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分級(jí)診療是醫(yī)改的重中之重，如何把基層強(qiáng)起來(lái)，讓老百姓放心去，把大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源真正下沉到基層，切實(shí)幫助基層醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，大型公立醫(yī)院做出了許多卓有成效的努力。
“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源”指的是優(yōu)質(zhì)的技術(shù)、權(quán)威的方案（知識(shí)經(jīng)驗(yàn)）、高端醫(yī)療領(lǐng)域人才。那么如何真正的實(shí)現(xiàn)“下沉”？伴隨著互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)用的發(fā)展，傳統(tǒng)的時(shí)空壁壘被打破后，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享的形式也變得愈加豐富多樣。
9月22日上午，一場(chǎng)心臟介入教學(xué)手術(shù)在阜外醫(yī)院可視化導(dǎo)管室緊張的進(jìn)行著，這次的教學(xué)內(nèi)容是兩個(gè)冠脈病變的病例，借助國(guó)際領(lǐng)先的儀器設(shè)備及造影輔助技術(shù)，阜外醫(yī)院的專家可以通過(guò)高質(zhì)量的冠脈圖像，快速精準(zhǔn)的完成復(fù)雜病變的定位與支架釋放的過(guò)程。在科室的導(dǎo)播中心，導(dǎo)管室的全景、醫(yī)生操作的特寫(xiě)，以及病人的造影、心電等各種影像，經(jīng)過(guò)專業(yè)的整合后同步呈現(xiàn)。
遠(yuǎn)隔千里的成都，來(lái)自數(shù)家基層醫(yī)院的醫(yī)技人員匯聚在四川省人民醫(yī)院一同觀看手術(shù)直播，這次的教學(xué)手術(shù)內(nèi)容, 是根據(jù)他們實(shí)踐中遇到的困難專門請(qǐng)阜外醫(yī)院制訂的。一邊聽(tīng)著現(xiàn)場(chǎng)專家的點(diǎn)評(píng),一邊和阜外醫(yī)院的術(shù)者實(shí)時(shí)交流，相隔一塊屏幕，討論進(jìn)行得熱烈而高效。
對(duì)于隅居運(yùn)城的垣曲縣人民醫(yī)院來(lái)說(shuō)，通過(guò)手機(jī)觀看直播，也一樣收獲頗多。這家二級(jí)甲等醫(yī)院, 積極響應(yīng)國(guó)家”大病不出縣”的要求, 正在籌備開(kāi)展介入治療工作。直播中在線提出的基礎(chǔ)問(wèn)題, 能夠得到省級(jí)、國(guó)家級(jí)專家的指導(dǎo)和答疑, 對(duì)于建好科室, 解決疾病, 無(wú)疑信心增強(qiáng)了許多。
教學(xué)手術(shù)轉(zhuǎn)播順利結(jié)束, 超過(guò)400家的基層醫(yī)院, 通過(guò)這種遠(yuǎn)程直播教學(xué)的形式,提高了解決疾病的實(shí)際能力, 這在以往是不能夠?qū)崿F(xiàn)的?；诟哔|(zhì)量的醫(yī)學(xué)影像、精準(zhǔn)高效的流程以及穩(wěn)定快速的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，才能實(shí)現(xiàn)這樣覆蓋廣泛、實(shí)時(shí)交流的遠(yuǎn)程教學(xué)。看完直播, 回歸手術(shù)臺(tái), 也許下一個(gè)病患就能因此受益, 這種直指痛點(diǎn)的指導(dǎo), 總是意猶未盡。
阜外醫(yī)院多年來(lái)通過(guò)點(diǎn)面的結(jié)合的形式，與幾乎覆蓋全國(guó)所有省份的2000余家醫(yī)院、科室，近5000個(gè)社區(qū)建立了技術(shù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，遠(yuǎn)程指導(dǎo)與親自教授線上線下相結(jié)合的形式，培養(yǎng)了幾萬(wàn)名醫(yī)務(wù)工作者,直接間接惠及百姓數(shù)目遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)醫(yī)院接診人數(shù)。線上教學(xué)的早在今年三月份隨著視頻學(xué)院成立就已啟動(dòng)，目前直播互動(dòng)教學(xué)又是阜外醫(yī)院在重大疾病診療與預(yù)防，科研與教學(xué)指導(dǎo)領(lǐng)域做出的最新嘗試。
近年來(lái)，像阜外這樣的“大醫(yī)院”，通過(guò)制定行業(yè)診療指南規(guī)范、培訓(xùn)基層醫(yī)生，構(gòu)建防控網(wǎng)絡(luò)等手段, 兢兢業(yè)業(yè)地履行著醫(yī)改賦予的義不容辭的使命。而今，“互聯(lián)網(wǎng)+優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源”真正實(shí)現(xiàn)了“問(wèn)題導(dǎo)向”和“務(wù)見(jiàn)實(shí)效”，“在院實(shí)踐、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、攜手共贏”的遠(yuǎn)程直播互動(dòng)培訓(xùn),正進(jìn)一步打破醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)生與醫(yī)生之間的信息孤島, 將不同級(jí)別的醫(yī)院, 更緊密、更有效的聯(lián)接在一起。
醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和人文科學(xué)的高端握手，全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)的勝利召開(kāi)，為健康中國(guó)的建設(shè)領(lǐng)航定向、鼓舞了士氣，如何充分釋放“互聯(lián)網(wǎng)+優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源”的能量來(lái)助力基層醫(yī)療水平提升，是新課題更是新機(jī)遇。