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怎么治療多囊卵巢

發(fā)布時間: 2019-10-31 52927次播放

呂訥男 副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科

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多囊卵巢綜合征子宮內(nèi)膜薄怎么辦

多囊卵巢綜合癥是一個婦科內(nèi)分泌失調(diào)性疾病，在臨床上主要的臨床癥狀有月經(jīng)的改變、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、多毛、肥胖、痤瘡，甚至?xí)绊懪陨?。?dāng)子宮內(nèi)膜達(dá)到八到十毫米的時候，子宮內(nèi)膜厚度是正常的，如果子宮內(nèi)膜薄就會影響女性的月經(jīng)，進(jìn)而影響懷孕。超聲發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄時，最好進(jìn)行性腺激素六項(xiàng)檢查，查明體內(nèi)的激素情況，然后再根據(jù)子宮內(nèi)膜薄的原因給予對癥治療。在治療上我們可以采取中醫(yī)治療，也可以采取西藥來進(jìn)行治療。如果發(fā)現(xiàn)有宮腔粘連等器質(zhì)性的病變，則需要采取宮腔鏡下的手術(shù)治療，特別要注意不恰當(dāng)?shù)闹委熆赡軙黾佣嗄衣殉簿C合癥的病情，在治療時一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

語音時長 01:17

94422次收聽 2021-01-15
多囊卵巢綜合征吃什么藥好

想要治療多囊卵巢綜合癥，可以使用降低高雄激素血癥的藥物，比如說復(fù)方口服避孕藥、糖皮質(zhì)激素以及安體舒通。也可以使用促排卵的藥物，比較常見的就是氯米芬、促性腺激素以及來曲唑。

52702次瀏覽 2019-12-18
多囊卵巢一般多久治好

多囊卵巢綜合癥經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)律的治療三到六個月可治好。多囊卵巢綜合癥治療方法可選擇：調(diào)整生活方式、藥物調(diào)整以及手術(shù)治療。1、調(diào)整生活方式。適用于肥胖型的多囊卵巢綜合癥，控制飲食和增加運(yùn)動，降低體重和縮小腰圍，可增加胰島素的敏感性，降低胰島素水平。2、藥物調(diào)整。調(diào)整月經(jīng)周期可口服避孕藥，雌孕激素聯(lián)合周期療法，孕激素后半期療法。降低血雄激素水平可選擇糖皮質(zhì)類固醇激素，如地塞米松、環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等藥物?？蛇x擇誘發(fā)排卵的治療，選擇促排卵藥物，如氯米芬。可選擇促性腺激素。3、手術(shù)治療。選擇腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或卵巢楔形切除術(shù)，可切除卵巢的三分之一，降低血雄激素水平。

語音時長 01:35

62649次收聽 2019-12-10
多囊卵巢怎么檢查出來

如果出現(xiàn)了身體肥胖、體毛增多、皮膚粗糙、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等多囊卵巢綜合征的癥狀時，可以及時去醫(yī)院做B超檢查、激素六項(xiàng)檢查、腹腔鏡檢查和診斷性刮宮檢查等，就可以確診是否患有這種疾病。

58207次瀏覽 2019-11-20
治療多囊卵巢的藥物有哪些

青春期的治療多囊卵巢患者，還有圍絕經(jīng)期的多囊卵巢綜合征的病人，沒有生育要求，治療以調(diào)經(jīng)的藥物為主。青春期的少女和圍絕經(jīng)期的患者，一般用孕激素來調(diào)月經(jīng)。育齡期的婦女一般用口服避孕藥調(diào)月經(jīng)，但還要看患者有沒有生育要求。沒有生育要求可以一直口服避孕藥，即可以調(diào)經(jīng)也可以避孕。

56296次瀏覽 2019-11-19
多囊卵巢的表現(xiàn)及治療

患多囊卵巢綜合征的女性由于持續(xù)性無排卵，會被剝奪女性生育權(quán)，無法懷孕。因此，對于育齡期并且有生育要求的女性，應(yīng)當(dāng)在調(diào)整內(nèi)分泌的前提下給予藥物促排卵治療。如果反復(fù)藥物治療沒有效果，可選擇腹腔鏡下打孔手術(shù)來幫助排卵，臨床統(tǒng)計(jì)表現(xiàn)，手術(shù)后受孕的幾率可以增加到60%左右。

