為什么會(huì)有細(xì)菌感染引起的發(fā)燒
細(xì)菌感染引起的發(fā)燒通常由肺炎鏈球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體侵入人體后引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。細(xì)菌感染可能通過(guò)呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等途徑引起,表現(xiàn)為體溫升高、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確診斷。

1、呼吸道感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌侵入鼻咽部或肺部后,可刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。常伴隨咳嗽、咳黃痰、胸痛等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素治療。家長(zhǎng)需注意患兒呼吸頻率變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。
2、泌尿系統(tǒng)感染
大腸桿菌逆行感染尿道后,可經(jīng)膀胱上行至腎臟引發(fā)腎盂腎炎。細(xì)菌內(nèi)毒素激活白細(xì)胞介素等炎性介質(zhì),引起發(fā)熱伴尿頻尿急。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng),常用藥物包括磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、鹽酸左氧氟沙星膠囊。每日飲水2000毫升有助于沖刷尿道。
3、皮膚軟組織感染

金黃色葡萄球菌通過(guò)皮膚破損處入侵后,可引發(fā)癤腫或蜂窩織炎。局部紅腫熱痛伴隨全身發(fā)熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿毒血癥。治療需切開(kāi)引流聯(lián)合使用注射用頭孢唑林鈉、克林霉素磷酸酯注射液。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免擠壓感染灶。
4、消化道感染
沙門(mén)氏菌、志賀菌污染食物后經(jīng)口傳播,在腸道繁殖產(chǎn)生腸毒素。除發(fā)熱外可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛,嚴(yán)重者導(dǎo)致脫水。臨床常用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒進(jìn)行對(duì)癥治療?;疾∑陂g應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食。
5、血液系統(tǒng)感染
敗血癥時(shí)細(xì)菌入血大量繁殖,內(nèi)毒素直接作用于下丘腦體溫中樞。表現(xiàn)為弛張熱伴寒戰(zhàn),血培養(yǎng)可明確病原體。需靜脈注射注射用美羅培南、替考拉寧注射液等廣譜抗生素。密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征。
細(xì)菌性發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,選擇米粥、面條等易消化食物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫,但禁用酒精擦浴。注意觀察意識(shí)狀態(tài)變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、驚厥、皮疹等癥狀須立即急診處理??祻?fù)后需遵醫(yī)囑完成抗生素全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。