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肥胖可以引發(fā)痛風(fēng)和代謝病？減肥降尿酸的真相，醫(yī)生終于說清楚了

健康陪伴者

關(guān)鍵詞：尿酸

2013

年

4

月

15

日

太陽藥業(yè)有限公司宣布其仿制

Januvia

的西他列汀片和仿制

Glumetza

的鹽酸二甲雙胍緩釋片的簡化新藥申請獲得美國

FDA

晢時(shí)性

批準(zhǔn)

一般涉及物質(zhì)專利還沒到期的產(chǎn)品,

FDA

會

晢時(shí)性

批準(zhǔn)相關(guān)的

ANDA

但

ANDA

申請廠家會向

FDA

承諾在專利到期前不會開始相關(guān)的生產(chǎn)銷售活動(dòng)。

。

西他列汀

25

毫克、

50

毫克和

100

毫克片與默沙東公司的

Januvia

片劑治療等效。西他列汀片在美國的年銷售額約為

27

億美元。西他列汀片適用于成年

2

型糖尿病患者

輔助飲食和運(yùn)動(dòng)以改善血糖控制。

鹽酸二甲雙胍

500

毫克和

1000

毫克緩釋片與

Santarus

公司的

Glumetza

片

治療等效。它適用于成年

2

型糖尿病患者輔助飲食和運(yùn)動(dòng)以改善血糖控制。鹽酸二甲雙胍緩釋片在美國的年銷售額約為

1.4

億美元。

http://www.rttnews.com/2093810/sun-pharma-gets-fda-nod-for-generic-januvia-and-generic-glumetza.aspx

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泥沙型腎結(jié)石怎么治效果最好

泥沙型腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式治療。泥沙型腎結(jié)石通常由尿液濃縮、高草酸飲食、尿路感染或代謝異常等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。建議分次飲用，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果，減少鈉鹽攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果有助于抑制結(jié)石形成。

3、藥物治療

枸櫞酸鉀可堿化尿液，氫氯噻嗪減少尿鈣排泄，α受體阻滯劑幫助排石。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)石在輸尿管下段什么時(shí)候能排出來

輸尿管下段結(jié)石排出時(shí)間通常為2-4周，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量、運(yùn)動(dòng)量等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，超過6毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石體積直接影響通過輸尿管的難易程度。

2、輸尿管狀態(tài)

輸尿管存在先天狹窄或炎癥水腫時(shí)，結(jié)石排出時(shí)間延長。輸尿管蠕動(dòng)功能正常有助于結(jié)石移動(dòng)。

3、水分?jǐn)z入

每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。

4、運(yùn)動(dòng)輔助

適度進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)，利用重力促進(jìn)結(jié)石位移。但劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日?？稍黾痈涕兕愃麛z入量幫助尿液堿化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
包皮上長了那個(gè)紅點(diǎn)點(diǎn)是怎么回事

包皮上出現(xiàn)紅點(diǎn)可能由包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、真菌感染、尖銳濕疣等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1. 包皮龜頭炎

可能與衛(wèi)生不良或細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為紅點(diǎn)伴隨瘙癢或分泌物。可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、復(fù)方酮康唑軟膏等藥物，保持局部清潔干燥。

2. 過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑或避孕套等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致紅點(diǎn)，常伴灼熱感。需避免接觸過敏原，嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。

3. 真菌感染

白色念珠菌感染常見于糖尿病患者，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。需使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物，同時(shí)控制血糖水平。

4. 尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致菜花樣贅生物，具有傳染性。需通過激光或冷凍去除疣體，配合干擾素凝膠防止復(fù)發(fā)。

建議避免抓撓患處，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)潰爛應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或泌尿外科。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
如何治療女性輸尿管結(jié)石

女性輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，無須特殊藥物治療。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米的中等結(jié)石，通過體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波粉碎結(jié)石，可能伴隨血尿或腎絞痛等短期副作用。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結(jié)石或合并感染時(shí)，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石直接取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

建議減少高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男人尿路結(jié)石有什么癥狀

男性尿路結(jié)石的癥狀主要包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。尿路結(jié)石的癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛，嚴(yán)重時(shí)可伴隨感染或腎功能損害。

1、排尿疼痛

排尿時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛，疼痛可向會陰部放射，多因結(jié)石移動(dòng)刺激尿道黏膜引起?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。

2、血尿

尿液呈洗肉水樣或鏡下血尿，主要由結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、癃清片等藥物治療。

3、尿頻尿急

排尿次數(shù)明顯增多伴急迫感，常見于膀胱結(jié)石或輸尿管下段結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)。可完善泌尿系超聲檢查，使用琥珀酸索利那新片、托特羅定片、三金片等藥物改善癥狀。

4、腰部脹痛

患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，多為腎盂或輸尿管上段結(jié)石引起尿路梗阻所致。需進(jìn)行CT檢查評估結(jié)石位置，可選用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、尿石通丸等藥物。

建議患者每日飲水量保持在2000毫升以上，避免高草酸飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽

寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、空氣干燥等原因引起。

1、病毒感染：

病毒感染是寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽的常見原因，通常表現(xiàn)為喉嚨紅腫、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。建議家長保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加寶寶的水分?jǐn)z入，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。

2、細(xì)菌感染：

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽，伴隨癥狀包括喉嚨痛、咳嗽有痰、發(fā)熱等。家長需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具抗生素治療。

3、過敏反應(yīng)：

過敏反應(yīng)可能引起寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽，常見過敏原包括花粉、塵螨等。建議家長避免寶寶接觸過敏原，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物。

4、空氣干燥：

空氣干燥可能導(dǎo)致寶寶喉嚨發(fā)炎咳嗽，表現(xiàn)為喉嚨干癢、咳嗽等癥狀。家長可使用加濕器增加空氣濕度，保持寶寶喉嚨濕潤。

建議家長注意寶寶的飲食調(diào)理，避免刺激性食物，保持室內(nèi)空氣清新，及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
輸尿管結(jié)石什么樣疼痛

輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部絞痛，可能向會陰部放射，常伴有惡心嘔吐。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及梗阻程度有關(guān)，主要有腎絞痛、鈍痛、隱痛、排尿痛等類型。

1、腎絞痛

結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí)引發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，多起始于肋脊角，可伴隨面色蒼白、冷汗等癥狀。建議立即就醫(yī)解除梗阻。

2、鈍痛

結(jié)石移動(dòng)緩慢或部分梗阻時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性腰部脹痛，可能提示存在腎積水。需通過影像學(xué)檢查評估泌尿系統(tǒng)損傷情況。

3、隱痛

微小結(jié)石通過輸尿管時(shí)產(chǎn)生隱約不適感，多位于下腹部。適當(dāng)增加飲水量有助于結(jié)石排出，每日建議2000-3000毫升。

4、排尿痛

結(jié)石到達(dá)輸尿管末端可能刺激膀胱三角區(qū)，表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道刺痛或灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛等藥物緩解癥狀。

出現(xiàn)結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高草酸食物攝入，及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確結(jié)石位置及腎功能狀態(tài)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腸道干燥大便拉不出怎么辦

腸道干燥大便拉不出可通過增加膳食纖維攝入、多飲水、適量運(yùn)動(dòng)、使用通便藥物等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、飲水不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道疾病等原因引起。

1、增加膳食纖維

飲食中缺乏膳食纖維會導(dǎo)致大便干結(jié)，建議每日攝入燕麥、西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物，幫助軟化糞便。

2、多飲水

體內(nèi)水分不足會使腸道吸收糞便中的水分，建議每日飲用足夠量的溫開水，保持腸道濕潤。

3、適量運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會減緩腸道蠕動(dòng)，建議每天進(jìn)行散步、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

4、使用通便藥物

頑固性便秘可能與腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹、排便困難，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物。

日常可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排便，若癥狀持續(xù)超過一周或伴有腹痛、便血等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石能引起食欲不正嗎

腎結(jié)石可能引起食欲不振，通常由疼痛刺激、消化功能抑制、代謝紊亂、繼發(fā)感染等因素引起。

1、疼痛刺激：

腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛，劇烈疼痛通過神經(jīng)反射抑制食欲，可通過解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬、曲馬多緩解。

2、消化功能抑制：

內(nèi)臟神經(jīng)反射性抑制胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致腹脹、惡心等癥狀，建議少量多餐并服用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。

3、代謝紊亂：

結(jié)石梗阻可能引起水電解質(zhì)失衡或酸中毒，需靜脈補(bǔ)液糾正，同時(shí)使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇等調(diào)節(jié)代謝藥物。

4、繼發(fā)感染：

合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱性厭食，需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素治療原發(fā)感染灶。

建議腎結(jié)石患者保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，疼痛持續(xù)或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
側(cè)切牙齲齒怎么修

側(cè)切牙齲齒可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療等方式修復(fù)。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷等原因引起。

1、樹脂充填

適用于淺中度齲壞，清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂材料直接填充缺損部位。操作便捷且保留較多天然牙體組織。

2、嵌體修復(fù)

針對較大范圍齲損，通過定制瓷或金屬嵌體嵌入牙齒進(jìn)行修復(fù)。耐磨性強(qiáng)且邊緣密合度優(yōu)于直接充填。

3、全冠修復(fù)

嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致牙體大面積缺損時(shí)，需磨除患牙后安裝全瓷或金屬烤瓷冠?？赏耆采w患牙并恢復(fù)形態(tài)功能。

4、根管治療

齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)，需清除感染牙髓并充填根管，最后進(jìn)行冠修復(fù)。適用于深齲伴自發(fā)痛的情況。