55789次瀏覽 2019-11-19
多囊卵巢多久治好

有的人就是來我門診，咱們有很多多囊卵巢的人，有的人就著急，他說大夫我著急，你趕快給我治好。所以有的人就問多囊卵巢一般多久可以治好？實(shí)際上我有的時候跟患者說，我說你不要問這些問題，也許你的病情很輕，也許你一個星期兩個星期就好了。真的有可能，只要你改變你自己的生活狀態(tài)，你卵巢開始排卵了，慢慢的它不就好了，但是冰凍三尺非一日之寒，大家一定要記住這個，很多人來看病的時候，多囊卵巢這個病至少已經(jīng)發(fā)展了兩三年了，這是至少。因?yàn)槁殉裁總€月排一個卵，排一個卵，有一個卵泡發(fā)育成熟，我們一般診斷多囊的時候，一般就是卵巢里面至少要有十個以上的卵泡，那么每一側(cè)卵巢有十個以上的，至少都得有20個卵泡發(fā)育了，一個月一個卵泡發(fā)育，你想20個卵泡發(fā)育，這就20多個月了，這就接近于兩年了。所以既然我診斷你多囊卵巢了，那就說明B超看見你卵巢上有每個卵巢大于十個卵泡了，這種情況下，你至少都已經(jīng)發(fā)展兩年了。所以冰凍三尺非遺之一日之寒，你想讓冰化掉你也別著急，慢慢來，只要你現(xiàn)在開始治，按醫(yī)生給你的這種規(guī)定開始治，嚴(yán)格的按醫(yī)生的這個走，比如說去改變自己的生活方式，去減肥去鍛煉，比如說你現(xiàn)在150斤，你能減到110斤，這是很難的，非常難的。當(dāng)你減到110斤的時候，你就覺得你的生活狀態(tài)好了，你就覺得天都是藍(lán)的。你就覺得別人你看到別人，你都覺得自己很高興。這就說明你生活狀態(tài)好了，可能這個時候你都不去不用去考慮你的多囊卵巢了，因?yàn)槟氵@個時候你的多囊卵巢綜合癥已經(jīng)在不知不覺間就好了。所以不用著急，當(dāng)然你要非得問多久治好，我覺得如果你要是說配合治療的話，一般差不多有3到6個月可能就有一個明顯的改善。

語音時長 02:12

54428次收聽 2019-10-31
多囊卵巢綜合癥能治好嗎
02:46

多囊卵巢綜合癥可以做綜合性治療。那么綜合性治療包括很多方面，比如說用藥物治療，比如說生活方式的改變，這些治療，藥物治療，比如說你要是抽血查內(nèi)分泌六項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)你是高泌乳素血癥，咱們就要口服溴隱亭。比如說你是高雄激素血癥，咱們就要口服達(dá)英35，這就是藥物治療。綜合性治療的另外一個重要的方面就是生活方式的改變。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合癥常常就是內(nèi)分泌失調(diào)造成的，內(nèi)分泌失調(diào)主要就是你的壓力太大了，尤其是工作壓力太大，熬夜這些都導(dǎo)致你的內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致卵巢的不排卵。那么需要減緩你的壓力，主動的鍛煉。還有一個問題就是多囊的人經(jīng)常肥胖，所以其實(shí)你節(jié)制飲食，把體重減起來，這也是非常重要的。

58002次播放 2019-10-31
多囊卵巢能根治嗎
02:39

多囊卵巢綜合癥可以徹底的根治。但是如果你的病情比較早比較輕，那么根治的方法有很多種，也許我不給你吃任何藥物，可能你吃吃中藥它就好了，或者說你僅僅就是出去跑步，把體重減下來十斤，可能它就好了。但反過來講，如果你的這個病已經(jīng)發(fā)展很久了，時間很長了，你再想把這個病的根治，你其實(shí)就要付出很多的毅力。你要有一個行為的規(guī)劃，要有一個堅(jiān)持去戶外跑步，要有一個把自己的壓力減下來，要有一個不去熬夜的這么一個改變。你只有這些都做到了，甚至我們可能還要給你開一些藥，如果這些事情你都辦到了，你把這件事情當(dāng)成一個重要的事情去做了，就能根治。

58550次播放 2019-10-31
多囊卵巢是如何引起的
02:38

目前臨床上多囊卵巢綜合癥越來越多，一般有病人一進(jìn)門就能看出：稍微胖一些，胡須稍微重一些，應(yīng)該是內(nèi)分泌失調(diào)，應(yīng)該是多囊卵巢，病人也很苦惱目前不懷孕，實(shí)際上多囊卵巢只是一個表象，它最根本的原因是內(nèi)分泌的失調(diào)。主要就是因?yàn)楝F(xiàn)在的白領(lǐng)女性壓力太大，又不注意鍛煉或肥胖，最終導(dǎo)致的卵巢排卵功能障礙即不排卵，每次卵泡長起來之后每個月都不排，就聚集在卵巢中，造成了卵巢里面的多個卵泡，這就叫多囊卵巢，卵巢不排卵造成了高雌激素血征，進(jìn)而轉(zhuǎn)化成高密乳素血征，高雄激素血征，這樣又進(jìn)一步引起內(nèi)分泌的失調(diào)，就是一個惡性循環(huán)，所以多囊的情況就一直得不到緩解，所以最終解決多囊卵巢還是要從根本上把內(nèi)分泌調(diào)整好。

