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保持健康為何先查膽固醇?醫(yī)生:50歲后,建議膽固醇別超這個(gè)范圍

醫(yī)普觀察員

關(guān)鍵詞:膽固醇

有個(gè)老外叫唐納德,愛掰手指。年邁的唐納德似乎想要證明什么,在深思熟慮之中,開始了他50年如一天的“掰手指”試驗(yàn):每天掰左手。而50年后,無(wú)論是肉眼看到還是X光成像,他雙手的狀態(tài)都很健康,用自身經(jīng)歷證實(shí)了掰手指和關(guān)節(jié)炎沒關(guān)系。唐納德因此獲得了2009年的搞笑諾貝爾獎(jiǎng)。

2011年,有興趣的人再一次對(duì)掰手指和關(guān)節(jié)炎的關(guān)系做了一次回顧性研究。由135個(gè)實(shí)驗(yàn)組和80個(gè)對(duì)照組組成,通過(guò)對(duì)比受試者五年的X光指頭來(lái)判斷這些變化。這再一次證明了老爺子的結(jié)果:掰手指與關(guān)節(jié)炎無(wú)關(guān)。

此外,關(guān)節(jié)出現(xiàn)粗大的根本原因是關(guān)節(jié)損傷后的骨質(zhì)增生。由于掰手指對(duì)關(guān)節(jié)沒有傷害,它不會(huì)使關(guān)節(jié)變大。

舒展關(guān)節(jié)可促進(jìn)關(guān)節(jié)局部血液循環(huán),使滑液均勻分布,使關(guān)節(jié)更具彈性。

人總是會(huì)聽到手指被掰斷的聲音,可能是在工作過(guò)程中,或是上課時(shí)聽到的,總之,這些聲音無(wú)處不在。運(yùn)動(dòng)員在比武之前,都要掰手指,仿佛是在做比武前預(yù)熱。又有人開始擔(dān)心,怕經(jīng)常掰手指會(huì)造成傷害,到底會(huì)不會(huì)有傷害,還是要深入探討。

經(jīng)常掰手指有什么危害

人的身體里有很多的筋,手指也有,它們連接肌肉和關(guān)節(jié)。筋與關(guān)節(jié)肌肉相聯(lián)系,還少不了一樣?xùn)|西,是潤(rùn)滑劑,有了手指的關(guān)節(jié)潤(rùn)滑就能靈活使用。指指撕拉時(shí),要用力過(guò)猛,摩擦力會(huì)增加,潤(rùn)滑的壓力也會(huì)增加,關(guān)節(jié)囊內(nèi)就會(huì)形成氣體,當(dāng)壓力達(dá)到一定程度,就會(huì)爆裂,像打氣球一樣,氣壓增大爆發(fā)后,會(huì)發(fā)出響聲,手指掰動(dòng)后,也是同樣的道理。

從這一點(diǎn)可以看出,手指斷指后有響聲,是一種自然的生理現(xiàn)象,也叫生理彈響,是正常的,不用擔(dān)心會(huì)對(duì)身體造成傷害。但是,必須提醒一下,自然界的生理現(xiàn)象,僅建立在偶然發(fā)生的情況下,也要看響聲,感覺如有異常變化,要小心損傷關(guān)節(jié)。

假如經(jīng)常將手指掰成不同的形狀,那么關(guān)節(jié)仍然會(huì)受到損傷。由于關(guān)節(jié)摩擦而引起的彈響,經(jīng)常磨擦,對(duì)關(guān)節(jié)也會(huì)有磨損,長(zhǎng)期的話,關(guān)節(jié)還是會(huì)有損傷,關(guān)節(jié)也會(huì)加速老化,為減少損傷,建議不要經(jīng)常掰手指。沒有你想的這么酷,不要因小失大才好。

出現(xiàn)什么彈響應(yīng)該引起注意

可以從彈出的聲音來(lái)判斷,一般生理性的響聲都會(huì)比較清楚,無(wú)其他雜音。如彈響較低,還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的響聲,夾雜其他混響,就需要注意,關(guān)節(jié)處或其他部位有損傷。除了聽覺之外,還可以觀察彈響發(fā)生的時(shí)間,是否疼痛,仍然會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。如果出現(xiàn)發(fā)紅的情況,會(huì)不會(huì)在彈響區(qū)域內(nèi)保持彈性。

假如出現(xiàn)疼痛、紅腫、活動(dòng)受限等情況,不能大意,十有八九都是身體關(guān)節(jié)或身體出現(xiàn)問(wèn)題,要盡早找出病因,不要讓病情越來(lái)越嚴(yán)重。

身體多個(gè)關(guān)節(jié)會(huì)有生理反應(yīng),不只是手指、脖子、腳趾都能發(fā)生,有時(shí)候咔嚓響也不必太擔(dān)心,沒有出現(xiàn)以上幾種情況,大多數(shù)都是正常的生理性彈響。如果出現(xiàn)上述情況,就不要放任自己,越早發(fā)現(xiàn)原因,越有利于健康。祝賀那些平時(shí)喜歡掰手指的人,不要太頻繁掰手腕,日積月累也會(huì)造成損傷,不想出問(wèn)題,還是要控制好自己。

