氨糖哪個牌子好?誰才是骨關節(jié)炎的“救星”

關鍵詞:骨關節(jié)炎
關鍵詞:骨關節(jié)炎
據(jù)權威數(shù)據(jù)顯示,我國40歲以上人群的原發(fā)性骨關節(jié)炎總體患病率已高達46.3%[[1]]。更值得關注的是,過去被視為老年人專利的骨關節(jié)炎,正在圍困越來越多的年輕人。其中,膝關節(jié)是骨關節(jié)炎中比較多發(fā)的一種?,F(xiàn)階段,氨糖被廣泛地應用于骨關節(jié)炎及關節(jié)軟骨損傷性疾病的臨床治療中。那么,氨糖真的對膝關節(jié)有治療作用嗎?它的療效又怎么樣呢?
氨糖真的對膝關節(jié)有治療作用嗎 ? 直擊根源,修復軟骨
人的關節(jié)就好像汽車的軸承,擔任著負重的功能。正常的關節(jié)表面會有一層非常光滑且有一定厚度的軟骨,來維持關節(jié)的穩(wěn)定性和良好活動。但是隨著日常的使用,關節(jié)就像機器零件一樣會出現(xiàn)磨損,由此可能會帶來關節(jié)疼痛、僵硬、腫脹、活動出現(xiàn)摩擦感等情況,嚴重的還可能會出現(xiàn)活動受限,從而影響日常生活。
所以,治療骨關節(jié)炎的核心在于促進軟骨合成、抑制軟骨丟失、以及延緩關節(jié)間隙變窄。而氨糖作為一種天然的氨基單糖,對于人體關節(jié)有很強的親和力,長期使用氨糖,可以促進蛋白聚糖的生物合成[[2]],有效修復軟骨。同時,抑制軟骨成分丟失[[3]],直擊根源改善骨關節(jié)問題,減輕疼痛、改善關節(jié)功能,延緩關節(jié)間隙變窄,減慢骨關節(jié)炎的病情進展,提高患者的生活質量。
氨糖真的對膝關節(jié)有治療作用嗎 ? 治療級氨糖,為關節(jié)持續(xù)注入活力
目前市場上的氨糖有很多種,相比保健品氨糖,治療級氨糖在療效、吸收效果以及安全性上都有顯著優(yōu)勢,因此,建議選擇中國藥監(jiān)局批準的標有“OTC”(非處方藥)字樣的藥品。其中,歐洲權威ESCEO指南強烈推薦維固力(硫酸氨基葡萄糖),作為骨關節(jié)炎的長期基礎治療的推薦藥物[[4]]。
從成分來看,維固力主要成分中含有的硫酸根本身就存在于人體,是蛋白聚糖合成的原料之一,而蛋白聚糖又是關節(jié)軟骨的主要成份之一,更容易被人體吸收,口服硫酸氨糖后90%被吸收進入體循環(huán)[[5]]。
從療效來看,多項權威研究、期刊認證了維固力的療效[[6]];柳葉刀認證[[7]],長期服用維固力,可以顯著減輕關節(jié)疼痛程度約4倍[[8]],提升關節(jié)功能指數(shù)約2倍[[9]],延緩關節(jié)間隙變窄的程度約4倍[[10]]。權威期刊JAMA的一項薈萃分析中,更是表明,對比納入研究的33種骨關節(jié)炎常用治療藥物,長期治療膝骨關節(jié)炎,維固力在緩解疼痛等方面的療效領先[[11]]。
從安全性來看,作為中國硫酸氨糖膠囊原研品牌,維固力經過長時間的研發(fā)和嚴格的臨床試驗才得以上市,積累了多年的安全使用數(shù)據(jù),長期使用安全性好[[12]]。
由此可見,像維固力這樣的治療級氨糖,可以直達“禍根”,補軟骨、促修復、抑損傷,“內外兼修”抵御骨關節(jié)炎的“侵襲”。除了藥物治療,在生活上,我們要注意,讓關節(jié)動起來才不容易“生銹”。不過,在運動的時候,要注意“適度”和“科學”。比如:運動前,要做熱身運動,減少或避免關節(jié)出現(xiàn)損傷;適當?shù)剡M行像散步、游泳等對關節(jié)負荷小的有氧運動和水上鍛煉,不要過度執(zhí)著于高強度的負重訓練等。從生活的細節(jié)入手,才能更好地“呵護”我們的關節(jié),維持其健康狀態(tài)。
參考資料:
[[1]] 薛慶云,王坤正.裴福興,等.中國40歲以上人群原發(fā)性骨關 節(jié)炎患病狀況調查[J].中華骨科雜志,2015,35(12):1206- 1212. DOI: 10.3760/c ma.j.issn.0253-2352.2015.12.005.
