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新版國(guó)家醫(yī)保目錄正式公布,賽諾菲3款創(chuàng)新藥物將惠及更多患者

關(guān)鍵詞:醫(yī)藥健康

《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2024年)》今天正式公布。此輪醫(yī)保目錄更新,賽諾菲3款創(chuàng)新藥物榜上有名。

其中,達(dá)必妥 ? (度普利尤單抗注射液) 成功續(xù)約,易來(lái)克 ? (甲磺酸貝舒地爾片)以及旨立達(dá) ? (瑞舒伐他汀依折麥布片( I )) 首次納入醫(yī)保目錄。調(diào)整后的新版醫(yī)保藥品目錄將于2025年1月1日起正式實(shí)施。

施旺

賽諾菲大中華區(qū)總裁

"我們非常高興地看到在此輪醫(yī)保目錄更新中,賽諾菲的多款創(chuàng)新藥物有了新的突破,其中血液移植領(lǐng)域的易來(lái)克 ? (甲磺酸貝舒地爾片)以及心血管領(lǐng)域的旨立達(dá) ? (瑞舒伐他汀依折麥布片( I )) ,均在商業(yè)上市不到一年的時(shí)間里便被首次納入醫(yī)保,更多患者將因此獲益。作為全球領(lǐng)先的創(chuàng)新醫(yī)藥健康企業(yè),我們將始終致力于引入更多突破性創(chuàng)新產(chǎn)品,并積極響應(yīng)國(guó)家政策,探索多樣化的途徑提升藥物可及性,讓創(chuàng)新成果惠及更廣大中國(guó)患者,煥發(fā)生命光彩。"

此輪醫(yī)保目錄更新賽諾菲相關(guān)產(chǎn)品

易來(lái)克 ? (甲磺酸貝舒地爾片) 是全球首個(gè)且唯一獲批用于12歲及以上糖皮質(zhì)激素治療應(yīng)答不充分的慢性移植物抗宿主病 (cGVHD)患者的ROCK2抑制劑[1][2]。憑借ROCK2抑制劑在建立免疫穩(wěn)態(tài)并逆轉(zhuǎn)纖維化的創(chuàng)新機(jī)制[3],能幫助盡早達(dá)成cGVHD治療目標(biāo)與規(guī)范化管理。

旨立達(dá) ? (瑞舒伐他汀依折麥布片( I )) 適用于治療原發(fā)性高膽固醇血癥以及純合子型家族性高膽固醇血癥(HoFH)患者,彌補(bǔ)了目前我國(guó)高血脂領(lǐng)域在聯(lián)合降脂單片復(fù)方治療的空白。該單片復(fù)方制劑可助力低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)達(dá)標(biāo),一片即可幫助動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病(ASCVD)患者實(shí)現(xiàn)>50%的降幅目標(biāo)[4],為血脂異?;颊邘?lái)降脂管理"一片立達(dá)"的新選擇。

達(dá)必妥 ? (度普利尤單抗注射液) 是一種全人單克隆抗體,可同時(shí)抑制白細(xì)胞介素-4(IL-4)和白細(xì)胞介素-13(IL-13)通路的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo),從根源抑制2型炎癥反應(yīng),是首個(gè)且唯一在華獲批用于治療從嬰兒期到成年期覆蓋全年齡人群的中重度特應(yīng)性皮炎靶向生物制劑,也是同類(lèi)首個(gè)作用于6個(gè)月及以上嬰幼兒的治療用生物制劑,進(jìn)一步證實(shí)了其臨床獲益和安全性。此外,達(dá)必妥?在特應(yīng)性皮炎以外的2型炎癥疾病領(lǐng)域也創(chuàng)造了多個(gè)"首個(gè)且唯一"的中國(guó)紀(jì)錄,目前已在華獲批上市的適應(yīng)癥還包括中重度成人結(jié)節(jié)性癢疹、12歲及以上青少年和成人哮喘以及伴有2型炎癥的慢性阻塞性肺疾病。迄今達(dá)必妥?在全球已惠及逾百萬(wàn)患者。

[1]中國(guó)甲磺酸貝舒地爾片說(shuō)明書(shū),審批日期2023年8月。

[2]Kurian, Tony J., and Frederick Locke. The Hematologist 18.6 (2021).

[3]Hill GR, et al. Annu Rev Immunol. 2021;39:19-49.

[4]中國(guó)血脂管理指南修訂聯(lián)合專(zhuān)家委員會(huì). 中國(guó)循環(huán)雜志.2023,38(3):237-271.

