55歲大媽凌晨突發(fā)腦出血離世,醫(yī)生提醒:早晨千萬別做這幾件事!

關鍵詞:腦出血
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12月5日,鄲城縣人民政府官網(wǎng)發(fā)布了一則醫(yī)療機構注銷公告,稱鄲城友誼醫(yī)院因不符合設置要求依法注銷,自公示之日起任何單位或個人不得以被注銷醫(yī)療機構名義開診執(zhí)業(yè)活動,違者將依法追究其法律責任。
公開資料顯示,鄲城友誼醫(yī)院成立于2017年9月,是位于河南周口市鄲城縣高新技術開發(fā)區(qū)的一家國家二級綜合性醫(yī)院,為鄲城縣十大惠民工程,總投資1.2億元,建筑面積2.6萬平方米,并致力于打造一所“花園式院區(qū)、賓館化病房、現(xiàn)代化管理“醫(yī)院。
不過,據(jù)企查查信息顯示,鄲城友誼醫(yī)院成立之后不久,就陷入了多起法律訴訟,涉及融資租賃、借款合同、買賣合同、工程建設等。
裁判文書網(wǎng)顯示,2015年5月,該院院長將鄲城縣友誼醫(yī)院門診樓和住院病房樓主體以及相應的附屬工程包給一家建筑公司,雙方簽訂補充協(xié)議,該醫(yī)院工程由建筑公司全部墊資,工程驗收后,醫(yī)院投入使用多年,截至2020年10月,醫(yī)院欠建筑公司本金800萬元、利息126萬元。
庭審中,該院院長表示,建筑公司所說屬實,“但是我現(xiàn)在資金緊張,愿意分批還款?!?/p>
另一起融資租賃合同糾紛的裁判文書則顯示,鄲城友誼醫(yī)院作為擔保方,為股東旗下另一醫(yī)院出具保證函。出現(xiàn)違約后,該院院長答辯稱:因新型冠狀病毒肺炎爆發(fā),存在不可抗力,疫情導致其經(jīng)營狀況不佳,履行能力降低。
據(jù)悉,鄲城友誼醫(yī)院作為被執(zhí)行人的執(zhí)行標的金額2437.98萬元,其中未履行未履金額達到了2346.56萬元,未履行比例高達96.25%。
據(jù)了解,在2020年2月,鄲城友誼醫(yī)院作為鄲城第三醫(yī)健集團的租用醫(yī)院,還積極投入到了新冠肺炎疫情這場“大考“中,開展轄區(qū)拉網(wǎng)排查重點人群和接診發(fā)熱患者,并充當隔離病區(qū),督導國外返鄲人員集中隔離觀察工作。
2020年10月,據(jù)周口日報的一篇報道透露,鄲城友誼醫(yī)院被鄲城縣第二人民醫(yī)院收購,在原友誼醫(yī)院的地址上,建立了鄲城二院新院區(qū)。
二院官微顯示,今年1月,鄲城二院的多個科室就已經(jīng)有序搬遷至新院區(qū)。在啟動新院區(qū)搬遷工作后不久,鄲城二院也更名為鄲城縣中心醫(yī)院,醫(yī)院開設床位1000余張,總占地120余畝,醫(yī)院現(xiàn)有職工790余人。
一邊是鄲城友誼醫(yī)院無力運營,另一邊是公立醫(yī)院一院多區(qū)發(fā)展,對于鄲城友誼醫(yī)院來說,選擇注銷,原址成為鄲城縣中心醫(yī)院,或許不是最差的結(jié)果了。
甲狀腺術后需要服用甲狀腺激素主要與甲狀腺功能減退、防止腫瘤復發(fā)、維持代謝平衡、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌穩(wěn)定等因素有關。
1. 功能減退:甲狀腺切除后體內(nèi)激素分泌不足,需外源性補充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物維持正常生理功能。
2. 預防復發(fā):分化型甲狀腺癌術后通過促甲狀腺激素抑制治療降低復發(fā)概率,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯等。
3. 代謝平衡:甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)基礎代謝率,術后補充可避免出現(xiàn)怕冷、體重增加等代謝減緩癥狀。
4. 內(nèi)分泌穩(wěn)定:甲狀腺激素影響全身多系統(tǒng)功能,規(guī)律服藥有助于保持心血管、神經(jīng)等系統(tǒng)的正常運作。
術后需定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥劑量,同時注意均衡飲食并避免影響藥物吸收的高纖維食物。
牙齒突然疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙隱裂等原因引起,早期表現(xiàn)為冷熱敏感,進展期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,嚴重時可伴隨牙齦腫脹或面部放射痛。
1. 齲齒:牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞,冷熱刺激或食物嵌塞可引發(fā)銳痛。需清除腐質(zhì)后填充,常用玻璃離子水門汀、復合樹脂、銀汞合金等材料修復。
