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橋本甲狀腺炎癥狀

發(fā)布時間: 2019-06-11 62098次播放

陸菊明 主任醫(yī)師

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三甲中國人民解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科

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相關(guān)推薦健康資訊精選問答

倍長平可以聯(lián)合用藥嗎
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倍長平一般是指倍長平?考格列汀片，適用于2型糖尿病患者，通常可以在醫(yī)生指導(dǎo)下與格華止鹽酸二甲雙胍片聯(lián)合使用，能夠緩解2型糖尿病引起的糖代謝異常。倍長平?考格列汀片能夠改善2型糖尿病患者的血糖控制情況，為雙周口服藥物，使用時療效持久，藥物半衰期可達(dá)131.5小時，并且具有良好的方便性、依從性，降低了給藥頻次，簡化了用藥方案，可以顯著提升患者的血糖控制效果，還能夠降低糖耐量異常人群的餐后血糖。另外，該藥物的安全性也比較高，采取了葡萄糖依賴性降糖機(jī)制，用藥后出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)較低，藥物相互作用少，腎功能不全、輕度肝功能不全患者基本無需調(diào)整劑量，患者可放心服用，需要注意的是，此藥物適用于成人，在用藥前需咨詢醫(yī)生，不可擅自服用。如果伴有血脂水平升高的情況，患者還可同時遵醫(yī)囑使用彼新舒辛伐他汀片進(jìn)行治療，有降低血脂水平的作用。在用藥期間，建議患者吃糖分含量較低的食物，如芹菜、菠菜、西紅柿等，也可以適當(dāng)運(yùn)動，如慢跑、游泳等，對穩(wěn)定血糖水平有一定的幫助。

61519次播放 2024-09-14
胰島素正常值是多少

體內(nèi)與葡萄糖濃度有關(guān)的激素主要是胰高血糖素和胰島素，而胰島素更是人類身體中唯一一種可以使血糖降低的激素，所以如果病人出現(xiàn)了高血糖的情況，一般都通過外源注射胰島素來進(jìn)行治療。胰島素的正常值是5-20mU/L，這是正常人空腹基礎(chǔ)血漿的胰島素范圍。在進(jìn)食之后，血漿胰島素會在30-60分鐘之內(nèi)提高到最高值，為100-200mU/L，但是正常情況下都會在3-4小時恢復(fù)到正常的水平。檢查胰島素的范圍，可以反應(yīng)出人體內(nèi)的胰島素釋放功能，對維持血糖的穩(wěn)定有重要作用。如果胰島素釋放異?；蛘叱霈F(xiàn)胰島素抗體、外源性的胰島素，都會引起血糖的升高或者波動，這對維持糖尿病患者的健康狀態(tài)有不利影響。如果胰島素分泌不足需要及時進(jìn)行檢查，例如進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn)、C肽釋放試驗(yàn)、高糖鉗夾試驗(yàn)等。

語音時長 01:22

66575次收聽 2021-04-19
應(yīng)激狀態(tài)最好用動態(tài)血糖監(jiān)測

血糖監(jiān)測的方法有很多種，包括快速指血血糖監(jiān)測、靜脈血糖監(jiān)測和24小時動態(tài)血糖監(jiān)測。

57517次瀏覽 2020-09-16
如何防止糖尿病的發(fā)生

隨著人們的生活水平的提高，人們的肩上的負(fù)擔(dān)也是越來越重了，很多病的發(fā)生都與我們的生活習(xí)慣有著密切的關(guān)系，糖尿病是現(xiàn)代社會中常見的一種疾病，引起糖尿發(fā)生的原因有很多種，它的危害也是非常大的，為了自己的健康著想，我們應(yīng)該如何去預(yù)防糖尿病的發(fā)生呢?

55458次瀏覽 2020-08-28
糖尿病與糖的攝入有關(guān)嗎

糖尿病與糖的攝入多少是沒有直接關(guān)系的，主要是分泌胰島素的器官出現(xiàn)了問題。但是確診糖尿病以后，患者就要牢記含糖量多的食物是不能吃的，而且需要適當(dāng)運(yùn)動來降低血糖水平。在各方面治療無效的時候，就要口服降糖藥，注射胰島素來治療。