關(guān)于賽諾菲中國(guó)

賽諾菲是一家全球領(lǐng)先的創(chuàng)新醫(yī)藥健康企業(yè),以"追尋科學(xué)奇跡,煥發(fā)生命光彩"為使命。作為改革開(kāi)放后首批進(jìn)入中國(guó)的跨國(guó)企業(yè)之一,賽諾菲于1982年便在中國(guó)建立了辦公室,目前擁有12處多元模式的辦公室,3家生產(chǎn)基地和4大研發(fā)基地,多元化業(yè)務(wù)覆蓋制藥、人用疫苗和消費(fèi)者保健。賽諾菲與中國(guó)同心同行,致力于將創(chuàng)新藥品和疫苗加速引進(jìn)中國(guó),不斷變革醫(yī)療實(shí)踐,造福更多中國(guó)百姓,也為合作伙伴、社區(qū)和員工創(chuàng)造更美好的生活。

如需了解更多信息,請(qǐng)關(guān)注"賽諾菲中國(guó)"微信公眾號(hào)。

關(guān)于賽諾菲

賽諾菲是一家全球領(lǐng)先的創(chuàng)新醫(yī)藥健康企業(yè)。我們的使命是追尋科學(xué)奇跡,煥發(fā)生命光彩。賽諾菲的足跡遍及全球100多個(gè)國(guó)家,致力于變革醫(yī)療實(shí)踐,將不可能變?yōu)榭赡?。我們?yōu)槭澜绺鞯氐娜藗兲峁撛诟淖兩畹尼t(yī)療健康解決方案以及預(yù)防可致命疾病的疫苗,同時(shí)將可持續(xù)和社會(huì)責(zé)任置于我們雄偉戰(zhàn)略的核心。

賽諾菲前瞻性聲明

本新聞稿包含1995年修訂的《私人證券訴訟改革法案》中定義的前瞻性聲明。前瞻性聲明并非對(duì)歷史事實(shí)的陳述。這些聲明包括這些聲明包括預(yù)測(cè)和估計(jì)以及其基礎(chǔ)假設(shè),涉及未來(lái)財(cái)務(wù)結(jié)果、事件、運(yùn)營(yíng)、服務(wù)、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)和潛力的計(jì)劃、目標(biāo)、意圖和期望的陳述,以及與未來(lái)業(yè)績(jī)相關(guān)的陳述。通常可以利用諸如"期望"、"預(yù)期"、"相信"、"打算"、"估計(jì)"、"計(jì)劃"等詞語(yǔ),以及類(lèi)似表達(dá)作為判定前瞻性聲明的依據(jù)。盡管賽諾菲管理層認(rèn)為該篇前瞻性聲明中所反映的預(yù)期具有合理性,投資者仍需注意這些前瞻性信息和聲明受制于諸多風(fēng)險(xiǎn)和不確定性因素,其中許多難以預(yù)測(cè)且通常不被賽諾菲所控制,這可能導(dǎo)致實(shí)際結(jié)果和發(fā)展與前瞻性信息和陳述中所表達(dá)、暗示或預(yù)測(cè)的信息存在重大差異。這些風(fēng)險(xiǎn)和不確定因素包括但不限于:研究和開(kāi)發(fā)中固有的不確定因素,未來(lái)的臨床數(shù)據(jù)和分析,包括產(chǎn)品上市后所獲取的數(shù)據(jù)和所進(jìn)行的分析,美國(guó)食品和藥品監(jiān)督管理局(FDA)或歐洲藥品管理局(EMA)等監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)任何藥物、器械或生物制品申請(qǐng)是否以及何時(shí)批準(zhǔn)的決定,以及對(duì)標(biāo)簽和其他可能影響該類(lèi)候選產(chǎn)品可得性或商業(yè)潛力的事項(xiàng)的決定,批準(zhǔn)的候選產(chǎn)品可能商業(yè)上不成功的事實(shí),替代性療法的未來(lái)批準(zhǔn)和商業(yè)成功,賽諾菲從外部增長(zhǎng)機(jī)會(huì)中受益,完成相關(guān)交易和/或獲得監(jiān)管批準(zhǔn)的能力,續(xù)與知識(shí)產(chǎn)權(quán)相關(guān)的待決或未來(lái)訴訟和這種訴訟的最終結(jié)果有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),匯率和利率的趨勢(shì),以及波動(dòng)的經(jīng)濟(jì)和市場(chǎng)條件,成本控制措施及其后續(xù)變化,以及流行病或其他全球危機(jī)可能給我們、客戶(hù)、供應(yīng)商和其他業(yè)務(wù)合作伙伴以及任何一方的財(cái)務(wù)狀況帶來(lái)的影響,也包括對(duì)我們的員工和全球經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的影響。這些風(fēng)險(xiǎn)和不確定性也包括賽諾菲在公開(kāi)呈報(bào)給美國(guó)證券交易委員會(huì)(SEC)和法國(guó)金融市場(chǎng)管理局(AMF)的報(bào)告中已作討論或明確的部分,其中包括列于表20-F的賽諾菲年度報(bào)告(截止日期2023年12月31日)中的"風(fēng)險(xiǎn)因素"和"前瞻性聲明警示"。除非存在可適用的法律規(guī)定,賽諾菲不承擔(dān)更新和修改任何前瞻性信息和陳述的義務(wù)。

