糖尿病若沒這4種異樣?醫(yī)生告知:基本可控,不妨看看自己有沒有
關鍵詞:糖尿病
關鍵詞:糖尿病
盡管美國政府對藥品定價加強監(jiān)管的討論再次升溫,然而在此期間,多家制藥公司已經悄悄地提高了數(shù)十種藥品的價格。
根據(jù)美國處方藥比價平臺GoodRx的統(tǒng)計數(shù)據(jù),截至本月,多家制藥公司已經將65種藥物(主要是品牌藥)的價格平均抬高了3.5%。
雖然處理罕見疾病的小型制藥商主導了本月初的藥品價格上漲,但一些大型制藥公司,比如輝瑞、禮來、賽諾菲、阿斯利康、百時美施貴寶、諾華和艾伯維也參與了調高藥品價格的行列。
不過,許多藥品的價格上漲幅度都處于個位數(shù)的較低水平。例如,賽諾菲和百時美施貴寶將4種藥物的價格分別提高了1.5%至2.5%,其中包括百時美施貴寶小幅調高了重磅炸彈Opdivo的價格。
與此同時,武田也將其白血病治療藥物Iclusig的價格提高了4%。艾伯維(AbbVie)子公司艾爾建(Allergan)將其重磅炸彈抗皺藥物肉毒桿菌(Botox)的價格提高了3.6%。目前來看,肉毒桿菌素似乎已經從新冠肺炎疫情大流行造成的低迷中恢復,目前呈現(xiàn)出強勁反彈的態(tài)勢。
迄今為止,價格上漲幅度最高的是來自Aytu Biopharma的口服失眠噴霧劑 Zolpimist,其7月份的價格上漲了近16%。價格上漲榜單第2名的藥物是Zogenix的兒童癲癇藥物Fintepla,價格上漲幅度為9.5%。
排名緊隨其后的是Acadia Pharmaceuticals的Nuplazid,用于治療帕金森病相關的幻覺和妄想。漲幅排在之后的是Jazz Pharmaceuticals,該公司的兩種藥物Zepzelca和Defitelio的價格分別上漲了4%和3%。
與1月相比,7月通常是美國市場藥品價格上漲相對比較緩慢的月份。根據(jù)GoodRx統(tǒng)計,今年早些時候,多家公司將800多種藥物的藥物價格平均增加了4.5%。
即便受到突發(fā)疫情大流行的影響,制藥商們似乎也沒有因此暫停提高藥品的價格。根據(jù)GoodRx的數(shù)據(jù)顯示,2019年同時段該平臺僅發(fā)現(xiàn)了37種價格調高的藥物。
然而今年早些時候,名單上的一些藥物價格已經上漲。例如,Recordati在1月份將批準治療庫欣病的Isturisa的價格提高了9%。
據(jù)GoodRx報道,該公司在7月開始再次對藥品價格上調5%。雖然制藥公司每年2次提價的情況并不少見,但近年來,也有許多制藥商選擇每年漲價1次。
Marsh表示,上漲的藥品標價不包括折扣和患者援助計劃,可能對在藥房柜臺購買藥物的患者沒有較大影響,受到影響最嚴重的人將是沒有高免賠額或沒有醫(yī)療保險的、經濟承受能力比較脆弱的患者。
參考來源:Takeda, AbbVie, BMS, Sanofi, Lilly and others join growing tally of pharma's July price hikes: report
潰瘍性直腸炎多數(shù)情況下無法根治,但可通過規(guī)范治療控制癥狀并減少復發(fā)。治療方案主要包括藥物治療、飲食調整、生活方式干預和定期隨訪。
1、藥物治療常用藥物包括美沙拉嗪、糖皮質激素和免疫抑制劑。美沙拉嗪可緩解腸道炎癥,糖皮質激素用于急性發(fā)作期控制癥狀,免疫抑制劑適用于反復發(fā)作或激素依賴患者。
2、飲食調整建議低纖維、低脂、易消化飲食,避免辛辣刺激性食物。發(fā)作期可選擇流質或半流質飲食,緩解期逐步恢復正常飲食但仍需注意飲食結構。
3、生活方式保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適量運動有助于改善腸道功能,但需避免劇烈運動。戒煙限酒對控制病情有積極意義。
4、定期隨訪需要長期隨訪監(jiān)測病情變化,定期進行腸鏡檢查評估黏膜愈合情況。根據(jù)病情調整治療方案,預防并發(fā)癥發(fā)生。
潰瘍性直腸炎患者應保持良好心態(tài),嚴格遵醫(yī)囑用藥,注意飲食衛(wèi)生,定期復查腸鏡,多數(shù)患者可獲得長期緩解。
甲床變短可能由外傷、真菌感染、銀屑病、雷諾病等原因引起,可通過局部護理、抗真菌治療、免疫調節(jié)、血管擴張等方式改善。
1、外傷:指甲受到擠壓或撞擊可能導致甲床損傷萎縮。避免指甲二次受傷,可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠、復方多粘菌素B軟膏、紅霉素軟膏促進修復。
2、真菌感染:甲癬侵蝕甲板會破壞甲床結構。伴有指甲增厚、變色等癥狀,需使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。