Xue QY. Wang KZ. Pei F X, et al. The survey of the prevalence of primary osteoarthritis in the population aged 40 years and over in
China|J]. Chin J Orlhop, 2015, 35(12): 1206-1212. DOI: 10.3760/ cma.j.issn.0253-2352.2015.12.005.
[[2]] Bassleer C,et al.Osteoarthritis Cartilage. 1998 Nov;6(6):427-34.
[[3]] Chiusaroli R,et al.Int J Rheumatol. 2011;2011939265.
[[4]] Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350.
[[5]] Setnikar I. Arzneimittelforschung. 2001 Sep;51(9):699-725.
[[6]] Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
[[7]] Reginster J.Y. et al. Lancet. 2001;357:251-256.
[[8]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2;
[[9]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis
[[10]] Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M,
http://iot.china.com.cn/content/2020-06/11/content_41182707.html
[[11]] Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319
[[12]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2
指甲上有白色斑點的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
單純在外陰部摩擦通常不會懷孕,但存在少量精液接觸陰道口的意外情況可能導致妊娠。懷孕概率極低但并非絕對為零,主要風險因素包括男性分泌物是否含有存活精子、女性是否處于排卵期、生殖器接觸程度等。
男性陰莖未進入陰道僅在外陰摩擦時,懷孕需要同時滿足多個條件:男性在摩擦過程中有少量精液溢出且精子活性較強,女性恰逢排卵期,分泌物將精子帶入陰道深處。這種情況在現(xiàn)實中發(fā)生概率較低,但臨床確實存在類似意外妊娠案例,多因男性在射精前分泌的尿道球腺液含有少量存活精子所致。
更罕見的情況是精液通過手指間接接觸陰道口導致受孕,或摩擦過程中陰莖短暫滑入陰道而未察覺。這類情況多發(fā)生在青少年缺乏性知識群體中,部分案例顯示即使沒有完整插入行為,精子仍可能通過體液接觸完成受精過程。
建議采取避孕套等屏障避孕法降低風險,事后72小時內可考慮緊急避孕藥補救。若月經延遲超過一周需進行妊娠檢測,日常應掌握科學避孕知識,避免僥幸心理。正確的避孕措施能有效預防意外妊娠,維護生殖健康需要雙方共同重視。
安眠藥中毒患者在飲食上需嚴格遵醫(yī)囑調整,急性期通常需要禁食,恢復期可逐步選擇易消化、低脂、高維生素的食物。飲食干預需配合洗胃、補液等醫(yī)療措施同步進行,避免加重肝腎負擔或影響藥物代謝。
急性中毒期胃腸功能可能受到抑制,過早進食可能誘發(fā)嘔吐導致誤吸。醫(yī)護人員會根據(jù)中毒程度決定禁食時間,嚴重者需通過靜脈營養(yǎng)支持維持能量?;謴推谑走x米湯、藕粉等流質食物,逐漸過渡到爛面條、蒸蛋羹等半流質,避免辛辣刺激或高纖維食物加重胃腸黏膜損傷。
慢性中毒或輕度中毒患者應限制高蛋白飲食,尤其是動物內臟和肥肉可能增加肝臟代謝負擔。可適量補充維生素B族和維生素C,如獼猴桃、燕麥等食物有助于促進藥物分解。需避免酒精、濃茶、咖啡等影響中樞神經系統(tǒng)的飲品,防止與藥物殘留成分產生協(xié)同作用。