49718次瀏覽 2020-03-19
什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及自主神經(jīng)，累及周圍神經(jīng)系統(tǒng)時可出現(xiàn)遠(yuǎn)端肢體對稱性麻木，典型者呈手套或襪套式分布，可出現(xiàn)肢體痛覺過敏，疼痛，后期可出現(xiàn)痛溫覺、觸覺喪失。出現(xiàn)周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變時要首先排除其他原因引起的周圍神經(jīng)病變。治療上應(yīng)嚴(yán)格控制血糖（糖尿病教育、控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動、按時規(guī)律服用降糖藥物，定期監(jiān)測血糖及監(jiān)測有無并發(fā)癥）、通過改善血循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等方式來改善癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。周圍神經(jīng)系統(tǒng)分為傳出神經(jīng)和傳入神經(jīng)，主要傳到機(jī)體的運(yùn)動及感受外界環(huán)境的變化如痛溫覺、觸覺等。

語音時長 01:37

57028次收聽 2019-12-18
糖尿病有哪些臨床表現(xiàn)

糖尿病患者有慢性并發(fā)癥的表現(xiàn)以及急性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，那么急性病發(fā)癥主要是表現(xiàn)為糖尿病酮癥酸中毒以及高血糖高滲，也就是有典型的三多一少的癥狀，而多尿，多飲，多食以及體重下降，這癥狀在短時間內(nèi)加重或者以前沒有癥狀，在短時間內(nèi)出現(xiàn)多尿，多飲，多食的癥狀，口渴比較明顯，或者是正在出現(xiàn)一個神經(jīng)精神行為異常，或者出現(xiàn)意識障礙，昏迷危及生命。慢性并發(fā)癥可能會出現(xiàn)一些視力的模糊，視物模糊，乏力，精神差，皮膚瘙癢，手腳麻木或者一些感覺減退或者是痛覺敏感，甚至有異形感或者是有刀割樣的感覺，或者針刺樣的感覺，閃電樣的感覺等等一些感覺的異常，那么還可能出現(xiàn)一些，比如說心慌，乏力或者頭昏，一些腦梗塞或者是心肌缺血的一些臨床表現(xiàn)，就是心腦血管并發(fā)癥的一些表現(xiàn)。

語音時長 01:44

50690次收聽 2019-12-09
什么是II型糖尿病

II型糖尿病是糖尿病當(dāng)中的一種類型，是最常見的一種糖尿病，占糖尿病發(fā)病率的90%以上。多發(fā)生于中年或者是老年以后。II型糖尿病體內(nèi)有胰島素，早期以胰島素抵抗，或者是胰島素分泌不足為主，晚期是以胰島素分泌不足為主。部分患者早期還可以產(chǎn)生胰島素甚至高于正常值，就是高胰島素血癥。這個時候胰島素的作用效果比較差。體內(nèi)胰島素相對缺乏。早期是可以通過口服降糖藥來刺激胰島素的分泌，或者是促進(jìn)外周組織對葡萄糖的利用，來達(dá)到降糖的作用。到了晚期需要用胰島素治療。它的病因很復(fù)雜，有遺傳因素、環(huán)境因素、年齡因素以及種族因素。還有就是生活方式不健康，比如說長期攝入高熱量的、不合理的飲食導(dǎo)致肥胖，以及缺乏運(yùn)動等等，導(dǎo)致胰島素分泌缺陷，或者是胰島素抵抗，誘發(fā)II型糖尿病。

語音時長 01:30

62179次收聽 2019-11-27
糖尿病的并發(fā)癥

糖尿病有血管和神經(jīng)并發(fā)癥，尿潴留、陽痿并發(fā)癥與各種急性并發(fā)癥。一、分大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥。大血管并發(fā)癥包括冠狀動脈硬化、腦血管病、腦中風(fēng)等，動脈硬化閉塞癥就是糖尿病足的一種表現(xiàn)形式，整個下肢出現(xiàn)間歇性跛行，到了晚上就腳疼，這種供血不足的表現(xiàn)都叫大血管并發(fā)癥；微血管并發(fā)癥最主要的是三方面：腎病、糖尿病腎臟病，糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)雙側(cè)的麻木、疼痛、冷涼。二、出汗多、大便不通、糖尿病性腹瀉、糖尿病神經(jīng)源膀胱尿不出來、尿潴留、陽痿等并發(fā)癥也非常多。三、牙周炎、各種合并感染膿腫、疥腫，婦女的外陰瘙癢、反復(fù)的泌尿系感染、肺結(jié)核多重感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等都是急性并發(fā)癥。所以糖尿病并發(fā)癥種類非常多，每一種并發(fā)癥都可能危及患者生命，或者致死、致盲、致殘的危險(xiǎn)非常大。

