子宮全切3個月后復(fù)查哪幾項

子宮全切術(shù)后3個月復(fù)查項目主要有婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、血常規(guī)、尿常規(guī)等。術(shù)后復(fù)查有助于評估恢復(fù)情況，及時發(fā)現(xiàn)異常。

1、婦科檢查

婦科檢查是子宮全切術(shù)后復(fù)查的基礎(chǔ)項目，通過視診和觸診觀察陰道殘端愈合情況，檢查有無肉芽組織增生或感染跡象。醫(yī)生會使用窺陰器檢查陰道頂端愈合狀態(tài)，同時評估盆底肌功能恢復(fù)程度。若發(fā)現(xiàn)陰道殘端愈合不良、異常出血或分泌物增多等情況，可能需要進(jìn)一步處理。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲可清晰顯示盆腔結(jié)構(gòu)，觀察手術(shù)區(qū)域有無積液、血腫等術(shù)后并發(fā)癥，檢查卵巢形態(tài)及血流情況。對于因惡性腫瘤切除子宮的患者，超聲還能監(jiān)測有無局部復(fù)發(fā)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。超聲檢查無創(chuàng)無輻射，是評估術(shù)后解剖結(jié)構(gòu)變化的重要手段。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測

針對因子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等疾病行子宮全切的患者，需定期監(jiān)測CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物水平。術(shù)后3個月標(biāo)志物持續(xù)升高可能提示病灶殘留或復(fù)發(fā)。但需注意炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能引起標(biāo)志物輕度升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可反映術(shù)后貧血改善情況，監(jiān)測血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo)是否恢復(fù)正常。同時通過白細(xì)胞計數(shù)和分類判斷有無潛在感染。對于術(shù)中出血較多或術(shù)前存在貧血的患者尤為重要，可指導(dǎo)后續(xù)營養(yǎng)補(bǔ)充或藥物治療方案調(diào)整。

5、尿常規(guī)

子宮全切術(shù)可能對膀胱功能產(chǎn)生暫時性影響，尿常規(guī)檢查可篩查有無泌尿系感染。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀，通過尿常規(guī)結(jié)合尿流動力學(xué)檢查可鑒別是否與手術(shù)相關(guān)。若檢出白細(xì)胞、細(xì)菌等感染征象，需及時抗感染治療。

子宮全切術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動，保持會陰清潔干燥。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就診。根據(jù)復(fù)查結(jié)果，醫(yī)生會指導(dǎo)后續(xù)隨訪間隔及生活注意事項，多數(shù)患者術(shù)后6個月可逐步恢復(fù)日常活動。