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楊軍林教授受邀參加SRS國際脊柱側(cè)彎頂尖學(xué)術(shù)年會,新苗XTS體系獲國際高度認(rèn)可!

健康解讀者

關(guān)鍵詞:脊柱側(cè)彎

2024年9月10-14日,第59屆國際脊柱側(cè)凸研究學(xué)會(Scoliosis Research Society,SRS)年會在西班牙巴塞羅那隆重召開,新苗脊柱側(cè)彎首席醫(yī)學(xué)專家楊軍林教授受邀參加了此次盛會。SRS成立于1966年,是世界脊柱外科領(lǐng)域的頂尖專業(yè)學(xué)會,代表著世界范圍內(nèi)脊柱側(cè)彎臨床診療及相關(guān)研究的最高水平。SRS每年舉辦一次國際性學(xué)術(shù)年會,邀請全球脊柱學(xué)科精英齊聚一堂,旨在交流脊柱畸形領(lǐng)域的最新成果和進(jìn)展,推動世界范圍內(nèi)脊柱畸形診治水平的不斷提高。

大會組委會此次共收到會議投稿數(shù)千篇,經(jīng)同行專家層層評議,中國共有12篇高水平學(xué)術(shù)論文被遴選為大會演講發(fā)言,其中2篇來自楊軍林教授團隊。楊軍林教授在會上發(fā)表了關(guān)于40-60°拒絕手術(shù)的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎綜合性保守治療和重度僵硬性脊柱側(cè)彎頭盆環(huán)牽引結(jié)合手術(shù)治療的主題演講,獲得與會專家的廣泛好評和肯定。

(楊軍林教授參加SRS年會并作大會發(fā)言)

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎(AIS)是一種常見的脊柱畸形,其中40-60°AIS按國際脊柱側(cè)凸研究學(xué)會(SRS)及保守治療協(xié)會(SOSORT)的建議往往需要手術(shù)干預(yù),該類患者約占脊柱畸形總手術(shù)量的80%。由于脊柱側(cè)彎手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險高,且脊柱矯形融合后患者容易出現(xiàn)腰椎活動功能喪失,很多患者并不愿意做手術(shù)。

本次會上,楊軍林教授匯報了團隊在40-60°AIS綜合性保守治療方面的最新研究進(jìn)展,研究顯示新苗治療體系(XTS)獨創(chuàng)的AIS結(jié)合強化康復(fù)的綜合性保守治療方法,可對此類患者進(jìn)行有效保守治療而使許多此類患者免除手術(shù),該項技術(shù)為國際上首次提出,相關(guān)研究成果已發(fā)表于國際權(quán)威康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志《European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine》(Q1分區(qū))。

值得一提的是,在40-60°AIS保守治療的研究中,楊軍林教授團隊還取得了重大突破,符合特定條件的患者在3-6個月的短期治療后可以實現(xiàn)明顯的矯正!

該項技術(shù)獲得國際與會專家的深切關(guān)注和肯定,大家紛紛就相關(guān)病例進(jìn)行深入交流和探討。

(楊軍林教授在會上發(fā)表主題演講,并與參會專家討論互動)

此外,楊軍林教授還分享了一項關(guān)于重度僵硬性脊柱畸形患者在矯正手術(shù)前采用頭盆環(huán)牽引治療的臨床研究。研究結(jié)果顯示,與頭顱環(huán)牽引(HGT)相比,頭盆環(huán)牽引(HPT)在側(cè)彎角度矯正、肺功能改善和臨床療效方面更勝一籌。因此,HPT適用于伴有肺功能障礙的重度僵硬性脊柱畸形患者。

楊軍林教授展示了一些重度僵硬性脊柱畸形的病例,經(jīng)過HPT治療后病情有明顯改善。其中一名患有“僵人綜合征”的印度患者,脊柱側(cè)彎162°,后凸109°,為伴有嚴(yán)重呼吸功能障礙的罕見病極重度脊柱側(cè)后凸畸形。他曾赴英國、美國和新加坡等多國醫(yī)院求助,卻無法得到有效的診治,脊柱側(cè)彎也在三年內(nèi)從100余度加重到160多度,最終在楊軍林教授團隊的幫助下接受了HPT治療和矯正手術(shù),術(shù)后取得了很好的效果。這些病例也引起現(xiàn)場國際權(quán)威專家的熱烈討論并獲得了充分認(rèn)可。