2. 牙髓炎:齲齒未及時治療導致細菌感染牙髓,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛或夜間加重。需根管治療清除感染源,可配合布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑緩解癥狀。
3. 牙周炎:牙菌斑堆積引發(fā)牙齦紅腫出血,急性發(fā)作時出現(xiàn)咬合痛。需超聲波潔治配合局部沖洗,嚴重者可用米諾環(huán)素、多西環(huán)素等抗生素。
4. 牙隱裂:咀嚼硬物導致牙齒微裂,咬合時產(chǎn)生尖銳疼痛。淺裂可通過樹脂粘接修復,深達牙髓者需根管治療后冠修復。
避免過冷過熱飲食,使用軟毛牙刷清潔口腔,定期檢查可預防牙齒突發(fā)疼痛。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱,建議立即就診口腔科。
多數(shù)情況下子宮肌瘤無須手術,處理方式主要有定期觀察、藥物治療、介入治療、手術切除。
1、定期觀察肌瘤直徑小于5厘米且無癥狀時,建議每6-12個月復查超聲,重點關注肌瘤生長速度及月經(jīng)變化。
2、藥物治療適用于月經(jīng)過多或輕微壓迫癥狀,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、氨甲環(huán)酸等控制癥狀。
3、介入治療子宮動脈栓塞術通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合希望保留子宮且肌瘤直徑5-10厘米的患者。
4、手術切除肌瘤引起嚴重貧血、快速增大或疑似惡變時需手術,根據(jù)年齡和生育需求選擇肌瘤剔除或子宮切除術。
日常保持均衡飲食,限制雌激素含量高的食物,適度運動有助于維持激素水平穩(wěn)定,出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應及時復診。
右腎6毫米結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構、遺傳因素有關。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升可增加尿量,幫助小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管,中成藥如排石顆粒能促進結(jié)晶溶解,必要時使用雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的腎盂結(jié)石,通過超聲波定位將結(jié)石震碎,需重復進行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適用于輸尿管中下段嵌頓結(jié)石,術后需留置雙J管2-4周。
治療期間需限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運動,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應立即就醫(yī)復查。
吃東西頻繁咬到口腔內(nèi)壁可能與口腔黏膜水腫、牙齒排列異常、神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)障礙、口腔潰瘍等因素有關,可通過調(diào)整進食習慣、口腔矯治、藥物治療等方式改善。
1. 口腔黏膜水腫辛辣刺激飲食或過敏反應可能導致黏膜腫脹,使內(nèi)壁更易被咬傷。建議減少刺激性食物攝入,過敏者需排查過敏原??勺襻t(yī)囑使用氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠或西吡氯銨含片。
2. 牙齒排列異常齙牙、智齒錯位等牙齒問題會改變咬合軌跡。正畸治療或阻生齒拔除可改善,日常使用軟毛牙刷避免二次損傷。伴隨咀嚼疼痛時可短期使用布洛芬緩解。
3. 神經(jīng)協(xié)調(diào)障礙疲勞或神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導致咀嚼肌控制失調(diào)。保證充足睡眠,腦卒中后遺癥患者需進行吞咽功能訓練。維生素B12缺乏者需補充甲鈷胺。
4. 復發(fā)性口腔潰瘍白塞病等免疫性疾病易引發(fā)潰瘍灶,形成咬傷誘因。局部涂抹曲安奈德口腔軟膏,頑固性潰瘍需排查免疫指標。避免進食過硬食物加重黏膜損傷。
建議選擇軟質(zhì)食物細嚼慢咽,定期口腔檢查排除器質(zhì)性疾病,反復咬傷超過兩周需就診口腔頜面外科。
腎結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸鉀可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,定期復查結(jié)石排出情況。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術后可能出現(xiàn)血尿,需配合藥物排石并復查超聲。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對較大或復雜結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石。術前需評估腎功能,術后需留置腎造瘺管監(jiān)測出血情況。
