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乳腺增生可以做乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)嗎

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-13 62770次播放

張春副主任醫(yī)師

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三級(jí) 北京大學(xué)國際醫(yī)院乳腺外科

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乳腺癌復(fù)查標(biāo)志物

乳腺癌的標(biāo)記物包括CA153、癌胚抗原，以及CA125。乳腺癌的標(biāo)記物它有三方面的應(yīng)用，第一，可以用來做輔助的診斷，如果一個(gè)患者抽血檢查以后，發(fā)現(xiàn)CA153、CEA，或者是CA125升高，要考慮是乳腺癌的可能，這是第一用于診斷；第二，用于治療，比如說一個(gè)患者，治療前CA153是增高的，通過化療或者其他治療以后，發(fā)現(xiàn)CA153在逐漸的下降，提示治療可能是有效的；第三，用來監(jiān)測(cè)患者有沒有復(fù)發(fā)，比如說一個(gè)患者做了手術(shù)，做了化療、放療以后，CA153、CEA都是正常的，如果在觀察的過程中，出現(xiàn)的CA153，或者CEA的升高，就要考慮患者有復(fù)發(fā)的可能，這個(gè)時(shí)候，就建議患者做一個(gè)全面的檢查，包括胸部的CT，腹部或者是盆腔的CT、彩超等等，以判定這個(gè)患者究竟有沒有復(fù)發(fā)。

語音時(shí)長 01:30

84041次收聽 2021-06-25
多發(fā)性乳腺癌能不能控制

乳腺癌最常見的表現(xiàn)是乳腺的一個(gè)單發(fā)的腫塊，這是絕大多數(shù)乳腺癌的表現(xiàn)。但是，也有少數(shù)的乳腺癌，表現(xiàn)為一側(cè)乳房的多個(gè)腫塊，或者是左右兩側(cè)的乳房都有乳腺癌的病灶。這樣的乳腺癌怎么治療呢？乳腺癌的治療手段主要包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等。對(duì)于多發(fā)的乳腺癌，首先第一步就是診斷，要及時(shí)的診斷出患者是一個(gè)多發(fā)的乳腺癌，首選還是做手術(shù)。如果是一側(cè)乳腺癌的多發(fā)的病灶，那么患者就不適合做保乳，可能要做改良的根治術(shù)。如果是雙側(cè)的病灶，那么雙側(cè)的乳腺的病灶都要做手術(shù)切除，然后手術(shù)以后再做，根據(jù)具體的病情，如果需要，要做術(shù)后的輔助化療，如果腫塊比較大1cm以上，或者有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這樣的患者術(shù)后要做6-8個(gè)周期的輔助化療。如果患者有放療的適應(yīng)癥，比如說腫塊大于5cm或者有4個(gè)以上的腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么在化療以后，還要做輔助的放療，其實(shí)就是內(nèi)分泌治療。對(duì)于激素受體陽性的乳腺癌患者，還要做5年乃至更長時(shí)間的內(nèi)分泌治療。總之一句話，要根據(jù)患者的病情早期診斷，及時(shí)地治療，爭取有一個(gè)好的治療效果。

語音時(shí)長 01:47

82868次收聽 2021-06-25
乳腺癌放療的最佳時(shí)間
02:05

放療是乳腺癌的重要治療措施，乳腺癌的治療方法有哪些，主要包括手術(shù)、化療、放療，內(nèi)分泌治療及靶向治療等等，其中放療是非常重要的治療措施。乳腺癌的術(shù)后的放療，什么時(shí)候開始做。第一如果患者術(shù)后需要做化療，是先做化療等所有的化療療程結(jié)束了以后，再過2-3周使人體有適當(dāng)?shù)幕謴?fù)了以后，這時(shí)候開始做術(shù)后化療后的放療。如果患者是做了保乳手術(shù)，建議保乳術(shù)后3-4周就開始做輔助的放療，如果患者既要做化療又要做放療，確切講通常是手術(shù)化療再做放療。

