濕疹加重真相:不是吃辣!醫(yī)生警告這4件事最危險(xiǎn)
關(guān)鍵詞:濕疹
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中東歐衛(wèi)生部長論壇健康產(chǎn)業(yè)分論壇將陸續(xù)在展館舉辦,本屆
CPhI
中國展將成為中國
-
中東歐雙邊醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)合作的盛會(huì)。
接下來,小編將帶您走進(jìn)中東歐醫(yī)藥市場。
隨著中國
-
中東歐合作機(jī)制的建立,中國與中東歐
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國的合作進(jìn)入
“
快車道
”
,而
“
一帶一路
”
戰(zhàn)略的提出則為雙邊多方位合作插上了騰飛的翅膀。中東歐既是中歐合作的排頭兵,又是
“
一帶一路
”
發(fā)展格局中的重要國家,中國與中東歐在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的合作即將進(jìn)入新的歷史機(jī)遇期。
年中國
-
中東歐國家醫(yī)藥健康產(chǎn)品貿(mào)易情況
探路中東歐
長期以來,中東歐各國經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重依附于西歐發(fā)達(dá)國家,部分地區(qū)醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)較為薄弱,大部分藥品和醫(yī)療器械依賴進(jìn)口。經(jīng)過十多年的轉(zhuǎn)型與調(diào)整,目前已處于經(jīng)濟(jì)恢復(fù)和穩(wěn)定增長階段。據(jù)估算,
2016
年中東歐醫(yī)藥市場規(guī)模約為
1042
億美元,其中波蘭市場是中東歐最大的醫(yī)藥市場,且
70%
的市場份額被仿制藥占據(jù)。相較而言,羅馬尼亞和捷克醫(yī)藥市場由于采用較嚴(yán)格的成本核算報(bào)銷體系,仿制藥占有率更低,分別是
30%
和
40%
。
盡管中東歐各國的仿制藥占有率差異較大,但其依然是極具吸引力的醫(yī)藥市場。一方面,中東歐國家具備良好的區(qū)位優(yōu)勢(shì)和投資環(huán)境,捷克、斯洛伐克、波蘭、匈牙利、斯洛文尼亞、愛沙尼亞、拉脫維亞和立陶宛等國均是歐盟成員國,因此在市場準(zhǔn)入政策、藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面基本與歐盟相適應(yīng),而成本比西歐國家低。
另一方面,中東歐國家無論是藥品還是醫(yī)療器械市場都還沒有達(dá)到飽和的程度,且這些市場的保健開支將持續(xù)提高,產(chǎn)業(yè)需求旺盛。當(dāng)前,波蘭、保加利亞、匈牙利、捷克等國貿(mào)易環(huán)境穩(wěn)定,市場需求日益增長,與中國企業(yè)的貿(mào)易往來日趨頻繁,貿(mào)易額也不斷提升。
雙邊貿(mào)易繼往開來
多年來,四川協(xié)力、華海藥業(yè)、國藥集團(tuán)等國內(nèi)企業(yè)與中東歐市場往來密切。總體而言,由于中東歐地區(qū)政府和業(yè)界對(duì)中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥企業(yè)及品牌缺乏了解,中國企業(yè)對(duì)當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)制度和市場規(guī)則所知有限,我國與中東歐貿(mào)易的規(guī)模整體偏小。就產(chǎn)品類別來看,
2015
年,我出口中東歐市場的產(chǎn)品以西藥原料藥、醫(yī)院診斷與治療設(shè)備、一次性耗材和保健康復(fù)產(chǎn)品為主,出口額分別為
5.3
億、
1.77
億、
1
億和
0.9
億美元,占出口總額的
81%
,其中,西藥原料出口成為對(duì)中東歐出口最多的產(chǎn)品,整體占比高達(dá)
47.8%
。
除了傳統(tǒng)貿(mào)易,中國
-
中東歐衛(wèi)生合作有更多領(lǐng)域亟待開拓。中東歐國家擁有歐洲頂尖的生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)和完善的監(jiān)管體系,具備良好的基礎(chǔ)設(shè)施、完善的大學(xué)和研究機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò),以及政府的支持與鼓勵(lì),尤其是在分子遺傳學(xué)、生物技術(shù)領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)明顯。對(duì)轉(zhuǎn)型升級(jí)中的中國醫(yī)藥企業(yè)而言,需要引進(jìn)大量的專利產(chǎn)品、核心技術(shù)和關(guān)鍵設(shè)備,中東歐國家技術(shù)轉(zhuǎn)讓成本較英美等發(fā)達(dá)國家具有明顯優(yōu)勢(shì)。
