新.冠+糖尿病=高危組合?這種急性并發(fā)癥已奪命,速查應(yīng)對方案
關(guān)鍵詞:糖尿病
關(guān)鍵詞:糖尿病
寒冬里最怕聽到的消息,莫過于身邊又有人因為新.冠進了ICU。而如果你或家人恰好有糖尿病,這串警.報聲可能更刺耳——研究顯示,糖友感染新.冠后發(fā)展成重癥的風(fēng)險比普通人高出3倍,更可怕的是急性并發(fā)癥「糖尿病酮癥酸中毒」這個隱形殺手,48小時內(nèi)就可能奪命。
1.病毒會直接攻擊胰腺細胞,導(dǎo)致胰島素分泌功能短期下降,血糖像過山車一樣失控。有患者感染后空腹血糖飆到20mmol/L以上,比平時高了近一倍。
2.發(fā)燒狀態(tài)下身體處于應(yīng)激狀態(tài),升糖激素大量分泌,就像給血糖火上澆油。每升高1℃體溫,胰島素需求量會增加20%-25%。
3.食欲減退時擅自停用降糖藥,或是大量喝粥吃水果「補營養(yǎng)」,都可能引發(fā)災(zāi)難性后果。去年冬天某三甲醫(yī)院接診的酮癥酸中毒患者中,有37%與錯誤飲食有關(guān)。
1.呼吸帶著爛蘋果味是最典型特征,這是脂肪分解產(chǎn)生丙酮的味道。但很多人誤以為是普通口臭錯過搶.救時機。
2.明明血糖很高卻總覺得餓,喝水多尿更多,皮膚干燥得像羊皮紙,這些反?,F(xiàn)象都在暗示代謝紊亂。
3.出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹脹時,往往已發(fā)展到中度酮癥。此時測血糖可能顯示HI(超過儀器上限),血酮值>3mmol/L就是危險紅線。
1.每天監(jiān)測4次血糖比吃藥更重要:晨起空腹+三餐后2小時,如果連續(xù)兩次>13.9mmol/L立刻測血酮。家用血酮儀現(xiàn)在藥店都能買到,別等送醫(yī)才后悔。
2.準(zhǔn)備「應(yīng)急營養(yǎng)包」:無糖電解質(zhì)水、即食雞胸肉、低GI餅干。發(fā)燒時每小時補充100ml溫水,既能防脫水又能稀釋血糖。
3.提前和主治醫(yī)生約定綠色通道,保存好內(nèi)分泌科急診電話。酮癥酸中毒需要靜脈輸注胰島素,自己在家根本無法處理。
這個冬天,糖尿病患者要比別人多穿一件「防護甲」——床頭常備血糖儀,手機存好急救電話,口袋里永遠有兩顆糖。記住,新.冠對糖友的威脅不是概率問題,而是時間問題,現(xiàn)在準(zhǔn)備還來得及。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
嬰兒濕疹可以洗澡,但需注意水溫適宜、時間控制在5-10分鐘,避免使用刺激性洗浴用品。
1. 水溫控制建議水溫保持在37℃左右,過熱可能加重皮膚干燥和瘙癢,家長需用手肘內(nèi)側(cè)測試水溫。
2. 洗浴時間洗澡時間不宜過長,5-10分鐘為宜,避免皮膚屏障功能進一步受損。
3. 清潔產(chǎn)品選擇無香料、無皂基的溫和沐浴露,家長需避免使用堿性肥皂或含酒精的洗劑。
4. 保濕護理洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹醫(yī)用保濕霜,家長需選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林的濕疹專用護膚品。
若濕疹出現(xiàn)滲液、結(jié)痂或繼發(fā)感染,建議家長及時帶患兒至兒科或皮膚科就診,避免自行使用藥物。
右胯骨骨折術(shù)后一個月多數(shù)情況下可以嘗試下床活動,具體恢復(fù)進度受骨折類型、手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練、年齡體質(zhì)等因素影響。
1. 骨折類型:穩(wěn)定性骨折術(shù)后恢復(fù)較快,粉碎性骨折需更長時間固定。需通過X光確認(rèn)骨痂形成情況。
2. 手術(shù)方式:內(nèi)固定術(shù)后穩(wěn)定性較好者可早期活動,人工關(guān)節(jié)置換需嚴(yán)格遵循負重時間限制。
3. 康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后規(guī)范進行肌肉等長收縮訓(xùn)練者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)更佳,須在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步增加負重。
4. 年齡體質(zhì):青少年及骨質(zhì)良好者愈合速度快,骨質(zhì)疏松患者需延長保護期,避免過早完全負重。
建議在醫(yī)生評估骨折愈合情況后制定個性化康復(fù)計劃,初期下床活動需使用助行器并有人陪同,避免跌倒風(fēng)險。