(楊軍林教授針對重度脊柱側(cè)彎手術(shù)治療進(jìn)行深入闡述)

楊軍林教授在SRS年會上的精彩展示,表明新苗醫(yī)療團隊在脊柱畸形領(lǐng)域的研究成果得到了國際學(xué)術(shù)界的高度認(rèn)可,同時也提升了新苗醫(yī)療團隊在國內(nèi)外的影響力。

此次會議通過與國際大咖們的深入對話,圍繞脊柱側(cè)彎等疾病進(jìn)行了廣泛的探討與經(jīng)驗分享,向世界同道們展示了中國在脊柱側(cè)彎治療領(lǐng)域的寶貴經(jīng)驗和成果,有力地推動了脊柱專業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展與進(jìn)步。

(楊軍林教授與國際脊柱側(cè)凸研究學(xué)會SRS前主席Lenke教授合影)

新苗脊柱側(cè)彎綜合防控體系XTS是新苗醫(yī)療團隊以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以世衛(wèi)組織Wilson-Jungner標(biāo)準(zhǔn)(疾病篩查防控標(biāo)準(zhǔn))為指南,結(jié)合數(shù)百萬例篩查及數(shù)萬例臨床診療實踐,自主研發(fā)的脊柱側(cè)彎全周期篩診治綜合防控管理體系,涵蓋精準(zhǔn)分層脊柱側(cè)彎篩診治體系、全過程醫(yī)療監(jiān)控體系、中長期動態(tài)調(diào)整治療體系以及長期跟蹤隨訪體系等。

在新苗脊柱側(cè)彎綜合防控體系XTS下,開展包括觀察、體態(tài)調(diào)整、保守治療以及手術(shù)治療在內(nèi)的脊柱側(cè)彎精準(zhǔn)分層治療,覆蓋側(cè)彎防控全周期。

截至目前,新苗醫(yī)療團隊已成功開展20000+例脊柱側(cè)彎保守治療、4000+例手術(shù)治療,其中1000+例按國際治療原則原本需要手術(shù)的40-60°側(cè)彎患者通過保守治療,免于手術(shù)。

在本屆SRS年會上,新苗XTS體系的亮相贏得了廣泛的關(guān)注與高度評價,不僅體現(xiàn)了該體系在脊柱側(cè)彎保守治療和手術(shù)治療方面的有效性和獨特優(yōu)勢,也展示了新苗醫(yī)療團隊在脊柱側(cè)彎科研與臨床實踐中所積累的深厚實力和創(chuàng)新能力。未來,隨著新苗XTS體系的不斷完善和發(fā)展,相信它將惠及更多脊柱側(cè)彎患者,幫助更多的患者恢復(fù)脊柱健康!

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術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)咽喉疼痛、低熱、吞咽困難等癥狀,此時需以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、雞蛋羹等,避免過熱或刺激性食物加重黏膜損傷。術(shù)后3-7天創(chuàng)面開始形成白膜,疼痛逐漸減輕,可嘗試軟爛面條、粥類等食物,但仍需避免用力咳嗽或劇烈運動導(dǎo)致出血。術(shù)后7-14天白膜逐漸脫落,多數(shù)患者可恢復(fù)正常飲食,但個別體質(zhì)較弱者可能需延長至2-3周?;謴?fù)期間需保持口腔清潔,遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液等藥物預(yù)防感染,避免用手觸摸創(chuàng)面。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動或重體力勞動至少2周,防止創(chuàng)面出血。日常保持室內(nèi)空氣濕潤,用生理鹽水噴霧緩解咽喉干燥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、大量出血或呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)復(fù)查。兒童患者家長需密切觀察其飲食和活動狀態(tài),確保充分休息。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心肌梗塞術(shù)后不能吃什么水果

心肌梗塞術(shù)后患者應(yīng)避免食用高糖、高鉀或可能影響藥物代謝的水果,主要有西柚、榴蓮、荔枝、龍眼、椰子等。術(shù)后飲食需兼顧營養(yǎng)與安全性,部分水果可能干擾抗凝藥物效果或加重心臟負(fù)擔(dān)。

