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況考慮肺移植法。除此以外，在治療期間還可以考慮應(yīng)用氧療法、機(jī)械通氣療法以及康復(fù)法等輔助治療方法，加強(qiáng)治療效果。
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肺間質(zhì)纖維化的檢查方法有哪些
肺間質(zhì)纖維化如果不及時(shí)的被診斷出來并且讓病情逐漸被拖延，那么就會(huì)給人的身體帶來極大的損害，所以了解肺間質(zhì)纖維化的檢測(cè)方法非常重要。目前可以幫助人診斷肺間質(zhì)纖維化的方法主要有胸部CT檢查、肺活檢以及實(shí)驗(yàn)室檢查等。其中肺活檢是絕大部分人都需要做的檢測(cè)。
58718次瀏覽 2020-03-05
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特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因還不明確，可能與吸煙、環(huán)境、微生物感染、胃食管反流、遺傳等有關(guān)系。香煙中的大量物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致肺部中廢物的堆積，導(dǎo)致肺纖維化，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病還和各種環(huán)境暴露有關(guān)系。暴露于金屬粉塵比如鋼、鐵、鉛、銅以及木質(zhì)粉塵，也會(huì)導(dǎo)致患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。粉塵暴露還包括理發(fā)、石料拋光，也可能與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病有關(guān)系。有研究認(rèn)為慢性病毒感染做為一種免疫刺激，也可能導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。長(zhǎng)期吸入胃內(nèi)容物，也導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人，胃食管反流特別常見，部分病人有典型的反流癥狀，包括反酸、燒心，也有部分病人沒有典型表現(xiàn)。遺傳導(dǎo)致的家族性特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人的發(fā)病年齡可能偏早?？赡艽嬖谝赘谢颍蛲蛔儗?dǎo)致端?？s短，引起包括肺泡上皮細(xì)胞在內(nèi)的細(xì)胞凋亡，出現(xiàn)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1457111次收聽 2020-02-21 -
肺間質(zhì)纖維化的定義及分型有哪些
肺間質(zhì)纖維化是彌漫性肺間質(zhì)纖維化的簡(jiǎn)稱。是由于多種原因引起的肺泡壁炎癥，肺間質(zhì)形成大量纖維結(jié)締組織，導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)紊亂。肺間質(zhì)纖維化大多數(shù)是慢性進(jìn)行性彌漫性的間質(zhì)性肺病，主要發(fā)生于老年人。肺組織病理學(xué)，以至高分辨率CT是診斷肺間質(zhì)纖維化的重要依據(jù)，臨床表現(xiàn)主要是刺激性干咳、進(jìn)行性加重的呼吸困難和肺功能惡化，預(yù)后很差。肺間質(zhì)纖維化分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩種，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化通常繼發(fā)于某一種基礎(chǔ)疾病，或藥物副作用，多繼發(fā)于免疫相關(guān)性疾病比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。以上兩種情況，不論是特發(fā)性還是繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，都指累及雙側(cè)肺臟，分布范圍較大的纖維化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1556365次收聽 2020-02-21 -
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肺間質(zhì)纖維化的檢查方法是什么
肺間質(zhì)纖維化患者可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、肺功能檢查、肺組織的活檢、支氣管鏡檢查、肺泡灌洗液化驗(yàn)。除嗜酸性粒細(xì)胞增多癥可見于嗜酸性肺炎和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的增加，支持結(jié)節(jié)病的診斷為肺間質(zhì)性疾病患者。實(shí)驗(yàn)室檢查無特異性發(fā)現(xiàn)，但是實(shí)驗(yàn)室檢查異常可提示某些可能伴隨的疾病為臨床做進(jìn)一步檢查提供證據(jù)。肺間質(zhì)纖維化的患者也可以行肺功能檢查。肺功能檢查為間質(zhì)性肺疾病的常規(guī)檢查項(xiàng)目。肺間質(zhì)纖維化的肺功能檢查特征為限制性通氣功能障礙、通氣、血流比例失調(diào)、氣體交換和彌散功能的障礙。肺功能檢查正?；蛴凶枞酝夤δ苷系K時(shí)，則可以排除間質(zhì)性肺病的可能。對(duì)于肺間質(zhì)纖維化的患者也可以行支氣管鏡檢查并行肺泡灌洗液的化驗(yàn)。另外也可以做肺組織的活檢，包括經(jīng)支氣管鏡肺活檢、外科開胸肺活檢，近年來由于胸腔鏡肺活檢技術(shù)的成熟，使外科肺活檢更便于進(jìn)行。與開胸肺活檢相比，經(jīng)胸腔鏡肺活檢窺視范圍廣、損傷小、患者易于接受。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2958637次收聽 2020-02-17 -
肺間質(zhì)纖維化為什么會(huì)反復(fù)感染
肺間質(zhì)纖維化結(jié)構(gòu)扭曲變形包括支氣管周圍受纖維組織牽拉扭曲變形，造成分泌液蓄積，分泌液不易引流出，加上間質(zhì)纖維化情況比較差，機(jī)體免疫力下降。再加上引流不暢，造成細(xì)菌反復(fù)感染。肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集伴炎癥損傷、組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一類肺疾病終末期改變。就是正常肺泡組織被損壞后異常修復(fù)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常。較小囊狀陰影，大多數(shù)直徑幾毫米至10毫米，少數(shù)可達(dá)幾厘米，厚邊緣、清楚纖維壁，多見于肺外圍和胸膜下，常呈多層排列。蜂窩狀陰影明顯部位正常結(jié)構(gòu)扭曲，小葉結(jié)構(gòu)無法辨認(rèn)，通常以蜂窩狀陰影相連胸膜輕度增厚，是晚期間質(zhì)纖維化表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2757754次收聽 2020-02-17 -
