濟民可信注射用兩性霉素B脂質(zhì)體獲批上市

關(guān)鍵詞:醫(yī)藥健康
關(guān)鍵詞:醫(yī)藥健康
濟民可信集團(tuán)宣布,旗下子公司江西艾施特制藥有限公司(以下簡稱"艾施特制藥")收到國家藥品監(jiān)督管理局核準(zhǔn)簽發(fā)的《藥品注冊證書》,批準(zhǔn)公司注射用兩性霉素B脂質(zhì)體上市銷售,批件日期為1月8日,該品種是國內(nèi)第二家批準(zhǔn)上市并視同通過一致性評價的仿制藥,主要用于治療侵襲性真菌感染。該項目由濟民可信集團(tuán)旗下創(chuàng)新技術(shù)藥物研究院承擔(dān)研發(fā),由艾施特制藥承接生產(chǎn)。
注射用兩性霉素B脂質(zhì)體(AmBisome?)已在全球范圍內(nèi)廣泛使用近30年,被譽為侵襲性真菌病治療的"金標(biāo)準(zhǔn)",是世界首例被批準(zhǔn)上市的納米脂質(zhì)體藥物[1]。由于其技術(shù)壁壘高,此前國內(nèi)仿制產(chǎn)品過評僅有一家。濟民可信集團(tuán)創(chuàng)新技術(shù)藥物研究院利用脂質(zhì)體技術(shù)平臺,突破關(guān)鍵技術(shù),通過藥學(xué)、非臨床和臨床試驗研究證明了該產(chǎn)品與參比制劑AmBisome?藥學(xué)和生物等效,該產(chǎn)品的獲批上市可為患者帶來更多福音。
注射用兩性霉素B脂質(zhì)體是兩性霉素B的小球型單層脂質(zhì)體,擬用于系統(tǒng)性真菌治療。兩性霉素B與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇結(jié)合,形成跨膜離子通道,造成細(xì)胞膜通透性改變,最終導(dǎo)致真菌細(xì)胞死亡。與傳統(tǒng)兩性霉素B相比,兩性霉素B脂質(zhì)體對真菌細(xì)胞的親和力高于哺乳動物細(xì)胞,增強了藥物靶向殺菌能力,能夠顯著提升藥物的安全性,有效降低不良反應(yīng)率。臨床應(yīng)用時無需劑量爬坡,可依據(jù)說明書足量給藥,將輸液時間自6h縮短至2h[2],使用更方便。
注射用兩性霉素B脂質(zhì)體的研發(fā)、注冊申報由濟民可信高端制劑研發(fā)平臺完成,此平臺隸屬于濟民可信創(chuàng)新技術(shù)藥物研究院。該院聚焦國際領(lǐng)先的高端創(chuàng)新制劑研發(fā),擁有高端制劑、創(chuàng)新中藥、特色原料藥三大平臺,涵蓋脂質(zhì)體、微球、吸入劑、口服固體、創(chuàng)新中藥、特色原料藥等技術(shù)研發(fā),覆蓋腫瘤、鎮(zhèn)痛、呼吸、關(guān)節(jié)炎、抗感染、心腦血管、腎病、肝病等多個領(lǐng)域。
關(guān)于濟民可信集團(tuán)
濟民可信集團(tuán)創(chuàng)建于1999年,總部位于中國南昌。秉承創(chuàng)新驅(qū)動的戰(zhàn)略方針,濟民可信通過產(chǎn)品、技術(shù)與服務(wù)的不斷升級,為人類健康提供可信賴的保障,致力于成為國際先進(jìn)的現(xiàn)代化大健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)。
參考資料
1. 安必素在國內(nèi)獲批,為侵襲性真菌病患者帶來新選擇.
https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20230421/content-1539929.html
2. 王曼曼, 張雪媛, 祁歡歡等. 注射用兩性霉素B脂質(zhì)體臨床藥理學(xué)研究[J]. 中國感染與化療雜志. 2021;21(3):362-368.