1、西柚

西柚含呋喃香豆素會抑制腸道中CYP3A4酶活性,干擾他汀類、抗凝藥等藥物代謝,增加出血或肌溶解風(fēng)險。術(shù)后服用氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片的患者需嚴(yán)格禁食。該成分作用可持續(xù)72小時,即使間隔服用仍可能影響藥效。

2、榴蓮

榴蓮熱量高達(dá)150千卡/100克,含糖量超過28%,高糖高脂特性易導(dǎo)致血糖波動和血脂升高。其高鉀含量(261mg/100g)可能加重心臟負(fù)荷,對合并腎功能不全的心?;颊哂葹槲kU。過量食用可能誘發(fā)腹脹、反酸等胃腸不適。

3、荔枝

荔枝果糖含量達(dá)16%,大量空腹食用可能引發(fā)反應(yīng)性低血糖。其高升糖指數(shù)(GI值79)不利于血糖控制,糖尿病患者術(shù)后需嚴(yán)格限制。未成熟荔枝含次甘氨酸A可能影響脂肪酸代謝,與心血管藥物存在潛在相互作用。

4、龍眼

龍眼干品含糖量達(dá)60-70%,鮮果糖分也超過15%,易造成血糖快速上升。中醫(yī)認(rèn)為其性溫助火,可能加重術(shù)后口干舌燥等陰虛癥狀。含鉀量較高(266mg/100g),與螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑同用需警惕高鉀血癥。

5、椰子

椰子水鉀離子含量高達(dá)250mg/100ml,椰肉脂肪含量超過33%,可能加重心臟代謝負(fù)擔(dān)。市售椰漿常添加大量糖分,不利于血脂控制。冷藏后食用可能刺激冠狀動脈誘發(fā)痙攣,術(shù)后早期應(yīng)避免冰鎮(zhèn)飲用。

心肌梗塞術(shù)后建議選擇蘋果、梨等低糖水果,每日攝入量控制在200克以內(nèi),分次食用避免血糖波動。所有水果食用前需充分清洗去皮,香蕉、橙子等含鉀水果需根據(jù)血鉀水平調(diào)整。合并糖尿病的患者應(yīng)監(jiān)測餐后血糖,服用華法林者需保持維生素K含量穩(wěn)定。術(shù)后飲食應(yīng)遵循低鹽低脂原則,烹飪方式以蒸煮為主,避免空腹食用水果。定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜,出現(xiàn)心悸、惡心等不適及時就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
過敏性哮喘能不能用艾炙

過敏性哮喘患者一般不建議使用艾灸治療。艾灸可能刺激呼吸道黏膜,誘發(fā)或加重哮喘癥狀。過敏性哮喘是支氣管對過敏原產(chǎn)生異常反應(yīng)導(dǎo)致的慢性炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和咳嗽。

艾灸通過燃燒艾葉產(chǎn)生熱力和藥物成分刺激穴位,其煙霧中含有揮發(fā)油、焦油等物質(zhì)。這些成分可能直接刺激敏感的支氣管黏膜,導(dǎo)致氣道收縮、黏液分泌增加,從而引發(fā)胸悶、呼吸困難等急性發(fā)作癥狀。部分患者在艾灸過程中可能出現(xiàn)打噴嚏、流涕等過敏反應(yīng)前兆,提示氣道高反應(yīng)性加劇。臨床觀察顯示,過敏性哮喘患者接觸艾煙后,約半數(shù)會出現(xiàn)不同程度的呼吸道不適。

少數(shù)病情穩(wěn)定且對艾煙無敏感反應(yīng)的患者,在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下可嘗試隔姜灸等間接灸法。這類方法通過生姜片阻隔艾煙與皮膚的接觸,減少刺激物吸入。但操作時仍需密切監(jiān)測呼吸狀態(tài),出現(xiàn)喉頭發(fā)緊、喘息等癥狀須立即停止。有研究報道個別患者通過穴位敷貼替代療法獲得癥狀緩解,但這不屬于傳統(tǒng)艾灸范疇。

