醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)結(jié)束后少量出血可能是正常現(xiàn)象，也可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

  1. 黃體功能不全

  黃體萎縮不全可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血，伴隨月經(jīng)周期紊亂?？蓹z查孕激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

  2. 子宮內(nèi)膜息肉

  息肉可能引起非經(jīng)期出血，常伴月經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)治療，較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。

  3. 宮頸病變

  宮頸炎或上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，伴隨白帶異常。需進(jìn)行TCT和HPV檢查，根據(jù)結(jié)果選用保婦康栓、干擾素栓等藥物或錐切手術(shù)。

  4. 內(nèi)分泌紊亂

  多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?？赡芤l(fā)不規(guī)則出血，伴隨痤瘡、肥胖等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng)，使用短效避孕藥或優(yōu)甲樂等進(jìn)行調(diào)控。

  建議記錄出血時(shí)間及特征，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，若持續(xù)出血超過3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。