冠心病早期信號不在心痛？醫(yī)生提醒：這幾個異常要警惕
關(guān)鍵詞：
冠心病發(fā)作前，很多人都在等“心絞痛”這個典型信號，殊不知身體早就發(fā)出過多次警.報。那些容易被忽視的異常表現(xiàn)，可能比胸痛更早預(yù)警心臟危.機。今天就來揭秘冠心病那些不按套.路出牌的前兆癥狀。
一、非典型癥狀更需警惕
1、牙床莫名酸痛
約18%的冠心病患者首發(fā)癥狀是下頜疼痛，這種痛感會放射到左側(cè)牙床。特點是說不清具體哪顆牙疼，刷牙、咬合時加重，但口腔檢查無異常。
2、左肩持續(xù)鈍痛
心臟缺血引發(fā)的牽涉痛常表現(xiàn)在左肩胛區(qū)，感覺像背著沉重包袱。普通肩周炎是活動時痛，而這種痛在靜止時也不緩解。
3、胃部灼燒感
心臟下壁缺血時，癥狀常偽裝成“胃病”。與真正胃痛的區(qū)別是：冠心病的灼燒感與飲食無關(guān)，且常伴冷汗、乏力。
二、容易被誤判的預(yù)警信號
1、異常疲勞感
冠狀動脈狹窄達70%時，患者會莫名疲憊。特點是休息不能緩解，輕微活動就氣喘，女性患者更常見。
2、夜間陣發(fā)呼吸困難
平臥時回心血量增加，可能誘發(fā)心源性哮喘?；颊叱Ｔ诹璩?-3點憋醒，需要坐起才能呼吸，這個細節(jié)很關(guān)鍵。
三、特殊人群的隱蔽表現(xiàn)
1、糖尿病患者
神經(jīng)病變會掩蓋疼痛，可能僅表現(xiàn)為出冷汗、惡心等植物神經(jīng)癥狀。
2、高齡患者
直接出現(xiàn)意識模糊或行為異常，容易被誤認為老年癡呆。
四、危險信號的識別技巧
1、癥狀與活動相關(guān)
真正的冠心病癥狀多在體力活動、情緒激動時出現(xiàn)，安靜時緩解。
2、進行性加重特點
不適發(fā)作頻率增加、持續(xù)時間延長、誘因閾值降低，都提示病情進展。
3、硝酸甘油測試
舌下含服硝酸甘油后3-5分鐘緩解，有助于鑒別心源性疼痛。
五、必須立即就醫(yī)的情況
1、新發(fā)癥狀
首次出現(xiàn)的胸悶、氣促等癥狀，即使很輕微也要重視。
2、癥狀模式改變
原本穩(wěn)定的癥狀突然加重或發(fā)作頻繁。
3、伴隨冷汗嘔吐
這些全身反應(yīng)提示心肌缺血嚴(yán)重。
心臟發(fā)出的求.救信號有時很含蓄，特別是女性、老年人和糖尿病患者，癥狀往往不典型。記住一個原則：從下頜到肚臍之間任何不明原因的不適，持續(xù)超過15分鐘不緩解，就要考慮心臟問題。建議40歲以上人群每年做一次心臟風(fēng)險評估，三高患者更要提高篩查頻率。心臟健康無小事，多一分警惕就多一分安全。