3、銀屑病:甲銀屑病會引起甲床角化異常。常見甲板點狀凹陷,需配合卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、甲氨蝶呤片等藥物控制免疫反應。
4、雷諾?。?p>末梢循環(huán)障礙導致甲床營養(yǎng)不足。伴隨手指蒼白發(fā)紺,需應用硝苯地平緩釋片、前列地爾注射液、西洛他唑片改善微循環(huán)。日常應避免頻繁美甲或接觸化學刺激物,出現(xiàn)指甲形態(tài)改變持續(xù)兩周以上建議就診皮膚科或風濕免疫科排查病因。
腦供血不足通過腦CT檢查可能無法直接確診,但能輔助排除其他腦部病變。腦供血不足的診斷需結合臨床癥狀、腦血管檢查及影像學綜合評估,常用檢查方式包括腦CT、核磁共振血管成像、經顱多普勒超聲等。
1、腦CT作用腦CT主要用于排除腦出血、腦腫瘤等結構性病變,對慢性腦供血不足的敏感性較低,急性缺血早期可能無異常表現(xiàn)。
2、核磁共振優(yōu)勢核磁共振彌散加權成像對急性腦缺血更敏感,血管成像可直觀顯示腦血管狹窄程度,是評估供血不足的更優(yōu)選擇。
3、血管超聲價值經顱多普勒超聲能動態(tài)監(jiān)測腦血流速度,評估血管狹窄或痙攣情況,適合作為篩查和隨訪手段。
4、綜合診斷要點需結合頭暈、視物模糊等典型癥狀,以及高血壓、動脈硬化等危險因素,必要時行腦血管造影明確病變位置。
建議出現(xiàn)持續(xù)頭暈、肢體麻木等癥狀時盡早就醫(yī),完善相關檢查,日常需控制血壓、血脂等基礎疾病,避免久坐低頭等誘發(fā)因素。
過敏性鼻炎懷孕后加重可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物調整、免疫調節(jié)等方式緩解。孕期激素變化、免疫力波動、環(huán)境刺激、原有過敏體質等因素可能誘發(fā)癥狀加重。
1、避免過敏原減少接觸塵螨、花粉等常見過敏原,保持室內清潔并使用空氣凈化器。孕期無須用藥,物理隔離是首選措施。
2、鼻腔沖洗生理鹽水沖洗鼻腔可減輕黏膜水腫,每日重復進行2-3次。該方法安全無創(chuàng),適合妊娠期使用。
3、藥物調整在醫(yī)生指導下可謹慎使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定或西替利嗪。妊娠早期應盡量避免抗組胺藥物。
4、免疫調節(jié)補充維生素C和益生菌有助于調節(jié)免疫功能。嚴重者可考慮脫敏治療,但需產后才能進行。
孕期出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀加重時,建議優(yōu)先選擇物理干預方式,必須用藥時需嚴格遵醫(yī)囑,同時注意保持充足睡眠和均衡飲食。
九歲來月經屬于性早熟現(xiàn)象,可能由遺傳因素、肥胖、環(huán)境內分泌干擾物、中樞神經系統(tǒng)異常等原因引起。
1、遺傳因素母親初潮年齡早可能影響女兒發(fā)育時間,建議家長記錄孩子生長曲線,必要時檢測骨齡和激素水平,可遵醫(yī)囑使用曲普瑞林、亮丙瑞林等促性腺激素釋放激素類似物。
2、肥胖因素體脂過高會促進雌激素合成,家長需調整孩子飲食結構并增加運動,表現(xiàn)為體重指數(shù)超過同齡標準,可配合使用二甲雙胍改善胰島素抵抗。
3、環(huán)境干擾接觸含雙酚A的塑料制品或化妝品可能導致假性性早熟,建議家長篩查生活環(huán)境風險源,常伴有乳房發(fā)育但無排卵,需停用可疑物品并監(jiān)測激素變化。
4、器質病變下丘腦錯構瘤或卵巢腫瘤等疾病會導致真性性早熟,需進行頭顱核磁和盆腔超聲檢查,可能伴隨頭痛或腹部包塊,確診后需手術或靶向治療。
日常注意避免給孩子食用含激素的滋補品,保證每天60分鐘中高強度運動,定期監(jiān)測身高體重變化并及時復查骨齡。
桂枝茯苓丸對部分卵巢囊腫患者可能有一定效果,其作用機制主要與活血化瘀、調節(jié)內分泌有關,但需結合囊腫性質及個體差異綜合評估。
1、藥物原理桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓等中藥組成,通過改善盆腔血液循環(huán)和抗炎作用,可能對生理性囊腫或小型囊腫產生調節(jié)效果。
2、適應類型該藥更適用于直徑小于5厘米的功能性囊腫,如黃體囊腫或濾泡囊腫,對病理性囊腫效果有限。
3、療效證據(jù)現(xiàn)有臨床研究顯示,該藥聯(lián)合西醫(yī)治療可提高有效率,但單獨使用尚缺乏大樣本數(shù)據(jù)支持,需定期復查超聲評估效果。