中東歐國家人口受教育水平和素質(zhì)普遍較高,且擁有在文化和語言上相通的優(yōu)勢(shì)。雖然中東歐市場規(guī)模偏小,但具備良好的區(qū)位優(yōu)勢(shì)和投資環(huán)境,對(duì)歐盟醫(yī)藥市場有一定的輻射作用,中國企業(yè)通過中東歐繼而打開歐盟市場不失為路徑之一。此外,中草藥在一些中東歐國家有著較大的市場需求,隨著歐盟對(duì)中成藥出口監(jiān)管政策收緊,亦可考慮與中東歐國家共同推動(dòng)中藥產(chǎn)品進(jìn)入歐盟市場。
以醫(yī)療旅游為主的醫(yī)療服務(wù)貿(mào)易也是未來雙邊合作潛力領(lǐng)域之一。中東歐地區(qū)有著豐富的醫(yī)療旅游資源,如波黑有
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個(gè)健康水療中心在醫(yī)療衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊(cè),它們分散坐落在奧洛沃、弗伊尼察、薩拉熱窩等各地,這些水療中心大多需要為現(xiàn)有設(shè)施的升級(jí)和的現(xiàn)代化尋求投資及戰(zhàn)略合作伙伴。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
血HCG值15可能提示極早期妊娠或非妊娠因素,需結(jié)合月經(jīng)周期和復(fù)查結(jié)果判斷。
1、極早期妊娠受精卵著床后7-10天血HCG開始升高,數(shù)值15可能處于妊娠超早期,建議48小時(shí)后復(fù)查HCG翻倍情況。
2、生化妊娠胚胎未成功著床導(dǎo)致的早期流產(chǎn),HCG呈一過性升高,可能伴隨陰道點(diǎn)滴出血,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)HCG下降至正常。
3、檢驗(yàn)誤差不同檢測(cè)方法存在交叉反應(yīng),某些激素類藥物或?qū)嶒?yàn)室誤差可能導(dǎo)致假陽性,建議更換檢測(cè)方法復(fù)檢。
4、病理因素垂體疾病或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能導(dǎo)致HCG輕度升高,通常伴有月經(jīng)紊亂或異常出血癥狀,需完善婦科超聲檢查。
建議間隔48小時(shí)復(fù)查血HCG水平,同時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持規(guī)律作息。
乙肝主要通過抽血檢查確診,檢測(cè)方法包括乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA定量、肝功能檢查等。
1、乙肝兩對(duì)半乙肝兩對(duì)半是最基礎(chǔ)的篩查項(xiàng)目,通過檢測(cè)血液中乙肝病毒表面抗原、表面抗體等五項(xiàng)指標(biāo)來判斷感染狀態(tài)。
2、乙肝病毒DNA乙肝病毒DNA定量檢測(cè)能直接反映病毒復(fù)制活躍程度,對(duì)評(píng)估傳染性和治療效果有重要價(jià)值。
3、肝功能檢查肝功能檢查通過檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),評(píng)估乙肝對(duì)肝臟造成的實(shí)質(zhì)性損害程度。
4、肝臟影像學(xué)對(duì)于長期感染者建議配合B超或FibroScan檢查,可直觀觀察肝臟形態(tài)變化和纖維化程度。
建議檢查前保持空腹8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),若檢測(cè)結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)到感染科或肝病科就診。
月經(jīng)結(jié)束后少量出血可能是正?,F(xiàn)象,也可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
1. 黃體功能不全黃體萎縮不全可能導(dǎo)致經(jīng)期延長或點(diǎn)滴出血,伴隨月經(jīng)周期紊亂??蓹z查孕激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2. 子宮內(nèi)膜息肉息肉可能引起非經(jīng)期出血,常伴月經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)治療,較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。
3. 宮頸病變宮頸炎或上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,伴隨白帶異常。需進(jìn)行TCT和HPV檢查,根據(jù)結(jié)果選用保婦康栓、干擾素栓等藥物或錐切手術(shù)。
4. 內(nèi)分泌紊亂多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡芤l(fā)不規(guī)則出血,伴隨痤瘡、肥胖等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng),使用短效避孕藥或優(yōu)甲樂等進(jìn)行調(diào)控。
