仁愛有恒·共話筋骨——第二屆“恒古杯”病例分享大會(huì)總決賽在京圓滿落幕
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2025年10月31日下午,由中國中藥協(xié)會(huì)骨傷科藥物研究專業(yè)委員會(huì)主辦、賽靈藥業(yè)科技集團(tuán)股份有限公司(以下簡稱“賽靈藥業(yè)”)支持的第二屆“恒古杯”病例分享大會(huì)總決賽,于北京國測(cè)國際會(huì)議會(huì)展中心隆重舉行。本次大賽作為第六屆中西融合筋骨健康大會(huì)的重要組成部分,匯聚了來自全國東西南北四大賽區(qū)脫穎而出的14名骨科菁英,展開了一場(chǎng)高水準(zhǔn)、深融合的臨床思維碰撞?,F(xiàn)場(chǎng)一座難求的火熱場(chǎng)面,更是生動(dòng)印證了本屆賽事議題的巨大的專業(yè)吸引力與學(xué)術(shù)價(jià)值。
(▲比賽現(xiàn)場(chǎng)座無虛席)
權(quán)威坐鎮(zhèn),大師引航
本次總決賽由北京協(xié)和醫(yī)院翁習(xí)生教授、北京積水潭醫(yī)院吳新寶教授、北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院陳衛(wèi)衡教授共同擔(dān)任大會(huì)主席。評(píng)審團(tuán)陣容堪稱“頂配”,云集了詹紅生教授、李晉玉教授、紀(jì)泉教授、劉又文教授、穆曉紅教授、趙詠芳教授、袁普衛(wèi)教授等多位中西醫(yī)骨科領(lǐng)域的權(quán)威專家。他們的專業(yè)點(diǎn)評(píng),不僅精準(zhǔn)剖析了每一個(gè)病例的診療細(xì)節(jié),更將中西醫(yī)融合的診療思維貫穿始終,為選手及線上線下觀眾帶來深刻啟發(fā)。
(▲翁習(xí)生教授致辭)
(▲吳新寶教授致辭)
菁英對(duì)決,思維激蕩
歷經(jīng)數(shù)月的初賽、復(fù)賽層層選拔,從91名參賽者中脫穎而出的14強(qiáng)選手,在決賽現(xiàn)場(chǎng)呈現(xiàn)了一場(chǎng)精彩紛呈的學(xué)術(shù)盛宴。病例內(nèi)容覆蓋創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱、罕見病等多個(gè)亞專業(yè),充分展現(xiàn)了我國青年骨科醫(yī)師扎實(shí)的臨床功底與創(chuàng)新的診療思路。
鄭州市骨科醫(yī)院董輝醫(yī)生在《花季少女的正骨人生》中,講述了一個(gè)關(guān)于治愈與希望的溫暖故事,其精湛的技術(shù)與人文關(guān)懷贏得了滿堂喝彩,最終榮膺一等獎(jiǎng)。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院杜國慶醫(yī)生的《臂叢麻醉下手法松解術(shù)治療凍結(jié)肩的臨床探析》與泉州市正骨醫(yī)院黃昌瑜醫(yī)生的《一例髖關(guān)節(jié)疼痛病例》,憑借清晰的診療邏輯與獨(dú)特的中醫(yī)技法運(yùn)用,斬獲二等獎(jiǎng)。此外,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院黃澤青、陜西省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院馬盼鑫、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院彭毅三位醫(yī)師也以出色的表現(xiàn)榮獲三等獎(jiǎng)。
(▲鄭州市骨科醫(yī)院董輝醫(yī)生比賽風(fēng)采瞬間)
(▲一二三等獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)瞬間)
搭建平臺(tái),傳承致遠(yuǎn)
“恒古杯”的設(shè)立,旨在為骨科中青年醫(yī)師構(gòu)建一個(gè)展示、交流與成長的平臺(tái)。通過病例大賽的形式,不僅推動(dòng)了臨床經(jīng)驗(yàn)的共享與規(guī)范化診療的普及,更激發(fā)了青年醫(yī)師對(duì)中西醫(yī)融合的深入思考,為骨科學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展注入了源源不斷的活力。
第二屆“恒古杯”病例分享大會(huì)的成功舉辦,不僅是一場(chǎng)賽事的圓滿收官,更是一次中西醫(yī)骨科學(xué)術(shù)思想的深度交融。它展現(xiàn)了當(dāng)代骨科醫(yī)師的風(fēng)采,也預(yù)示著在“健康中國”戰(zhàn)略的引領(lǐng)下,中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的筋骨健康事業(yè),必將迎來更加廣闊的未來。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),結(jié)合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營養(yǎng)攝入。