牙膏、蜂蜜、鹽均無明確科學(xué)依據(jù)證實具有美白效果,皮膚美白需通過正規(guī)醫(yī)學(xué)手段或護膚品實現(xiàn)。
1、牙膏成分牙膏含摩擦劑可能短暫去除表層污垢,但長期使用會破壞皮膚屏障,導(dǎo)致敏感泛紅等不良反應(yīng)。
2、蜂蜜特性蜂蜜含糖分和少量抗氧化物質(zhì),理論上能幫助保濕,但分子量過大無法穿透角質(zhì)層達到美白效果。
3、鹽的作用食鹽顆粒雖有物理去角質(zhì)作用,但濃度不可控易造成皮膚微小傷口,可能引發(fā)炎癥后色素沉著。
4、潛在風(fēng)險三種物質(zhì)混合使用可能改變皮膚pH值,破壞微生物平衡,增加接觸性皮炎或過敏反應(yīng)發(fā)生概率。
建議通過正規(guī)醫(yī)美手段如光子嫩膚或含維生素C衍生物、熊果苷等成分的護膚品進行科學(xué)美白,使用前需進行皮膚測試。
乙肝病毒復(fù)制高且轉(zhuǎn)氨酶60U/L通常建議治療。乙肝病毒活躍復(fù)制伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝臟炎癥活動,主要干預(yù)方式有抗病毒治療、保肝治療、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整。
1、抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復(fù)制,降低肝臟炎癥反應(yīng),用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期復(fù)查病毒載量。
2、保肝治療水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物有助于改善肝細胞代謝,減輕轉(zhuǎn)氨酶升高導(dǎo)致的肝損傷,需結(jié)合肝功能指標(biāo)調(diào)整用藥方案。
3、定期監(jiān)測每3-6個月檢查肝功能、HBV-DNA定量及肝臟超聲,評估病毒控制情況與肝臟病變進展,必要時行肝纖維化無創(chuàng)檢測。
4、生活方式調(diào)整嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,保持規(guī)律作息,適度運動控制體重,減少肝臟代謝負擔(dān)。
建議乙肝患者每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,避免腌制食品,接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時復(fù)診。
若出現(xiàn)藥物性胃病,可以適量吃雞蛋羹、山藥泥、小米粥、南瓜糊等食物,也可以遵醫(yī)囑吃鋁碳酸鎂、瑞巴派特、硫糖鋁、奧美拉唑等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、雞蛋羹雞蛋羹質(zhì)地軟爛易消化,富含優(yōu)質(zhì)蛋白,不會加重胃黏膜損傷。
2、山藥泥山藥含黏液蛋白可保護胃黏膜,蒸煮后制成泥狀更易吸收。
3、小米粥小米粥具有溫和養(yǎng)胃作用,碳水化合物有助于中和胃酸。
4、南瓜糊南瓜含果膠成分可吸附胃內(nèi)藥物殘留,煮熟打成糊狀減輕胃腸負擔(dān)。
二、藥物1、鋁碳酸鎂鋁碳酸鎂可中和胃酸并在胃黏膜形成保護層,緩解藥物刺激癥狀。
2、瑞巴派特瑞巴派特促進胃黏膜修復(fù),適用于非甾體抗炎藥引起的胃黏膜病變。
3、硫糖鋁硫糖鋁能與胃蛋白酶結(jié)合形成保護膜,減少藥物對胃部的直接損傷。
4、奧美拉唑奧美拉唑抑制胃酸分泌,降低胃酸對受損胃黏膜的進一步侵蝕。
避免食用辛辣刺激性食物,少量多餐減輕胃部負擔(dān),用藥期間定期監(jiān)測胃黏膜恢復(fù)情況。
益生菌可能有助于緩解部分類型的腹瀉,主要適用于腸道菌群失衡、抗生素相關(guān)性腹瀉、乳糖不耐受等情況,但對病毒性或細菌性感染引起的急性腹瀉效果有限。
1、菌群失衡長期飲食不規(guī)律或壓力可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂,表現(xiàn)為慢性腹瀉。可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
2、抗生素腹瀉廣譜抗生素使用后易引發(fā)腸道微生態(tài)破壞。布拉氏酵母菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌可幫助恢復(fù)菌群平衡,需與抗生素間隔2小時服用。
