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人不會無緣無故患老年癡呆?醫(yī)生發(fā)現(xiàn):做好這些事可預(yù)防

健康陪伴者

關(guān)鍵詞:老年癡呆

老年癡呆像一位不請自來的客人,悄悄偷走記憶的珍寶。但最新研究發(fā)現(xiàn),這位“不速之客”其實會留下蛛絲馬跡。大腦健康就像存錢罐,年輕時存的“認知儲備”越多,老年時就越能抵御風(fēng)險。

一、大腦的“防火墻”如何構(gòu)建

1、持續(xù)學(xué)習(xí)新技能

學(xué)習(xí)外語或樂器能刺激大腦形成新的神經(jīng)連接。研究發(fā)現(xiàn),雙語者比單語者平均晚4-5年出現(xiàn)癥狀。

2、保持社交活躍度

每周參加3次以上社交活動的老人,認知衰退風(fēng)險降低40%。簡單的牌局、合唱都能激活多個腦區(qū)。

3、培養(yǎng)正念習(xí)慣

每天10分鐘冥想可以增加海馬體體積,這個負責(zé)記憶的腦區(qū)在患者身上通常會萎縮。

二、飲食里的“腦黃金”

1、地中海飲食模式

橄欖油、深海魚、堅果中的ω-3脂肪酸能減少腦內(nèi)炎癥因子。每周吃2次三文魚的人,腦容量更大。

2、彩虹色蔬果組合

藍莓中的花青素、菠菜的葉酸都是天然抗氧化劑。每天吃夠5種顏色的果蔬,相當(dāng)于給大腦穿防護服。

3、警惕隱形糖陷阱

長期高糖飲食會使大腦皮層變薄。選擇低GI食物,用肉桂、香草等天然香料代替部分糖分。

三、運動是最好的“腦保健操”

1、有氧運動優(yōu)先

快走、游泳等能促進腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌,這種物質(zhì)堪稱“大腦肥料”。每周150分鐘就能見效。

2、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練不可少

太極、瑜伽這類需要平衡力的運動,能同步鍛煉小腦和大腦皮層。

3、碎片時間動起來

每坐1小時就起身活動5分鐘,簡單的踮腳尖、轉(zhuǎn)脖子都能改善腦部供血。

四、容易被忽視的“認知殺手”

1、聽力下降要干預(yù)

輕度聽力損失患癡呆風(fēng)險增加2倍,及時佩戴助聽器很關(guān)鍵。

2、夜間打鼾別大意

睡眠呼吸暫停會導(dǎo)致腦缺氧,使用呼吸機能降低30%發(fā)病風(fēng)險。

3、控制血管危險因素

高血壓、糖尿病都會損傷微小血管,定期監(jiān)測血壓血糖就是保護腦血管。

預(yù)防癡呆不是老年人的專利,從30歲開始建立健康生活方式,就是在為大腦存“養(yǎng)老金”。記住,今天你對待身體的方式,決定了明天大腦對待你的方式。選兩三個最容易執(zhí)行的習(xí)慣開始行動吧,讓聰明的頭腦陪你慢慢變老!

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結(jié)石在腎里面可以碎石嗎

腎結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。結(jié)石能否碎石主要取決于結(jié)石大小、位置、成分以及患者腎功能等因素。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎盂或腎上盞結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒后自然排出,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。

2、輸尿管鏡碎石

針對中下盞結(jié)石或輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡進行激光或氣壓彈道碎石,結(jié)石清除率較高但需全身麻醉,可能引起尿路感染。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石

處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石,通過背部穿刺建立通道進行碎石,需住院治療且存在出血風(fēng)險,術(shù)后需留置腎造瘺管。

4、藥物排石

對于小于6毫米的結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物促進排出,需配合大量飲水及適度運動。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石要做腎孟造影檢查嗎

腎結(jié)石患者通常需要根據(jù)病情選擇是否進行腎盂造影檢查,主要影響因素有結(jié)石大小、位置、是否合并尿路梗阻、既往治療史等。

1、結(jié)石大小:

直徑超過5毫米的結(jié)石可能阻塞尿路,此時腎盂造影可明確梗阻部位及腎功能損害程度,需配合體外沖擊波碎石或輸尿管鏡治療。

2、結(jié)石位置:

腎盂或輸尿管上段結(jié)石易引發(fā)腎積水,造影能評估積水程度,若伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀,可能需要經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

3、尿路梗阻:

反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染或腎功能異常者需造影排除梗阻性腎病,常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻,可選用α受體阻滯劑或抗生素輔助治療。

4、治療史評估:

既往碎石失敗或術(shù)后殘留結(jié)石的患者,造影可指導(dǎo)二次手術(shù)方案,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉或別嘌醇調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,急性發(fā)作時及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管碎石對身體有什么危害

輸尿管碎石可能引起泌尿系統(tǒng)感染、輸尿管黏膜損傷、腎積水及腎功能損害,通常采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

碎石過程中可能將細菌帶入尿路,導(dǎo)致膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇治療,同時增加水分攝入。

2、輸尿管黏膜損傷

碎石顆粒移動可能劃傷輸尿管壁,引發(fā)血尿或局部水腫??勺襻t(yī)囑服用止血藥氨甲環(huán)酸、修復(fù)黏膜的硫糖鋁及解痙藥山莨菪堿緩解癥狀。

3、腎積水

較大碎石堵塞輸尿管會導(dǎo)致尿液滯留,可能損傷腎實質(zhì)。需通過輸尿管支架置入解除梗阻,配合利尿劑呋塞米、托拉塞米促進排尿。

4、腎功能損害

長期梗阻可能引發(fā)腎小球濾過率下降,嚴重時需血液凈化治療。監(jiān)測肌酐和尿素氮水平,必要時使用腎保護藥物阿魏酸哌嗪片或尿毒清顆粒。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時復(fù)診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)石小于多少可以體外碎石

腎結(jié)石直徑小于6毫米通常適合體外沖擊波碎石治療,實際適用性需結(jié)合結(jié)石位置、硬度、患者腎功能等因素綜合評估。

1、結(jié)石大小

直徑4-6毫米的結(jié)石是體外碎石最佳適應(yīng)癥,過小可能無須干預(yù),過大則需考慮輸尿管鏡等替代方案。

2、結(jié)石位置

腎盂及上段輸尿管結(jié)石更適合體外碎石,中下段輸尿管結(jié)石因解剖位置可能影響沖擊波傳導(dǎo)效率。

3、結(jié)石成分

尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石硬度較高可能需調(diào)整能量參數(shù)。

4、患者因素

肥胖患者皮下脂肪厚度可能削弱沖擊波能量,合并尿路感染或凝血功能障礙者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。

建議治療前完善泌尿系CT三維重建評估結(jié)石特性,術(shù)后增加每日飲水量保持尿量2000毫升以上,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石9mm能排出嗎

腎結(jié)石9毫米多數(shù)情況下難以自行排出,通常需要醫(yī)療干預(yù)。主要處理方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

適用于表面光滑的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物擴張輸尿管并緩解疼痛,但9毫米結(jié)石排出概率較低。

2、體外沖擊波碎石

通過高頻聲波將結(jié)石粉碎至5毫米以下,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需評估結(jié)石硬度及腎功能后實施,可能需要重復(fù)進行。

3、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)血尿或感染等并發(fā)癥。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石,需全身麻醉,存在出血、腎周血腫等風(fēng)險,住院時間約3-5天。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,腰痛加劇或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
NT顯示胎盤下緣達宮頸內(nèi)口是怎么回事

NT顯示胎盤下緣達宮頸內(nèi)口可能由胎盤低置狀態(tài)、子宮發(fā)育異常、多次宮腔操作史、妊娠期高血壓等因素引起,需通過超聲復(fù)查、減少活動、避免性生活和必要時醫(yī)療干預(yù)等方式處理。

1、胎盤低置狀態(tài):

妊娠早期胎盤位置偏低可能隨子宮增大上移,建議避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲觀察胎盤位置變化。

2、子宮發(fā)育異常:

子宮形態(tài)異??赡芟拗铺ケP正常附著,需減少長時間站立,若伴隨出血需及時就醫(yī)評估。

3、多次宮腔操作史:

既往人工流產(chǎn)等操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,增加胎盤附著異常風(fēng)險,需嚴格遵醫(yī)囑進行產(chǎn)檢監(jiān)測。

4、妊娠期高血壓:

血管病變可能影響胎盤血供導(dǎo)致位置異常,通常伴隨頭暈、水腫等癥狀,需控制血壓并預(yù)防子癇前期。

建議保持左側(cè)臥位休息,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,28周前避免提重物,如出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶老是搖頭抓耳朵

寶寶老是搖頭抓耳朵可能與耳部濕疹、中耳炎、外耳道異物、缺鈣等因素有關(guān)。

1、耳部濕疹:

耳部皮膚受汗液或過敏原刺激引發(fā)瘙癢,寶寶會頻繁抓撓。建議家長保持耳周清潔干燥,避免使用刺激性洗護用品,可遵醫(yī)囑涂抹氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑緩解癥狀。

2、中耳炎:

感冒或嗆奶可能導(dǎo)致細菌感染引發(fā)中耳炎,常伴隨哭鬧、發(fā)熱。家長需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物。

3、外耳道異物:

小玩具碎片或耳垢堆積刺激耳道,寶寶會搖頭試圖排出異物。家長切勿自行掏挖,應(yīng)使用兒童專用發(fā)光耳勺觀察,必要時由耳鼻喉科醫(yī)生處理。

4、缺鈣:

維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,可能出現(xiàn)多汗、枕禿伴搖頭。家長需每日補充維生素D3滴劑,多曬太陽,輔食添加含鈣高的食物如奶酪、豆腐。

觀察寶寶是否伴隨發(fā)熱、耳道流液等癥狀,持續(xù)搖頭抓耳超過3天或出現(xiàn)睡眠障礙時需兒科就診。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶耳垂裂開了怎么辦

寶寶耳垂裂開可能由外力拉扯、皮膚干燥、濕疹感染、先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過局部清潔護理、保濕修復(fù)、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式處理。

1、外力拉扯:

家長需避免用力牽拉寶寶耳垂,裂傷輕微時可先用生理鹽水清潔,涂抹凡士林保護創(chuàng)面。若裂口較深需就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。

2、皮膚干燥:

家長需每日用溫水輕柔清潔耳部,及時涂抹嬰兒專用潤膚霜。嚴重皸裂時可短期使用尿素軟膏,合并出血需用碘伏消毒后覆蓋無菌紗布。

3、濕疹感染:

可能與過敏或細菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅腫滲液。家長需保持患處干燥,醫(yī)生可能開具氫化可的松乳膏聯(lián)合莫匹羅星軟膏,嚴重時需口服頭孢克洛顆粒。

4、先天發(fā)育異常:

耳垂先天性裂需整形外科評估,通常在全麻下行耳垂成形術(shù)。術(shù)前家長應(yīng)避免擠壓患處,術(shù)后需定期換藥防止瘢痕增生。

日常避免抓撓耳朵,哺乳期母親需忌口辛辣食物。若裂傷持續(xù)不愈或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即攜帶寶寶至兒科就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么方法可以消除結(jié)石

消除結(jié)石的方法有調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)取石。

1、調(diào)整飲食

增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出,減少高草酸食物攝入可預(yù)防結(jié)石增大。尿酸結(jié)石患者需限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

2、藥物治療

枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能松弛輸尿管幫助排石,雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛癥狀。具體用藥需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評估。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。需重復(fù)進行2-3次,治療后可能出現(xiàn)血尿等暫時性反應(yīng)。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理較大腎結(jié)石,輸尿管鏡手術(shù)處理嵌頓性輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,存在感染、出血等手術(shù)風(fēng)險。

結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制鈉鹽攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛需急診就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鼻竇炎對結(jié)婚有影響嗎

鼻竇炎對結(jié)婚通常沒有直接影響。鼻竇炎屬于常見呼吸道疾病,多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療控制癥狀,不影響正常生活與婚姻關(guān)系。

1、癥狀可控

急性鼻竇炎經(jīng)抗生素或鼻腔沖洗等治療,癥狀可在數(shù)周內(nèi)緩解;慢性鼻竇炎通過長期藥物管理也能維持穩(wěn)定狀態(tài)。

2、傳染性低

非感染性鼻竇炎無傳染風(fēng)險,細菌性鼻竇炎在未急性發(fā)作時傳染概率較低,日常接觸無須過度擔(dān)憂。

若鼻竇炎反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴重頭痛、視力變化等癥狀,建議婚前進行??茩z查評估病情,確保疾病得到有效控制。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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