前列腺炎嚴(yán)重時可能導(dǎo)致不孕不育,但概率較低。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、長期久坐、頻繁性活動等因素引起,可能影響精液質(zhì)量或?qū)е螺斁茏枞?。多?shù)患者通過規(guī)范治療可避免生育功能受損。
前列腺炎對生育的影響主要與炎癥程度和并發(fā)癥有關(guān)。急性細(xì)菌性前列腺炎可能引發(fā)精囊炎或附睪炎,導(dǎo)致精液成分異?;蜉斁艿勒尺B。慢性前列腺炎可能降低精液酸堿度,影響精子活力。炎癥產(chǎn)生的活性氧物質(zhì)可能損傷精子DNA,增加畸形精子比例。部分患者因會陰部疼痛減少性生活頻率,間接影響受孕機會。
少數(shù)長期未控制的嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)射精管梗阻或精液液化異常。自身免疫性前列腺炎患者體內(nèi)產(chǎn)生的抗精子抗體可能攻擊精子。合并尿道狹窄或前列腺鈣化時,可能造成精液排出障礙。這些情況需通過精液常規(guī)檢查、生殖系統(tǒng)超聲等評估生育能力。
前列腺炎患者應(yīng)避免長時間騎車或久坐,每日溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)。飲食需限制辛辣刺激食物,適量補充鋅元素和維生素E。急性發(fā)作期需暫停性生活,慢性期保持規(guī)律排精。建議在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,合并生育問題時可聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)科會診。
前列腺炎結(jié)石可能會引起泡沫尿。前列腺炎結(jié)石可能導(dǎo)致尿液成分改變,出現(xiàn)泡沫尿現(xiàn)象。泡沫尿可能與尿液中的蛋白質(zhì)、糖分或其他物質(zhì)增多有關(guān),建議患者及時就醫(yī)檢查。
前列腺炎結(jié)石引起泡沫尿的原因主要是炎癥刺激和結(jié)石摩擦。前列腺炎會導(dǎo)致前列腺液分泌異常,炎癥反應(yīng)可能使尿液中的蛋白質(zhì)含量增加,形成泡沫尿。結(jié)石在前列腺或尿道中移動時,可能損傷黏膜,導(dǎo)致少量出血或組織液混入尿液,也會產(chǎn)生泡沫。部分患者因炎癥影響膀胱功能,排尿時沖擊力增大,更容易觀察到泡沫。
少數(shù)情況下,泡沫尿可能與其他泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。長期存在泡沫尿且伴有尿頻、尿痛、血尿等癥狀時,需警惕腎臟疾病或糖尿病等代謝性問題。單純由前列腺炎結(jié)石引起的泡沫尿通常在炎癥控制后會逐漸消失,但持續(xù)存在的泡沫尿需要進(jìn)一步檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等項目明確病因。
前列腺炎結(jié)石患者應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,避免長時間憋尿,減少辛辣刺激性食物攝入。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免騎行等壓迫前列腺的運動。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測病情變化。若泡沫尿持續(xù)不緩解或伴隨其他不適癥狀,應(yīng)及時到泌尿外科就診。
體檢發(fā)現(xiàn)前列腺伴鈣化通常屬于良性病變,可能與前列腺炎、前列腺增生或年齡相關(guān)退行性改變有關(guān)。前列腺鈣化本身無須特殊治療,但需結(jié)合臨床癥狀和進(jìn)一步檢查排除其他疾病。
前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的影像學(xué)表現(xiàn),多數(shù)情況下無明顯癥狀,常在體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。鈣化灶可能由既往前列腺炎癥愈合后遺留,也可能與局部代謝異常或微小血管硬化有關(guān)。若患者無尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,通常無需干預(yù),建議定期復(fù)查超聲觀察變化。對于合并前列腺增生的患者,鈣化可能與腺體纖維化相關(guān),但不會直接加重排尿癥狀。影像學(xué)檢查中鈣化灶常表現(xiàn)為強回聲斑塊,單發(fā)或多發(fā),直徑多在1-5毫米。
少數(shù)情況下前列腺鈣化需警惕合并感染或腫瘤。若鈣化灶周圍出現(xiàn)低回聲區(qū)、血流信號異?;蜓迩傲邢偬禺愋钥乖缴?,可能提示前列腺癌風(fēng)險,需通過磁共振或穿刺活檢明確診斷。急性細(xì)菌性前列腺炎發(fā)作期間,鈣化灶可能成為細(xì)菌定植的病灶,此時需針對感染進(jìn)行治療。長期反復(fù)尿路感染患者的前列腺鈣化發(fā)生率較高,可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。