建議定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒盡早干預(yù)。修復(fù)后需加強(qiáng)鄰面清潔，避免咬硬物以延長修復(fù)體使用壽命。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小柴胡顆粒是不是用于風(fēng)熱感冒的
小柴胡顆粒一般不用于風(fēng)熱感冒，主要用于少陽證引起的寒熱往來、胸脅苦滿等癥狀。小柴胡顆粒的成分主要有柴胡、黃芩、人參、甘草、生姜等，具有和解少陽、疏肝和胃的功效。風(fēng)熱感冒通常表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡風(fēng)、咽喉腫痛、流黃涕等癥狀，治療應(yīng)以辛涼解表為主，而小柴胡顆粒的藥性偏溫
頸椎病多年是否能吃頸痛靈膠囊呢？
對于肩周炎這樣的慢性骨科疾病患者來講，需要在患病的時(shí)候及時(shí)診斷確診，及早采取應(yīng)對措施，也只有這樣才能夠幫助人們真正有效的遠(yuǎn)離肩周炎疾病，在用藥方面，建議大家可以了解一下頸痛靈膠囊。頸椎病多年是否能吃頸痛靈膠囊呢?對于您的問題，我們可以從說明書中知道，頸痛靈膠囊
鼻可樂怎么用才好
現(xiàn)在工業(yè)的污染時(shí)越來越嚴(yán)重的了，很多人都會因?yàn)榄h(huán)境的污染而感染了呼吸道的疾病。鼻炎也是其中的一種。鼻可樂是一種可以用于清洗鼻腔的家庭護(hù)理產(chǎn)品。那么，鼻可樂怎么用才好?鼻可樂怎么用才好?鼻可樂的使用方法是清洗鼻腔鼻竇:1、先將一小包內(nèi)的洗鼻劑全部倒入洗瓶內(nèi)，然后
福善美用藥需注意什么事項(xiàng)?說明書是什么內(nèi)容
如果患上骨質(zhì)疏松癥，大家要注意選擇正確的治療方法，臨床上治療該疾病的藥物相對比較多，患者用藥之前要閱讀一下藥物的說明書，了解一下用藥的注意事項(xiàng)，不要自己盲目的用藥，影響到健康，那么福善美用藥需注意什么事項(xiàng)?說明書是什么內(nèi)容?對于藥物的用藥注意事項(xiàng)，大家還是要謹(jǐn)
得膚寶這個(gè)藥主要有哪些副作用
銀屑病屬于相對比較難治療的一種疾病，而且容易反復(fù)發(fā)作，生活中患上該疾病的人群相對較多，對于患者來講要注意多了解一些相關(guān)的護(hù)理知識，針對自己的病情來選擇科學(xué)的方法進(jìn)行治療，那么得膚寶這個(gè)藥主要有哪些副作用?得膚寶不良反應(yīng):迄今為止，超過2500名患者參加了得膚寶
達(dá)克普隆飯前吃嗎？
十二指腸潰瘍是一種非常麻煩的疾病，如果病情嚴(yán)重了的話，就會誘發(fā)諸如潰瘍出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)，給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害，十分不利于提高生活質(zhì)量，有可能跟患者受到了幽門螺旋桿菌的感染有關(guān)系，需要及早處理。那么，達(dá)克普隆飯前吃嗎?下面了解一下吧!達(dá)克普隆飯前吃
發(fā)燒39℃喝小柴胡顆粒能退燒嗎
發(fā)燒39℃可以遵醫(yī)囑服用小柴胡顆粒輔助退燒，但需結(jié)合具體病因綜合治療。小柴胡顆粒主要用于外感病邪引起的發(fā)熱，若合并細(xì)菌感染或高熱持續(xù)不退，需及時(shí)就醫(yī)。小柴胡顆粒由柴胡、黃芩、半夏等中藥組成，具有解表散熱、疏肝和胃的功效，適用于風(fēng)寒或風(fēng)熱感冒初期出現(xiàn)的低熱、頭痛
諾和靈30R(預(yù)混)筆芯過多用藥會怎樣呢
現(xiàn)在用于控制糖尿病的藥物是比較多的，對于不同的藥物使用的情況是不一樣的，一般有糖尿病的人是可以使用諾和靈30R(預(yù)混)筆芯，那么下面一起來看一下諾和靈30R(預(yù)混)筆芯過多用藥會怎樣呢?諾和靈30R(預(yù)混)筆芯藥物過量是對于胰島素藥物過量沒有特別的定義。但是，
梔子花果泡水喝的功效與作用
梔子花果泡水喝具有清熱瀉火、涼血解毒、利濕退黃等功效，主要用于緩解目赤腫痛、濕熱黃疸、血熱吐衄等癥狀。梔子花果是梔子干燥成熟的果實(shí)，含有梔子苷、藏紅花素等活性成分，其泡水飲用主要有促進(jìn)膽汁分泌、抗炎鎮(zhèn)痛、保護(hù)肝臟等作用。1、清熱瀉火梔子花果性寒，歸心、肺、三焦
膽固醇偏高能不能吃瑞舒伐他汀鈣片
膽固醇偏高是一個(gè)很常見的健康異常情況，現(xiàn)在的好多上了一定年齡的朋友都有這方面的狀況，所以人們應(yīng)該要選擇合適的方法來控制，否則可能演變成高血脂疾病，但是膽固醇偏高能不能吃瑞舒伐他汀鈣片?瑞舒伐他汀鈣片適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不

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