長(zhǎng)期吃黃芪,身體不容易出現(xiàn)腎虛?醫(yī)生建議,兩類(lèi)人不要吃

關(guān)鍵詞:腎虛
關(guān)鍵詞:腎虛
細(xì)辛,中藥名。有祛風(fēng),散寒,行水,開(kāi)竅等功效。常用于風(fēng)冷頭痛,鼻淵,齒痛,痰飲咳逆,風(fēng)濕痹痛等。細(xì)辛既能外散風(fēng)寒,又能內(nèi)祛陰寒,同時(shí)止痛、鎮(zhèn)咳功效較佳。雖然細(xì)辛的功效很多,但是在服用時(shí)還需要注意不要過(guò)量,小心出現(xiàn)中毒反應(yīng)。
細(xì)辛的作用
1.鎮(zhèn)靜。細(xì)辛揮發(fā)油具有明顯的中樞抑制作用,小劑量可使動(dòng)物安靜。大劑量可使動(dòng)物睡眠,并具有明顯的抗驚厥作用。灌服細(xì)辛煎劑也有鎮(zhèn)痛作用。其強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用是治療頭痛和牙痛的重要藥理基礎(chǔ)。
2.細(xì)辛揮發(fā)油灌裝對(duì)溫刺法、四氫β-萘胺、傷寒、副傷寒混合疫苗引起的發(fā)熱有明顯的解熱作用,對(duì)啤酒酵母引起的發(fā)熱也有明顯的解熱作用。還能降低體溫。
3.抗炎、免疫抑制和抗變態(tài)反應(yīng)。細(xì)辛揮發(fā)油灌裝或注射具有明顯的抗炎作用。如細(xì)辛對(duì)炎癥劑角叉菜膠、酵母、蛋清、甲醛等引起的關(guān)節(jié)腫脹有明顯的抑制作用,可對(duì)抗耳廓腫脹引起的巴豆油,抑制皮膚水腫引起的抗血清。組胺引起的毛細(xì)血管通透性增加,以及塑料環(huán)和棉球肉芽的增生仍有抗炎作用。
中毒反應(yīng)
頭痛、嘔吐、胸悶、呼吸急促、躁動(dòng)不安、頸部挺直、頭發(fā)豎立、口渴、脈速、體溫和血壓升高、瞳孔擴(kuò)張、面色潮紅、肌肉震顫、全身緊張,如治療不及時(shí),可迅速轉(zhuǎn)入痙攣狀態(tài),意識(shí)不清、牙齒閉合、角弓反張、四肢抽搐、眼球突出、昏迷,最終死于呼吸麻痹。
細(xì)辛揮發(fā)油含有有毒成分,可直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),先興奮后抑制。抑制呼吸系統(tǒng),逐漸減少隨機(jī)運(yùn)動(dòng)和呼吸運(yùn)動(dòng),反射消失,最后呼吸完全癱瘓,在心跳之前停止。
毒性成分:黃樟醚。
1、細(xì)辛對(duì)腎臟有毒,腎功能不全者應(yīng)慎用。
2、細(xì)辛每日用量超過(guò)20g,嘴唇、舌尖、趾指麻木,停藥后可恢復(fù)。
3、細(xì)辛有小毒,臨床用量不宜過(guò)大,如入湯劑可不拘泥于此。煎煮30分鐘后,細(xì)辛的毒性成分黃樟醚含量可大大降低,不足以引起中毒。
中毒解救
1.中毒后立即催吐,用1:4000高錳酸鉀洗胃,服用蛋清、牛奶或通用解毒劑,在靜脈輸液中加入維生素C。
2.對(duì)癥治療。
3.如有驚厥、痙攣等癥狀,可給予安定或安宮牛黃丸。
4.尿閉時(shí)導(dǎo)尿或口服雙克。
5.中藥治療。
胃癌晚期可以通過(guò)綜合治療手段控制病情進(jìn)展,主要方法包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療和免疫治療。晚期胃癌治療目標(biāo)為延長(zhǎng)生存期、緩解癥狀和提高生活質(zhì)量。
1、姑息手術(shù)對(duì)存在梗阻或出血的病灶進(jìn)行局部切除或改道手術(shù),可能與腫瘤浸潤(rùn)深度、轉(zhuǎn)移范圍有關(guān),通常表現(xiàn)為消化道出血、進(jìn)食困難等癥狀。
2、化學(xué)治療使用奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等藥物組合方案,可能與腫瘤分子分型、患者耐受性有關(guān),通常伴隨惡心嘔吐、骨髓抑制等癥狀。
3、靶向治療針對(duì)HER2陽(yáng)性患者使用曲妥珠單抗,或抗血管生成藥物阿帕替尼,可能與基因檢測(cè)結(jié)果、既往治療史有關(guān)。
4、免疫治療PD-1抑制劑如納武利尤單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤,可能與腫瘤突變負(fù)荷、免疫微環(huán)境有關(guān)。
建議在營(yíng)養(yǎng)支持基礎(chǔ)上選擇易消化食物,配合適度活動(dòng)維持體能,治療方案需由腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。
牙齦紫紅色可能與牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病或維生素缺乏有關(guān),可遵醫(yī)囑服用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等消炎藥,但需明確病因后針對(duì)性用藥。
1、牙齦炎牙齦紫紅色常見(jiàn)于菌斑性牙齦炎,與口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。表現(xiàn)為牙齦腫脹出血,可通過(guò)洗牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。
2、牙周炎進(jìn)展期牙周炎可能導(dǎo)致牙齦紫紅伴牙槽骨吸收。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)聯(lián)用奧硝唑分散片控制厭氧菌感染。
3、血液疾病白血病等血液病可能引起牙齦異常充血。需完善血常規(guī)檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,單純消炎藥無(wú)效。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏長(zhǎng)期維生素C缺乏可能導(dǎo)致牙齦紫紅易出血。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,嚴(yán)重者可短期補(bǔ)充維生素C片劑。
出現(xiàn)牙齦顏色異常建議盡早就診口腔科,避免自行服用消炎藥掩蓋病情。日常使用軟毛牙刷并配合牙線(xiàn)清潔。
夏季預(yù)防中暑可通過(guò)補(bǔ)充水分、合理著裝、避免高溫時(shí)段外出、調(diào)整飲食等方式實(shí)現(xiàn)。