男性左后腰酸痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎盂腎炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。
1. 腰肌勞損長期久坐或姿勢(shì)不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸脹感,可通過熱敷、按摩緩解,避免提重物。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)絞痛并向腰部放射,伴隨血尿,需超聲檢查確診,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒。
3. 腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致放射性疼痛,可能伴下肢麻木,CT/MRI可明確診斷,藥物可用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松。
4. 腎盂腎炎細(xì)菌感染引起腎區(qū)叩擊痛,伴隨發(fā)熱尿頻,尿常規(guī)可見白細(xì)胞,抗生素可選左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
建議避免久坐及腰部受涼,急性疼痛持續(xù)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需及時(shí)就診,完善影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。
來月經(jīng)期間可以適量吃紅棗、紅糖姜茶、菠菜、牛肉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、益母草顆粒、烏雞白鳳丸等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、紅棗:紅棗富含鐵元素,有助于補(bǔ)充經(jīng)期流失的血液,緩解貧血癥狀。
2、紅糖姜茶:紅糖姜茶具有溫經(jīng)散寒的作用,可以緩解痛經(jīng)和腹部不適。
3、菠菜:菠菜含有豐富的鐵和葉酸,有助于改善經(jīng)期疲勞和貧血。
4、牛肉:牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵,可以幫助恢復(fù)體力和補(bǔ)充血液。
二、藥物1、布洛芬:布洛芬是一種非甾體抗炎藥,可以緩解經(jīng)期疼痛和炎癥。
2、對(duì)乙酰氨基酚:對(duì)乙酰氨基酚具有鎮(zhèn)痛和解熱作用,適合緩解輕度痛經(jīng)。
3、益母草顆粒:益母草顆粒有助于調(diào)節(jié)月經(jīng),緩解經(jīng)期不適。
4、烏雞白鳳丸:烏雞白鳳丸是一種中成藥,適用于氣血兩虛引起的月經(jīng)不調(diào)。
經(jīng)期飲食應(yīng)以溫補(bǔ)為主,避免生冷辛辣食物,保持充足休息和適度運(yùn)動(dòng),有助于緩解不適。
牛皮癬患者洗澡需注意水溫控制、清潔產(chǎn)品選擇、皮膚保濕和避免摩擦,可通過溫和清潔和保濕護(hù)理緩解癥狀。
1、水溫控制水溫保持在37-40攝氏度,避免高溫刺激皮損。過熱會(huì)加重皮膚干燥和瘙癢,建議使用溫度計(jì)監(jiān)測(cè)。
2、清潔產(chǎn)品選用無皂基、弱酸性沐浴露,避免含酒精、香精等刺激性成分。推薦含燕麥、神經(jīng)酰胺等舒緩成分的清潔劑。
3、皮膚保濕洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,選擇含尿素、凡士林等封閉性成分的乳膏。濕潤皮膚時(shí)涂抹有助于鎖住水分。
4、避免摩擦用毛巾輕拍吸干水分,忌用力擦拭。沐浴時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),減少皮膚屏障破壞。
洗澡后穿著純棉衣物,保持室內(nèi)濕度,避免抓撓皮損。若出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。
裂紋骨折手腕可通過石膏固定、支具保護(hù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。裂紋骨折通常由跌倒撐地、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、石膏固定無明顯移位的裂紋骨折首選石膏固定4-6周,固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,避免患肢負(fù)重。
2、支具保護(hù)老年患者或輕度裂紋骨折可選用腕關(guān)節(jié)支具保護(hù),支具需維持腕關(guān)節(jié)功能位,拆除后需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
