慢性膽囊炎的癥狀和治療方法
慢性膽囊炎的癥狀主要有右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹等,治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。慢性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素引起,長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致膽囊功能受損。

1、右上腹隱痛
慢性膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛可能放射至右肩背部。癥狀多在進(jìn)食油膩食物后加重,與膽囊收縮排空膽汁受阻有關(guān)。疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷緩解,必要時需遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
2、消化不良
膽汁排泄不暢會影響脂肪類食物的消化吸收,表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣、惡心等癥狀?;颊邞?yīng)避免高脂飲食,可少量多餐,必要時使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。長期消化不良可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙。
3、餐后腹脹

進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部脹滿感是常見表現(xiàn),尤其在攝入油炸食品或高蛋白食物后明顯。這與膽汁分泌不足導(dǎo)致胃腸蠕動減慢有關(guān)。建議餐后適當(dāng)活動促進(jìn)消化,可配合使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等胃腸動力藥。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
當(dāng)合并急性感染時可能出現(xiàn)低熱或寒戰(zhàn),體溫多在38℃以下。這種情況提示可能存在細(xì)菌性膽囊炎,需及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。醫(yī)生可能會開具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
5、膽囊區(qū)壓痛
醫(yī)生查體時可發(fā)現(xiàn)右上腹膽囊區(qū)有壓痛,即墨菲征陽性。超聲檢查常顯示膽囊壁增厚、膽囊收縮功能減退。對于反復(fù)發(fā)作、膽囊功能喪失的患者,可能需要進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)等手術(shù)治療。
慢性膽囊炎患者日常應(yīng)注意低脂飲食,避免暴飲暴食,限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。建議規(guī)律進(jìn)食早餐促進(jìn)膽汁排泄,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動控制體重。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期復(fù)查超聲監(jiān)測膽囊情況,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停用抗生素或止痛藥物。