長期服用安眠藥者日常飲食應保持規(guī)律,適當增加含色氨酸的小米、香蕉等食物幫助改善睡眠。合并肝腎功能異常時需控制鈉鹽和鉀的攝入,定期監(jiān)測電解質水平。所有飲食調整必須在醫(yī)生指導下進行,中毒后兩周內避免自行服用任何營養(yǎng)補充劑或中藥,防止與體內殘留藥物發(fā)生相互作用。
順產會陰側切或撕裂后的縫針疼痛一般持續(xù)3-7天,實際恢復時間受傷口大小、個人體質、護理方式等因素影響。
會陰傷口初期疼痛較明顯,尤其在坐立、排尿或排便時可能加重。產后24小時內可采用冰敷減輕腫脹,72小時后改為溫水坐浴促進血液循環(huán)。保持會陰干燥清潔,每次如廁后用溫水沖洗并更換衛(wèi)生巾,避免用力擦拭。選擇側臥姿勢休息,減少傷口壓迫,穿著寬松棉質內褲。
若疼痛超過兩周未緩解或出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱等癥狀,可能提示感染或愈合不良。瘢痕體質者可能因組織增生出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,需醫(yī)生評估是否需藥物干預。哺乳期可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚等安全止痛藥,避免自行服用阿司匹林類藥品。
產后飲食需增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如魚肉、雞蛋、獼猴桃等促進組織修復。避免久坐久站,可進行凱格爾運動增強盆底肌力量。疼痛期間禁止盆浴或性生活,6周后需復查傷口愈合情況。多數(shù)產婦1個月內疼痛基本消失,個體差異較大無需過度焦慮。
腳跟疼一般可以使用紅花油緩解癥狀,但需排除骨折、跟腱炎等器質性疾病。紅花油主要適用于跌打損傷、肌肉勞損引起的疼痛,對無菌性炎癥有一定緩解作用。
紅花油含有紅花、樟腦等成分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對于長時間行走、運動過量或穿鞋不當導致的腳跟軟組織勞損,局部涂抹紅花油配合按摩可促進血液循環(huán),減輕局部充血和疼痛感。使用時將適量藥油涂抹于疼痛部位,輕柔按摩至吸收,每日重復進行兩到三次。需注意皮膚破損處禁用,過敏體質者使用前應做小范圍測試。
若腳跟疼痛持續(xù)超過一周,伴隨晨僵、腫脹或行走困難,可能提示存在足底筋膜炎、跟骨骨刺等病變。這類疾病需通過超聲波、X光等檢查明確診斷,單純使用紅花油無法根治。急性外傷導致的腳跟劇痛可能為跟骨骨折,擅自使用活血藥物可能加重出血,須立即就醫(yī)。糖尿病患者出現(xiàn)足跟疼痛時,因周圍神經敏感性下降,盲目使用外用藥可能延誤血管神經病變的診治。
日常應注意選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長時間赤腳行走。體重超標者可通過減重降低足跟負荷,運動前后做好足部拉伸。疼痛發(fā)作期可用毛巾包裹冰袋冷敷10分鐘,每日重復數(shù)次。若自行護理三天無改善,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染跡象,應及時至骨科或足踝外科就診,必要時結合物理治療或藥物注射等綜合方案。
月經量少且突然中斷可能由激素波動、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內膜損傷等原因引起。月經是女性生殖健康的晴雨表,需結合具體癥狀和檢查結果綜合判斷。
一、激素波動
青春期或圍絕經期女性易出現(xiàn)激素水平不穩(wěn)定,導致子宮內膜增生不足。表現(xiàn)為月經周期紊亂、經量驟減,可能伴隨潮熱或情緒波動。可通過規(guī)律作息、豆制品攝入幫助調節(jié),必要時需檢測性激素六項。
二、精神壓力
長期焦慮或突發(fā)應激事件會抑制下丘腦功能,減少促性腺激素釋放。典型表現(xiàn)為經期縮短、經血呈點滴狀,可能伴有失眠頭痛。建議通過正念冥想、有氧運動緩解壓力,持續(xù)超過3個月需就醫(yī)。
三、多囊卵巢綜合征
