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腦梗患者,要去醫(yī)院做復查,一般都要復查哪些項目呢?一次說清

0 醫(yī)路陽光

關鍵詞:腦梗

腦??祻秃笞钆率裁??不是二次發(fā)作,而是復查時漏掉關鍵項目。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范復查的患者復發(fā)率能降低60%,但很多人連基礎項目都記不全。

一、必查的三大核心項目

1、腦血管評估

頸部血管超聲看斑塊變化,經(jīng)顱多普勒查血流速度。就像給水管做壓力測試,及時發(fā)現(xiàn)狹窄風險點。部分患者需要做腦血管造影,這是評估血管狀況的金標準。

2、血液指標監(jiān)控

重點關注血脂四項和同型半胱氨酸。低密度脂蛋白要控制在1.8mmol/L以下,這個數(shù)值每降低1mmol/L,復發(fā)風險就下降20%。糖化血紅蛋白也別漏查,糖尿病是腦梗的隱形推手。

3、功能狀態(tài)檢查

NIHSS量表評估神經(jīng)功能缺損程度,蒙特利爾認知測試篩查血管性癡呆。很多患者肢體恢復后,卻忽視了認知功能的隱形滑坡。

二、容易被忽視的附加項

1、心臟相關篩查

24小時動態(tài)心電圖排查房顫,心臟超聲看心室壁運動。約30%的腦梗其實源自心臟血栓脫落,這個檢查很多人復查時都會漏掉。

2、藥物濃度檢測

服用華法林的要查INR值,新型口服抗凝藥需測血藥濃度。就像汽車需要定期調(diào)校,藥物效果也需要動態(tài)監(jiān)控。

3、營養(yǎng)狀態(tài)評估

血清白蛋白和轉鐵蛋白反映營養(yǎng)儲備??祻推跔I養(yǎng)不良的患者,肌肉流失速度是正常人的3倍。

三、復查頻率有講究

1、出院后1個月

重點查藥物耐受性和功能恢復,此時調(diào)整治療方案最有效。

2、3-6個月關鍵期

全面評估血管狀態(tài)和危險因素控制,這段時期復發(fā)風險最高。

3、長期維持階段

穩(wěn)定后每年全面檢查1次,但血脂血糖每3個月就要監(jiān)測。記住個口訣:血管年檢不能少,血液季度要報到。

別等出現(xiàn)癥狀才復查,腦梗康復是場馬拉松。把這些項目存進手機備忘錄,下次復查時逐項核對。預防永遠比治療簡單,定期檢查就是最好的健康保險。

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張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
藥流孕囊排出后還要清宮嗎
藥流孕囊排出后是否清宮需根據(jù)具體情況判斷,通常通過B超檢查確認宮內(nèi)殘留物決定。藥流后清宮的原因包括宮內(nèi)殘留、出血過多或感染風險等。藥流后可通過B超監(jiān)測、藥物治療、觀察出血情況等方式處理,必要時需進行清宮手術。 1、宮內(nèi)殘留:藥流后若B超檢查顯示宮內(nèi)仍有殘留組織,可能導致持續(xù)出血或感染。此時需進行清宮手術,手術方式包括負壓吸引術和刮宮術,具體選擇由醫(yī)生根據(jù)殘留物大小和位置決定。 2、出血過多:藥流后若出血量超過正常范圍如每小時浸透一片衛(wèi)生巾,可能存在宮內(nèi)殘留或子宮收縮不良。需及時就醫(yī),必要時通過清宮手術止血。 3、感染風險:藥流后若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、分泌物異味等癥狀,可能提示宮內(nèi)感染。需在醫(yī)生指導下使用抗生素治療,如頭孢克肟片500mg,每日兩次或甲硝唑片400mg,每日三次,嚴重時需清宮。 4、觀察出血:藥流后需密切觀察出血情況,正常出血時間一般為1-2周,出血量逐漸減少。若出血持續(xù)時間過長或突然增多,需及時就醫(yī)檢查。 5、藥物治療:藥流后可遵醫(yī)囑使用促進子宮收縮的藥物,如米索前列醇片200μg,每日三次或益母草顆粒10g,每日兩次,幫助排出殘留組織,減少清宮概率。 藥流后需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多吃富含蛋白質和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當休息,避免劇烈運動,保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,預防感染。若出現(xiàn)異常癥狀,及時就醫(yī)復查。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
