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49歲北京大姐肺葉切除后,4年后復(fù)發(fā)走了,醫(yī)生:沒注意這幾件事

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:

肺葉切除手術(shù)后的康復(fù)之路,遠比想象中更需要精心呵護。很多人以為手術(shù)結(jié)束就萬事大吉,殊不知術(shù)后管理才是決定長期預(yù)后的關(guān)鍵。那些被忽視的小細節(jié),往往成為影響康復(fù)質(zhì)量的隱形殺手。

一、術(shù)后最容易被忽視的4個細節(jié)

1、呼吸訓(xùn)練要持續(xù)

手術(shù)后的呼吸功能鍛煉不能三天打魚兩天曬網(wǎng)。每天至少要做3次腹式呼吸練習(xí),每次10分鐘。吹氣球訓(xùn)練能有效鍛煉肺活量,但要注意循序漸進,避免過度換氣。

2、傷口護理有講究

表面?zhèn)谟喜淮韮?nèi)部組織完全恢復(fù)。術(shù)后半年內(nèi)要避免提重物和劇烈運動,防止胸廓變形。洗澡時水溫不宜過高,避免蒸汽刺激呼吸道。

3、營養(yǎng)補充要精準(zhǔn)

高蛋白飲食固然重要,但維生素和微量元素的補充同樣關(guān)鍵。鋅元素能促進傷口愈合,維生素C有助于膠原蛋白合成。動物肝臟、深海魚、堅果都是優(yōu)質(zhì)選擇。

4、復(fù)查隨訪不能馬虎

術(shù)后第一年每3個月要做一次胸部CT,之后可逐漸延長間隔。腫瘤標(biāo)志物檢查要納入常規(guī)復(fù)查項目,任何持續(xù)性咳嗽或胸痛都要及時就醫(yī)。

二、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險的3個關(guān)鍵點

1、環(huán)境因素控制

二手煙、廚房油煙、空氣污染都是肺部殺手。建議安裝空氣凈化器,炒菜時開啟油煙機至最大檔。霧霾天盡量減少外出,必須外出時佩戴N95口罩。

2、免疫力持續(xù)提升

保證每天7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,適當(dāng)進行太極、八段錦等溫和運動。補充益生菌維持腸道菌群平衡,這是人體70%免疫細胞的來源地。

3、情緒管理很重要

長期焦慮會降低NK細胞活性,這是人體重要的抗癌防線。培養(yǎng)書法、園藝等靜心愛好,必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。

手術(shù)只是治療的第一步,后續(xù)的自我管理才是真正的考驗。從今天開始,把這些細節(jié)落實到日常生活中。記住,你的每一次呼吸都值得被溫柔以待,用心呵護這片來之不易的健康肺葉。

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寶寶睡覺磨頭咋回事

寶寶睡覺磨頭可能由生理性習(xí)慣、皮膚瘙癢、缺鈣、中耳炎等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、皮膚護理、補鈣、抗感染等方式干預(yù)。

1、生理性習(xí)慣:

嬰幼兒可能通過磨頭自我安撫,家長需觀察是否伴隨哭鬧,若無異??蓢L試更換睡眠環(huán)境或使用安撫巾。

2、皮膚瘙癢:

濕疹或痱子可能導(dǎo)致頭部不適,家長需保持寶寶頭皮清潔干燥,必要時遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、爐甘石洗劑或地奈德乳膏。

3、缺鈣:

維生素D缺乏可能引發(fā)神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為頻繁搖頭,家長需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣顆粒。

4、中耳炎:

耳部感染時寶寶可能通過磨頭緩解疼痛,家長需注意是否伴隨發(fā)熱或抓耳,需及時就醫(yī)使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

建議家長記錄磨頭頻率和伴隨癥狀,避免使用過硬枕頭,定期修剪寶寶指甲防止抓傷,持續(xù)兩周以上應(yīng)及時兒科就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
13價肺炎疫苗接種時間

13價肺炎疫苗一般建議在嬰兒2月齡、4月齡、6月齡各接種1劑,12-15月齡加強1劑,實際接種時間可能受到早產(chǎn)、免疫狀態(tài)、地區(qū)接種政策等因素影響。

1、基礎(chǔ)免疫:

首次接種通常在2月齡開始,每劑間隔4-8周,需完成3劑基礎(chǔ)免疫。

2、加強免疫:

最后一劑應(yīng)在12-15月齡接種,與第三劑間隔至少2個月。

3、補種原則:

未按程序接種的嬰幼兒,7月齡前可補種,7-11月齡需補2劑,12-23月齡補1劑。

4、特殊人群:

早產(chǎn)兒按實際出生月齡接種,免疫功能低下者需評估后調(diào)整方案。

具體接種安排應(yīng)咨詢當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診,接種后需觀察30分鐘,出現(xiàn)發(fā)熱等反應(yīng)可物理降溫。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
吃了緊急避孕藥沒有撤退性出血是怎么回事

服用緊急避孕藥后未出現(xiàn)撤退性出血可能與激素水平變化、藥物個體差異、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、避孕成功等因素有關(guān)。

1. 激素水平變化

緊急避孕藥通過高劑量孕激素干擾排卵,部分女性體內(nèi)激素波動不足以引發(fā)內(nèi)膜脫落。若無其他不適可觀察,必要時復(fù)查激素水平。

2. 藥物個體差異

不同個體對藥物敏感度不同,約20%女性用藥后無撤退性出血。建議記錄月經(jīng)周期變化,若延遲超過1周需驗孕。

3. 子宮內(nèi)膜狀態(tài)

用藥時處于月經(jīng)周期早期,內(nèi)膜較薄可能無出血。伴隨輕微腹脹屬正常,持續(xù)腹痛需排除宮外孕。

4. 避孕成功

藥物成功抑制排卵時,可能直接維持激素平衡而不出血。但需注意緊急避孕藥成功率并非100%,建議后續(xù)采取常規(guī)避孕措施。

建議用藥后14天進行早孕檢測,日常避免頻繁使用緊急避孕藥以防月經(jīng)紊亂,可配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
備孕當(dāng)月感冒了怎么辦

備孕當(dāng)月感冒可通過多飲水、補充維生素C、適當(dāng)休息、服用藥物等方式緩解。感冒通常由病毒感染、免疫力下降、受涼、細菌感染等原因引起。

1、多飲水:

增加水分攝入有助于稀釋痰液,促進新陳代謝,加速病毒排出。建議每日飲用溫水或淡鹽水,避免含糖飲料。

2、補充維生素C:

適量攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃等,有助于增強免疫力。必要時可遵醫(yī)囑服用維生素C片劑。

3、適當(dāng)休息:

保證充足睡眠,避免過度勞累。保持室內(nèi)空氣流通,注意保暖,有助于身體恢復(fù)。

4、服用藥物:

感冒可能與病毒感染、細菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用板藍根顆粒、連花清瘟膠囊、對乙酰氨基酚等藥物。

備孕期間用藥需謹慎,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的藥物,避免使用可能影響妊娠的藥物,同時注意監(jiān)測體溫變化。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
輸尿管內(nèi)結(jié)石能排出來嗎

輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石通??呻S尿液排出,建議多飲水并適當(dāng)運動促進排出。

2、結(jié)石位置

位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石更易排出,可通過體位改變輔助排石。

3、輸尿管條件

輸尿管無狹窄或畸形時結(jié)石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。

4、癥狀程度

劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
半月板撕裂手術(shù)治療后有后遺癥嗎

半月板撕裂手術(shù)治療后多數(shù)患者恢復(fù)良好,少數(shù)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛、活動受限、再次損傷等后遺癥。

1、關(guān)節(jié)僵硬

術(shù)后長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,表現(xiàn)為屈伸活動受限。早期康復(fù)鍛煉有助于改善。

2、慢性疼痛

軟骨損傷未完全修復(fù)或術(shù)后力線異??赡芤l(fā)持續(xù)性隱痛,可通過理療和藥物緩解。

3、活動受限

半月板切除過多會降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,導(dǎo)致下蹲或旋轉(zhuǎn)動作困難,需加強股四頭肌訓(xùn)練。

4、再次損傷

過早負重或劇烈運動可能造成修復(fù)部位二次撕裂,術(shù)后需嚴格遵循階段性康復(fù)計劃。

建議術(shù)后定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行漸進式功能訓(xùn)練,避免劇烈運動并控制體重,有助于減少后遺癥發(fā)生。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
醫(yī)院腎結(jié)石碎石收費標(biāo)準(zhǔn)是多少

腎結(jié)石體外碎石治療一般需要2000元到5000元,實際費用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、地區(qū)差異等多種因素的影響。