過敏性哮喘患者應(yīng)優(yōu)先選擇吸入性糖皮質(zhì)激素、支氣管擴張劑等規(guī)范化治療。若需中醫(yī)調(diào)理,可考慮針灸(非艾灸)、穴位敷貼等無煙療法。日常需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。建議定期復(fù)查肺功能,隨身攜帶應(yīng)急藥物,發(fā)作時及時就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
不排卵打排卵針行嗎

不排卵患者可以打排卵針,但需在醫(yī)生評估后使用。排卵針主要用于治療因激素分泌不足導(dǎo)致的無排卵性不孕,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制劑量和周期。

排卵針的主要成分是人絨毛膜促性腺激素或促卵泡激素,能夠直接刺激卵巢排卵。對于多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經(jīng)等疾病引起的排卵障礙,排卵針可幫助恢復(fù)排卵功能。使用前需通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,確保卵巢對藥物有正常反應(yīng)。治療期間可能出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征,表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀,需及時就醫(yī)處理。

存在卵巢早衰、卵巢腫瘤、激素依賴性腫瘤等情況時禁止使用排卵針。甲狀腺功能異常、腎上腺功能不全患者也需謹(jǐn)慎使用。未經(jīng)專業(yè)檢查擅自注射可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如多胎妊娠、卵巢扭轉(zhuǎn)等。部分患者可能對藥物成分過敏,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等反應(yīng)需立即停藥。

使用排卵針期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動。每日記錄基礎(chǔ)體溫變化,配合超聲檢查監(jiān)測卵泡發(fā)育。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高糖高脂食物攝入。保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮影響激素分泌。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或陰道異常出血,須立即停止用藥并就醫(yī)檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟彩超沒事心電圖心肌缺血

心臟彩超正常但心電圖提示心肌缺血,可能與檢查時間差異、心電圖假陽性或冠狀動脈微循環(huán)障礙等因素有關(guān)。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、痙攣或血液黏稠度增高等原因引起,需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。

心臟彩超主要評估心臟結(jié)構(gòu)與功能,對瓣膜病變、心肌肥厚等器質(zhì)性病變敏感,但對早期冠狀動脈供血不足可能無異常表現(xiàn)。心電圖捕捉心肌電活動變化,可發(fā)現(xiàn)一過性缺血表現(xiàn)如ST段壓低或T波倒置,但易受體位、電解質(zhì)紊亂等因素干擾。部分患者存在冠狀動脈微循環(huán)功能障礙,大血管造影正常但微小血管血流受阻,導(dǎo)致心電圖異常而彩超無陽性發(fā)現(xiàn)。吸煙、高血壓等危險因素可能加速血管內(nèi)皮損傷,引發(fā)功能性缺血。長期精神緊張或自主神經(jīng)紊亂也可能誘發(fā)類似缺血的心電圖改變。

建議出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀時復(fù)查動態(tài)心電圖或運動負(fù)荷試驗,必要時行冠狀動脈CT造影。保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動,避免突然劇烈活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,禁止自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴冷汗應(yīng)立即含服硝酸甘油片并急診就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肝會引起腎結(jié)石嗎

肝臟疾病一般不會直接引起腎結(jié)石,但某些肝臟疾病可能間接增加腎結(jié)石的風(fēng)險。腎結(jié)石的形成主要與代謝異常、尿液成分改變等因素有關(guān),而肝臟疾病可能通過影響代謝過程間接參與。

肝臟是人體重要的代謝器官,負(fù)責(zé)膽汁分泌、蛋白質(zhì)合成等功能。當(dāng)肝臟功能受損時,可能影響膽汁酸代謝,導(dǎo)致膽汁成分異常。膽汁酸代謝異??赡芨淖兡c道對鈣、草酸等物質(zhì)的吸收,進(jìn)而影響尿液成分。尿液中的鈣、草酸等物質(zhì)濃度升高時,可能增加草酸鈣結(jié)石形成的風(fēng)險。某些慢性肝病患者可能出現(xiàn)尿酸代謝異常,尿酸排泄增多可能導(dǎo)致尿酸結(jié)石。長期肝病可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,影響枸櫞酸等抑制結(jié)石形成的物質(zhì)分泌。

