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肺癌為不易被發(fā)現(xiàn)?記住“2粗3麻4痛”,早篩查保健康

健康陪伴者

關(guān)鍵詞:肺癌

肺癌早期確實(shí)像“隱形殺手”,很多癥狀容易被誤認(rèn)為是普通感冒或疲勞。但身體發(fā)出的求.救信號(hào),往往藏在一些細(xì)微變化里。今天就帶大家破解這些健康密碼,學(xué)會(huì)識(shí)別那些容易被忽視的警.示。

一、2個(gè)部位變粗要警惕

1、手指末端膨大

醫(yī)學(xué)上稱為“杵狀指”,手指末端異常增厚膨大,指甲弧度明顯增大。這種變化通常需要數(shù)月形成,是長(zhǎng)期缺氧的典型表現(xiàn)。

2、頸部淋巴結(jié)腫大

鎖骨上方或頸部出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。這種淋巴結(jié)腫大不會(huì)隨消炎藥消退,反而可能逐漸增大。

二、3種異常麻木別大意

1、面部麻木感

當(dāng)腫瘤壓迫神經(jīng)時(shí),可能導(dǎo)致單側(cè)面部麻木或刺痛感,類似輕微面癱的癥狀。

2、手臂放射性麻木

肺尖部腫瘤可能壓迫臂叢神經(jīng),引起從肩膀到手指的放射性麻木或疼痛。

3、下肢無力發(fā)麻

少數(shù)情況下,肺癌轉(zhuǎn)移至脊柱可能壓迫脊髓,導(dǎo)致雙腿無力或感覺異常。

三、4類疼痛要重視

1、持續(xù)性胸痛

不同于偶爾的刺痛,這種疼痛固定在某個(gè)位置,深呼吸或咳嗽時(shí)加重,普通止痛藥難以緩解。

2、肩背部牽涉痛

肺尖腫瘤可能引起肩胛骨區(qū)域的頑固性疼痛,常被誤認(rèn)為肩周炎。

3、頭痛伴嘔吐

突然出現(xiàn)的劇烈頭痛,特別是早晨加重伴嘔吐,可能是腦轉(zhuǎn)移的信號(hào)。

4、骨骼固定痛

某處骨骼持續(xù)疼痛,夜間加重,要警惕骨轉(zhuǎn)移可能,常見于脊柱、肋骨等部位。

四、高危人群篩查建議

1、長(zhǎng)期吸煙者

吸煙指數(shù)(每天支數(shù)×煙齡)大于400的人群,建議每年做低劑量CT檢查。

2、有家族史者

直系親屬有肺癌病史,建議40歲開始定期篩查。

3、職業(yè)暴露人群

長(zhǎng)期接觸石棉、氡氣等致癌物的工作者,需要加強(qiáng)防護(hù)和監(jiān)測(cè)。

4、慢性肺病患者

患有慢阻肺、肺纖維化等疾病的人群,要密切隨訪肺部變化。

五、日常防護(hù)小貼士

1、廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī),減少油煙吸入。

2、霧霾天減少戶外活動(dòng),必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。

3、居家保持通風(fēng),避免室內(nèi)氡氣積聚。

4、多吃十字花科蔬菜,如西蘭花、卷心菜等。

5、堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肺部功能。

這些信號(hào)出現(xiàn)不一定就是肺癌,但確實(shí)是身體在提醒我們需要關(guān)注肺部健康。特別要提醒的是,現(xiàn)在很多不吸煙的年輕女性肺癌發(fā)病率也在上升,環(huán)境因素不容忽視。建議45歲以上人群,即使沒有癥狀,也可以考慮每?jī)赡曜鲆淮蔚蛣┝柯菪鼵T篩查。記住,早期發(fā)現(xiàn)的肺癌治療幾率能達(dá)80%以上,關(guān)鍵就在于抓住這些細(xì)微的身體語言。

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1、補(bǔ)液治療

嬰兒腹瀉易導(dǎo)致脫水,需靜脈或口服補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)需密切觀察尿量及精神狀態(tài)變化。

2、抗生素治療

細(xì)菌性腸炎需使用阿莫西林、頭孢曲松等抗生素。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成血便培養(yǎng)等檢查,不可自行停藥。

3、腸道菌群調(diào)節(jié)

雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。建議家長(zhǎng)按醫(yī)囑定時(shí)定量喂服。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)維持,配方奶喂養(yǎng)可改用低乳糖奶粉。家長(zhǎng)需記錄每日攝入量與排便情況供醫(yī)生評(píng)估。