1、補(bǔ)充水分每日飲水超過(guò)2000毫升,出汗較多時(shí)可適量補(bǔ)充淡鹽水或含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,避免一次性大量飲用冰水。
2、合理著裝選擇淺色、寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,佩戴寬檐帽和太陽(yáng)鏡,戶(hù)外工作者建議使用冰絲降溫袖套。
3、避開(kāi)高溫上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)減少戶(hù)外活動(dòng),必須外出時(shí)應(yīng)選擇陰涼處行走,隨身攜帶便攜小風(fēng)扇或降溫噴霧。
4、飲食調(diào)節(jié)增加西瓜、黃瓜等含水量高的蔬果攝入,適量食用綠豆湯、薄荷茶等清熱解暑飲品,避免高油高鹽飲食加重身體負(fù)擔(dān)。
出現(xiàn)頭暈惡心等先兆中暑癥狀時(shí)須立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用濕毛巾冷敷頸部、腋下等大血管部位,嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
胃穿孔微創(chuàng)手術(shù)后一般5-7天可出院,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與穿孔大小、術(shù)后感染控制、患者基礎(chǔ)健康狀況及術(shù)后護(hù)理質(zhì)量等因素相關(guān)。
1. 穿孔大小穿孔直徑小于5毫米且邊緣整齊者恢復(fù)較快,超過(guò)10毫米或伴有組織壞死可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。
2. 感染控制術(shù)前已存在腹膜炎或術(shù)后發(fā)生切口感染者需延長(zhǎng)抗生素使用周期,住院時(shí)間可能增加3-5天。
3. 基礎(chǔ)健康合并糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等慢性病患者組織修復(fù)能力下降,出院時(shí)間通常比健康人群晚2-3天。
4. 術(shù)后護(hù)理早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持及下床活動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù),嚴(yán)格遵循醫(yī)囑可縮短住院周期。
出院后需保持流質(zhì)飲食過(guò)渡3-5天,避免劇烈運(yùn)動(dòng),按計(jì)劃返院復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。
小兒個(gè)子矮小可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病等原因引起。
1、遺傳因素父母身高較矮可能影響孩子的生長(zhǎng)潛力,建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線(xiàn),保證均衡飲食和充足睡眠。
2、營(yíng)養(yǎng)不良蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足會(huì)影響骨骼發(fā)育,家長(zhǎng)需提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白、乳制品的膳食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑。
3、生長(zhǎng)激素缺乏可能與垂體發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為生長(zhǎng)速度低于同齡人,需通過(guò)生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)確診,醫(yī)生可能建議使用重組人生長(zhǎng)激素注射液治療。
4、慢性疾病先天性心臟病、慢性腎病等疾病會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如促紅細(xì)胞生成素、左甲狀腺素鈉等藥物。
建議家長(zhǎng)每3個(gè)月記錄孩子身高體重變化,保證每日1小時(shí)戶(hù)外運(yùn)動(dòng),若年生長(zhǎng)速度不足5厘米應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療后視力下降可能與術(shù)后水腫、視網(wǎng)膜損傷、黃斑受累及疾病進(jìn)展有關(guān)。激光治療通過(guò)封閉滲漏血管延緩病變,但可能伴隨暫時(shí)性視功能影響。
1. 術(shù)后水腫激光光凝可能引發(fā)視網(wǎng)膜短暫炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黃斑區(qū)液體滲出。建議術(shù)后使用非甾體抗炎滴眼液如普拉洛芬、溴芬酸鈉,或糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍控制水腫。
2. 視網(wǎng)膜損傷高能量激光可能損傷視細(xì)胞層,尤其治療黃斑周邊區(qū)域時(shí)??勺襻t(yī)囑使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、胞磷膽堿鈉改善視網(wǎng)膜代謝功能。
3. 黃斑受累彌漫性黃斑水腫或缺血性黃斑病變未完全緩解時(shí),激光可能加重血-視網(wǎng)膜屏障破壞。需聯(lián)合抗VEGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普進(jìn)行玻璃體腔注射治療。