為什么肺間質(zhì)纖維化容易被漏診誤診
肺間質(zhì)纖維化臨床癥狀不明顯，大多數(shù)肺纖維化病人早期無明顯癥狀因此常會(huì)出現(xiàn)漏診誤診現(xiàn)象。肺間質(zhì)纖維化病情兇險(xiǎn)，被稱為不是癌癥的癌癥。病人尤其是老年人經(jīng)常忽視呼吸困難的癥狀，認(rèn)為肺間質(zhì)纖維化缺氧導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受限，是由于年齡增大或心臟問題造成，到心內(nèi)科就診，查不出發(fā)病原因。當(dāng)病人出現(xiàn)明顯氣促、呼吸困難時(shí)，已屬中晚期。隨著疾病發(fā)展，肺功能逐漸惡化，出現(xiàn)癥狀。所以肺間質(zhì)纖維化的診斷通常會(huì)被延誤一到兩年。肺通氣功能損害超過50%。中晚期肺間質(zhì)纖維化發(fā)生感染后，急性加重呼吸衰竭的概率明顯增加。60842次播放 2019-12-24
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吸煙有害健康那么吸煙會(huì)引起肺間質(zhì)纖維化么
長(zhǎng)期吸煙可能會(huì)引起肺間質(zhì)纖維化。長(zhǎng)期吸煙可損害支氣管黏膜纖毛，導(dǎo)致纖毛變短，纖毛清除功能下降。吸煙可導(dǎo)致支氣管黏膜下腺體增生、肥大，黏液分泌增多，黏液的成分改變，堵塞細(xì)支氣管。吸煙的人下呼吸道巨噬細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞和彈性蛋白酶比不吸煙的人明顯增多。下呼吸道單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被激活，活化巨噬細(xì)胞除釋放彈性蛋白酶外，同時(shí)釋放嗜中性粒趨化因子。嗜中性粒細(xì)胞從毛細(xì)血管移動(dòng)到肺組織，嗜中性粒細(xì)胞釋放大量的毒性，蛋白水解酶等作用于肺彈性蛋白，多黏蛋白、基底膜和膠原纖維導(dǎo)致肺泡壁間隔的破壞和間質(zhì)纖維化。54348次播放 2019-12-24
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肺間質(zhì)纖維化的綜合治療有哪些
以疾病為中心的處理，病人教育與自管理，以癥狀為中心治療都屬于肺間質(zhì)纖維化的綜合治療。以疾病為中心的處理主要有藥物治療，肺康復(fù)治療，氧療，合并癥與并發(fā)癥治療及預(yù)防，肺移植。目前可使用的藥物有吡非尼酮、乙酰半胱氨酸、抗感染藥物等。此外需要加強(qiáng)病人教育與自管理，包括了解肺間質(zhì)纖維化的相關(guān)知識(shí)，在醫(yī)生協(xié)助下制定社區(qū)或家庭康復(fù)計(jì)劃。教育主題主要包括正確使用藥物、呼吸技巧等。以癥狀為中心治療主要有緩解呼吸困難，改善焦慮、抑郁狀態(tài)，減少恐慌，提高生活質(zhì)量。56083次播放 2019-12-24
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哪些藥物可導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化
肺間質(zhì)纖維化是一種漸進(jìn)性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表現(xiàn)為尋常型間質(zhì)性肺炎。肺間質(zhì)纖維化診斷后，中位存活時(shí)間為三年。治療措施有限，如不及時(shí)治療，肺間質(zhì)纖維化并發(fā)癥會(huì)危及生命。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，隨著大量藥物不斷應(yīng)用，引起藥物性肺間質(zhì)纖維化日益增多，由于藥源性肺間質(zhì)纖維化早期無特異性癥狀，易被人們忽視，所以誤診率高。長(zhǎng)期服用藥物，可引起肺間質(zhì)纖維化，藥物引起的肺間質(zhì)纖維化與藥物的累積劑量、給藥途徑、聯(lián)合用藥有關(guān)。61019次播放 2019-12-24
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胃食管反流與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的關(guān)系
研究認(rèn)為胃食管反流病是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中，普遍存在胃食管反流病。與非特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人相比，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的食管下括約肌壓力與食管上括約肌壓力顯著降低，內(nèi)容物較易逆流入食管。胃食管反流引起特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的機(jī)制主要是長(zhǎng)期胃食管反流，包括胃酸、膽汁、消化酶這些物質(zhì)的反流，可能使這些物質(zhì)從食管被誤吸入氣管，引起肺部相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。包括巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加，還伴隨各種相關(guān)炎性細(xì)胞因子。63759次播放 2019-12-24
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肺間質(zhì)纖維化的治療方法
肺間質(zhì)纖維化這種疾病是一種比較復(fù)雜的肺部疾病。當(dāng)患上肺間質(zhì)纖維化的時(shí)候，患者們也不要太過于緊張和害怕，這時(shí)候可以通過調(diào)節(jié)飲食、使用一些藥物來進(jìn)行治療。當(dāng)肺間質(zhì)纖維化比較嚴(yán)重的時(shí)候，可以通過肺部移植手術(shù)來進(jìn)行治療。
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肺間質(zhì)纖維化是什么病
肺間質(zhì)纖維化是間質(zhì)性肺病，病因非常復(fù)雜，可以分為兩大類，一類是已知病因，另一類是未知病因，最常見的是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。最常見的是塵肺，還有一些已知的因素，如胺碘酮會(huì)明確導(dǎo)致肺纖維間質(zhì)纖維化。已知因素就是一些疾病造成的，如結(jié)締組織病，會(huì)導(dǎo)致肺的間質(zhì)病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5062525次收聽 2018-09-21 -
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