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如何讓動脈斑塊“穩(wěn)定”甚至“縮小”?降脂是關(guān)鍵,執(zhí)行有講究!

醫(yī)學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:

動脈里那些悄悄生長的“小疙瘩”,就像定時炸.彈般讓人提心吊膽。每次體檢報告上“動脈斑塊”四個字,都讓無數(shù)人頭皮發(fā)麻。其實斑塊也有“軟硬”之分,掌握正確方法,完全可能讓它們變得安分守己。

一、斑塊也有“性格差異”

1、軟斑塊最危險

像軟糖一樣的易損斑塊,表面覆蓋著薄薄纖維帽,隨時可能破裂引發(fā)血栓。這類斑塊富含脂質(zhì)核心,是心腦血管意外的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

2、硬斑塊較穩(wěn)定

鈣化明顯的硬斑塊雖然體積可能較大,但表面覆蓋著厚實纖維帽,就像裹著盔甲的士兵,相對不容易“鬧事”。

二、逆轉(zhuǎn)斑塊的三大支柱

1、精準(zhǔn)降脂治療

低密度脂蛋白要控制在1.8mmol/L以下,高危人群可能需要聯(lián)合用藥。定期檢測肝功能和肌酸激酶很重要。

2、血壓血糖管理

將血壓穩(wěn)定在130/80mmHg以下,餐后血糖不超過7.8mmol/L。這兩個“隱形推手”會加速斑塊進(jìn)展。

3、抗血小板治療

阿司匹林等藥物能防止血小板在斑塊表面聚集,但用藥前需評估出血風(fēng)險。

三、飲食調(diào)整的四個關(guān)鍵點(diǎn)

1、優(yōu)選不飽和脂肪酸

用橄欖油、堅果代替動物油脂,每周吃兩次深海魚,補(bǔ)充Omega-3脂肪酸。

2、增加膳食纖維

每天至少25克膳食纖維,燕麥、豆類、蘋果都是好選擇,它們能結(jié)合膽固醇排出體外。

3、控制精制碳水

少吃白面包、甜飲料,這些食物會升高甘油三酯,刺激血管炎癥反應(yīng)。

4、補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)

藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等深色果蔬富含花青素,能減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。

四、運(yùn)動處方要量身定制

1、有氧運(yùn)動打基礎(chǔ)

每周5次30分鐘快走或游泳,保持心率在(220-年齡)×60%左右。

2、抗阻訓(xùn)練不可少

每周2次啞鈴或彈力帶練習(xí),增強(qiáng)肌肉對血糖的攝取能力。

3、避免劇烈運(yùn)動

突然的爆發(fā)力運(yùn)動可能使斑塊破裂,高危人群要避免憋氣用力動作。

五、監(jiān)測指標(biāo)不能忘

每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲,觀察斑塊形態(tài)變化。同時監(jiān)測超敏C反應(yīng)蛋白,這個指標(biāo)能反映血管炎癥程度。戒煙限酒、保證睡眠、緩解壓力,這些老生常談的建議其實最能影響斑塊穩(wěn)定性。記住血管年齡比實際年齡更重要,從現(xiàn)在開始養(yǎng)護(hù),永遠(yuǎn)為時不晚!

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腎積水輸尿管結(jié)石怎么治療

腎積水合并輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。該病癥通常由結(jié)石梗阻、尿路感染、先天性狹窄、代謝異常等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外碎石

針對7-20毫米的輸尿管上段結(jié)石,利用沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合藥物輔助排石,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的腎盂結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石,需全身麻醉,術(shù)后可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。

治療期間建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測腎功能恢復(fù)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒舌帶短含奶困難怎么辦

新生兒舌帶短含奶困難可通過調(diào)整哺乳姿勢、使用輔助工具、口腔訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。舌系帶過短通常由先天性發(fā)育異常、遺傳因素、局部炎癥、創(chuàng)傷等原因引起。