建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免久坐壓迫前列腺。飲食可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制酒精和辛辣刺激攝入。每年進(jìn)行一次前列腺超聲和尿常規(guī)檢查,若出現(xiàn)排尿異?;驎幉刻弁磻?yīng)及時就診。50歲以上男性可定期檢測前列腺特異性抗原,篩查前列腺疾病。
老人肺癌晚期胸腔積水的生存期通常為3-6個月,具體時間與腫瘤進(jìn)展速度、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。
肺癌晚期胸腔積水的生存期受多因素影響。腫瘤惡性程度較高且對治療反應(yīng)較差時,生存期可能縮短至1-3個月。若腫瘤生長相對緩慢或?qū)Π邢蛑委?、免疫治療等干預(yù)手段敏感,生存期可能延長至6-12個月。胸腔積水的嚴(yán)重程度直接影響生存質(zhì)量,大量積液壓迫肺組織會導(dǎo)致呼吸困難加重,需通過胸腔穿刺引流緩解癥狀。合并感染、營養(yǎng)不良或多器官功能衰竭會進(jìn)一步縮短生存時間?;A(chǔ)疾病如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等也會影響預(yù)后。部分患者通過姑息治療可維持相對穩(wěn)定的生存狀態(tài),但整體預(yù)后仍受肺癌生物學(xué)行為主導(dǎo)。
建議家屬關(guān)注患者癥狀管理,如按需吸氧、鎮(zhèn)痛治療和營養(yǎng)支持,必要時可尋求安寧療護(hù)服務(wù)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估積液變化,避免過度醫(yī)療干預(yù)。保持環(huán)境安靜舒適,注重心理疏導(dǎo),幫助患者減輕痛苦。
前列腺鈣化44強回聲通常是前列腺鈣化灶在超聲檢查中的表現(xiàn),多數(shù)屬于良性病變。前列腺鈣化可能與慢性前列腺炎、前列腺增生、既往感染或年齡增長等因素有關(guān),通常無須特殊治療。建議定期復(fù)查超聲,觀察變化情況。
前列腺鈣化灶是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的強回聲結(jié)構(gòu),在超聲檢查中表現(xiàn)為高密度亮點。鈣化灶本身不會引起明顯癥狀,多數(shù)是在體檢或因其他癥狀就診時偶然發(fā)現(xiàn)。慢性前列腺炎可能導(dǎo)致局部組織反復(fù)炎癥,最終形成鈣化灶。前列腺增生患者由于腺體增大和分泌物淤積,也可能增加鈣化概率。既往泌尿系統(tǒng)感染若未徹底治愈,炎癥愈合后可能遺留鈣化點。年齡增長會使得前列腺組織逐漸退化,鈣鹽沉積概率隨之上升。
前列腺鈣化通常無需針對性治療,但需與原發(fā)疾病如慢性前列腺炎或前列腺增生進(jìn)行鑒別。若合并排尿困難、會陰脹痛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善癥狀。日常應(yīng)避免久坐憋尿,適當(dāng)增加溫水坐浴頻次促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食需限制辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息有助于減少前列腺充血。每年進(jìn)行一次前列腺超聲檢查有助于動態(tài)監(jiān)測鈣化灶變化,若出現(xiàn)體積快速增長或伴隨前列腺特異性抗原異常升高,需進(jìn)一步排查其他病變。
前列腺鈣化壓迫神經(jīng)通常與慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病相關(guān),可能引發(fā)會陰部疼痛、排尿困難等癥狀。治療需針對原發(fā)病,主要有抗感染治療、物理療法、神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物、手術(shù)減壓、生活方式調(diào)整等方式。
慢性細(xì)菌性前列腺炎可能導(dǎo)致前列腺鈣化灶形成,炎癥刺激可壓迫周圍神經(jīng)。患者可能出現(xiàn)尿頻尿急、會陰部鈍痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染,配合癃閉舒膠囊緩解排尿癥狀。治療期間需避免久坐和辛辣飲食。
前列腺微波熱療或超聲波治療能促進(jìn)鈣化灶軟化,減輕對神經(jīng)的機械壓迫。適用于鈣化灶較小但癥狀明顯的患者,常表現(xiàn)為骶尾部放射痛或性功能障礙。需配合溫水坐浴每日15-20分鐘,連續(xù)治療2-4周可見效。物理治療期間應(yīng)禁酒并保持規(guī)律排精。
甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善受壓神經(jīng)功能,緩解下肢麻木或刺痛感。對于糖尿病合并前列腺鈣化的患者,需同時控制血糖。加巴噴丁膠囊可用于神經(jīng)病理性疼痛,但須監(jiān)測頭暈等不良反應(yīng)。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于鈣化灶較大且梗阻嚴(yán)重的病例,能直接解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁,需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。開放性手術(shù)僅用于合并前列腺癌等特殊情況,術(shù)后需留置導(dǎo)管3-5天。
每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,減少騎自行車等會陰受壓活動。攝入南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素食物,避免憋尿和過度勞累。定期進(jìn)行提肛運動增強盆底肌肉力量,建議每坐1小時起身活動5分鐘。
前列腺鈣化患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲觀察鈣化灶變化,出現(xiàn)血尿或急性尿潴留需立即就診。保持適度性生活頻率有助于前列腺液排出,冬季注意會陰部保暖。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,可適量補充鋸棕櫚提取物等植物制劑。長期久坐職業(yè)者建議使用透氣坐墊減輕局部壓迫。
急性前列腺炎與慢性前列腺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病速度、癥狀持續(xù)時間及臨床表現(xiàn)上。急性前列腺炎起病急驟,癥狀明顯且嚴(yán)重;慢性前列腺炎病程遷延,癥狀反復(fù)但程度較輕。兩者在病因、治療及預(yù)后方面也存在差異。
急性前列腺炎通常由細(xì)菌感染引起,起病突然,癥狀在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)迅速出現(xiàn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、會陰部劇烈疼痛、排尿困難甚至尿潴留。慢性前列腺炎發(fā)病隱匿,癥狀逐漸顯現(xiàn),可能與長期炎癥刺激、免疫異?;蚺璧准∪夤δ苷系K有關(guān),病程超過3個月。
急性前列腺炎以全身感染癥狀為主,體溫可超過39℃,伴有明顯的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,部分患者可見膿性尿道分泌物。慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為骨盆區(qū)域長期不適,如會陰部脹痛、排尿不盡感,偶有尿道灼熱,但全身癥狀少見,癥狀時輕時重。
急性前列腺炎患者血常規(guī)可見白細(xì)胞顯著升高,前列腺液檢查可見大量膿細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)常為陽性。慢性前列腺炎白細(xì)胞升高不明顯,前列腺按摩液白細(xì)胞可能輕度增多,但細(xì)菌培養(yǎng)多為陰性,需通過NIH-CPSI評分量表輔助診斷。
急性前列腺炎需緊急靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液,配合補液退熱等對癥治療,嚴(yán)重尿潴留需導(dǎo)尿。慢性前列腺炎采用綜合療法,包括口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,配合物理治療如溫水坐浴,必要時使用抗焦慮藥物改善心理狀態(tài)。
急性前列腺炎經(jīng)規(guī)范治療多可在1-2周內(nèi)痊愈,但處理不當(dāng)可能進(jìn)展為前列腺膿腫。慢性前列腺炎易反復(fù)發(fā)作,需長期管理,通過調(diào)整生活方式如避免久坐、規(guī)律排精等措施控制癥狀,部分患者可能合并性功能障礙等并發(fā)癥。
前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物及酒精攝入。急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息,慢性期建議每周進(jìn)行3-5次盆底肌訓(xùn)練。無論急性或慢性前列腺炎,出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重排尿障礙時均需立即就醫(yī),禁止自行使用抗生素。定期前列腺按摩有助于慢性患者癥狀改善,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
前列腺鈣化結(jié)石可能引起腹痛,通常與慢性前列腺炎、尿路梗阻或感染等因素有關(guān)。腹痛可能表現(xiàn)為下腹部隱痛、排尿疼痛或會陰部不適,嚴(yán)重時可伴隨尿頻、尿急等癥狀。建議及時就醫(yī),通過超聲或CT檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