1、碎石方式

沖擊波碎石與激光碎石價格差異較大,前者費用較低但可能需要多次治療,后者單次效果更好但費用較高。

2、結(jié)石大小

結(jié)石直徑超過10毫米可能需分次碎石,5毫米以下結(jié)石通常一次即可完成,結(jié)石體積直接影響治療次數(shù)和總費用。

3、醫(yī)院等級

三甲醫(yī)院收費普遍高于二級醫(yī)院,部分高端私立醫(yī)療機構(gòu)可能收取更高服務(wù)費用,但設(shè)備和技術(shù)相對更先進。

4、地區(qū)差異

東部沿海地區(qū)收費標(biāo)準(zhǔn)普遍高于中西部地區(qū),同一城市不同區(qū)域醫(yī)院也可能存在價格浮動。

建議治療前詳細咨詢醫(yī)院收費明細,部分地區(qū)醫(yī)保可報銷部分碎石費用,術(shù)后需配合藥物排石并定期復(fù)查。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石怎么跳效果最好

腎結(jié)石患者可通過跳躍運動輔助排石,效果較好的跳躍方式主要有原地跳躍、跳繩、上下臺階、踮腳跳躍等。

1、原地跳躍:

雙腳同時離地跳躍,利用重力作用促使結(jié)石下移,適合結(jié)石直徑小于5毫米的患者,跳躍時需保持身體平衡。

2、跳繩:

持續(xù)跳繩運動能增強輸尿管蠕動頻率,建議每次連續(xù)跳躍50-100次,落地時注意用前腳掌緩沖。

3、上下臺階:

交替踏臺階產(chǎn)生規(guī)律震動,有助于輸尿管擴張,選擇15-20厘米高度臺階更易控制運動強度。

4、踮腳跳躍:

踮起腳尖后突然放松落地,產(chǎn)生垂直沖擊力,每日重復(fù)進行20-30次,需在柔軟地面進行避免關(guān)節(jié)損傷。

跳躍前后需飲用大量溫水,運動后觀察排尿情況,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即停止并就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
鼻子嗅覺失靈是怎么回事

鼻子嗅覺失靈可能由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、神經(jīng)損傷等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、嗅覺訓(xùn)練、原發(fā)病治療等方式改善。

1、感冒:

病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜腫脹阻塞氣味分子傳導(dǎo),伴隨鼻塞流涕。治療以緩解癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用偽麻黃堿、氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑。

2、過敏性鼻炎:

過敏原刺激引發(fā)組胺釋放造成黏膜水腫,典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏。需避免接觸過敏原,使用西替利嗪、糠酸莫米松、孟魯司特鈉等藥物控制炎癥。

3、鼻竇炎:

細菌感染導(dǎo)致膿性分泌物堵塞嗅區(qū),常伴頭痛發(fā)熱。急性期需抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟,配合鼻腔沖洗。

4、神經(jīng)損傷:

頭部外傷或病毒感染可能損傷嗅神經(jīng),表現(xiàn)為持續(xù)性嗅覺減退。需營養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺,嚴重者需進行嗅功能康復(fù)訓(xùn)練。

長期嗅覺障礙患者應(yīng)定期復(fù)查,保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,飲食注意補充鋅元素與維生素B族。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
碎腎結(jié)石的手術(shù)叫什么

碎腎結(jié)石的手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)取石術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù):

通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石,使其碎裂后隨尿液排出,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):

在腰部建立微小通道,通過腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù):

經(jīng)尿道插入軟鏡抵達腎臟,利用激光等能量粉碎結(jié)石,適用于輸尿管上段及腎盂結(jié)石。

4、開放手術(shù)取石術(shù):

通過傳統(tǒng)開刀方式直接取出結(jié)石,目前僅用于合并嚴重解剖異常或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗的極少數(shù)病例。