3、藥物治療疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D治療。
4、手術(shù)治療骨折移位超過2毫米或合并血管神經(jīng)損傷時(shí)需手術(shù)干預(yù),常用方式包括克氏針內(nèi)固定、微型鋼板固定等,術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能。
治療期間應(yīng)保持高鈣飲食,適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,避免患肢提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需注意日常關(guān)節(jié)保護(hù)、規(guī)范用藥、定期復(fù)查和情緒調(diào)節(jié)。該病可能由免疫異常、遺傳因素、感染和環(huán)境因素共同導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵和活動(dòng)受限。
1、關(guān)節(jié)保護(hù):避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,使用輔助工具減輕手指關(guān)節(jié)壓力,冬季注意保暖防潮,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2、規(guī)范用藥:遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥,疼痛發(fā)作時(shí)可短期用塞來昔布,禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)口腔潰瘍等副作用需及時(shí)復(fù)診。
3、定期復(fù)查:每3-6個(gè)月檢查血常規(guī)、肝腎功能和炎癥指標(biāo),通過X線或超聲評(píng)估關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
4、情緒調(diào)節(jié):加入病友互助組織緩解焦慮,正念訓(xùn)練改善睡眠質(zhì)量,抑郁情緒明顯時(shí)應(yīng)尋求心理醫(yī)生干預(yù)。
日??蛇m量攝入深海魚、西藍(lán)花等抗炎食物,避免高糖高脂飲食,急性期關(guān)節(jié)腫脹可局部冷敷,穩(wěn)定期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。
骨折在康復(fù)科一般需要住院2-8周,實(shí)際時(shí)間受到骨折類型、康復(fù)進(jìn)度、并發(fā)癥情況、患者年齡等多種因素的影響。
1、骨折類型簡單骨折通常住院2-4周,復(fù)雜骨折或開放性骨折可能需6-8周,伴有神經(jīng)血管損傷時(shí)康復(fù)周期更長。
2、康復(fù)進(jìn)度骨痂形成速度影響住院時(shí)長,早期達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)可縮短住院時(shí)間,康復(fù)訓(xùn)練效果良好可提前出院。
3、并發(fā)癥出現(xiàn)感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥會(huì)延長住院時(shí)間,需額外治療周期,嚴(yán)重并發(fā)癥可能使住院時(shí)間翻倍。
4、患者年齡兒童骨折愈合快通常住院2-3周,老年人因代謝慢需4-6周,骨質(zhì)疏松患者可能延長至8周以上。
住院期間建議配合康復(fù)師進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,出院后繼續(xù)居家康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查X光片評(píng)估愈合情況。
孩子尿頻可能與飲水量過多、心理因素、尿路感染、神經(jīng)性尿頻等因素有關(guān),建議家長觀察孩子排尿頻率、尿量及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、飲水量過多孩子活動(dòng)量大或天氣炎熱時(shí)飲水增加,導(dǎo)致排尿頻繁。家長需記錄孩子每日飲水量,避免過量攝入果汁等含糖飲料,調(diào)整飲水時(shí)間集中在白天。
2、心理因素焦慮、緊張等情緒可能引起暫時(shí)性尿頻。家長需關(guān)注孩子近期是否面臨環(huán)境變化,如入園適應(yīng)期,可通過游戲疏導(dǎo)情緒,建立規(guī)律排尿習(xí)慣。
3、尿路感染可能與細(xì)菌侵入尿道有關(guān),常伴隨尿急、排尿疼痛??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物,家長需注意孩子會(huì)陰清潔。