1、調(diào)整哺乳姿勢

采用半躺式哺乳或橄欖球抱姿,使嬰兒下頜貼近乳房。哺乳時用手輕托嬰兒下巴幫助含接,避免因舌系帶牽拉導(dǎo)致乳頭疼痛。

2、使用輔助工具

選擇寬口徑奶嘴或乳盾減輕吸吮阻力。建議家長選用防脹氣奶瓶,喂奶時保持45度傾斜,減少吞咽空氣概率。

3、口腔訓(xùn)練

家長需每日用清潔手指輕壓嬰兒舌背做伸展練習(xí),每次哺乳前按摩舌系帶部位。持續(xù)訓(xùn)練有助于增強(qiáng)舌體活動度。

4、手術(shù)治療

若保守治療無效,需在兒科或口腔科行舌系帶切開術(shù)。手術(shù)可能與局部粘連、纖維化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吸吮時舌體呈心形凹陷、無法上抬等癥狀。

哺乳后建議家長豎抱拍嗝15分鐘,定期監(jiān)測體重增長曲線,術(shù)后24小時內(nèi)避免使用安撫奶嘴以防創(chuàng)面出血。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
碳酸氫鈉治胃酸胃穿孔嗎

碳酸氫鈉不能治療胃穿孔,僅可短暫中和胃酸緩解燒心癥狀。胃穿孔屬于急腹癥,需立即就醫(yī)處理,治療方法主要有禁食胃腸減壓、抗生素治療、穿孔修補(bǔ)手術(shù)等。

1、藥物局限性

碳酸氫鈉為弱堿性藥物,通過中和胃酸緩解燒灼感,但作用短暫且可能引起腹脹,反復(fù)使用會加重胃黏膜損傷。

2、穿孔風(fēng)險

胃穿孔多由消化性潰瘍惡化導(dǎo)致,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹,碳酸氫鈉無法修復(fù)穿孔,延誤治療可能導(dǎo)致腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、緊急處理

確診胃穿孔需禁食并留置胃管減壓,靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,聯(lián)合抗生素如頭孢曲松預(yù)防感染,多數(shù)患者需急診腹腔鏡手術(shù)。

4、術(shù)后管理

術(shù)后需持續(xù)胃腸減壓,逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,使用泮托拉唑等抑酸藥物促進(jìn)潰瘍愈合,定期復(fù)查胃鏡評估恢復(fù)情況。

出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀時禁止自行用藥,建議立即就診。日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律服用抑酸藥物控制潰瘍復(fù)發(fā)。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病病人能吃柚子嗎

糖尿病病人可以適量吃柚子,柚子屬于低升糖指數(shù)水果,但需注意控制攝入量并監(jiān)測血糖反應(yīng)。

1、升糖指數(shù)低

柚子升糖指數(shù)約為25,屬于低升糖食物,適量食用對血糖影響較小。

2、膳食纖維豐富

柚子含可溶性膳食纖維,有助于延緩糖分吸收,但單次建議不超過200克果肉。

3、含糖量需注意

每100克柚子約含碳水化合物9克,需計入全天碳水化合物總量,避免與其他高糖水果同食。

4、藥物相互作用

柚子可能影響部分降糖藥代謝,服用磺脲類或胰島素增敏劑患者需咨詢醫(yī)生。

建議選擇新鮮柚子而非果汁,食用時間宜在兩餐之間,同時定期監(jiān)測餐后血糖變化。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血管造影的注意事項是什么

血管造影的注意事項主要有檢查前禁食、評估過敏史、停用抗凝藥物、術(shù)后臥床休息。

1、檢查前禁食

通常需要空腹6-8小時,避免麻醉或造影劑引發(fā)嘔吐導(dǎo)致誤吸,糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。

2、評估過敏史

需提前告知醫(yī)生碘造影劑過敏史或海鮮過敏史,必要時進(jìn)行皮試或更換造影方式。

3、停用抗凝藥物

華法林、阿司匹林等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下提前3-5天停用,降低穿刺部位出血風(fēng)險。