70152次播放 2021-04-26
纖維瘤與乳腺癌的區(qū)別
02:00

乳腺癌與纖維瘤都屬于乳房包塊，但是有以下幾點(diǎn)區(qū)別：一、乳腺癌屬于惡性腫瘤，而乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤。二、發(fā)病年齡不同，乳腺癌多發(fā)生于中老年女性患者，而纖維瘤多發(fā)生于中青年女性患者。三、臨床表現(xiàn)不同，乳腺癌形成的包塊，質(zhì)地較堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)則，活動(dòng)度較差，而纖維瘤包塊較完整，有相應(yīng)包膜，觸摸時(shí)表面較光滑，移動(dòng)度較好。四、治療同，乳腺癌的治療除手術(shù)外，還需淋巴結(jié)清掃，進(jìn)行手術(shù)后需根據(jù)具體情況，是否需要增加放化療、免疫、靶向等，而乳腺纖維瘤的治療，以切除乳腺組織為主。

96918次播放 2021-04-26
三陰乳腺癌分哪幾種

三陰乳腺癌根據(jù)患病人群性別不同分為女性和男性三陰乳腺癌兩種。其中女性患者根據(jù)是否絕經(jīng)又分為絕經(jīng)前和絕經(jīng)后兩種。三陰乳腺癌根據(jù)病理組織學(xué)又分為原位癌、非浸潤性和浸潤性三種。根據(jù)患者TNM臨床分期不同分為I期、II期、III期以及IV期共四種。根據(jù)分期不同還可以分為早期、中期、局部晚期以及晚期的三陰乳腺癌四種類型。三陰乳腺癌無論哪一種分類，總體人群的預(yù)后都要差于其他分子分型的乳腺癌患者。

語音時(shí)長 01:05

92987次收聽 2021-04-09
乳腺癌遺傳嗎

乳腺癌是具有一定遺傳性的惡性腫瘤。如果母親或者女性直系親屬有乳腺癌，則其他的女性家庭成員患乳腺癌的幾率明顯升高。乳腺癌患者的遺傳性是對(duì)于乳腺癌這種惡性腫瘤的遺傳易感性，也就是說有乳腺癌家族史的人群，在同樣導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生的致病因素作用下，比沒有家族史的人群更容易患乳腺癌。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，遺傳因素在乳腺癌的發(fā)病中占有一定的地位。因此有乳腺癌家族史的人群，應(yīng)該定期行乳腺鉬靶、超聲、腫瘤標(biāo)志物等乳腺癌的篩查檢查項(xiàng)目，以便及早發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌病變，爭取積極治療后患者獲得治愈的最終結(jié)果。乳腺癌雖然有遺傳性，但是通過一系列的臨床預(yù)防發(fā)病措施的實(shí)施，還是會(huì)明顯降低發(fā)病率的，也不必過于擔(dān)心焦慮。

語音時(shí)長 01:12

86814次收聽 2021-04-09
乳腺癌五年后還復(fù)發(fā)嗎
01:47

乳腺癌5年之后復(fù)發(fā)率也會(huì)降低，但是需要定期復(fù)查，在這之前要規(guī)范的治療。規(guī)范的治療就包括服從醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療等，注意靶向內(nèi)分泌的綜合治療。定期的復(fù)查，隨訪的要求在手術(shù)之后的1-2年之內(nèi)的是3個(gè)月復(fù)查一次，2-5年的建議三個(gè)月到半年復(fù)查一次，5年以后建議每年復(fù)查一次，這樣就可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，防止腫瘤進(jìn)入到晚期治療起來困難，而早期的腫瘤通過手術(shù)切除以及淋巴結(jié)清掃，有很大的幾率可以痊愈。

103083次播放 2021-03-31
免疫療法治療乳腺癌

乳腺癌的治療方法是有多種的，但是具體哪種方式適合某個(gè)人，那就需要醫(yī)生有一定的經(jīng)驗(yàn)，才能給患者找到最合適的治療方法。下面我們介紹一下女性乳腺癌的治療，以便在治療期間有一定的認(rèn)知。

60853次瀏覽 2020-11-20
乳腺癌手術(shù)也許不用切除乳房

陳小姐被確診為乳癌，右側(cè)乳房癌塊1.0×1.5cm；左側(cè)無癌塊，但呈增厚片狀結(jié)構(gòu)。為避免癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，手術(shù)中對(duì)兩側(cè)腋窩進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，給日后的生活帶來了很大的影響。

54535次瀏覽 2020-09-16
治療乳腺癌的5種手術(shù)的方法是什么

手術(shù)治療是乳腺癌的主要治療方法之一，常用的治療性手術(shù)方式有5種，乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、全乳房切除術(shù)、保留乳房的乳腺癌切除術(shù)。

