老人因肚子痛入院，上午檢查，凌晨離世！醫(yī)生：全因沒(méi)做3檢查
關(guān)鍵詞：老人
凌晨三點(diǎn)的急診室，又送來(lái)一位捂著肚子的老人。家屬說(shuō)老人從晚飯后就開(kāi)始腹痛，以為只是吃壞了肚子，結(jié)果病情急轉(zhuǎn)直下...這樣的場(chǎng)景幾乎每天都在醫(yī)院上演。腹痛看似平常，卻可能是身體發(fā)出的最后警.報(bào)。
一、腹痛背后的致.命危.機(jī)
1、急性心梗：最危險(xiǎn)的“假腹痛”
約12%的心?；颊邥?huì)表現(xiàn)為上腹痛，常被誤認(rèn)為胃病。這種疼痛往往伴隨冷汗、惡心，疼痛會(huì)向背部放射。心電圖和心肌酶檢查能快速鑒別。
2、主動(dòng)脈夾層：血管里的“定時(shí)炸.彈”
突發(fā)撕裂樣劇痛是典型癥狀，疼痛從胸骨后向腰背部蔓延。測(cè)量雙上肢血壓差超過(guò)20mmHg就要警惕，增強(qiáng)CT是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
3、腸系膜血管栓塞：隱匿的腸道殺手
飯后加重的臍周絞痛要當(dāng)心，可能伴隨血便。D-二聚體檢測(cè)和血管造影能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，6小時(shí)黃金搶.救期至關(guān)重要。
二、必須做的3項(xiàng)救.命檢查
1、心電圖：10分鐘排除心梗
即使沒(méi)有胸悶癥狀，50歲以上腹痛患者都應(yīng)做。要注意觀察ST段抬高和T波改變，必要時(shí)做18導(dǎo)聯(lián)心電圖。
2、腹部CT：看清血管“真面目”
普通B超可能漏診血管病變，增強(qiáng)CT能清晰顯示主動(dòng)脈、腸系膜血管情況，檢查前要評(píng)估腎功能。
3、血液生化：這些指標(biāo)會(huì)“說(shuō)話”
血常規(guī)看感染程度，淀粉酶排查胰腺炎，D-二聚體提示血栓風(fēng)險(xiǎn)。抽血時(shí)最好留取血培養(yǎng)標(biāo)本。
三、這些癥狀出現(xiàn)馬上就醫(yī)
1、疼痛性質(zhì)改變：從隱痛變?yōu)槌掷m(xù)劇痛。
2、伴隨意識(shí)模糊：出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安。
3、血壓異常波動(dòng)：突然升高或急劇下降。
4、皮膚出現(xiàn)瘀斑：提示嚴(yán)重感染或DIC。
四、日常預(yù)防記住4個(gè)要點(diǎn)
1、控制基礎(chǔ)?。焊哐獕夯颊哐獕阂_(dá)標(biāo)。
2、飲食有節(jié)制：避免暴飲暴食和過(guò)量飲酒。
3、警惕異常信號(hào)：長(zhǎng)期服用阿司匹林者注意黑便。
4、定期血管評(píng)估：每年做頸動(dòng)脈超聲檢查。
腹痛不是小毛病，特別是伴有高血壓、糖尿病的老人。記住一個(gè)原則：突發(fā)劇烈腹痛超過(guò)2小時(shí)不緩解，別猶豫，立即撥打急救電話。那些覺(jué)得“忍忍就過(guò)去”的人，往往錯(cuò)過(guò)了最佳救治時(shí)機(jī)。健康無(wú)小事，預(yù)防永遠(yuǎn)比搶.救更重要！