月經(jīng)期ca125高怎么回事
月經(jīng)期CA125升高可能與子宮內(nèi)膜脫落、盆腔充血等生理性因素有關(guān),也可能由子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等病理性因素引起。CA125是一種腫瘤標(biāo)志物,但非特異性指標(biāo),需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

1、子宮內(nèi)膜脫落
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜周期性剝脫時,可能釋放CA125進(jìn)入血液循環(huán)。這種情況屬于生理性波動,通常伴隨月經(jīng)結(jié)束逐漸恢復(fù)正常。無須特殊治療,建議月經(jīng)干凈后復(fù)查指標(biāo)。
2、盆腔充血
月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張充血可能導(dǎo)致腹膜間皮細(xì)胞分泌CA125增加。多表現(xiàn)為輕微下腹墜脹感,可通過熱敷緩解癥狀。避免劇烈運(yùn)動并保持會陰清潔有助于減輕不適。
3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜組織在月經(jīng)期出血會刺激CA125升高,常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,或進(jìn)行病灶切除術(shù)。
4、卵巢囊腫
月經(jīng)期卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂可能導(dǎo)致CA125異常升高,突發(fā)腹痛是典型癥狀。超聲檢查可明確診斷,根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇桂枝茯苓膠囊保守治療或腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
5、盆腔炎性疾病
慢性盆腔炎在月經(jīng)期免疫力下降時易急性發(fā)作,炎性刺激可致CA125升高。多伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療,必要時行盆腔粘連松解術(shù)。
月經(jīng)期CA125輕度升高且無其他癥狀時,建議月經(jīng)結(jié)束后3-5天復(fù)查。若持續(xù)異常或伴有嚴(yán)重腹痛、異常出血等癥狀,需完善婦科超聲、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測等檢查。日常保持規(guī)律作息,避免經(jīng)期性生活及盆浴,適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。