結(jié)石患者應限制菠菜豆腐等高草酸食物,適度跳躍運動幫助排石,術后定期復查預防復發(fā)。
胎兒染色體檢查方法主要有無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、絨毛取樣、羊水穿刺、臍帶血穿刺等。
1、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測通過采集孕婦外周血提取胎兒游離DNA進行檢測,適用于孕12周后篩查21三體等常見染色體異常,具有無創(chuàng)性優(yōu)勢但存在假陽性概率。
2、絨毛取樣在孕11-14周經(jīng)宮頸或腹部取胎盤絨毛組織,可早期診斷染色體疾病,存在較低流產(chǎn)風險需嚴格無菌操作。
3、羊水穿刺孕16-22周抽取羊水培養(yǎng)胎兒脫落細胞,是染色體核型分析金標準,準確率高但可能導致宮縮或感染等并發(fā)癥。
4、臍帶血穿刺孕20周后經(jīng)腹穿刺獲取胎兒臍帶血,適用于快速染色體診斷,技術要求較高且流產(chǎn)風險略高于羊水穿刺。
建議根據(jù)孕周和個體風險在產(chǎn)科醫(yī)生指導下選擇檢測方式,檢查前后需注意休息并遵醫(yī)囑進行后續(xù)隨訪。
小腿正面骨頭坑坑洼洼可能由遺傳因素、外傷后遺癥、骨質(zhì)疏松、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病等原因引起,可通過補充營養(yǎng)、物理治療、藥物干預、手術矯正等方式改善。
1、遺傳因素:部分人群因先天骨骼發(fā)育異常出現(xiàn)脛骨表面不平整,通常無疼痛癥狀。建議加強鈣質(zhì)和維生素D攝入,日常避免劇烈運動沖擊骨骼。
2、外傷后遺癥:骨折愈合不良或骨膜損傷可能導致骨骼表面凹陷,可能伴隨局部壓痛。可通過超聲波治療促進修復,嚴重時需使用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等藥物。
3、骨質(zhì)疏松:骨量流失導致骨皮質(zhì)變薄形成凹陷,常見于中老年人,易伴隨腰背疼痛。需進行雙能X線檢查確診,可使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。
4、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨?。?p>青少年常見疾病,因骨骨骺炎癥導致脛骨表面凹凸不平,運動后疼痛加劇。需限制劇烈運動,配合微波理療,嚴重時需注射玻璃酸鈉。建議每日攝入300ml牛奶及深綠色蔬菜,避免長期負重活動,若凹陷進展迅速或伴隨持續(xù)疼痛應及時就診骨科。
四個月男嬰平均身高約61-66厘米、體重5.5-7.5公斤,女嬰平均身高約59-64厘米、體重5-7公斤,實際數(shù)值受遺傳因素、喂養(yǎng)方式、出生體重、疾病狀態(tài)等因素影響。
1、遺傳因素:父母身高體重對嬰兒生長發(fā)育起決定性作用,建議家長定期記錄生長曲線,若持續(xù)偏離遺傳預期需就醫(yī)評估。
2、喂養(yǎng)方式:母乳或配方奶喂養(yǎng)差異可能影響增速,家長需按需喂養(yǎng)并觀察每日尿量6-8次為攝入充足標志。
3、出生體重:低出生體重兒可能出現(xiàn)追趕性生長,但需警惕過度喂養(yǎng)風險,應在兒保醫(yī)生指導下調(diào)整營養(yǎng)方案。
4、疾病狀態(tài):反復呼吸道感染或乳糖不耐受等疾病會導致生長遲緩,表現(xiàn)為體重增長停滯超過2周,需及時兒科就診。
建議使用WHO生長曲線圖每月監(jiān)測,保證每日維生素D400IU補充,避免過早添加輔食影響奶類攝入。
小學生屈光不正近視多數(shù)情況需要佩戴眼鏡。屈光不正近視的處理方式主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、進行視覺訓練、定期復查視力。
1、佩戴框架眼鏡框架眼鏡是最常見的矯正方式,能夠幫助改善視力模糊癥狀,避免近視度數(shù)快速增長。建議選擇輕便、抗沖擊的鏡架材質(zhì)。
2、使用角膜塑形鏡角膜塑形鏡適合近視度數(shù)增長較快的兒童,夜間佩戴白天可暫時恢復清晰視力。需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導下驗配使用。
3、進行視覺訓練通過調(diào)節(jié)功能訓練、雙眼視功能訓練等方法,有助于延緩近視進展。訓練需在視光師指導下定期進行。
4、定期復查視力每3-6個月需復查屈光度和眼軸長度,及時調(diào)整矯正方案。家長需建立視力健康檔案跟蹤發(fā)育情況。
日常生活中需保證每天2小時以上戶外活動,控制近距離用眼時間,保持正確讀寫姿勢,避免在昏暗環(huán)境下用眼。
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