乳房周圍一圈按到就痛怎么回事
乳房周圍一圈按到就痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、肌肉拉傷、神經(jīng)痛等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術等方式緩解。乳腺增生與激素水平波動有關,乳腺炎多因細菌感染導致,乳腺囊腫為乳腺導管堵塞形成,肌肉拉傷和神經(jīng)痛則與外部損傷或神經(jīng)壓迫相關。 1、乳腺增生:乳腺增生是女性常見的乳腺疾病,與雌激素和孕激素水平失衡有關,常表現(xiàn)為乳房脹痛、觸痛,尤其在月經(jīng)前加重??赏ㄟ^熱敷、調(diào)整飲食如減少咖啡因攝入、穿戴合適內(nèi)衣等方式緩解,必要時可服用中成藥如乳癖消片或逍遙丸。 2、乳腺炎:乳腺炎多發(fā)生在哺乳期,因細菌感染或乳汁淤積引起,表現(xiàn)為乳房紅腫、發(fā)熱、按壓疼痛。治療包括熱敷、排空乳汁、抗生素如阿莫西林膠囊治療,嚴重時需切開引流。 3、乳腺囊腫:乳腺囊腫是乳腺導管堵塞形成的液性包塊,按壓時可能有疼痛感。可通過超聲檢查確診,較小的囊腫無需特殊處理,較大的囊腫可穿刺抽液或手術切除。 4、肌肉拉傷:乳房周圍肌肉拉傷多因劇烈運動或外力撞擊導致,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限??赏ㄟ^休息、冷敷、熱敷、按摩等方式緩解,必要時服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。 5、神經(jīng)痛:乳房周圍神經(jīng)痛可能與神經(jīng)受壓或炎癥有關,表現(xiàn)為刺痛或放射痛。可通過熱敷、按摩、服用維生素B族藥物緩解,嚴重時需就醫(yī)排除其他疾病。 日常生活中,保持規(guī)律作息、均衡飲食如多攝入富含維生素E的食物、適度運動如瑜伽、散步有助于改善乳房健康。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
推薦11種營養(yǎng)粥幫助治療糖尿
糖尿病患者的飲食管理至關重要,營養(yǎng)粥作為一種易消化、低升糖指數(shù)的食物,可以幫助控制血糖。以下推薦11種適合糖尿病患者的營養(yǎng)粥,包括黑米粥、燕麥粥、蕎麥粥、紅豆粥、綠豆粥、薏米粥、小米粥、玉米粥、南瓜粥、山藥粥和蓮子粥。這些粥品富含膳食纖維、維生素和礦物質,有助于穩(wěn)定血糖水平,同時提供充足的營養(yǎng)支持。 1、黑米粥:黑米富含膳食纖維和抗氧化物質,有助于延緩糖分吸收。將黑米與少量糙米或小米混合煮粥,可增加口感和營養(yǎng)價值。 2、燕麥粥:燕麥含有β-葡聚糖,能夠改善胰島素敏感性。選擇無糖燕麥片,加入少量堅果或水果,提升風味。 3、蕎麥粥:蕎麥是低升糖指數(shù)的粗糧,富含蘆丁和膳食纖維。將蕎麥與小米或薏米搭配煮粥,有助于控制血糖。 4、紅豆粥:紅豆含有豐富的植物蛋白和膳食纖維,有助于延緩血糖上升。紅豆與糙米或燕麥混合煮粥,口感更佳。 5、綠豆粥:綠豆具有清熱解毒的作用,同時富含膳食纖維。將綠豆與小米或薏米煮粥,適合夏季食用。 6、薏米粥:薏米有利水消腫的功效,同時富含膳食纖維。薏米與紅豆或綠豆搭配煮粥,有助于調(diào)節(jié)血糖。 7、小米粥:小米易于消化,富含維生素B族和膳食纖維。將小米與南瓜或山藥煮粥,適合腸胃虛弱的糖尿病患者。 8、玉米粥:玉米含有豐富的膳食纖維和抗氧化物質,有助于穩(wěn)定血糖。將玉米碎與糙米或燕麥煮粥,口感香甜。 9、南瓜粥:南瓜富含β-胡蘿卜素和膳食纖維,有助于改善胰島素敏感性。將南瓜與小米或燕麥煮粥,適合秋冬季節(jié)。 10、山藥粥:山藥含有黏液蛋白和膳食纖維,有助于延緩糖分吸收。將山藥與糙米或薏米煮粥,適合脾胃虛弱的患者。 11、蓮子粥:蓮子具有安神養(yǎng)心的作用,同時富含膳食纖維。將蓮子與紅豆或薏米煮粥,適合睡眠不佳的糖尿病患者。 糖尿病患者的飲食應以低糖、低脂、高纖維為主,同時結合適量運動,如散步、瑜伽或太極拳,有助于改善胰島素敏感性和控制血糖。定期監(jiān)測血糖水平,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食和藥物方案,是糖尿病管理的關鍵。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