原發(fā)性膽汁性膽管炎等自身免疫性肝病可能伴隨高膽固醇血癥,增加膽固醇結(jié)晶風(fēng)險。肝硬化患者可能出現(xiàn)腎小管酸中毒,導(dǎo)致尿液酸堿度改變,促進(jìn)某些類型結(jié)石形成。肝移植術(shù)后使用的免疫抑制劑可能影響尿酸代謝,增加結(jié)石風(fēng)險。遺傳性高草酸尿癥等罕見肝病可直接導(dǎo)致草酸代謝異常,顯著增加結(jié)石形成概率。威爾遜病患者銅代謝異??赡苡绊懩I功能,間接改變尿液成分。

保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液,減少結(jié)石形成風(fēng)險。均衡飲食,適當(dāng)控制高草酸、高嘌呤食物攝入。定期進(jìn)行肝功能檢查和尿液分析,及時發(fā)現(xiàn)代謝異常。適當(dāng)運動促進(jìn)代謝,但需避免脫水。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確結(jié)石類型后針對性治療。肝病患者更應(yīng)注意監(jiān)測腎功能和尿液變化,預(yù)防結(jié)石發(fā)生。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
輕度腎積水多久能好?

輕度腎積水一般需要1-3個月恢復(fù),具體時間與病因、治療方式及個體差異有關(guān)。

輕度腎積水通常由尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染或先天性結(jié)構(gòu)異常等因素引起。尿路結(jié)石導(dǎo)致的積水在結(jié)石排出后1-4周可緩解,若合并感染需配合抗生素治療,恢復(fù)時間延長至2-6周。泌尿系統(tǒng)感染引起的積水在規(guī)范抗感染治療下,癥狀多在1-2周改善,但完全恢復(fù)需3-4周。先天性輸尿管狹窄等結(jié)構(gòu)問題若通過置入輸尿管支架治療,支架留置期為4-8周,拆除后需復(fù)查確認(rèn)積水消退。部分患者因代謝異?;蚍磸?fù)感染可能需3個月以上恢復(fù),期間需定期監(jiān)測腎功能及超聲檢查。

恢復(fù)期間應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及高鹽飲食,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸或高嘌呤食物。可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強度運動,但禁止劇烈跑跳或?qū)剐赃\動。若出現(xiàn)腰痛加重、發(fā)熱或尿量減少需立即復(fù)診。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
燙傷要吃消炎藥嗎?

燙傷后一般不需要吃消炎藥,輕度燙傷可通過局部清潔和消毒處理,嚴(yán)重燙傷需及時就醫(yī)。

燙傷后皮膚屏障受損,但多數(shù)情況下屬于無菌性炎癥反應(yīng)。一度燙傷僅傷及表皮,表現(xiàn)為紅腫疼痛,用流動冷水沖洗15-20分鐘后,涂抹燙傷膏如京萬紅軟膏即可。二度燙傷出現(xiàn)水皰,需保持創(chuàng)面干燥,避免弄破水皰,可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。只有當(dāng)燙傷面積較大、深度較深或出現(xiàn)明顯感染跡象如化膿、發(fā)熱時,才需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊等。

燙傷后應(yīng)避免自行服用消炎藥,不當(dāng)使用抗生素可能導(dǎo)致耐藥性。保持創(chuàng)面清潔,穿著寬松衣物減少摩擦,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶促進(jìn)修復(fù),避免辛辣刺激食物。若燙傷面積超過手掌大小、發(fā)生在面部或關(guān)節(jié)部位,或出現(xiàn)持續(xù)疼痛加劇、分泌物增多等情況,須立即到燒傷科就診。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
剖腹產(chǎn)后心率慢的原因

剖腹產(chǎn)后心率慢可能與麻醉藥物影響、迷走神經(jīng)反射、血容量不足、電解質(zhì)紊亂、心臟基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。心率慢通常表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀,需結(jié)合具體原因處理。

1、麻醉藥物影響

剖腹產(chǎn)手術(shù)中使用的硬膜外麻醉或腰麻可能導(dǎo)致交感神經(jīng)抑制,引起心率減慢。常見藥物如羅哌卡因注射液、利多卡因注射液等可通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)產(chǎn)生暫時性心動過緩。此類情況通常隨藥物代謝逐漸緩解,術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測生命體征,避免突然體位改變誘發(fā)低血壓。

