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一日三餐要怎么安排?證據(jù)來了!這樣吃三餐,血糖更穩(wěn),血管更好

健康萬事通

關(guān)鍵詞:血管

7月29日上午,世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍在新聞發(fā)布會(huì)上表示,世衛(wèi)組織鼓勵(lì)與藥企談判,并支持發(fā)展中國(guó)家做仿制藥,以改善進(jìn)口藥價(jià)過高,病人用不起藥的現(xiàn)狀。

針對(duì)剛剛過去的世界肝炎日,有記者提問,目前很多國(guó)內(nèi)丙肝患者因?yàn)榈貌坏较冗M(jìn)的藥物治療手段而放棄治療,世衛(wèi)組織對(duì)此是何態(tài)度?

陳馮富珍回答道,“丙肝患者中90%都是可以治愈的,很多人都是因?yàn)檫M(jìn)口藥物價(jià)格太高,無法買到進(jìn)口藥而放棄治療。這的確是一個(gè)挑戰(zhàn),但有一個(gè)國(guó)家,我想單獨(dú)拿出來舉例,就是埃及。埃及政府目前已經(jīng)開展與制藥企業(yè)的談判,目的就是讓價(jià)格變得更加優(yōu)惠,世衛(wèi)組織支持此類的談判,也希望幫助更多患者用到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的好藥?!?/p>

其實(shí)如何獲取更多便宜藥,也是世衛(wèi)組織積極努力促成的事情,鼓勵(lì)與藥企談判,世衛(wèi)組織也支持推廣仿制藥。

“對(duì)于過了專利保護(hù)期的藥物,我們支持發(fā)展中國(guó)家或者中低收入國(guó)家,比如印度、中國(guó)、巴西這些有能力生產(chǎn)高質(zhì)量仿制藥的國(guó)家,去生產(chǎn)質(zhì)量有保證的仿制藥。而且現(xiàn)在世衛(wèi)組織建立了藥物預(yù)審機(jī)制,這些國(guó)家的仿制藥在達(dá)到世衛(wèi)組織的安全有效質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)后,可以給予相應(yīng)認(rèn)證,它們就可以進(jìn)入全球市場(chǎng)參與藥品競(jìng)爭(zhēng)?!?/p>

中國(guó)衛(wèi)計(jì)委一直與制藥企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判,希望把價(jià)格降到合理區(qū)間,讓老百姓用得起好藥,對(duì)此,世衛(wèi)組織是認(rèn)可和支持的。

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尿常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高怎么回事

尿常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)污染、尿路感染、腎小球腎炎等原因引起,可通過休息清潔、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過性紅細(xì)胞漏出,通常無其他癥狀,休息后復(fù)查可恢復(fù)正常,無須特殊治療。

2、月經(jīng)污染

女性經(jīng)期血液混入尿液標(biāo)本會(huì)造成假陽性,建議避開月經(jīng)期重新留取清潔中段尿檢測(cè),日常注意會(huì)陰部衛(wèi)生。

3、尿路感染

可能與細(xì)菌侵入尿路上皮有關(guān),常伴尿頻尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

4、腎小球腎炎

多與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),可能出現(xiàn)水腫高血壓,需進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療,常用藥物包括潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊。

日常需避免憋尿及過度勞累,檢測(cè)前保持外陰清潔,若持續(xù)異常需完善泌尿系超聲等檢查明確病因。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胃腸道功能紊亂吃點(diǎn)什么藥

胃腸道功能紊亂可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利、復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體癥狀選擇藥物,避免自行用藥。

1、促胃動(dòng)力藥

多潘立酮可改善胃排空延遲,緩解腹脹;莫沙必利通過刺激腸神經(jīng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),適用于功能性消化不良。

2、消化酶制劑

復(fù)方消化酶膠囊含胰酶、胃蛋白酶等成分,幫助分解蛋白質(zhì)和脂肪,適用于胰腺外分泌不足或進(jìn)食油膩后不適。

3、微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可補(bǔ)充腸道益生菌,調(diào)節(jié)菌群平衡,改善腹瀉或便秘等腸道功能異常癥狀。

4、解痙止痛藥

匹維溴銨能選擇性緩解腸道平滑肌痙攣,適用于腸易激綜合征伴腹痛;需注意青光眼患者禁用。

飲食上建議選擇易消化的粥類、面條,避免辛辣刺激食物,少食多餐,配合腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)干凈后幾天可以上環(huán)的呢

月經(jīng)干凈后3-7天是放置宮內(nèi)節(jié)育器的適宜時(shí)間,具體時(shí)間受子宮內(nèi)膜厚度、月經(jīng)周期規(guī)律性、有無婦科炎癥及醫(yī)生評(píng)估等因素影響。