4、術(shù)后臥床休息

穿刺點(diǎn)需加壓包扎6-8小時,避免劇烈運(yùn)動,觀察有無皮下血腫或肢體麻木等異常。

術(shù)后24小時內(nèi)多飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免穿刺側(cè)肢體提重物,出現(xiàn)心慌或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下頜骨矯正手法是什么樣的

下頜骨矯正手法主要包括生活干預(yù)、物理治療、矯形器治療和手術(shù)治療四種方式,具體選擇需根據(jù)個體骨骼發(fā)育程度和錯頜類型決定。

1、生活干預(yù)

適用于兒童早期功能性錯頜,通過糾正不良口腔習(xí)慣如口呼吸、咬手指等,配合咀嚼肌訓(xùn)練改善輕度下頜位置異常。

2、物理治療

采用顳下頜關(guān)節(jié)手法復(fù)位、肌肉按摩等方法緩解關(guān)節(jié)紊亂引起的下頜偏斜,常需配合熱敷或超聲波等理療手段。

3、矯形器治療

針對生長發(fā)育期患者使用功能性矯治器如Twin-block、Activator等引導(dǎo)下頜骨生長,骨性錯頜需采用固定托槽矯治技術(shù)。

4、手術(shù)治療

成年嚴(yán)重骨性畸形需行正頜手術(shù),包括下頜支矢狀劈開術(shù)、頦成形術(shù)等,術(shù)后需配合正畸治療維持咬合關(guān)系。

建議盡早就診口腔正畸科或頜面外科,通過影像學(xué)檢查評估骨骼發(fā)育狀態(tài)后制定個性化矯正方案,治療期間需保持口腔衛(wèi)生并定期復(fù)診。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
小孩光咳嗽沒其他癥狀是怎么回事

小孩光咳嗽沒其他癥狀可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、過敏性咳嗽等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境、藥物治療等方式緩解。

1、遺傳因素:

父母有過敏體質(zhì)可能遺傳給孩子,表現(xiàn)為干咳無痰。建議家長記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律,避免接觸花粉等過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥物。

2、環(huán)境刺激:

冷空氣、粉塵或二手煙刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。家長需保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),必要時使用生理鹽水霧化緩解癥狀。

3、上呼吸道感染:

病毒感染后可能僅表現(xiàn)為刺激性干咳,可能與鼻后滴漏刺激有關(guān)??捎^察到夜間咳嗽加重,建議家長用海鹽水噴鼻,醫(yī)生可能開具小兒肺熱咳喘口服液等中成藥。

4、過敏性咳嗽:

咳嗽變異性哮喘的典型表現(xiàn),多與塵螨、霉菌過敏有關(guān),特征為陣發(fā)性干咳超過4周。需進(jìn)行肺功能檢查,常用布地奈德霧化混懸液配合特布他林溶液進(jìn)行霧化治療。

持續(xù)2周以上的干咳建議家長帶孩子到兒科或呼吸科就診,日常注意避免食用冰冷食物,適當(dāng)飲用蜂蜜水緩解咽喉刺激。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病多少是正常值

糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中,空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L,餐后2小時血糖正常值低于7.8mmol/L,實際數(shù)值受檢測方式、個體差異、飲食狀態(tài)、疾病階段等因素影響。

1、空腹血糖

空腹8小時以上靜脈血漿血糖正常范圍為3.9-6.1mmol/L,超過6.1mmol/L需警惕糖代謝異常,達(dá)到7.0mmol/L可結(jié)合其他指標(biāo)確診糖尿病。

2、餐后血糖

餐后2小時血糖正常值應(yīng)低于7.8mmol/L,7.8-11.1mmol/L屬于糖耐量受損,超過11.1mmol/L具有糖尿病診斷價值。

3、隨機(jī)血糖

非空腹?fàn)顟B(tài)下隨機(jī)靜脈血糖≥11.1mmol/L伴有典型癥狀,或糖化血紅蛋白≥6.5%可作為糖尿病診斷依據(jù)。

4、妊娠標(biāo)準(zhǔn)