術(shù)后需增加飲水量促進殘石排出,定期復(fù)查影像學(xué)評估碎石效果,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應(yīng)及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
血壓太低可以服用米維嗎
血壓太低很多時候也是由于不良的生活習(xí)慣引起的,他對患者的正常生活和工作也是有影響的,因此有這方面的情況出現(xiàn),要及時通過藥物進行治療,那么下面一起來了解一下血壓太低可以服用米維嗎?米維用于下肢靜脈充血時血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓癥,外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及
服用莎爾福需要注意哪些禁忌
服用莎爾福需要注意哪些禁忌?對于女性同胞來說,結(jié)腸炎是一種非常麻煩的疾病,會誘發(fā)諸如腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),導(dǎo)致女性患者無法正常工作以及生活,有可能跟女性同胞受到了病毒感染有關(guān)。下面了解一下吧!服用莎爾福需要注意哪些禁忌?莎爾福是處方藥,服用莎爾福的禁忌:下列患者
素比伏替比夫定片一個療程吃多久
慢性乙型肝炎是目前我們生活中的一種嚴重疾病,需要根據(jù)正確的方法進行治療。可能導(dǎo)致肝功能持續(xù)下降,極有可能導(dǎo)致肝癌或肝硬化。目前可以治療慢性乙型肝炎的藥物有很多,素比伏替比夫定片這種藥物就比較常見。那么,素比伏替比夫定片一個療程吃多久呢?素比伏替比夫定片的用法用
米雅口服酪酸梭菌活菌片的使用方法是什么
不同的人總是會有不同的煩惱,可能是消化不良,可能是腹瀉,可能是其他的問題。其實不管遇到了什么樣的情況,都應(yīng)該到醫(yī)院治療,也應(yīng)該配合所以的檢查。米雅口服酪酸梭菌活菌片是一個處方藥物,需要在使用之前咨詢醫(yī)生,同時需要注意做好一些了解工作,那么米雅口服酪酸梭菌活菌片
全可利副作用是什么
全可利副作用是什么?全可利是肺動脈高壓的藥物之一,不少患者對于此藥物在被使用過程里面可能出現(xiàn)的副作用是比較關(guān)注的,接下來為你介紹全可利副作用以及疾病本身的護理相關(guān)的信息。在20項安慰劑對照研究中,患者因各種適應(yīng)癥應(yīng)用全可利波生坦治療。共有2486例患者接受波生
攀高頸椎治療儀的功能有哪些呢
近年來頸椎并也是非常常見的一種病,經(jīng)常發(fā)生在工作量不大,強度不高,但處于坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高,攀高頸椎治療儀對于頸椎病有很好的輔助治療作用。那么攀高頸椎治療儀的功能有哪些呢?攀高頸椎治療儀的功能有哪些呢?攀高頸椎治療儀的功能有:1、環(huán)形牽引
康緣藥業(yè):湘財證券買入評級 目標(biāo)價為28.7元
熱毒寧注射液是新進入國家乙類醫(yī)保目錄的品種,1-4月增長超過100%,由于去年同期基數(shù)較低,平均單月銷售額為2000多萬元。熱毒寧可測成分占比大于85%,已知成分占比大于60%,可在指紋圖譜上顯示的比例接近100%,保證產(chǎn)品安全性,早已達到再評價的標(biāo)準(zhǔn)。熱毒寧已經(jīng)進入手足口病、甲流適應(yīng)癥等治療藥物目錄,未來有望將適應(yīng)癥擴大到普通流感。從去年四季度起,金銀花等原藥材持續(xù)上漲,給公司造成較大成本壓力。
恩華藥業(yè)阿立哌唑本月進入現(xiàn)場檢查,年內(nèi)有望獲批
大智慧阿思達克通訊社7月15日訊,國家食藥監(jiān)總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)阿立哌唑原料藥及制劑將于本月進入現(xiàn)場檢查。業(yè)內(nèi)人士預(yù)計,該產(chǎn)品有望于年內(nèi)獲批生產(chǎn)。阿立哌唑是新型非典型抗精神病藥物,2004年在國內(nèi)上市。由于對精神分裂癥陽性和陰性癥狀的顯著療效,產(chǎn)品上市后增長迅速。2006-2010年該藥品復(fù)合增長率達41.16%,截至2010年國內(nèi)市場規(guī)模約4億。CFDA顯
生物疫苗板塊上漲1.03% 魯抗醫(yī)藥漲停
10月13日訊周一下午,生物疫苗板塊相關(guān)個股表現(xiàn)出色,截至發(fā)稿,板塊平均上漲1.03%。個股方面,魯抗醫(yī)藥漲停,萊茵生物上漲6.05%。登革熱疫情方面,據(jù)廣東省衛(wèi)計委通報,11日廣東省報告新增登革熱病例1552例。截至10月12日零時,今年廣東省共有20個地級市累計報告登革熱病例30325例。為進一步加強登革熱患者醫(yī)療救治,衛(wèi)計委印發(fā)《登革熱診療指南(2014年第2版)》供醫(yī)療機構(gòu)在臨床工作中參考
維思通這種藥物小孩該怎么使用
精神分裂癥是一種精神疾病,這種疾病不論是男人還是女人都有可能患上,對于這種疾病已經(jīng)有越來越多的人開始關(guān)注了,想要調(diào)理精神分裂癥這種疾病,是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥的,接下來我們來看一下維思通這種藥物小孩該怎么使用?維思通兒童用藥:對于精神分裂癥,目前尚缺乏1

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