雄激素過高會干擾卵泡發(fā)育,導致無排卵性月經。常見月經稀發(fā)、經量過少,可能伴隨痤瘡或多毛。需超聲檢查卵巢形態(tài),常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑等,需配合低升糖指數(shù)飲食。
四、甲狀腺功能異常
甲亢或甲減均會擾亂月經周期。甲亢可能導致經期縮短,甲減常見經量減少,可能伴有體重驟變或心悸。需檢測促甲狀腺激素,治療藥物如左甲狀腺素鈉需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
五、子宮內膜損傷
多次人工流產或宮腔感染會造成內膜基底層損傷。表現(xiàn)為月經量進行性減少甚至閉經,可能伴隨周期性腹痛。宮腔鏡檢查可確診,治療包括雌激素周期療法、宮腔粘連分離術等。
建議記錄至少3個月經周期情況,包括出血天數(shù)、經量變化及伴隨癥狀。避免過度節(jié)食或劇烈運動,保證每日攝入足量優(yōu)質蛋白和鐵元素。若連續(xù)兩個周期異常,或出現(xiàn)嚴重腹痛、異常分泌物時,應及時至婦科進行陰道超聲、激素檢測等檢查。中醫(yī)調理需選擇正規(guī)醫(yī)療機構,不可自行服用活血類藥物。
胃癌患者拉黑便通常與上消化道出血有關,主要因素有腫瘤侵蝕血管、化療副作用、應激性潰瘍、凝血功能障礙、藥物性胃粘膜損傷。黑便醫(yī)學上稱為柏油樣便,是血液在腸道內氧化后與硫化物結合形成的特征性表現(xiàn)。
1. 腫瘤侵蝕血管
胃癌組織生長過程中可能侵犯胃壁血管,導致慢性滲血或急性出血。血液在胃酸作用下形成酸化血紅蛋白,進入腸道后與細菌作用產生硫化鐵,使糞便呈現(xiàn)柏油樣外觀。這類出血常伴有貧血、乏力等表現(xiàn),胃鏡檢查可見腫瘤表面糜爛或潰瘍。
2. 化療副作用
部分化療藥物如氟尿嘧啶、順鉑可能引起胃腸道粘膜損傷,導致毛細血管破裂出血。化療后出現(xiàn)的黑便通常伴隨惡心嘔吐、口腔黏膜炎等癥狀,出血量一般較少但持續(xù)時間較長,需監(jiān)測血常規(guī)評估骨髓抑制程度。
3. 應激性潰瘍
晚期胃癌患者因機體應激狀態(tài)或長期使用止痛藥物,可能誘發(fā)急性胃粘膜病變。胃底賁門部粘膜出現(xiàn)多發(fā)性糜爛時,可表現(xiàn)為間歇性黑便,胃鏡下可見散在點狀出血灶,嚴重者可發(fā)展為消化道大出血。
4. 凝血功能障礙
胃癌肝轉移或骨髓轉移可能導致凝血因子合成不足、血小板減少,引發(fā)自發(fā)性出血。這類黑便往往伴隨皮膚瘀斑、鼻衄等全身出血傾向,實驗室檢查可見凝血酶原時間延長、血小板計數(shù)降低。
5. 藥物性胃粘膜損傷
長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質激素可能破壞胃粘膜屏障,誘發(fā)藥物相關性胃炎。出血量較少時表現(xiàn)為黑便,胃鏡檢查可見粘膜充血水腫,停用相關藥物后癥狀多能緩解。
胃癌患者出現(xiàn)黑便應立即就醫(yī)評估出血量及原因,完善血常規(guī)、胃鏡、凝血功能等檢查。出血期間應禁食辛辣刺激食物,選擇溫涼流質飲食如米湯、藕粉。臥床休息時采取側臥位防止誤吸,記錄每日排便次數(shù)及性狀變化。避免自行服用止血藥物或鐵劑,所有治療需在醫(yī)生指導下進行,必要時需內鏡下止血或輸血支持。
腋臭手術后多年傷口流膿可能與切口感染、異物殘留、汗腺清除不徹底、瘢痕增生或慢性炎癥等因素有關。建議及時就醫(yī)排查原因,避免病情加重。
1、切口感染
術后護理不當或細菌侵入可能導致切口長期感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,膿液可能呈黃色或黃綠色。需通過細菌培養(yǎng)明確病原體,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴重時需口服頭孢克洛等藥物。保持傷口清潔干燥,避免抓撓。
2、異物殘留
手術線頭、滑石粉等異物未被完全吸收或清除時,可能引發(fā)機體排斥反應。傷口反復滲出清亮或渾濁液體,伴隨肉芽組織增生。需通過超聲或影像學檢查確認異物位置,必要時行清創(chuàng)術取出,術后配合紅光照射促進愈合。
3、汗腺清除不徹底