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陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心臟搭橋和放支架有什么區(qū)別
心臟搭橋和放支架的區(qū)別主要在手術(shù)方式、適用條件、操作難度和恢復(fù)時(shí)間等方面。心臟搭橋適用于復(fù)雜、嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄或完全閉塞,而支架適合于單支或較少數(shù)支血管中度至重度狹窄的情況。兩種手術(shù)各有適應(yīng)癥和優(yōu)劣,應(yīng)根據(jù)具體病情和醫(yī)生建議選擇。 1、手術(shù)方式不同 心臟搭橋冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是通過(guò)移植患者體內(nèi)其他血管如大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈,為堵塞的冠狀動(dòng)脈繞路,形成新的血液通道。而放支架經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,PCI是通過(guò)導(dǎo)管將支架送入狹窄的血管內(nèi)撐開(kāi)血管,從而恢復(fù)血液流通。相比之下,搭橋是外科手術(shù),需要開(kāi)胸;放支架則為微創(chuàng)介入,創(chuàng)傷較小。 2、適用條件不同 心臟搭橋通常適用于以下情況:冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄、血管完全閉塞、多處病變、不適合放支架或放支架失敗。而放支架多用于單支血管狹窄、程度中到重度、沒(méi)有完全閉塞的患者。比如,若患者冠狀動(dòng)脈病變僅限于一兩處且病變位置適合支架,放支架是優(yōu)先選擇;但若存在復(fù)雜病變,尤其是多支血管?chē)?yán)重狹窄,就可能需選擇搭橋。 3、操作復(fù)雜程度和風(fēng)險(xiǎn)不同 搭橋手術(shù)因?yàn)樾枰_(kāi)胸并在體外循環(huán)支持下完成,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、恢復(fù)期較久,但對(duì)部分復(fù)雜病變的療效更加顯著;放支架操作簡(jiǎn)單、時(shí)間短,只需從大腿或手臂動(dòng)脈穿刺即可完成,但對(duì)于廣泛病變或完全閉塞的病灶效果較差。搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)略高于支架,但往往可以解決更棘手的問(wèn)題。 4、長(zhǎng)遠(yuǎn)效果和恢復(fù)時(shí)間不同 搭橋在長(zhǎng)期效果上表現(xiàn)更優(yōu)。正常搭橋血管可使用10-15年,而支架的耐用性依賴(lài)于患者后續(xù)用藥及健康管理,部分患者可能會(huì)因再狹窄而需要二次手術(shù);但放支架的短期恢復(fù)更快,一般術(shù)后幾天即可出院,恢復(fù)正常生活節(jié)奏。而搭橋手術(shù)通常需要數(shù)周甚至數(shù)月康復(fù)。 心臟搭橋與放支架的選擇需綜合考慮病情復(fù)雜度、患者身體狀況及治療偏好。無(wú)論選擇哪一種,術(shù)后都應(yīng)按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥、定期復(fù)查并改善生活習(xí)慣,以最大限度預(yù)防心血管疾病的再次發(fā)生。醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)評(píng)估和建議是決定治療方案的關(guān)鍵。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
煙霧病的中醫(yī)治療
煙霧病中醫(yī)治療通常以活血化瘀、疏通腦絡(luò)為核心,通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸療法及中醫(yī)飲食調(diào)理等手段緩解癥狀并改善腦供血功能,但需結(jié)合西醫(yī)診斷并在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 1、中藥治療 中藥在煙霧病的治療中,主要作用是活血通絡(luò)、改善血液粘滯性及腦部血液循環(huán)。常用的中藥包括丹參、川芎、紅花等。 丹參具有促進(jìn)血液循環(huán)、抗凝血的作用,可煎服,也可配合其他中藥制成復(fù)方使用。 川芎以其活血化瘀、擴(kuò)張腦血管的功效對(duì)頭痛、頭暈等癥狀具有緩解作用。 紅花適用于血瘀相關(guān)癥狀,使用時(shí)多與其他中藥配伍。 中藥的使用需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)配伍或劑量問(wèn)題引起副作用。 2、針灸療法 針灸是常見(jiàn)的中醫(yī)外治法之一,通過(guò)刺激穴位調(diào)節(jié)腦部氣血運(yùn)行,提高神經(jīng)功能。