3、乳糖不耐受乳糖酶缺乏導(dǎo)致的腹瀉可通過嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌等益生菌改善消化功能,建議選擇無乳糖配方益生菌產(chǎn)品。
4、感染性腹瀉輪狀病毒或細菌感染引起的急性腹瀉需優(yōu)先進行抗感染治療,益生菌僅作為輔助手段,可選用復(fù)合乳酸菌膠囊等。
腹瀉期間注意補充水分和電解質(zhì),若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況應(yīng)及時就醫(yī),益生菌使用需遵醫(yī)囑。
有腎結(jié)石的人可以適量吃芒果。芒果含有草酸但含量較低,腎結(jié)石患者需注意控制高草酸食物攝入量,同時可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片等藥物。
一、食物1. 芒果芒果草酸含量約為5毫克/100克,屬于低草酸水果,腎結(jié)石患者每日可食用100-200克。
2. 西瓜西瓜含水量高且草酸含量極低,有助于增加尿量稀釋尿液,減少結(jié)石形成風(fēng)險。
3. 蘋果蘋果富含果膠和水分,草酸含量低,適合作為腎結(jié)石患者的日常水果選擇。
4. 梨梨具有利尿作用且草酸含量少,可幫助促進代謝產(chǎn)物排出。
二、藥物1. 枸櫞酸鉀顆粒用于堿化尿液,抑制草酸鈣結(jié)晶形成,需定期監(jiān)測尿pH值。
2. 別嘌醇片適用于尿酸結(jié)石患者,可抑制尿酸生成,降低血尿酸濃度。
3. 氫氯噻嗪片噻嗪類利尿劑能減少尿鈣排泄,對鈣結(jié)石患者有預(yù)防作用。
4. 碳酸氫鈉片可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,但長期使用需警惕電解質(zhì)紊亂。
建議腎結(jié)石患者每日飲水量保持在2000-3000毫升,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案。
眼角膜厚度主要由先天遺傳因素決定,但也可能受到后天發(fā)育、眼部疾病、外傷等因素影響。
1、遺傳因素角膜厚度與基因密切相關(guān),父母角膜較厚者子女通常具有相似特征,這是決定角膜厚度的主要因素。
2、發(fā)育影響青春期前后眼球發(fā)育過程中,角膜厚度可能發(fā)生輕微變化,但整體仍以遺傳基因為主導(dǎo)。
3、眼部疾病圓錐角膜等病變會導(dǎo)致角膜變薄,角膜炎反復(fù)發(fā)作可能引起角膜水腫增厚,需通過角膜地形圖等檢查確診。
4、外傷因素角膜擦傷或化學(xué)燒傷可能造成局部厚度改變,嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致永久性角膜厚度異常。
建議定期進行眼科檢查,避免揉眼等可能損傷角膜的行為,佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循使用規(guī)范。
咽喉炎扁桃體炎患者可以適量食用芒果,但需注意過敏反應(yīng)和糖分?jǐn)z入。
1、芒果益處芒果富含維生素C和膳食纖維,有助于增強免疫力并促進黏膜修復(fù)。
2、過敏風(fēng)險部分人群對芒果皮或果肉過敏,可能加重咽喉腫脹癥狀,首次食用建議少量嘗試。
3、糖分影響芒果含糖量較高,過量攝入可能刺激咽喉分泌物增多,建議每日攝入不超過200克。
4、食用建議選擇成熟芒果去皮切塊食用,避免冷凍或過熱溫度刺激咽喉,急性發(fā)作期應(yīng)暫停食用。
發(fā)作期間可配合醫(yī)生開具的蒲地藍消炎口服液、西吡氯銨含片等藥物,同時保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。
運動有助于降低尿酸水平,主要通過促進新陳代謝、控制體重、改善胰島素敏感性等方式實現(xiàn),但需結(jié)合飲食調(diào)節(jié)和規(guī)范治療。
1、促進代謝規(guī)律運動可加速嘌呤代謝,減少尿酸生成,建議選擇快走、游泳等有氧運動。
2、控制體重肥胖會抑制尿酸排泄,運動減重可降低內(nèi)臟脂肪對腎臟排泄功能的干擾。
3、改善胰島素抵抗高強度間歇訓(xùn)練能提升胰島素敏感性,間接減少腎小管對尿酸的重吸收。
4、調(diào)節(jié)炎癥適度運動可降低促炎因子水平,減輕高尿酸血癥引發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
需避免劇烈運動誘發(fā)乳酸堆積,痛風(fēng)急性期應(yīng)暫停運動,日常建議搭配低嘌呤飲食和足量飲水。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