4、神經(jīng)性尿頻可能與膀胱敏感度異常有關(guān),表現(xiàn)為尿頻但尿量少。需排除糖尿病等代謝疾病,建議進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧昔布寧片、托特羅定片等藥物。
日常避免給孩子穿緊身褲,睡前2小時(shí)限制飲水,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿應(yīng)及時(shí)就診兒科或泌尿外科。
妊娠反應(yīng)通常在受孕后10-14天出現(xiàn),實(shí)際時(shí)間受激素水平變化、個(gè)體差異、胚胎發(fā)育速度、心理狀態(tài)等因素影響。
1、激素水平變化人絨毛膜促性腺激素快速升高是主要誘因,孕早期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致惡心嘔吐,可通過少量多餐緩解。
2、個(gè)體差異體質(zhì)敏感者可能更早出現(xiàn)反應(yīng),維生素B6補(bǔ)充有助于減輕癥狀,嚴(yán)重嘔吐需警惕妊娠劇吐。
3、胚胎發(fā)育速度胚胎著床時(shí)間差異會(huì)影響反應(yīng)出現(xiàn)早晚,伴隨乳房脹痛等癥狀屬于正常生理現(xiàn)象。
4、心理狀態(tài)焦慮情緒可能加重早孕反應(yīng),保持心情愉悅有助于癥狀緩解,過度緊張建議心理疏導(dǎo)。
出現(xiàn)妊娠反應(yīng)后建議保持清淡飲食,避免空腹?fàn)顟B(tài),若出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或體重下降需及時(shí)就醫(yī)。
毛囊炎脫發(fā)可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光動(dòng)力治療等方式改善。毛囊炎脫發(fā)通常由細(xì)菌感染、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常等原因引起。
1、局部清潔每日用溫和抗菌洗劑清洗患處,避免抓撓刺激。細(xì)菌性毛囊炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅腫膿皰。可遵醫(yī)囑使用氯己定溶液、聚維酮碘溶液等消毒劑。
2、外用藥物真菌感染引起的脫發(fā)需使用抗真菌軟膏。脂溢性毛囊炎可能與馬拉色菌過度繁殖有關(guān),伴隨頭皮屑增多。建議使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等藥物。
3、口服藥物頑固性感染需配合系統(tǒng)性用藥。內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的脫發(fā)常與雄激素水平異常相關(guān),可能出現(xiàn)毛囊萎縮。醫(yī)生可能開具米諾環(huán)素膠囊、伊曲康唑膠囊或螺內(nèi)酯片等藥物。
4、光動(dòng)力治療反復(fù)發(fā)作的炎癥性脫發(fā)可采用紅藍(lán)光照射。免疫異常引發(fā)的脫發(fā)通常伴隨毛囊周圍淋巴細(xì)胞浸潤,光療能抑制局部炎癥反應(yīng),促進(jìn)毛囊修復(fù)。
治療期間保持頭皮干燥,避免高糖高脂飲食,選擇寬松透氣的帽子減少摩擦。若脫發(fā)面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨瘢痕形成,需及時(shí)至皮膚科就診。
過敏性鼻炎治療難度因人而異,通??赏ㄟ^環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式改善,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范管理可有效控制癥狀。
1、環(huán)境控制避免接觸塵螨、花粉等過敏原是基礎(chǔ)措施,使用空氣凈化器、定期清潔床上用品有助于減少發(fā)作頻率。
2、藥物治療鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特可緩解癥狀,需遵醫(yī)囑長期規(guī)律使用。
3、免疫治療針對(duì)塵螨等明確過敏原者可進(jìn)行脫敏治療,通過舌下含服或皮下注射逐漸提高耐受性,療程通常持續(xù)3-5年。
4、手術(shù)治療伴鼻中隔偏曲或鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常者,可選擇鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善通氣,但術(shù)后仍需配合藥物控制過敏反應(yīng)。
保持室內(nèi)濕度適宜,冬季外出佩戴口罩,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)黏膜防御功能,癥狀反復(fù)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。
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