住院期間家長(zhǎng)應(yīng)注意手部消毒,避免交叉感染。出院后需定期復(fù)診,觀察體重增長(zhǎng)及排便恢復(fù)情況。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎疼去醫(yī)院掛什么科室

腎疼建議掛腎內(nèi)科或泌尿外科,可能由泌尿系結(jié)石、腎炎、尿路感染、腎囊腫等疾病引起。

1、腎內(nèi)科

腎內(nèi)科主要診治腎臟實(shí)質(zhì)性疾病,如急慢性腎炎、腎病綜合征等,常伴隨水腫、蛋白尿等癥狀。

2、泌尿外科

泌尿外科處理泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)性病變,如腎結(jié)石、腎積水等,多伴有排尿異常或血尿表現(xiàn)。

3、急診科

突發(fā)劇烈腎區(qū)絞痛伴發(fā)熱時(shí)需急診處理,可能存在腎盂腎炎或輸尿管結(jié)石嵌頓等急癥。

4、疼痛科

慢性腎區(qū)疼痛經(jīng)??婆挪闊o器質(zhì)性疾病后,可考慮疼痛科進(jìn)行綜合鎮(zhèn)痛管理。

就診前避免自行服用止痛藥,記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀,完善尿常規(guī)及超聲檢查有助于快速明確病因。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
121cm的腎結(jié)石要怎樣處理

腎結(jié)石直徑達(dá)到121毫米屬于巨大結(jié)石,處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放性手術(shù)、藥物輔助排石等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于硬度較低的結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出,需配合多飲水促進(jìn)排石。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道,通過腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石,對(duì)復(fù)雜結(jié)石效果較好,術(shù)后需預(yù)防感染。

3、開放性手術(shù)

針對(duì)合并嚴(yán)重腎積水或解剖異常的病例,通過手術(shù)切開腎臟取出結(jié)石,創(chuàng)傷較大但能徹底清除結(jié)石。

4、藥物輔助排石

可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解疼痛并促進(jìn)碎石排出。

巨大腎結(jié)石易引發(fā)腎積水或感染,術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石間隔性疼怎么辦

腎結(jié)石間歇性疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、增加飲水量、調(diào)整飲食、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可緩解輸尿管平滑肌痙攣并減輕疼痛感。

2、增加飲水量

每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)小結(jié)石排出,建議分次飲用溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

3、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟,適量補(bǔ)充低脂乳制品可預(yù)防結(jié)石增大。

4、體外碎石

直徑超過5毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石,該治療可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。

疼痛發(fā)作時(shí)建議采取彎腰屈膝體位減輕壓力,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài),若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
吃梨容易拉肚子怎么辦

吃梨容易拉肚子可能與梨中膳食纖維含量高、梨未清洗干凈、梨過敏、腸易激綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整食用方式、注意清潔、避免過敏原、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1. 膳食纖維高

梨富含膳食纖維,過量食用可能刺激胃腸蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致腹瀉。建議控制單次食用量,搭配其他低纖維食物。

2. 清潔不到位

梨表面可能殘留農(nóng)藥或細(xì)菌,食用前應(yīng)充分清洗去皮,避免病原體感染引發(fā)胃腸不適。

3. 過敏反應(yīng)

部分人對(duì)梨中蛋白質(zhì)成分過敏,進(jìn)食后可能出現(xiàn)腹痛腹瀉等過敏癥狀。需停止食用并記錄過敏食物。

4. 腸道疾病

腸易激綜合征患者可能對(duì)梨中果糖不耐受,表現(xiàn)為腹脹腹瀉??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌制劑、復(fù)方谷氨酰胺等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

腹瀉期間建議暫停食用梨,選擇粥類等易消化食物,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)消化科就診。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
包皮過長(zhǎng)是看什么科

包皮過長(zhǎng)建議就診泌尿外科或男科,常見原因包括先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、肥胖等因素。

1、泌尿外科

泌尿外科主要處理男性生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,包皮過長(zhǎng)可能伴隨排尿困難、反復(fù)感染等癥狀。