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臍尿管結(jié)石是什么意思

臍尿管結(jié)石是臍尿管內(nèi)的鈣鹽沉積物,可能由臍尿管未閉、尿路感染、代謝異?;蚓植縿?chuàng)傷引起。

1、臍尿管未閉

胎兒期臍尿管未完全閉合導(dǎo)致尿液殘留,形成結(jié)石核心。需手術(shù)切除未閉臍尿管并取石。

2、尿路感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液成分改變,易形成磷酸鹽或草酸鹽結(jié)石。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗感染治療。

3、代謝異常

高鈣尿癥或高尿酸血癥等代謝疾病促進(jìn)結(jié)晶沉積。需根據(jù)病因使用噻嗪類利尿劑或別嘌呤醇調(diào)節(jié)代謝。

4、局部創(chuàng)傷

臍部外傷或反復(fù)摩擦刺激導(dǎo)致組織鈣化。需清除結(jié)石并修復(fù)受損組織。

日常需保持臍部清潔干燥,出現(xiàn)臍部分泌物或疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成局部摩擦。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
疤痕疙瘩怎么可以徹底治療好

疤痕疙瘩可通過(guò)藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療等方式徹底治療。疤痕疙瘩通常由創(chuàng)傷愈合異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素、皮膚張力過(guò)大等原因引起。

1、藥物治療:

疤痕疙瘩可能與創(chuàng)傷愈合異常有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、曲安奈德注射液等藥物。

2、物理治療:

疤痕疙瘩可能與炎癥反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)、疼痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)壓力療法、硅膠貼片、冷凍治療等方式改善。

3、激光治療:

疤痕疙瘩可能與遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部隆起、色素沉著等癥狀??赏ㄟ^(guò)點(diǎn)陣激光、脈沖染料激光等方式促進(jìn)膠原重塑。

4、手術(shù)治療:

疤痕疙瘩可能與皮膚張力過(guò)大有關(guān),通常表現(xiàn)為局部增生、攣縮等癥狀??赏ㄟ^(guò)疤痕切除、皮瓣移植等方式改善外觀和功能。

疤痕疙瘩治療后需注意防曬,避免抓撓刺激,保持局部清潔干燥,有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石3cm微創(chuàng)手術(shù)多少錢

腎結(jié)石3厘米微創(chuàng)手術(shù)一般需要2萬(wàn)元到5萬(wàn)元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)價(jià)格差異較大,前者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。

2、醫(yī)院等級(jí)

三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備與專家團(tuán)隊(duì)更具保障性。

3、地區(qū)差異

一線城市醫(yī)療成本明顯高于二三線城市,醫(yī)保報(bào)銷比例也存在地域差別。

4、術(shù)后恢復(fù)

出現(xiàn)感染等并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間,可能增加抗生素等藥物費(fèi)用。

建議術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)保政策,術(shù)后保持每日2000毫升飲水量并限制高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
男人腎疼是什么原因引起的

男性腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1、泌尿系結(jié)石

劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)腰部絞痛可能為腎結(jié)石,疼痛可放射至?xí)?,伴隨血尿??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀,結(jié)石直徑超過(guò)6毫米需體外碎石。

2、腎盂腎炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。急性期需用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素,治療期間每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升。

3、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉疼痛,易與腎臟疼痛混淆。可通過(guò)熱敷、推拿等物理療法緩解,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑。

4、多囊腎

遺傳性腎臟疾病表現(xiàn)為雙側(cè)腰部脹痛,超聲可見多發(fā)囊腫。需控制血壓預(yù)防腎功能惡化,疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚,禁用非甾體抗炎藥。

出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確診斷。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
18毫米的輸尿管結(jié)石怎么治

18毫米的輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1、藥物排石:

適用于結(jié)石表面光滑且直徑小于6毫米的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石硬度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

3、輸尿管鏡碎石:

適用于中下段輸尿管結(jié)石,采用激光或氣壓彈道碎石,可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)、合并息肉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腎積水、反復(fù)感染等癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石:

適用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石,建立經(jīng)皮通道直接粉碎結(jié)石,可能與解剖異常、鹿角形結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)絞痛、發(fā)熱等癥狀。

治療期間建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
保守治療宮外孕過(guò)程是什么樣的

宮外孕保守治療過(guò)程通常包括藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、生活調(diào)整和緊急預(yù)案。主要適用于早期輸卵管妊娠且生命體征穩(wěn)定的患者。

1、藥物治療

常用甲氨蝶呤抑制胚胎發(fā)育,配合米非司酮增強(qiáng)效果,治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血HCG水平下降情況??赡艹霈F(xiàn)腹痛或陰道出血等藥物反應(yīng)。

2、定期監(jiān)測(cè)