孕婦空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小時≥10.0mmol/L、2小時≥8.5mmol/L可診斷妊娠期糖尿病,控制標(biāo)準(zhǔn)較普通人群更嚴(yán)格。

建議定期監(jiān)測血糖,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),日常保持合理膳食和規(guī)律運(yùn)動,避免高糖高脂飲食,控制體重在正常范圍。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃難受大量分泌唾液是什么原因

胃難受伴隨大量分泌唾液可能由飲食刺激、胃酸反流、胃炎、消化性潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜等方式緩解。

1. 飲食刺激

進(jìn)食辛辣、過酸或過硬食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部不適和唾液分泌增多。建議避免刺激性食物,選擇清淡易消化的飲食。

2. 胃酸反流

胃酸反流至食管可能引起反射性唾液分泌增加。可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常伴隨燒心、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥物。

3. 胃炎

胃炎可能導(dǎo)致胃部不適和唾液分泌異常??赡芘c幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑。

4. 消化性潰瘍

胃或十二指腸潰瘍可能引起胃部疼痛和唾液分泌增多。通常與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥有關(guān),伴隨規(guī)律性上腹痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用泮托拉唑、膠體果膠鉍等藥物治療。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度饑餓,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入,若癥狀持續(xù)或加重建議及時就醫(yī)檢查。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒護(hù)理與喂養(yǎng)的注意事項有哪些

新生兒護(hù)理與喂養(yǎng)的注意事項主要有保持清潔、科學(xué)喂養(yǎng)、睡眠管理、疾病預(yù)防四個方面。

1、保持清潔

每日用溫水清洗皮膚褶皺處,臍帶殘端用75%酒精消毒至脫落,排便后及時更換紙尿褲并涂抹護(hù)臀霜。衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。

2、科學(xué)喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)每3小時一次。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免平躺溢奶。奶瓶奶嘴每次使用前需煮沸消毒。