大汗腺殘留可能導致局部持續(xù)分泌汗液,混合細菌后形成慢性化膿灶。常見于傳統(tǒng)切除術中,表現(xiàn)為腋下潮濕黏膩伴異味??刹捎梦⒉ㄖ委熁蚨问中g徹底清除腺體,術后使用氯化鋁溶液抑制汗液分泌。
4、瘢痕增生
瘢痕體質者可能因結締組織過度增生導致傷口愈合不良。形成質硬隆起的瘢痕疙瘩,中央部位易破潰滲液??删植孔⑸淝材蔚萝浕:郏浜瞎柰罅霞訅褐委?。嚴重者需手術切除后結合放射治療。
5、慢性炎癥
長期反復刺激可能誘發(fā)局部慢性炎癥反應。傷口邊緣呈暗紅色,膿液稀薄且時好時壞。需排除結核等特異性感染,可外用復方多粘菌素B軟膏,口服阿奇霉素等抗炎藥物。同時排查糖尿病等基礎疾病。
日常應選擇寬松透氣的純棉衣物,避免腋下摩擦。每日用生理鹽水清洗傷口后及時擦干,禁止自行擠壓或涂抹偏方。飲食需限制辛辣刺激食物及酒精攝入,適當補充維生素C和鋅元素促進組織修復。若出現(xiàn)發(fā)熱或膿液增多等情況須立即復診,必要時進行膿液培養(yǎng)及藥敏試驗指導用藥。術后多年未愈的傷口可能存在復雜病因,建議至普外科或整形外科??圃u估。
斜視手術后立體視覺通常可以部分或完全恢復,具體恢復程度與手術時機、術前立體視功能基礎、術后康復訓練等因素有關。斜視手術主要通過調整眼外肌位置改善眼位偏斜,為立體視覺恢復創(chuàng)造解剖條件。
兒童患者由于視覺發(fā)育可塑性較強,術后立體視覺恢復概率較高。早期手術干預可減少雙眼視功能破壞,術后配合遮蓋治療、視覺訓練等措施,能促進大腦重新建立雙眼協(xié)同工作能力。術前存在一定立體視功能的患者,術后恢復效果更顯著。
成人患者立體視覺恢復相對受限,主要與視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟后神經可塑性下降有關。但部分獲得性斜視患者,若斜視病程較短且術前立體視功能尚存,術后仍可能恢復部分立體視。長期斜視導致的嚴重弱視或中樞性視功能抑制者,立體視恢復難度較大。
建議術后定期復查視功能,在醫(yī)生指導下進行同視機訓練、雙眼視功能訓練等康復治療。避免過度用眼,保證充足睡眠有助于視覺系統(tǒng)修復。術后三個月是立體視覺恢復的關鍵期,需堅持完成醫(yī)生制定的個性化康復方案。
男性生殖器健康可通過保持清潔、避免過度刺激、定期體檢、均衡飲食、適度運動等方式保養(yǎng)。生殖器健康與全身健康密切相關,需從生活習慣和預防措施入手。
1、保持清潔
每日用溫水清洗生殖器及周圍皮膚,避免使用刺激性洗劑。清洗時注意翻開包皮徹底清潔冠狀溝,防止污垢堆積導致炎癥。清洗后保持干燥,潮濕環(huán)境易滋生細菌或真菌。內褲選擇透氣棉質材質并每日更換。
2、避免過度刺激
減少長時間騎行或久坐對會陰部的壓迫,間隔起身活動改善血液循環(huán)。性生活適度,避免動作過于劇烈導致組織損傷。戒除吸煙酗酒等習慣,尼古丁和酒精會影響血管功能導致勃起障礙。
3、定期體檢
40歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原檢查,年輕男性出現(xiàn)異常癥狀時需及時就醫(yī)。自我檢查睪丸是否有腫塊或腫脹,陰囊皮膚有無異常變化。泌尿外科體檢可早期發(fā)現(xiàn)包皮過長、精索靜脈曲張等問題。
4、均衡飲食
多攝入富含鋅元素的海產品、堅果,鋅對精子生成至關重要。補充維生素E和番茄紅素等抗氧化物質,保護生殖細胞免受氧化損傷。控制高糖高脂飲食,肥胖會增加糖尿病風險進而影響性功能。
5、適度運動
每周進行凱格爾運動增強盆底肌群,改善勃起功能和控尿能力。有氧運動如游泳、快走可促進全身血液循環(huán)。避免劇烈運動時撞擊生殖器,運動時建議穿戴防護裝備。
男性生殖器健康保養(yǎng)需建立長期健康管理意識。出現(xiàn)異常勃起疼痛、尿道分泌物、皮膚潰瘍等癥狀時須立即就醫(yī)。避免自行使用偏方或藥物,某些成分可能干擾激素水平。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),心理壓力也會通過神經內分泌途徑影響生殖功能。日??纱捤梢挛餃p少摩擦,高溫環(huán)境工作需注意散熱,睪丸溫度過高會抑制精子活性。建立與伴侶的良性溝通,共同關注生殖健康問題。
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