煙霧病患者常選擇的穴位包括百會(huì)穴促進(jìn)腦血流量、風(fēng)池穴緩解頭痛和眩暈以及天柱穴增加局部血液循環(huán)。針灸還能改善患者的疲勞感和記憶力問(wèn)題。治療應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的針灸師完成,確保穴位定位準(zhǔn)確。 3、中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng) 中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào)食療的輔助作用。煙霧病患者宜選擇具有補(bǔ)氣血、活血化瘀作用的食材,例如: 紅棗粥:紅棗具有補(bǔ)血作用,可每天適量食用; 核桃仁糊:核桃仁有補(bǔ)腎健腦之效,可作為日常點(diǎn)心食用。 飲食中應(yīng)避免辛辣、重油的食物,以免助熱化燥,影響血液循環(huán)和體內(nèi)平衡。 雖然中醫(yī)治療在改善癥狀、緩解不適方面具有一定效果,但要明確煙霧病的核心病因是由于腦血管異常狹窄或閉塞和缺血,患者仍需進(jìn)行西醫(yī)確診和必要的干預(yù),如手術(shù)如腦血管搭橋術(shù)等。 中醫(yī)治療可作為輔助療法,與西醫(yī)治療相結(jié)合,以更好地改善煙霧病患者的整體病情。建議在正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行全面評(píng)估和個(gè)體化治療,同時(shí)保持規(guī)律飲食、適量運(yùn)動(dòng)和積極心態(tài)以應(yīng)對(duì)病情進(jìn)展。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
磺胺類(lèi)藥是治什么病的
磺胺類(lèi)藥主要用于治療由細(xì)菌感染引起的疾病,它們通過(guò)抑制細(xì)菌的代謝來(lái)發(fā)揮抗菌作用,可用于治療尿路感染、呼吸道感染、腸道感染等。具體治療方式應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并注意藥物使用中的耐藥性和可能的不良反應(yīng)。 1、原因解析:磺胺類(lèi)藥作用機(jī)制 磺胺類(lèi)藥是一類(lèi)合成抗菌藥,通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制細(xì)菌體內(nèi)葉酸代謝,阻斷細(xì)菌的DNA和RNA合成,進(jìn)而抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。這類(lèi)藥物主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和部分革蘭氏陰性菌有效,如鏈球菌、大腸桿菌和沙門(mén)氏菌等。同時(shí),它對(duì)部分寄生蟲(chóng)也有一定抑制作用,例如弓形蟲(chóng)。磺胺類(lèi)藥物的作用機(jī)制使其在治療細(xì)菌感染時(shí)非常有效,但常年使用可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加。 2、適應(yīng)癥分析:哪些疾病可以用磺胺類(lèi)藥物治療 ① 尿路感染 磺胺甲惡唑與甲氧芐啶聯(lián)合復(fù)方磺胺甲惡唑,商品名為SMZ/TMP是常見(jiàn)的治療尿路感染藥物,有效殺滅大腸桿菌等引起感染的病原菌。使用者需根據(jù)病情服用完整療程,并大量飲水以減少結(jié)晶尿的風(fēng)險(xiǎn)。 ② 呼吸道感染 復(fù)方磺胺對(duì)支氣管炎、鼻竇炎等細(xì)菌性呼吸道感染有效。該藥物因耐藥問(wèn)題,通常用于輕中度感染治療,嚴(yán)重感染則可能需要聯(lián)合其他抗生素。 ③ 腸道和寄生蟲(chóng)感染 磺胺嘧啶對(duì)如痢疾桿菌引起的腸道感染和弓形蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)疾病治療有效,在弓形蟲(chóng)治療時(shí)通常與乙胺嘧啶聯(lián)合使用?;寄c道感染者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防復(fù)發(fā)和交叉感染。 3、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng) 磺胺類(lèi)藥物可能引起皮疹、惡心、嘔吐等不良反應(yīng),少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)甚至剝脫性皮炎。另外,服用磺胺類(lèi)藥物要控制劑量,避免發(fā)生肝腎損傷、血尿或結(jié)晶尿,服藥期間建議大量飲水。孕婦、哺乳期婦女及新生兒禁用磺胺類(lèi)藥物,以免引起胎兒或嬰兒黃疸等問(wèn)題。 磺胺類(lèi)藥物是一種治療細(xì)菌感染的重要藥物,但用藥必須依賴(lài)醫(yī)生指導(dǎo),避免濫用導(dǎo)致耐藥性或嚴(yán)重不良反應(yīng)。如果懷疑自己患有細(xì)菌感染,請(qǐng)盡快就醫(yī),確保使用合適的藥物獲得最佳治療效果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