62040次播放 2019-10-31
多囊卵巢會來月經(jīng)嗎
02:37

診斷為多囊卵巢綜合癥，常常因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)來就診的，月經(jīng)不調(diào)即患者平時月經(jīng)是規(guī)律的，比如說30天來一次月經(jīng)，最近因?yàn)閾Q了工作壓力很大，經(jīng)常熬夜，慢慢發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律往后拖，比如以前是30天來一次，現(xiàn)在就變成了33天、37天，甚至兩個月、半年來一次月經(jīng)，這種情況一般來醫(yī)院做B超抽血查內(nèi)分泌六項(xiàng)基本上就可以確診是多囊卵巢綜合癥，多囊卵巢綜合癥的確是會來月經(jīng)，但月經(jīng)會延遲，但一般多囊卵巢綜合癥的人不會有自發(fā)性的排卵，臨床見到的最長的一個人就是兩年來一次月經(jīng)，患者以為月經(jīng)就是應(yīng)該兩年來一次，所以多囊卵巢綜合癥的人是會來月經(jīng)的，大家不用擔(dān)心。

50886次播放 2019-10-31
多囊卵巢的癥狀表現(xiàn)
02:50

多囊卵巢綜合癥主要的癥狀表現(xiàn)就是月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)，正常的月經(jīng)一般是一個月來一次比如28或30幾天來一次，提前或拖后一周都是正常的，但如果原來的月經(jīng)很規(guī)律現(xiàn)在突然間發(fā)現(xiàn)每個月都往后拖一個星期才來，甚至逐漸的每個月往后拖兩個星期、兩個月、半年才來一次月經(jīng)，這時就要高度懷疑自己是不是有多囊卵巢綜合癥，這時就要去醫(yī)院就診；第二個癥狀就是內(nèi)分泌失調(diào)比如高雄激素血癥，高泌乳素血癥，有時會有胡須、毛發(fā)的加重；有的多囊卵巢綜合癥的人，因?yàn)楦叽萍に貢腥橄僭錾?、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥，比如子宮內(nèi)膜息肉就表現(xiàn)為排卵期的出血；還有多囊卵巢綜合癥非常明顯的一個癥狀就是不孕。

60341次播放 2019-10-31
卵巢多囊是怎樣造成的

卵巢多囊是由于一些遺傳因素導(dǎo)致的，如果家族中有人患有該病，遺傳的可能性就會非常大。還有就是過度的肥胖后，也會導(dǎo)致該病出現(xiàn)。很多的女性由于精神壓力大，一些藥物，還有疾病等都受到了影響，導(dǎo)致的卵巢多囊。

52818次瀏覽 2019-10-28
多囊卵巢是如何引起的

目前為止，科學(xué)家還沒有發(fā)現(xiàn)多囊卵巢的病因到底是什么因素引起的。但是有多位專家認(rèn)為，它是多基因的異常和一些環(huán)境的因素相互作用而導(dǎo)致的。這里面有遺傳的因素，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)多囊的患者，有明顯的家族聚集性。也就是說如果父母有多囊的話，那么一般女兒患多囊卵巢的發(fā)生率也是比較高的。另外環(huán)境因素也起著非常重大的作用。子宮里面激素環(huán)境的改變，可以影響成年人內(nèi)分泌的狀態(tài)。如果在懷孕的時候暴露于高雄激素環(huán)境下的雌性動物，成年以后就容易發(fā)生沒有排卵和多囊卵巢的。另外肥胖的發(fā)生與遺傳以及環(huán)境因素有很大的關(guān)系。研究表明，大約有百分之三十五到百分之六十的肥胖患者，常常有多囊卵巢這樣的現(xiàn)象發(fā)生。所以說多囊卵巢它是一個多基因異常而導(dǎo)致的一種疾病。

語音時長 01:37

59857次收聽 2019-09-02
多囊卵巢有什么癥狀

多囊卵巢患者容易出現(xiàn)體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂，還會出現(xiàn)代謝異常。內(nèi)分泌的紊亂主要表現(xiàn)為雄激素過高，體毛過多，而且體內(nèi)的卵泡雌激素比較低，黃體生成素比較高。由于這些變化會導(dǎo)致患者出現(xiàn)的臨床癥狀有月經(jīng)量的減少、月經(jīng)的稀少、甚至是閉經(jīng)。另外由于卵泡雌激素的降低和雄激素的過高，患者會出現(xiàn)排卵的障礙。也就是說到了排卵期，卵泡一直沒有發(fā)育成熟，從而很容易導(dǎo)致女性的不孕。另外由于激素的異常環(huán)境，導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜的容受性比較差，所以這樣的患者即使懷孕以后也容易導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。如果是體內(nèi)的雄激素比較高的話，患者會出現(xiàn)一些高雄激素的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)有多毛。這樣的多毛就像男性化一樣的，比較濃密。另外還會出現(xiàn)痤瘡，這是由于過多的雄激素刺激了皮脂腺分泌過剩而導(dǎo)致的。

語音時長 01:38

57967次收聽 2019-09-02

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