1、子宮內(nèi)膜厚度

月經(jīng)后3-7天子宮內(nèi)膜較薄,此時(shí)放置節(jié)育器可減少出血風(fēng)險(xiǎn),需通過超聲檢查確認(rèn)內(nèi)膜狀態(tài)。

2、月經(jīng)周期規(guī)律

周期規(guī)律的女性更易預(yù)測(cè)安全放置窗口,周期紊亂者需結(jié)合排卵監(jiān)測(cè)調(diào)整放置時(shí)間。

3、婦科炎癥篩查

放置前需排除陰道炎、宮頸炎等感染情況,急性炎癥期禁止操作,治愈后方可實(shí)施。

4、個(gè)體化評(píng)估

醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估子宮位置、宮腔深度及既往生育史,特殊解剖結(jié)構(gòu)可能需調(diào)整放置時(shí)機(jī)。

術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診,定期隨訪確保節(jié)育器位置正常。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
口腔上顎干疼是什么原因?qū)е碌?/div>

口腔上顎干疼可能與空氣干燥、飲水不足、過敏反應(yīng)、口腔感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整環(huán)境濕度、補(bǔ)充水分、抗過敏治療、抗感染治療等方式緩解。

1、空氣干燥

干燥環(huán)境導(dǎo)致黏膜水分蒸發(fā)過快,建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在空調(diào)或暖氣環(huán)境中。

2、飲水不足

體液不足時(shí)唾液分泌減少,每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500毫升以上,可適量飲用淡鹽水或蜂蜜水。

3、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)黏膜充血,需遠(yuǎn)離過敏源,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。

4、口腔感染

白色念珠菌或鏈球菌感染可能導(dǎo)致灼痛感,表現(xiàn)為黏膜白斑或潰瘍,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液、阿莫西林等藥物。

日??啥喑匝├?、銀耳等潤(rùn)燥食物,避免辛辣刺激飲食,若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何防治糖尿病慢性并發(fā)癥

糖尿病慢性并發(fā)癥可通過血糖控制、定期篩查、生活方式干預(yù)及藥物預(yù)防等方式防治。常見并發(fā)癥包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及心血管疾病。

1、血糖控制

維持糖化血紅蛋白低于7%,通過胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定血糖,減少高血糖對(duì)血管和器官的損害。

2、定期篩查

每3-6個(gè)月檢查腎功能、眼底及神經(jīng)傳導(dǎo),早期發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿、視網(wǎng)膜滲出或手足麻木等癥狀,及時(shí)干預(yù)延緩進(jìn)展。

3、生活方式干預(yù)

低升糖指數(shù)飲食搭配有氧運(yùn)動(dòng),每日30分鐘快走或游泳有助于改善胰島素敏感性,戒煙限酒可降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。

4、藥物預(yù)防

針對(duì)不同并發(fā)癥使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、他汀類藥物或α-硫辛酸,需監(jiān)測(cè)肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。

建議糖尿病患者每日監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況,每年進(jìn)行至少一次全面并發(fā)癥評(píng)估,由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個(gè)體化防治方案。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗死越來越麻木僵硬怎么回事

腦梗死患者出現(xiàn)肢體麻木僵硬可能由腦組織缺血損傷、神經(jīng)功能缺損、肌肉痙攣、繼發(fā)關(guān)節(jié)攣縮等原因引起,可通過溶栓治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物干預(yù)、物理療法等方式改善。

1、腦組織缺血損傷

梗死核心區(qū)神經(jīng)細(xì)胞壞死導(dǎo)致感覺運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)障礙,表現(xiàn)為患側(cè)肢體觸覺減退和肌張力增高。急性期需靜脈注射阿替普酶進(jìn)行溶栓,恢復(fù)期使用丁苯酞軟膠囊改善微循環(huán)。

2、神經(jīng)功能缺損

缺血半暗帶區(qū)軸突髓鞘脫失引發(fā)傳導(dǎo)延遲,出現(xiàn)持續(xù)性麻木感和肌肉強(qiáng)直。需聯(lián)合應(yīng)用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),巴氯芬片緩解肌張力增高癥狀。

3、肌肉痙攣

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致脊髓反射亢進(jìn),引起痙攣性癱瘓和關(guān)節(jié)僵硬。可采用局部注射肉毒毒素A,配合替扎尼定片口服控制肌痙攣。

4、繼發(fā)關(guān)節(jié)攣縮

長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌腱韌帶纖維化,加重關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。需進(jìn)行持續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,使用矯形器維持功能位,必要時(shí)行肌腱延長(zhǎng)術(shù)。