奶水清是怎么回事
奶水清可能是因?yàn)槟溉槌煞值淖兓?、喂養(yǎng)方式不當(dāng)或母體營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致,一般無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,合理調(diào)整飲食、作息和喂養(yǎng)習(xí)慣即可改善。如果伴隨寶寶體重增長(zhǎng)異?;蚱渌】祮?wèn)題,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún) 1、母乳成分的自然變化 母乳會(huì)根據(jù)寶寶的生長(zhǎng)階段和需求有所變化,例如初乳、過(guò)渡乳、成熟乳的外觀和成分各異。初乳通常較濃稠,蛋白質(zhì)和免疫成分豐富;而成熟乳中水分比例較高,顏色可能顯得較淡。每次喂奶時(shí),前奶較稀清,為解渴作用,而后奶脂肪含量高,顏色更濃。因此母乳清不一定是問(wèn)題,只要寶寶生長(zhǎng)正常就無(wú)須擔(dān)憂(yōu)。 2、喂養(yǎng)方式不當(dāng) 喂奶時(shí)未能充分將前奶和后奶喂給寶寶,可能導(dǎo)致奶水看上去較稀清。如果媽媽沒(méi)有讓寶寶吸空一側(cè)乳房就更換另一側(cè),寶貝可能攝取較多水分的前奶,脂肪含量不夠,從而看似奶水“清”。建議母乳喂養(yǎng)時(shí)盡量一側(cè)吸空再換另一側(cè),確保寶寶能攝入到含脂肪更高的后奶。 3、母體營(yíng)養(yǎng)不足或水分?jǐn)z入不足 母乳的營(yíng)養(yǎng)成分與母親的飲食狀態(tài)密切相關(guān)。如果媽媽的飲食單一,缺乏蛋白質(zhì)、脂肪等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素,或者體內(nèi)水分不足,可能會(huì)影響母乳的質(zhì)量和成分,從而讓奶水顯得較稀。為了改善母乳質(zhì)量,建議母親日常飲食中增加富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、大豆、健康脂肪如牛油果、堅(jiān)果、橄欖油,并確保每天充足的水分?jǐn)z入。 4、母體激素水平波動(dòng) 激素水平如催乳素和泌乳素對(duì)母乳分泌有重要影響,如果母體在產(chǎn)后經(jīng)歷睡眠不足、壓力大等情況,可能影響泌乳的穩(wěn)定性,從而表現(xiàn)為奶水較稀清。媽媽們應(yīng)多注意休息,適當(dāng)釋放壓力,盡量保持心情愉快。 只要寶寶體重按預(yù)期增長(zhǎng),無(wú)腹瀉或其他健康問(wèn)題,母乳清通常不影響寶寶的健康。如果您仍然擔(dān)心或發(fā)現(xiàn)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育異常,建議及時(shí)尋求醫(yī)生或?qū)I(yè)哺乳顧問(wèn)的幫助以進(jìn)一步評(píng)估和處理。這不僅能確保母乳喂養(yǎng)過(guò)程順利,也有助于媽媽和寶寶的健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
結(jié)腸癌的癥狀及表現(xiàn)
結(jié)腸癌常見(jiàn)癥狀包括便血、大便習(xí)慣改變、腹痛或腹部不適等,若出現(xiàn)這些癥狀需盡早就醫(yī)檢查。結(jié)腸癌的表現(xiàn)通常與病變部位、病程發(fā)展階段有關(guān),早期可能無(wú)明顯癥狀,中晚期癥狀明顯。早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。 1早期癥狀 結(jié)腸癌早期常無(wú)明顯不適,部分患者可能僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些非特異性的輕微癥狀,如疲勞、食欲不振或輕度消化不良。這是由于癌變初期腫塊尚小,不會(huì)顯著影響腸道功能,此狀態(tài)也容易被忽略或誤診為其他消化系統(tǒng)疾病。建議定期進(jìn)行腸鏡篩查,尤其是有家族病史或年齡超過(guò)50歲者。 2中晚期癥狀 隨著腫瘤發(fā)展,常出現(xiàn)便血、大便變細(xì)、排便不徹底感等癥狀。腫瘤部位靠近左側(cè)結(jié)腸時(shí),患者可能出現(xiàn)頑固性便秘與腹瀉交替;若位于右側(cè)結(jié)腸,則更可能伴隨貧血、消瘦等全身癥狀。部分患者可能感覺(jué)腹部隱痛、腫塊或絞痛。這些表現(xiàn)需引起重視,盡快進(jìn)行內(nèi)鏡檢查或影像學(xué)評(píng)估,確診后盡早治療。 3常見(jiàn)并發(fā)癥及伴隨癥狀 中、晚期未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致腸梗阻、穿孔或嚴(yán)重感染等并發(fā)癥,表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐甚至發(fā)燒等急性癥狀。部分患者還可能感覺(jué)到腫瘤壓迫導(dǎo)致的持續(xù)脹氣、腹部觸痛或排便困難。這時(shí)可能需要緊急手術(shù)解除危險(xiǎn)。 若懷疑結(jié)腸癌,建議第一時(shí)間前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如腸鏡、病理活檢或影像學(xué)檢查。同時(shí),健康飲食、增強(qiáng)免疫力以及定期體檢對(duì)于預(yù)防結(jié)腸癌至關(guān)重要。通過(guò)科學(xué)的早期篩查與規(guī)范化治療,能夠顯著改善結(jié)腸癌患者的生活質(zhì)量及預(yù)后。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)正常會(huì)得多囊卵巢嗎