語音時長 01:09

54133次收聽 2019-06-14
二甲雙胍可以減肥嗎
01:55

二甲雙胍不是減肥藥，如果是為了減肥，不建議吃二甲雙胍。如果沒有糖尿病，直接使用二甲雙胍也達(dá)不到減肥作用。二甲雙胍是一種降血糖的藥物，它通過使肝臟往血液中的葡萄糖輸出減少，以及增加胰島素的敏感性，降低血糖。一些臨床觀察發(fā)現(xiàn)，用了二甲雙胍以后，體重會有所下降。服用二甲雙胍以后，10%左右的病人會有一些不良反應(yīng)，包括胃腸道的惡心、食欲下降、腹瀉，這些不良反應(yīng)正好可以引起吸收減少或者排泄增多，能夠起到降低體重的作用。所以2型糖尿病人可以使用二甲雙胍，尤其是肥胖的患者適用。但是如果把二甲雙胍作為一種減肥藥，除非正好產(chǎn)生了一些明顯的胃腸道不良反應(yīng)，才會降低體重。

66580次播放 2019-06-11
糖尿病足怎么治療
02:32

糖尿病足可以造成患者足部感染、截肢，死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。它的治療非常棘手，主要包括兩個方面，一個是基礎(chǔ)治療，另一個是局部治療?；A(chǔ)治療包括控制血糖、血壓、血脂。最關(guān)鍵的是血糖控制，一定要把糖尿病患者的血糖控制在合理、良好的范圍之內(nèi)。一般要求餐后血糖小于10mmol/L，空腹血糖小于7mmol/L。局部治療需要專科大夫清瘡、抗感染。清瘡的環(huán)節(jié)非常關(guān)鍵，需要每天把患者壞死的組織清除掉，然后敷藥、抗感染治療。如果糖尿病患者足部感染始終控制不住，為了保住生命，必要時只能局部截肢。

60617次播放 2019-05-30
低血糖有什么癥狀
01:40

低血糖首先引起的是交感神經(jīng)興奮的癥狀，包括心慌、出汗、大汗淋漓、饑餓感，還有可能會出現(xiàn)輕度躁狂。如果血糖沒有及時補(bǔ)充，食物沒有補(bǔ)充，病情會進(jìn)一步發(fā)展，一些患者甚至?xí)霈F(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，表現(xiàn)為躁狂，打人毀物。如果沒有給患者及時補(bǔ)充糖分，患者就會出現(xiàn)意識淡漠，甚至?xí)l(fā)生昏迷的可能。如果五分鐘之內(nèi)沒有給患者靜脈注射葡萄糖，患者會發(fā)生不可逆性的腦死亡。所以低血糖引起的癥狀非常嚴(yán)重，一定要及時識別、及時處理。

59882次播放 2019-05-30
低血糖暈倒有危險(xiǎn)嗎
01:50

低血糖暈倒的危害非常大。由于低血糖，患者暈倒之后，如果大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)沒有及時補(bǔ)充葡萄糖，五分鐘之后大腦就會不可逆性死亡。所以低血糖暈倒之后要盡快的補(bǔ)充葡萄糖，通過進(jìn)食或者是通過靜脈推注葡萄糖，挽救中樞神經(jīng)系統(tǒng)。除此以外，低血糖患者暈倒之后，會造成血壓升高、交感神經(jīng)興奮、心率增快，能夠啟動氧化應(yīng)激，有可能會造成心?；蛘吣X血管、中風(fēng)的情況，這也非常危險(xiǎn)。所以低血糖暈倒之后要及時處理，挽救低血糖狀態(tài)，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

52019次播放 2019-05-30
血糖高怎么調(diào)理

血糖高容易引起一些列的并發(fā)癥，一定要控制好?？梢酝ㄟ^飲食調(diào)理，可控制食物的總熱量，不吃含糖的食物，多吃降糖食物。還需要進(jìn)行運(yùn)動調(diào)理，每天進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動。在這個基礎(chǔ)上，還可以進(jìn)行藥物治療。同時要定期檢測血糖。

61062次瀏覽 2019-05-27
什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變不是什么疾病，是一種并發(fā)癥，患者經(jīng)常有麻木的感覺，手腳明明是裸著卻總有穿了襪套的感覺。糖尿病周圍神經(jīng)病變一般是高血壓引起的，其他發(fā)病機(jī)制目前還不清楚。疼痛較為復(fù)雜，除了電擊，還有火烤、針刺之類的感受。出汗也是一種神經(jīng)失控的現(xiàn)象，有些患者睡覺也會出汗，吃飯也會出汗。

60429次瀏覽 2019-03-25

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