慢性前列腺炎是前列腺鈣化結(jié)石的常見原因之一。長期炎癥刺激可導(dǎo)致前列腺腺管堵塞,鈣鹽沉積形成結(jié)石。患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感、排尿灼熱,部分伴有尿道分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,同時配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
前列腺增生或尿道狹窄引起的排尿不暢,可能導(dǎo)致尿液反流至前列腺導(dǎo)管,礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。典型癥狀包括排尿中斷、尿線變細(xì)及恥骨上區(qū)鈍痛??蛇x用甲磺酸多沙唑嗪片、非那雄胺片等藥物改善排尿功能,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
高鈣尿癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝異常,可能增加前列腺鈣化風(fēng)險。此類患者除腹痛外,可能伴有多飲多尿、骨骼疼痛等全身癥狀。需通過血鈣磷檢測明確病因,治療原發(fā)病的同時可使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,減少鈣鹽結(jié)晶。
結(jié)石合并感染時可引發(fā)急性腹痛,常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)及膿性尿液。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏試驗選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,感染控制后結(jié)石相關(guān)癥狀??删徑?。
先天性前列腺囊腫或?qū)Ч芑慰赡茉斐删植恳髡系K,促進(jìn)結(jié)石形成。此類患者腹痛癥狀多呈持續(xù)性,影像學(xué)檢查可見特殊結(jié)構(gòu)改變。輕度者可觀察隨訪,嚴(yán)重畸形需行前列腺囊腫去頂術(shù)或經(jīng)尿道電切術(shù)矯正。
前列腺鈣化結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,避免久坐及辛辣飲食。規(guī)律進(jìn)行提肛運動有助于改善盆底血液循環(huán),限制酒精及咖啡因攝入可減輕尿路刺激癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿或排尿困難加重,須立即就診評估是否需要外科干預(yù)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,合并代謝性疾病者需同步控制基礎(chǔ)病情。
前列腺鈣化灶和前列腺增生是兩種不同的前列腺疾病,前者是鈣鹽沉積形成的局部病變,后者是前列腺組織增生導(dǎo)致的體積增大。兩者在病因、癥狀及治療方式上存在明顯差異。
前列腺鈣化灶多與慢性炎癥、局部組織損傷或年齡相關(guān)退行性變有關(guān),鈣鹽沉積于腺管或間質(zhì)形成。前列腺增生則主要與雄激素水平失衡有關(guān),尤其是雙氫睪酮刺激腺體上皮和間質(zhì)細(xì)胞增殖,導(dǎo)致前列腺體積增大。
前列腺鈣化灶通常無癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)會陰部隱痛或排尿不適。前列腺增生以排尿障礙為主,包括尿頻、尿急、夜尿增多、尿流變細(xì)及排尿費力,嚴(yán)重時可出現(xiàn)尿潴留或腎積水。
超聲檢查中鈣化灶表現(xiàn)為高回聲伴聲影的斑點或團(tuán)塊,CT顯示為高密度灶。前列腺增生則表現(xiàn)為前列腺體積增大,中央葉或移行區(qū)對稱性膨隆,可壓迫尿道形成殘余尿。
鈣化灶可能繼發(fā)感染形成前列腺結(jié)石,但極少導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。前列腺增生可能引發(fā)反復(fù)尿路感染、膀胱憩室、腎功能損害等,長期梗阻可導(dǎo)致不可逆的膀胱功能損傷。
無癥狀鈣化灶無須特殊處理,合并感染時需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺增生輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,中重度需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。
建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺超聲和PSA篩查,保持適度運動避免久坐,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)排尿異?;蚬桥鑵^(qū)域疼痛時應(yīng)及時就診泌尿外科,避免自行服用藥物延誤病情。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