月經(jīng)正常的女性也可能患有多囊卵巢綜合征,但情況較為少見(jiàn),多囊卵巢的診斷并不完全依賴(lài)月經(jīng)紊亂,還需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果,如卵巢多囊樣改變、高雄激素水平等。建議進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)檢查,根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步分析和處理。 1、多囊卵巢與月經(jīng)的關(guān)系 多囊卵巢綜合征PCOS的典型表現(xiàn)之一是月經(jīng)異常,如月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。但有部分患者的月經(jīng)表面看似正常,這種情況可能是因?yàn)槠渎殉补δ苁艿降挠绊戄^輕,或者其他代償機(jī)制維持了月經(jīng)規(guī)律。這并不意味著卵泡發(fā)育、排卵功能完全正常。建議女性出現(xiàn)皮膚長(zhǎng)痘、體毛增多或體重增加等疑似癥狀時(shí),即使月經(jīng)正常,也應(yīng)排查多囊卵巢可能。 2、多囊卵巢的主要病因 多囊卵巢的發(fā)生通常與多重因素有關(guān): 1遺傳因素:有家族史的人群更容易患多囊卵巢。 2環(huán)境及生活方式:高熱量飲食、缺乏鍛煉可能導(dǎo)致肥胖,而肥胖與胰島素抵抗密切相關(guān),是多囊卵巢的重要誘因。 3生理和病理因素:高雄激素水平、不排卵是關(guān)鍵,胰島素抵抗又會(huì)加重激素分泌失衡。 3、診斷與檢查 1超聲檢查:通過(guò)B超可以觀察卵巢是否存在多囊樣改變,即卵巢中是否有多個(gè)小卵泡。 2血液激素檢測(cè):評(píng)估雄激素、促黃體生成素LH及促卵泡刺激素FSH水平。 3糖脂代謝檢查:排查胰島素抵抗等代謝異常問(wèn)題。 4、治療和管理 多囊卵巢綜合征目前尚無(wú)根治方法,但通過(guò)改善生活方式和藥物管理可有效緩解癥狀。 1生活方式調(diào)整:低糖低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ),能夠幫助維持體重并改善胰島素敏感性。 2藥物治療: 口服避孕藥:調(diào)節(jié)月經(jīng)周期并降低雄激素水平。 螺內(nèi)酯:可減少多余體毛和痤瘡。 二甲雙胍:用于改善胰島素抵抗和代謝異常。 3輔助生殖治療:若有生育需求,可通過(guò)促排卵藥物或試管嬰兒獲得幫助。 月經(jīng)正常的女性雖然患多囊卵巢綜合征的風(fēng)險(xiǎn)較低,但仍可能受到隱性高雄激素或卵巢功能異常的影響。建議定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,尤其在發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀或備孕困難時(shí),及早就醫(yī)可以避免病情加重甚至引發(fā)不育等問(wèn)題。通過(guò)健康的生活方式配合醫(yī)療干預(yù),多數(shù)患者可以長(zhǎng)期有效地控制癥狀,提升生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
青春痘的原因和日常注意事項(xiàng)
青春痘的產(chǎn)生與內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮脂分泌過(guò)旺、毛囊堵塞以及細(xì)菌感染密切相關(guān),日常需注意飲食清淡、皮膚清潔及避免不良生活習(xí)慣,從根本上改善肌膚狀態(tài)。 1、青春痘的主要原因 1遺傳因素:部分人天生皮脂腺較為活躍,遺傳因素可能導(dǎo)致油性皮膚更容易出現(xiàn)青春痘。 2內(nèi)分泌失調(diào):青春期體內(nèi)激素水平波動(dòng)大,例如雄激素分泌的增加會(huì)刺激皮脂腺過(guò)度分泌油脂,造成毛孔堵塞。女性經(jīng)期前后激素變化較大,也可能引發(fā)痘痘。 3環(huán)境因素:空氣污染或者長(zhǎng)期接觸含油脂的化妝品,會(huì)增加閉合粉刺和炎性痘痘的風(fēng)險(xiǎn)。 4生理原因皮脂分泌過(guò)旺與毛囊堵塞:分泌過(guò)多的皮脂與蛋白質(zhì)混合,容易堵塞毛孔,形成粉刺,進(jìn)而引發(fā)炎性反應(yīng)。 