赫派用法是什么?每天用藥幾次
類風濕性關節(jié)炎疾病發(fā)病幾率相對較高,一旦該疾病發(fā)作會給患者的健康帶來影響,近日患者要重視起來,盡早的去醫(yī)院進行檢查,做好相關的診斷工作和日常保健工作,不要讓疾病影響到自己身體的健康,那么赫派用法是什么?每天用藥幾次?赫派用法用量:由于來氟米特半衰期較長,建議間
思瑞康懷孕或哺乳期女性能否用呀
精神分裂癥大家應該很熟悉,該疾病會出現(xiàn)思維紊亂,而且還會有被害妄想癥,精神分裂癥的人是需要正確的進行處理的,如果不及時加以調(diào)整,病情會越來越嚴重,從而會威脅到患者的健康,精神分裂癥可以通過藥物來調(diào)理,但一些特殊人群要謹慎用藥,下面來看一下思瑞康懷孕或哺乳期女性
阿膠片的食用方法,阿膠片的功效有什么
隨著冬季的來臨,很多女性都會購買一些阿膠片來進補身體。雖然阿膠片一直屬于大眾比較歡迎的一種補品,但是很多女性對于阿膠片的食用方法和阿膠片的功效卻了解的甚少,這就導致不少女性在食用阿膠片后并沒有達到理想的保健效果。在這樣的情況下,女性就應該先詳細的了解這些內(nèi)容,
咪多吡孕婦可以服用嗎 有效期是多久
孕婦是一個非常特殊的群體,對于孕婦來說,不論是患上什么樣的疾病都是需要謹慎用藥的,因為有很多藥物都會對孕婦的本身和孕婦肚子里的寶寶造成影響,米多吡它是一種可以用于早期帕金森病的藥物,下面我們來看一下咪多吡孕婦可以服用嗎?有效期是多久?咪多吡孕婦及哺乳期婦女用藥
魯抗醫(yī)藥被央視曝光偷排抗生素污水
時隔一年,山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司(魯抗醫(yī)藥,600789)再上環(huán)保“黑名單”。12月25日10時,在央視新聞頻道《被濫用的抗生素》新聞節(jié)目中,魯抗醫(yī)藥被曝光大量偷排抗生素污水。當日午后,魯抗醫(yī)藥股價直線跳水一度下跌超過9%,收盤下跌4.57%。據(jù)證券時報最新消息,央視報道后,環(huán)保部立即派出督查組赴山東濟寧調(diào)查,山東省環(huán)保廳也派人趕赴當?shù)亍8鶕?jù)上述報道,魯抗醫(yī)藥的治污中心一
便秘吃什么藥能治好?
作為一種比較常見的不良癥狀,便秘這種疾病的出現(xiàn),危害性是比較容易被忽略的,很多患者都是由于病情嚴重了才引起足夠的重視。需要注意的是,一旦便秘嚴重了的話,那么有可能會誘發(fā)諸如心絞痛等等嚴重后果的,對于患者的身體健康會構成致命的威脅!因此,便秘也要及早治療。那么,
麗科杰每周使用幾次
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,以肛門生殖器的增生性損害為特征,該病一般發(fā)生于青壯年,發(fā)病途徑主要是通過性傳播。大家要理性面對,可以適當用一些藥物治療,麗科杰是一種常見的藥物。那么,麗科杰每周使用幾次?麗科杰的用法用量是每周3次(星期一、三、五或
米雅口服酪酸梭菌活菌片的使用方法是什么
不同的人總是會有不同的煩惱,可能是消化不良,可能是腹瀉,可能是其他的問題。其實不管遇到了什么樣的情況,都應該到醫(yī)院治療,也應該配合所以的檢查。米雅口服酪酸梭菌活菌片是一個處方藥物,需要在使用之前咨詢醫(yī)生,同時需要注意做好一些了解工作,那么米雅口服酪酸梭菌活菌片
片仔癀膠囊貴嗎
病毒性肝炎是一種比較常見的疾病,大家在治療上應該要選擇正確的方法,同時也需要選擇正確的方式來應對,這樣才能夠有利于減輕患者的痛苦和無奈,這樣才能夠避免一些嚴重的危害發(fā)生,片仔癀膠囊就是一個比較常見的藥品,那么片仔癀膠囊貴嗎?片仔癀膠囊一盒的規(guī)格是0.3g*12
力洛可以在飯后服用嗎
女性朋友可能會遇到便秘的情況,其實引起便秘的原因有很多,不同的情況需要用不同的方法來進行應對,因此盡量不要隨便使用一些具有導瀉功效的藥物,應該要配合醫(yī)生的檢查,然后在醫(yī)生的指導下選擇一些藥品,那么力洛可以在飯后服用嗎?力洛用于治療成年女性患者中通過輕瀉劑難以充

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