3、睡眠管理

采用仰臥位睡眠,嬰兒床不放柔軟物品。室溫維持在24-26℃,包裹襁褓不宜過緊。白天保持自然光線,夜間使用小夜燈。

4、疾病預(yù)防

接觸嬰兒前需洗手,避免親吻嬰兒面部。按時接種疫苗,出現(xiàn)黃疸加重、體溫異常等情況需及時就醫(yī)。

注意觀察新生兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量,定期測量體重增長曲線,滿月后開始補(bǔ)充維生素D制劑促進(jìn)鈣吸收。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
江蘇瑞華爽約增發(fā) 亞寶藥業(yè)沒收1000萬定金
已簽訂股份認(rèn)購協(xié)議并繳納約1000萬元定金,等到正式發(fā)行股份時卻不繳款。近日,亞寶藥業(yè)(600351,收盤價6.45元)的定向增發(fā)遭遇買家江蘇瑞華違約,公司原本擬募集約4.7億元資金最終縮水至3.6億元。為此,亞寶藥業(yè)今日宣布將江蘇瑞華交付的1099.8萬元申購定金作為違約金,不予退還。不滿一年完成增發(fā)亞寶藥業(yè)今日發(fā)布定向增發(fā)結(jié)果,宣布已完成股份發(fā)行工作。發(fā)行結(jié)果顯示,亞寶藥業(yè)此次定增最終發(fā)行數(shù)量
臺城制藥擬上市 提示依賴核心產(chǎn)品的風(fēng)險
中國證監(jiān)會宣布的最新IpO預(yù)披露名單顯示,廣東臺城制藥股份有限公司擬深交所上市,本次發(fā)行不超過2500萬股,保薦機(jī)構(gòu)為國信證券股份有限公司。廣東臺城制藥股份有限公司位于廣東省珠江三角洲著名的僑鄉(xiāng)江門臺山市,目前注冊資金7,500萬元,占地面積10萬平方米,擁有3萬平方米的現(xiàn)代化廠房。公司主要從事中成藥和化學(xué)制劑藥的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。招股書中披露的風(fēng)險如下:公司核心產(chǎn)品止咳寶片和金匱腎氣片報告期內(nèi)的
啟悅用于雄激素性脫發(fā)一次要吃幾片
雄激素性脫發(fā)這種疾病的出現(xiàn),有可能是飲食不節(jié)引起的,比如長期大量食用過于肥膩的食物,會導(dǎo)致患者的個人形象受到諸多不良的影響,建議積極尋求治療。此外,患者需要注意休息,那么,啟悅用于雄激素性脫發(fā)一次要吃幾片?根據(jù)啟悅的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物的推薦劑量為
愛寧達(dá)用藥療程是多久
現(xiàn)在的年輕人有一個問題,就是作息混亂,尤其是熬夜。其實這樣對皮膚特別不好,因為熬夜會造成人的免疫力下降,其次,會造成女性內(nèi)分泌失調(diào),兩者都容易誘發(fā)過敏性皮炎。所以年輕人要早睡早起,適當(dāng)運(yùn)動,并盡早使用藥物治療。那么,愛寧達(dá)用藥療程是多久?愛寧達(dá)吡美莫司乳膏應(yīng)由
蒙元寶使用期間飲食要注意些什么
很多人都清楚,在生病的時候,不管是用藥治療,還是采用其他的方法進(jìn)行治療,飲食上都是需要特別注意的,因為有很多隱私會影響到治療的作用,蒙元寶是一種很常見的藥物,下面我們來看一下蒙元寶使用期間飲食要注意些什么?蒙元寶注意事項:尚不明確。這里建議患者朋友們在服用蒙元
益適純該怎么用
長期不良的飲食習(xí)慣是非常容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)疾病的,原發(fā)性高膽固醇血癥就是其中之一,由于原發(fā)性高膽固醇血癥會影響到患者的身體健康,所以要盡早的進(jìn)行治療,那么一起來看看益適純該怎么用?益適純用法用量是患者在接受本品治療的過程中,應(yīng)堅持適當(dāng)?shù)牡椭嬍?。益適純推薦劑量為
啟悅推薦劑量是多少
現(xiàn)在有很多人都喜歡熬夜,長期熬夜會導(dǎo)致睡眠不足,就會出現(xiàn)免疫力低下的狀態(tài),而自己的頭皮油脂也會失去失衡,就會出現(xiàn)脫發(fā)的情況。現(xiàn)在脫發(fā)現(xiàn)象越來越頻繁,大家可以選擇一些藥物幫助自己改善,啟悅是一種常見的藥物,那么,啟悅推薦劑量是多少?啟悅用法用量是口服,推薦劑量為
服用頗得斯安有哪些禁忌
服用頗得斯安有哪些禁忌?對于女性同胞來說,克羅恩病是一種非常痛苦的疾病,所引起的諸如腸狹窄等并發(fā)癥給女性患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,有可能跟女性同胞受到了諸如病毒感染等不良因素的影響有很大的關(guān)系,需要病向淺中醫(yī)。下面了解一下頗得斯安的禁忌!服用頗得斯安有哪些禁忌
果子貍攜帶什么病毒
席卷的新冠肺炎肺炎疫情,讓大家的角度再度聚焦點(diǎn)野生動植物,也讓在2003年的抗擊非典中聲名鵲起的果子貍再次變成網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)。那果子貍是野生動植物嗎?它會帶上什么病毒感染?還有哪些野生動植物不能吃?一、果子貍是野生動植物嗎果子貍別名花面貍,是靈貓科、花面貍屬肉食動物
鬼臼毒素酊用于治療尖銳濕疣每日需要涂抹幾次
尖銳濕疣屬于一種皮膚病,因為長在比較特殊的地方,比如外生殖器,又或者是肛周附近,所以對于患者,尤其是對于女性患者的危害性特別大,有必要積極尋求治療,那么,鬼臼毒素酊用于治療尖銳濕疣每日需要涂抹幾次?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)鬼臼毒素酊的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,

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