5細(xì)菌感染:毛孔堵塞導(dǎo)致厭氧菌丙酸桿菌增殖,進(jìn)一步誘發(fā)紅腫膿包型青春痘。 2、如何日常護(hù)理青春痘 1皮膚清潔:每天用溫水清潔面部1-2次,選擇溫和、不含刺激性成分的潔面產(chǎn)品,避免頻繁清洗或使用酒精成分的護(hù)膚品,以免破壞皮膚屏障。 2飲食調(diào)節(jié):多攝入富含維生素A、C、E的食物,例如胡蘿卜、柑橘、綠葉蔬菜,減少高糖、高脂及油炸食品的攝入,這有助于減少皮脂分泌。 3健康生活習(xí)慣:保持睡眠充足,避免熬夜;多進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng),幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;另外,不要用手?jǐn)D壓痘痘,以免加重感染。 4醫(yī)療干預(yù):對(duì)于嚴(yán)重痘痘,可以選擇外用藥如維A酸乳膏、過(guò)氧化苯甲酰凝膠、口服藥如異維A酸、抗生素、醫(yī)美治療如光動(dòng)力治療、果酸煥膚。 控制青春痘的關(guān)鍵在于明確原因并采取針對(duì)性護(hù)理。日常需保持皮膚清潔、規(guī)律作息,同時(shí)切忌使用刺激性化妝品。如果青春痘較為嚴(yán)重或持續(xù)不愈,應(yīng)盡早尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,專(zhuān)業(yè)治療會(huì)讓改善更為顯著。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胸部放療期間的飲食注意事項(xiàng)
胸部放療期間的飲食注意事項(xiàng)主要包括選擇易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物,避免刺激性和過(guò)于油膩的飲食,同時(shí)保持充足的水分?jǐn)z入,以幫助身體減輕不良反應(yīng),支持放療過(guò)程中的康復(fù)。 1、高營(yíng)養(yǎng)易消化食物 胸部放療常會(huì)影響患者的食欲,甚至引發(fā)胃腸道不適。推薦選擇高蛋白質(zhì)、高熱量且易消化的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆腐等蛋白質(zhì)豐富的食材以及米粥、軟面條等容易消化的主食。不妨少量多餐,每日分成4-6餐,盡量避免暴飲暴食。 2、避免刺激性食物 放療可能會(huì)導(dǎo)致食管或胃部產(chǎn)生炎癥,因此應(yīng)盡量避免攝入辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物。這些食物可能刺激食管黏膜,加劇疼痛和不適。同時(shí),還要減少攝入含咖啡因的飲品,如濃茶、咖啡,避免對(duì)身體產(chǎn)生額外的刺激。 3、補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì) 多攝入富含維生素的蔬菜和水果,例如胡蘿卜、番茄、南瓜、西蘭花、蘋(píng)果等,這些食物既有利于補(bǔ)充維生素,還能增強(qiáng)免疫力,應(yīng)對(duì)放療后可能出現(xiàn)的疲勞和免疫功能下降。多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如堅(jiān)果、全谷類(lèi),有助于減輕放療導(dǎo)致的氧化應(yīng)激反應(yīng)。 4、保持水分平衡 放療過(guò)程中身體可能因乏力或排汗等情況流失大量水分,應(yīng)注意多喝溫水、稀釋的果汁、湯類(lèi)等,保持體內(nèi)的水分平衡,減少因脫水引起的不適。 5、避免過(guò)飽及可能引發(fā)消化問(wèn)題的食物 放療期間消化功能較弱,應(yīng)少吃或避免容易引發(fā)腹脹的食物,例如豆類(lèi)、糯米、油炸食品等。飲食宜清淡,避免過(guò)咸或重口味的調(diào)料,以減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。 胸部放療期間的飲食調(diào)整不僅幫助患者舒緩不適,還會(huì)為身體提供康復(fù)所需的能量和營(yíng)養(yǎng)。建議患者在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食計(jì)劃,以確保全過(guò)程的健康支持;如遇嚴(yán)重食欲喪失或其他飲食問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
通絡(luò)生骨膠囊怎么服用,用藥期間有哪些注意事項(xiàng)
股骨頭缺血性壞死是一種比較常見(jiàn)的疾病這種疾病的患者主要會(huì)有疼痛,肌肉痙攣,殘疾,活動(dòng)受限等癥狀,這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常生活,所以患上此疾病需要及時(shí)的用藥治療,接下來(lái)我們了解一下通絡(luò)生骨膠囊怎么服用?用藥期間有哪些注意事項(xiàng)?通絡(luò)生骨膠囊功能主治:活血健骨
安舒造口袋怎么用