2、迷走神經(jīng)反射

手術(shù)操作牽拉子宮或腹腔臟器時可能刺激迷走神經(jīng),引發(fā)反射性心率下降?;颊呖赡馨殡S惡心、面色蒼白等癥狀??赏ㄟ^靜脈注射阿托品注射液緩解,術(shù)中輕柔操作可減少發(fā)生概率。術(shù)后保持平臥位有助于減輕迷走神經(jīng)張力。

3、血容量不足

術(shù)中出血或產(chǎn)后子宮收縮不良可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,機體通過降低心率代償供氧不足。需及時補充血容量,使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,必要時輸注復(fù)方氯化鈉注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。監(jiān)測尿量及血壓變化是重要評估指標(biāo)。

4、電解質(zhì)紊亂

產(chǎn)后禁食、嘔吐或大量出汗可能導(dǎo)致低鉀血癥,引發(fā)心肌細(xì)胞電傳導(dǎo)異常。血清鉀低于3.5mmol/L時可出現(xiàn)竇性心動過緩,需靜脈補充氯化鉀注射液糾正。同時監(jiān)測鎂、鈣等離子水平,維持水電解質(zhì)平衡對心臟節(jié)律至關(guān)重要。

5、心臟基礎(chǔ)疾病

既往存在竇房結(jié)功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯等疾病的產(chǎn)婦更易出現(xiàn)術(shù)后心率減慢??赡苄枧R時起搏器支持,或使用異丙腎上腺素注射液提升心率。術(shù)前心電圖篩查和心功能評估有助于提前識別高風(fēng)險人群。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)密切監(jiān)測心率變化,術(shù)后6小時內(nèi)每30分鐘記錄一次生命體征。保持傷口清潔干燥,早期床上活動促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜少量多餐,優(yōu)先選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉粥、蒸蛋等。若出現(xiàn)持續(xù)心率低于50次/分伴暈厥,需立即通知醫(yī)護人員處理。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用影響心率的藥物。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃息肉術(shù)后可以吃雞蛋么

胃息肉術(shù)后一般可以吃雞蛋,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況調(diào)整食用方式。

胃息肉術(shù)后早期胃腸功能尚未完全恢復(fù),建議選擇易消化的水煮蛋或蒸蛋羹,避免油炸或煎炒等烹飪方式加重胃腸負(fù)擔(dān)。雞蛋中的優(yōu)質(zhì)蛋白有助于創(chuàng)面修復(fù),蛋黃中的卵磷脂可促進(jìn)黏膜再生。術(shù)后1-2周內(nèi)每日攝入量控制在1個以內(nèi),分次少量進(jìn)食,同時觀察有無腹脹、惡心等不適反應(yīng)。

若術(shù)后出現(xiàn)吻合口水腫、出血等并發(fā)癥,或患者既往對雞蛋過敏,則需暫緩食用。此時蛋白質(zhì)補充可改用低脂牛奶、魚肉等替代,待胃腸功能逐步恢復(fù)后再嘗試引入雞蛋。對于采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的患者,術(shù)后3天內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食,雞蛋需制成蛋花湯形式攝入。

胃息肉術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,雞蛋作為過渡期優(yōu)質(zhì)蛋白來源需注意烹飪方式與攝入量。術(shù)后1個月復(fù)查確認(rèn)創(chuàng)面愈合良好后,可逐步恢復(fù)正常飲食。日常需避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,定期進(jìn)行胃鏡隨訪。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血糖高可以用百捷血糖尿酸總膽固醇分析儀測嗎?
糖尿病發(fā)病原因多種多樣,主要有遺傳以及一些疾病病變導(dǎo)致,生活因素也會影響到。對于有糖尿病的患者,建議是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用百捷血糖尿酸總膽固醇分析儀及時監(jiān)測血糖。血糖高可以用百捷血糖尿酸總膽固醇分析儀測嗎?對于您的問題,通過說明書可以知道,百捷血糖尿酸總膽固醇分
香雪制藥確認(rèn)涉足腦瘤治療 復(fù)牌一字漲停
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