4. 疾病進(jìn)展嚴(yán)重增殖期病變伴隨玻璃體牽拉或新生血管出血時(shí),單純激光難以阻止病情惡化。需考慮玻璃體切除手術(shù)聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查OCT及眼底熒光造影,控制血糖血壓在理想范圍,補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜保護(hù)營(yíng)養(yǎng)素有助于視功能恢復(fù)。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)及醫(yī)療干預(yù)等方式加快排出。結(jié)石移動(dòng)速度與結(jié)石大小、位置及個(gè)體差異有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,有助于小結(jié)石自然排出。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物。
3、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)適度跳躍、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)利用重力作用輔助結(jié)石下移。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
4、醫(yī)療干預(yù)體外沖擊波碎石適用于5-10毫米結(jié)石,輸尿管鏡取石用于嵌頓性結(jié)石。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或無(wú)尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
飲食需限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果。結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎體外碎石一般需要5000元到10000元,實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石根據(jù)設(shè)備類(lèi)型分為電磁式與液電式,電磁式碎石費(fèi)用通常高于液電式,部分醫(yī)院可能采用超聲定位輔助增加費(fèi)用。
2、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院因設(shè)備維護(hù)成本與專(zhuān)家費(fèi)用較高,價(jià)格普遍高于二級(jí)醫(yī)院,私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能根據(jù)服務(wù)內(nèi)容額外收取麻醉或住院費(fèi)用。
3、地區(qū)差異一線(xiàn)城市醫(yī)療資源集中導(dǎo)致定價(jià)較高,中西部地區(qū)可能存在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例差異,部分省份將碎石術(shù)納入單病種限價(jià)管理。
4、并發(fā)癥處理若術(shù)中需放置輸尿管支架或術(shù)后發(fā)生感染,可能產(chǎn)生抗生素使用、影像復(fù)查等附加費(fèi)用,復(fù)雜病例可能需二次碎石增加支出。
建議術(shù)前確認(rèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后注意多飲水并定期復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防石街形成。
小兒鼻炎可通過(guò)保持環(huán)境清潔、增強(qiáng)免疫力、避免過(guò)敏原、規(guī)范鼻腔護(hù)理等方式預(yù)防。
1、環(huán)境清潔定期清潔家居環(huán)境,減少塵螨、霉菌等過(guò)敏原積累,建議家長(zhǎng)每周更換床單被套,使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。
2、增強(qiáng)免疫保證均衡飲食與充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,家長(zhǎng)需督促孩子進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),但需避免花粉高峰期外出。
3、規(guī)避過(guò)敏明確過(guò)敏原后避免接觸,如對(duì)寵物皮屑過(guò)敏需隔離飼養(yǎng),花粉季節(jié)外出佩戴口罩,家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
4、鼻腔護(hù)理教會(huì)孩子正確擤鼻涕方法,冬季使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn),家長(zhǎng)需定期檢查孩子鼻腔是否有異常分泌物。
注意觀察孩子是否出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞或揉鼻動(dòng)作,秋冬季可適量增加溫開(kāi)水?dāng)z入,避免二手煙等刺激性氣體暴露。
直徑6毫米的結(jié)石多數(shù)情況無(wú)須手術(shù),主要處理方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于表面光滑的輸尿管結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可能伴隨腰痛、血尿等癥狀,需配合大量飲水促進(jìn)排出。
2、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石硬度、位置有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱等反應(yīng)。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出,通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān),可能合并尿路感染需術(shù)前控制。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,需建立皮膚至腎臟的通道取出,多與代謝異?;蚍磸?fù)感染相關(guān),術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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