60337次瀏覽 2020-09-16
乳腺癌生存期多久

乳腺癌的患者最關(guān)心的就是這種疾病的生存期。乳腺癌的生存期與病情的輕重程度有關(guān)，如果是原位癌，經(jīng)過積極的治療，一般可以達(dá)到治愈的效果，患者的生存期也可超過30年，但如果癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移，特別是發(fā)生了內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，生存期會(huì)大大降低，甚至不超過5年。

59997次瀏覽 2019-12-18
男性乳腺癌的癥狀

男性乳腺癌發(fā)生率較低，但也會(huì)發(fā)生乳腺癌。在總體的乳腺癌中，大概只占1％是男性乳腺癌患者。男性乳腺癌的常見表現(xiàn)是乳房的腫塊，因?yàn)榇蟛糠帜行匀橄侔l(fā)育并不好；所以如果男性乳腺上出現(xiàn)一個(gè)腫塊，就會(huì)很容易被發(fā)現(xiàn)。男性乳腺癌的腫塊質(zhì)地比較堅(jiān)硬，一般活動(dòng)度差，相對(duì)邊界不是很清楚的一個(gè)腫塊。因?yàn)槟行越?jīng)常忽略對(duì)于乳腺的關(guān)注，有時(shí)候即使出現(xiàn)一個(gè)腫塊也不太關(guān)注，所以一定要提醒廣大的男性朋友，也可能會(huì)發(fā)生乳腺癌。男性如果發(fā)生乳房相對(duì)質(zhì)地比較硬的腫塊，一定要及時(shí)就診，及時(shí)發(fā)現(xiàn)；如果真的是乳腺癌，治療手段很多，早期也可以治愈。

語音時(shí)長 01:24

54793次收聽 2019-06-04
乳腺癌放療注意事項(xiàng)
01:26

乳腺癌術(shù)后放療是針對(duì)胸壁的放療，患者要注意保護(hù)皮膚，注意白細(xì)胞的變化，控制藥物副作用。一、放療后，可能會(huì)有皮膚的灼痛等，患者洗澡時(shí)不要用力搓皮膚，可以抹護(hù)膚產(chǎn)品保護(hù)皮膚。二、骨轉(zhuǎn)移的放療患者，放療后除皮膚的改變，也會(huì)導(dǎo)致骨髓抑制，所以在放療的同時(shí)要查血常規(guī)，注意血項(xiàng)中白細(xì)胞的變化。三、放療如果跟化療同時(shí)進(jìn)行，要注意這兩個(gè)治療方式聯(lián)合的毒性反應(yīng)，必要時(shí)服用藥物控制副作用。

56881次播放 2019-06-04
乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)幾率大嗎
02:33

乳腺癌手術(shù)分為兩種：第一種是乳房切除，第二種是乳房保留。同樣病情的病人，如果患者主觀有愿望，客觀允許做保留乳房，可以尊重患者選擇。但保留乳房的病人，乳腺癌復(fù)發(fā)幾率比不保留乳房病人的復(fù)發(fā)幾率大。乳腺癌術(shù)后可以從以下幾方面預(yù)防復(fù)發(fā)：第一，手術(shù)范圍要足夠大，如果手術(shù)切緣不夠，肯定會(huì)復(fù)發(fā)；第二，做完手術(shù)之后，要放射治療，在手術(shù)原來病灶周圍用X射線照射，因?yàn)閄線不但有診斷作用，還有治療作用。用X射線照周圍可能殘留的腫瘤細(xì)胞，目的是減少復(fù)發(fā)。治療方式主要是局部治療，還有全身治療。全身治療不僅可以減少復(fù)發(fā)，還可以減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移目的。

60115次播放 2018-09-28
侵潤性導(dǎo)管癌能活多久

對(duì)于癌癥患者能活多久應(yīng)根據(jù)治療與患者自身狀況而定,是沒有一定的，因?yàn)樯鼒?jiān)持是和患者的信心是有關(guān)系的，首先從患者不要放棄與灰心，一般只要積極治療有良好的醫(yī)療條件是可以增強(qiáng)患者壽命的。

65945次瀏覽 2018-08-09

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