建議每日進(jìn)行患肢被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,保持良肢位擺放,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,定期復(fù)查頭顱影像評(píng)估梗死灶變化。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩頭磕破了需要打破傷風(fēng)嗎

小孩頭磕破后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口污染程度和免疫接種史,破傷風(fēng)疫苗通常建議在傷口較深、被泥土或金屬污染時(shí)接種。

1、傷口評(píng)估

家長(zhǎng)需觀察傷口是否被泥土、鐵銹等污染物侵入,表淺清潔傷口感染破傷風(fēng)概率較低,深窄污染傷口風(fēng)險(xiǎn)較高。

2、免疫記錄

家長(zhǎng)需核對(duì)孩子疫苗接種本,若5年內(nèi)完成百白破疫苗全程接種通常無須加強(qiáng),超過5年或接種史不全則需補(bǔ)種。

3、緊急處理

家長(zhǎng)應(yīng)立即用生理鹽水沖洗傷口,碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,避免使用粉末類止血藥物加重污染風(fēng)險(xiǎn)。

4、就醫(yī)指征

出現(xiàn)傷口紅腫滲液、發(fā)熱或肌肉痙攣等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī),醫(yī)生可能建議注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
男性內(nèi)分泌紊亂的原因是什么

男性內(nèi)分泌紊亂可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、慢性疾病、環(huán)境毒素等因素引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、基礎(chǔ)病管理等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

家族性內(nèi)分泌疾病如克萊恩費(fèi)爾特綜合征可能影響睪酮分泌,表現(xiàn)為性腺發(fā)育異常。建議通過基因檢測(cè)明確診斷,必要時(shí)采用睪酮替代治療,藥物可選十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、甲睪酮片。

2、不良生活習(xí)慣:

長(zhǎng)期熬夜、酗酒或高脂飲食會(huì)干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能,導(dǎo)致激素分泌節(jié)律異常。需建立規(guī)律作息,限制酒精攝入,增加深海魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。

3、慢性疾?。?p>糖尿病或甲狀腺功能減退可能繼發(fā)內(nèi)分泌失調(diào),常伴隨體重波動(dòng)和乏力。需控制原發(fā)病,藥物可選二甲雙胍、左甲狀腺素鈉,配合定期激素水平監(jiān)測(cè)。

4、環(huán)境毒素:

雙酚A等環(huán)境雌激素通過塑料制品接觸,會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合雄激素受體。表現(xiàn)為精子質(zhì)量下降,需減少塑料容器使用,必要時(shí)采用克羅米芬等雌激素拮抗劑。

保持適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)激素水平,建議每周進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,避免接觸電離輻射和農(nóng)藥等內(nèi)分泌干擾物。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛經(jīng)疼的特別厲害是怎么回事

痛經(jīng)疼得特別厲害可能由激素水平波動(dòng)、受涼、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng),表現(xiàn)為下腹墜痛,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并用熱水袋熱敷腹部。

2、受涼刺激

寒冷刺激會(huì)使盆腔血管收縮加劇疼痛,需注意腰腹部保暖,可飲用姜茶緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)伴性交痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、地諾孕素、戈舍瑞林等藥物。

4、子宮腺肌病

常與多次妊娠、宮腔操作史相關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴嚴(yán)重痛經(jīng),藥物治療無效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。

日常保持適度運(yùn)動(dòng),避免經(jīng)期攝入生冷食物,疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道里面出現(xiàn)腫塊怎么治療

陰道內(nèi)腫塊可能由前庭大腺囊腫、陰道壁囊腫、尖銳濕疣或陰道腫瘤等引起,需根據(jù)病因選擇局部熱敷、藥物或手術(shù)切除等治療方式。

1、前庭大腺囊腫

多因腺管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚,表現(xiàn)為單側(cè)陰道口腫物。急性期可局部熱敷緩解,合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀或甲硝唑抗感染,反復(fù)發(fā)作需行造口術(shù)。

2、陰道壁囊腫

常為胚胎殘留或產(chǎn)傷所致,囊腫較小時(shí)無須處理。若持續(xù)增大或感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星、克林霉素等藥物,必要時(shí)手術(shù)切除。

3、尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染引起菜花樣贅生物,需避免抓撓。臨床常用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠局部治療,頑固病灶采用激光或冷凍去除。

4、陰道腫瘤

良惡性腫瘤均可能表現(xiàn)為陰道腫塊,需活檢明確性質(zhì)。纖維瘤等良性腫瘤可手術(shù)切除,惡性腫瘤需結(jié)合放化療,常用順鉑、紫杉醇等藥物。

發(fā)現(xiàn)陰道腫塊應(yīng)避免自行擠壓,及時(shí)婦科檢查明確診斷。治療期間保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并定期消毒,避免性生活直至痊愈。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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