2、男科

男科專注于男性生殖健康,可評(píng)估包皮過長(zhǎng)是否影響性功能或局部衛(wèi)生狀況。

3、兒科

兒童包皮過長(zhǎng)若無感染癥狀可觀察,若出現(xiàn)紅腫、排尿疼痛需兒科或小兒泌尿外科干預(yù)。

4、普外科

部分基層醫(yī)院若無??苿澐?,普外科可處理包皮環(huán)切等常規(guī)手術(shù)。

日常需注意會(huì)陰清潔,避免強(qiáng)行翻洗,青春期后仍未改善或反復(fù)發(fā)炎建議手術(shù)干預(yù)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
吃二甲雙胍永遠(yuǎn)不能停嗎

二甲雙胍是否需要長(zhǎng)期服用需根據(jù)病情決定,多數(shù)2型糖尿病患者需持續(xù)用藥控制血糖,但部分患者通過生活方式干預(yù)后可減停藥物。

1、病情控制穩(wěn)定

血糖長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)且無并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生可能建議逐步減量或停藥,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化。

2、出現(xiàn)藥物不耐受

若發(fā)生嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)或乳酸酸中毒等不良反應(yīng),醫(yī)生會(huì)評(píng)估后調(diào)整用藥方案。

3、妊娠期調(diào)整

妊娠期糖尿病患者通常需改用胰島素治療,產(chǎn)后根據(jù)血糖情況決定是否恢復(fù)二甲雙胍。

4、手術(shù)前后

重大手術(shù)前需暫停二甲雙胍以避免乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后根據(jù)恢復(fù)情況決定是否復(fù)用。

調(diào)整用藥必須遵醫(yī)囑,不可自行停藥,同時(shí)配合飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持血糖穩(wěn)定。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女人腎結(jié)石癥狀有哪些癥狀

女性腎結(jié)石癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨感染癥狀。

1、腰部鈍痛

早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛,活動(dòng)后加重,與結(jié)石刺激腎盂黏膜有關(guān)。建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。

2、血尿

結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿刺痛。需進(jìn)行尿液檢查排除感染,醫(yī)生可能開具碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蛱顾髁_辛緩釋膠囊輔助排石。

3、排尿異常

出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷,提示結(jié)石進(jìn)入輸尿管引發(fā)梗阻。超聲檢查可明確結(jié)石位置,臨床常用鹽酸特拉唑嗪片、吲哚美辛栓或琥珀酸索利那新片緩解癥狀。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

繼發(fā)泌尿系感染時(shí)出現(xiàn)高熱伴畏寒,提示需緊急處理。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療,嚴(yán)重梗阻需手術(shù)解除。

每日保持2000毫升以上飲水量,減少草酸鈣類食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石震碎后為什么還是痛

腎結(jié)石震碎后疼痛可能由結(jié)石殘留、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、組織損傷等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、體位調(diào)整、復(fù)查排石等方式緩解。

1、結(jié)石殘留:

震碎后仍有較大碎石卡在輸尿管,刺激黏膜引發(fā)絞痛。建議復(fù)查泌尿系CT明確殘留結(jié)石位置,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)排石。

2、輸尿管痙攣:

碎石過程中機(jī)械刺激導(dǎo)致輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮??勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物,配合局部熱敷緩解痙攣性疼痛。

3、繼發(fā)感染:

碎石操作可能誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴持續(xù)性脹痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

4、組織損傷:

沖擊波可能造成腎包膜或輸尿管黏膜輕微損傷。通常2-3天可自行恢復(fù),疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察排尿情況,若持續(xù)疼痛超過72小時(shí)或出現(xiàn)血尿加重需及時(shí)返院復(fù)查。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
扁平疣不能使用激素藥嗎

扁平疣通常不建議使用激素藥。激素藥可能抑制局部免疫反應(yīng),導(dǎo)致病毒擴(kuò)散或疣體增大,治療方式主要有冷凍治療、激光治療、外用抗病毒藥、免疫調(diào)節(jié)劑。

1、冷凍治療

通過液氮低溫破壞疣體組織,適用于數(shù)量較少、體積較小的扁平疣,治療后需保持局部干燥。

2、激光治療

利用激光氣化疣體,適合頑固性或較大面積的扁平疣,可能需多次治療,術(shù)后需避免日曬。

3、外用抗病毒藥

可選用咪喹莫特乳膏、干擾素凝膠等藥物抑制病毒復(fù)制,需持續(xù)使用數(shù)周至數(shù)月。

4、免疫調(diào)節(jié)劑

如維A酸乳膏通過調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化減輕疣體,使用期間可能出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng)。

日常應(yīng)避免搔抓疣體,防止病毒自身接種擴(kuò)散,治療期間加強(qiáng)防曬并保持皮膚清潔。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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