尿路造口,實(shí)際上是患者的膀胱切除之后,進(jìn)行尿道改道,這時(shí)候就需要導(dǎo)管來(lái)排泄人體尿液。安舒造口袋適用于尿路造口人士,那么廣大患者要怎么用安舒造口袋?安舒造口袋怎么用?安舒造口袋適用的步驟如下:粘貼前:溫水或生理鹽水清潔并拭干造口周?chē)钠つw用造口尺測(cè)量造口直徑。選
艾得辛用藥時(shí)需注意什么?說(shuō)明書(shū)是什么
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,該疾病給患者的健康帶來(lái)了很大的困擾,讓患者感覺(jué)到痛苦不堪,建議要積極的進(jìn)行調(diào)理和治療,治療該疾病有很多的方法,患者在接受治療的同時(shí)也要做好日常的護(hù)理工作,那么艾得辛用藥時(shí)需注意什么?說(shuō)明書(shū)是什么?艾得辛注意事項(xiàng):大多
患者怎樣服用泰畢全呢
房顫是一種心律失常的疾病,它會(huì)給患者的正常生活造成影響,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)危及到生命安全,一般有這類(lèi)疾病可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用泰畢全進(jìn)行緩解,下面來(lái)看看泰畢全(達(dá)比加群酯膠囊)這藥患者該怎么吃呢?泰畢全(達(dá)比加群酯膠囊)用法用量是用水送服,餐食或餐后服用均可。請(qǐng)勿
臺(tái)城制藥問(wèn)題多 黑貓焦化凈利下滑
IpO企業(yè)一周輿情指數(shù)為64分臺(tái)城制藥問(wèn)題藥品頻現(xiàn)黑貓焦化凈利連年下滑中國(guó)企業(yè)輿情研究院(微信號(hào):cnyuqing)旗下(www.yuqingcn.cn)和華聲IM輿情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)對(duì)一周以來(lái)20家IpO企業(yè)樣本庫(kù)進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)。數(shù)據(jù)顯示,本周IpO企業(yè)輿情指數(shù)為64分(上周為71.62分),廣東臺(tái)城制藥因藥品抽查屢現(xiàn)不合格而以67分踞一周IpO輿情指數(shù)榜榜首。本周金誠(chéng)信礦業(yè)上市闖關(guān)環(huán)保核查被指違規(guī)本周引
得膚寶用藥后常見(jiàn)的副作用多嗎
銀屑病的治療需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,對(duì)于患者來(lái)講要多了解一些疾病方面的知識(shí),尤其是注意做好相關(guān)的護(hù)理措施,要根據(jù)自己的病情來(lái)進(jìn)行調(diào)理,平時(shí)生活中要多了解一些相關(guān)的調(diào)理措施,這樣才利于自己病情的控制,那么得膚寶用藥后常見(jiàn)的副作用多嗎?得膚寶不良反應(yīng):迄今為止,超過(guò)2
唯他??梢杂糜谑裁醇膊〉闹委?/div>
每個(gè)人都有自己的人生態(tài)度,每個(gè)人都要自己處理事情的方式,負(fù)面的情緒在生活中時(shí)有出現(xiàn),可能因此就會(huì)遇到抑郁癥的情況,大家還是應(yīng)該要妥善的去處理,比如可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥品,那么唯他??梢杂糜谑裁醇膊〉闹委?唯他停用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包?括伴隨焦
咪多吡什么樣的情況能用
帕金森病在發(fā)作的時(shí)候,病人可能會(huì)出現(xiàn)手指顫抖的情況,這是帕金森病出現(xiàn)的早期癥狀,隨著病情的加重,這種情況可能會(huì)更加明顯,所以對(duì)于帕金森病一定要及時(shí)進(jìn)行治療,患有帕金森病病人可以在醫(yī)生的建議下用藥來(lái)調(diào)理,下面來(lái)看看咪多吡什么樣的情況能用?咪多吡適應(yīng)證單用治療早期
漢磁炙熱貼有什么使用說(shuō)明
雖然我們經(jīng)常強(qiáng)調(diào)要注意鍛煉身體,健康生活。但是,如果我們經(jīng)常性的進(jìn)行超過(guò)頸部負(fù)重的運(yùn)動(dòng)的話,不僅不能達(dá)到鍛煉的目的,還有可能會(huì)使我們患上頸椎病。漢磁炙熱貼的能夠用于頸椎病的治療。那么,漢磁炙熱貼有什么使用說(shuō)明?漢磁炙熱貼有什么使用說(shuō)明?漢磁炙熱貼的使用說(shuō)明:外
預(yù)防血栓吃偉素可以嗎?出現(xiàn)這些癥狀預(yù)示著血栓
如今很多的中老年人都比較擔(dān)心自己患上腦血管疾病,尤其是比較擔(dān)心血栓的形成,因?yàn)橐坏┬纬裳ǖ脑挘约旱纳赡軙?huì)受到威脅,所以大家在生活中要注意做好宣傳疾病的預(yù)防工作,那么預(yù)防血栓吃維生素可以嗎?出現(xiàn)這些癥狀預(yù)示著血栓疾病的到來(lái)。我們來(lái)了解一下吧。血栓這個(gè)疾病

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