建議記錄出血時(shí)間及特征,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,若持續(xù)出血超過3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。
血HCG升高可能由妊娠、葡萄胎、絨毛膜癌、內(nèi)分泌疾病等因素引起,需結(jié)合臨床檢查進(jìn)一步明確診斷。
1、妊娠正常妊娠時(shí)滋養(yǎng)層細(xì)胞會(huì)分泌HCG,血HCG水平隨孕周增長而升高,可通過超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠。
2、葡萄胎妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病會(huì)導(dǎo)致HCG異常升高,常伴有陰道流血、子宮異常增大等癥狀,需行清宮手術(shù)及病理檢查。
3、絨毛膜癌惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤可引起HCG持續(xù)升高,多繼發(fā)于葡萄胎后,需進(jìn)行化療聯(lián)合手術(shù)治療。
4、內(nèi)分泌疾病垂體疾病、卵巢生殖細(xì)胞腫瘤等也可能導(dǎo)致HCG水平異常,需通過影像學(xué)檢查和激素檢測(cè)鑒別診斷。
建議出現(xiàn)血HCG升高時(shí)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確病因,避免自行判斷延誤診治。
有卵黃囊通常是早期妊娠的正常表現(xiàn),提示胚胎發(fā)育處于生理性階段,可能由正常妊娠、胚胎營養(yǎng)供給、妊娠結(jié)構(gòu)形成、妊娠進(jìn)展順利等因素引起。
1、正常妊娠卵黃囊是妊娠5-6周超聲檢查中最早可見的結(jié)構(gòu),其存在確認(rèn)了宮內(nèi)妊娠,排除了異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)無須特殊干預(yù),定期產(chǎn)檢即可。
2、胚胎營養(yǎng)供給卵黃囊在胎盤形成前為胚胎提供營養(yǎng)支持,直徑2-6毫米屬正常范圍。若孕婦存在營養(yǎng)不良,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸。
3、妊娠結(jié)構(gòu)形成卵黃囊參與原始消化系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)的構(gòu)建,12周前會(huì)逐漸退化。異常增大或持續(xù)存在可能與染色體異常有關(guān),需結(jié)合NT檢查評(píng)估。
4、妊娠進(jìn)展順利卵黃囊的出現(xiàn)預(yù)示妊娠向胎兒期過渡的可能性較高。但后續(xù)仍需監(jiān)測(cè)胎心胎芽發(fā)育,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和接觸致畸物質(zhì)。
建議孕婦保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充0.4毫克葉酸,孕早期每兩周復(fù)查超聲觀察胚胎發(fā)育情況。
幽門螺旋桿菌陽性不建議接吻。幽門螺旋桿菌主要通過唾液傳播,接吻可能增加傳染概率,建議感染者積極治療并避免密切接觸。
1、傳播風(fēng)險(xiǎn)幽門螺旋桿菌可通過唾液直接傳播,接吻時(shí)口腔黏膜接觸可能造成病原體轉(zhuǎn)移,尤其當(dāng)一方存在口腔潰瘍時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。
2、治療期間規(guī)范治療期間應(yīng)嚴(yán)格避免接吻,常用四聯(lián)療法包含鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑及兩種抗生素,完全清除前仍具傳染性。
3、預(yù)防措施感染者需使用獨(dú)立餐具并高溫消毒,家庭成員建議分餐,治愈后復(fù)查陰性方可恢復(fù)正常接觸。
4、特殊人群兒童、孕婦及免疫力低下者接觸感染者唾液后更易被傳染,這類人群應(yīng)特別注意防護(hù)。
確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療,日常注意口腔衛(wèi)生,治療結(jié)束4周后需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查,確認(rèn)轉(zhuǎn)陰前保持適度社交距離。
月經(jīng)推遲6天可以通過早孕試紙檢測(cè)是否懷孕。檢測(cè)準(zhǔn)確性主要受到檢測(cè)時(shí)間、試紙靈敏度、尿液濃度、激素水平等因素影響。
1、檢測(cè)時(shí)間受精卵著床后7-10天體內(nèi)HCG激素水平可被檢測(cè)到,月經(jīng)推遲6天時(shí)多數(shù)孕婦尿液中HCG濃度已達(dá)標(biāo)。
2、試紙靈敏度不同品牌早孕試紙對(duì)HCG的最低檢測(cè)值存在差異,建議選擇靈敏度達(dá)到25mIU/ml的產(chǎn)品。
