紫癜性腎炎痊愈后會留下后遺癥嗎

紫癜性腎炎痊愈后通常不會留下后遺癥，但少數(shù)患者可能因病情嚴(yán)重或治療不及時出現(xiàn)腎功能異常、高血壓等長期影響。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟引起的免疫性炎癥，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好。

大多數(shù)患者在急性期得到及時治療后可完全康復(fù)。腎臟病理損傷較輕者，如僅有輕微蛋白尿或鏡下血尿，經(jīng)糖皮質(zhì)激素（如潑尼松片）和免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺片）干預(yù)后，炎癥反應(yīng)可完全消退。臨床隨訪顯示，這類患者尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)通常能恢復(fù)正常，不影響日常生活。部分兒童患者即使未接受特殊治療，隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育完善，癥狀也可能自行緩解。

少數(shù)重癥患者可能遺留持續(xù)性腎臟損害。若發(fā)病時存在大量蛋白尿、腎功能急劇下降或病理顯示新月體形成，即使經(jīng)過甲潑尼龍注射液沖擊治療，仍可能進(jìn)展為慢性腎臟病。這類患者需長期監(jiān)測血壓和尿蛋白，必要時使用纈沙坦膠囊等降壓藥保護(hù)腎功能。極少數(shù)病例可能因反復(fù)感染或治療不規(guī)律導(dǎo)致病情遷延，終需要血液透析。

建議痊愈后定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，尤其是發(fā)病時病情較重的患者。日常應(yīng)避免接觸過敏原，預(yù)防呼吸道感染，控制食鹽攝入量。若出現(xiàn)水腫或尿液泡沫增多應(yīng)及時就醫(yī)，避免劇烈運動加重腎臟負(fù)擔(dān)。兒童患者家長需注意觀察生長發(fā)育情況，按醫(yī)囑完成后續(xù)隨訪。