4、使用注意服藥期間出現(xiàn)腹痛加重或異常出血應立即停藥,巧克力囊腫、畸胎瘤等病理性囊腫需優(yōu)先考慮手術或其他治療方案。
建議在婦科醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,每3-6個月復查超聲,配合規(guī)律作息和情緒管理有助于癥狀改善。
尿路感染導致反復發(fā)燒可通過多飲水、抗生素治療、物理降溫、病因排查等方式緩解。尿路感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路細菌。避免憋尿,排尿后及時清潔會陰部,可減少細菌滋生機會。
2、抗生素治療細菌感染可能與大腸埃希菌、變形桿菌等有關,常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。
3、物理降溫體溫超過38.5℃時可用溫水擦浴。避免使用酒精降溫,發(fā)熱期間應臥床休息,每4小時監(jiān)測體溫變化。
4、病因排查尿路梗阻可能與結石、前列腺增生有關,表現(xiàn)為排尿困難。需完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲檢查,必要時行膀胱鏡或CT檢查。
治療期間保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)腰痛需立即就醫(yī)。
男性尿道刺痛流膿可能由尿道炎、前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎等疾病引起,可通過藥物治療、局部護理、生活方式調整、病原體檢測等方式治療。
1、藥物治療淋病需使用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素,非淋菌性尿道炎可選用多西環(huán)素或左氧氟沙星,前列腺炎可配合使用坦索羅辛緩解癥狀。
2、局部護理保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑,穿透氣棉質內褲減少摩擦刺激。
3、生活方式調整治療期間禁止性生活,避免飲酒及辛辣食物,每日飲水超過2000毫升促進排尿沖刷尿道。
4、病原體檢測需進行尿道分泌物涂片、細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,支原體衣原體核酸檢測可明確病原體類型。
出現(xiàn)癥狀應立即就醫(yī),治療期間避免性接觸,性伴侶需同步檢查,完成全程用藥后復查確保病原體清除。
慢性膽囊炎可能引起右上腹隱痛或脹痛,疼痛程度因人而異,主要與膽囊炎癥程度、結石存在與否、飲食刺激等因素有關。
1、炎癥刺激膽囊壁長期慢性炎癥會導致局部敏感,進食油膩食物后可能誘發(fā)隱痛,可通過低脂飲食、口服熊去氧膽酸緩解癥狀。
2、膽囊結石合并膽囊結石時可能出現(xiàn)膽絞痛,疼痛向右肩背部放射,建議完善超聲檢查,必要時行膽囊切除術。
3、膽汁淤積膽囊收縮功能異常導致膽汁排出不暢,可能產生持續(xù)性脹痛,可嘗試熱敷緩解,嚴重時需藥物利膽治療。
4、并發(fā)癥影響若發(fā)展為急性發(fā)作或胰腺炎會出現(xiàn)劇烈疼痛,需立即就醫(yī),可能與膽囊穿孔、膽總管梗阻等嚴重情況有關。
慢性膽囊炎患者應避免高脂飲食,定期復查超聲,疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、黃疸時須及時就診。
適度手淫通常不會影響生育能力,但過度頻繁可能對精子質量產生暫時性影響。生育能力主要與精子數(shù)量、活力及生殖系統(tǒng)健康有關,影響因素包括生理狀態(tài)、疾病因素、生活習慣及心理壓力。
1、生理因素正常頻率的手淫屬于健康生理行為,不會消耗過多精子儲備。睪丸每天可生成大量精子,適度排精有助于維持生殖系統(tǒng)功能。
2、頻率影響短期內過度頻繁排精可能導致精子濃度暫時下降,但停止后1-2個月可恢復。建議每周不超過3次以避免睪丸持續(xù)疲勞。
3、疾病關聯(lián)慢性前列腺炎或精索靜脈曲張等疾病可能影響生育,這類患者需控制手淫頻率。癥狀包括會陰脹痛、精液發(fā)黃等,需就醫(yī)確診。
4、心理壓力過度焦慮手淫影響生育可能引發(fā)應激性激素紊亂。長期心理負擔可能間接影響性功能,建議通過運動等方式緩解壓力。
備孕期間保持規(guī)律作息,適當補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。若持續(xù)未孕超過1年,建議夫妻雙方共同進行生殖系統(tǒng)檢查。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