3、尿液濃度晨尿中HCG濃度最高,檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確,其他時(shí)段檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。
4、激素水平宮外孕或胚胎發(fā)育異??赡軐?dǎo)致HCG上升緩慢,需結(jié)合血HCG檢測(cè)和超聲檢查確診。
建議重復(fù)檢測(cè)或就醫(yī)檢查血HCG,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,若有腹痛或陰道出血需立即就診。
乳腺囊腫多數(shù)情況下可以按摩,但需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀決定,主要影響因素有囊腫類型、是否合并感染、疼痛程度、醫(yī)生評(píng)估建議。
1、囊腫類型:單純性囊腫通??奢p柔按摩,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán);復(fù)雜性囊腫或囊實(shí)性腫塊應(yīng)避免按摩,可能刺激病變。
2、合并感染:若囊腫伴有紅腫熱痛等感染表現(xiàn),禁止按摩,需先抗感染治療,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物。
3、疼痛程度:按摩可能緩解輕度脹痛,但劇烈疼痛提示可能存在炎癥或出血,此時(shí)按摩可能加重?fù)p傷,建議冰敷并就醫(yī)。
4、醫(yī)生評(píng)估:按摩前需經(jīng)超聲檢查明確囊腫性質(zhì),醫(yī)生確認(rèn)無惡變風(fēng)險(xiǎn)后方可進(jìn)行,避免盲目按壓導(dǎo)致囊腫破裂或擴(kuò)散。
日常應(yīng)選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,定期復(fù)查乳腺超聲觀察囊腫變化,若出現(xiàn)迅速增大或質(zhì)地變硬需立即就診。
月經(jīng)來前七天通常不會(huì)懷孕。懷孕概率主要與排卵時(shí)間、精子存活時(shí)間、月經(jīng)周期規(guī)律性、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、排卵時(shí)間排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,月經(jīng)來前七天已過排卵期,卵子排出后僅存活12-24小時(shí)。
2、精子存活時(shí)間精子在女性生殖道內(nèi)最長可存活5天,但月經(jīng)來前七天距離排卵期較遠(yuǎn),精子難以存活至排卵日。
3、周期規(guī)律性月經(jīng)周期規(guī)律的女性排卵時(shí)間相對(duì)固定,月經(jīng)來前七天懷孕概率極低;周期不規(guī)律者仍需注意避孕。
4、個(gè)體差異少數(shù)女性可能出現(xiàn)額外排卵或周期異??s短,但這種情況概率較低。
建議采取可靠避孕措施,若月經(jīng)延遲超過一周可進(jìn)行早孕檢測(cè)。
陰性通常表示未懷孕,早孕檢測(cè)結(jié)果陰性意味著尿液中未檢測(cè)到足夠的人絨毛膜促性腺激素。檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性可能受到檢測(cè)時(shí)間、操作規(guī)范、激素水平波動(dòng)等因素影響。
1、檢測(cè)時(shí)間過早受精卵著床后需7-12天才能產(chǎn)生足夠hCG激素,過早檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。建議月經(jīng)推遲一周后復(fù)測(cè),使用晨尿可提高準(zhǔn)確性。
2、操作不規(guī)范試紙浸入尿液過深或過淺、讀取結(jié)果超時(shí)等操作失誤可能影響結(jié)果。家長需嚴(yán)格按說明書操作,檢測(cè)前避免過量飲水稀釋尿液。
3、激素水平異常多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致hCG分泌不足。若伴隨月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀,建議婦科就診檢查性激素六項(xiàng)。
4、異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)宮外孕患者h(yuǎn)CG上升緩慢可能呈弱陽性或陰性,常伴劇烈腹痛和陰道流血。需急診超聲排查,必要時(shí)使用甲氨蝶呤或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
建議選擇靈敏度高的驗(yàn)孕棒重復(fù)檢測(cè),陰性結(jié)果但持續(xù)停經(jīng)超過兩周需就醫(yī)抽血查hCG,備孕期間保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)。
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