每48小時(shí)檢測(cè)血HCG值直至下降15%以上,每周超聲復(fù)查包塊大小變化。若7天內(nèi)HCG未達(dá)標(biāo)需評(píng)估手術(shù)指征。

3、生活調(diào)整

絕對(duì)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持大便通暢避免腹壓增高。建議清淡飲食,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。

4、緊急預(yù)案

出現(xiàn)劇烈腹痛、暈厥或血壓下降時(shí)立即就醫(yī),提示可能發(fā)生輸卵管破裂需緊急手術(shù)干預(yù)。

治療期間建議記錄癥狀變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,備好住院用品以備病情變化時(shí)使用。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶嘴邊有濕疹怎么辦

寶寶嘴邊有濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、局部用藥、調(diào)整飲食等方式治療。濕疹通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、感染、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹與皮膚屏障功能受損有關(guān),家長(zhǎng)需每日多次使用無(wú)刺激的嬰兒保濕霜,避免皮膚干燥加重癥狀。

2、避免刺激

唾液、食物殘?jiān)赡艽碳てつw,家長(zhǎng)需及時(shí)清潔寶寶口周,選擇純棉圍兜減少摩擦,避免使用含酒精的濕巾。

3、局部用藥

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏氫化可的松,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。

4、調(diào)整飲食

牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏可能誘發(fā)濕疹,家長(zhǎng)需記錄飲食日記,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物回避或更換水解配方奶粉。

建議穿著純棉衣物,室溫保持在22-26℃,若皮疹擴(kuò)散或滲液需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估過(guò)敏原。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙腎結(jié)石做手術(shù)需要住院多久

雙腎結(jié)石手術(shù)一般需要住院3-7天,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常住院時(shí)間較長(zhǎng),輸尿管軟鏡手術(shù)恢復(fù)較快。

2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石體積較大或數(shù)量較多時(shí),可能需分次手術(shù)或延長(zhǎng)觀察期。

3、術(shù)后恢復(fù):

無(wú)發(fā)熱、血尿等并發(fā)癥且排尿通暢者,可縮短住院時(shí)間。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

合并感染、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者需延長(zhǎng)住院觀察。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶手指倒刺缺什么

寶寶手指倒刺可能與缺乏維生素A、維生素C、維生素E、鋅等營(yíng)養(yǎng)素有關(guān),也可能由皮膚干燥、頻繁吮吸手指、外界摩擦刺激等因素引起。建議家長(zhǎng)注意日常護(hù)理,必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。

1、維生素A缺乏

維生素A不足會(huì)導(dǎo)致皮膚角質(zhì)化異常。家長(zhǎng)可增加胡蘿卜、南瓜等富含維生素A的輔食,嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD滴劑。

2、維生素C缺乏

維生素C參與膠原蛋白合成,缺乏時(shí)皮膚彈性下降。建議家長(zhǎng)給寶寶適量食用柑橘類水果,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C泡騰片。

3、皮膚干燥

秋冬季節(jié)空氣干燥或過(guò)度清潔易導(dǎo)致指緣皮膚皸裂。家長(zhǎng)應(yīng)使用嬰兒專用護(hù)手霜保持皮膚濕潤(rùn),避免使用堿性清潔產(chǎn)品。

4、外界摩擦刺激

寶寶抓握粗糙玩具或衣物摩擦可能引發(fā)倒刺。家長(zhǎng)需檢查玩具材質(zhì),修剪光滑指甲邊緣,必要時(shí)佩戴嬰兒手套防護(hù)。

日??啥嘟o寶寶食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素的食物,避免強(qiáng)行撕扯倒刺導(dǎo)致感染。若反復(fù)出現(xiàn)伴隨其他癥狀,建議兒科就診排除營(yíng)養(yǎng)不良或皮膚病。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何減少腎結(jié)石疼得次數(shù)

減少腎結(jié)石疼痛發(fā)作次數(shù)可通過(guò)調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、藥物預(yù)防和定期復(fù)查等方式實(shí)現(xiàn)。腎結(jié)石反復(fù)疼痛通常與代謝異常、尿路感染、生活習(xí)慣不良等因素相關(guān)。

1、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。建議增加柑橘類水果和低脂乳制品,有助于抑制結(jié)石形成。

2、增加飲水

每日飲水量維持在2000-3000毫升,保持尿液稀釋狀態(tài)??山惶骘嬘脵幟仕图儍羲?,枸櫞酸鹽有助于防止結(jié)晶聚集。

3、藥物預(yù)防

枸櫞酸鉀可堿化尿液,別嘌醇適用于尿酸結(jié)石,氫氯噻嗪能減少尿鈣排泄。需根據(jù)結(jié)石成分檢測(cè)結(jié)果選擇針對(duì)性藥物。

4、定期監(jiān)測(cè)

每半年進(jìn)行泌尿系超聲和尿液分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石。既往有感染性結(jié)石者需定期尿培養(yǎng),控制尿路感染復(fù)發(fā)。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)腰痛血尿癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)行體外碎石或輸尿管鏡治療。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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