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得了卵巢腫瘤到底如何治療

2025-10-22 13:29:38

卵巢腫瘤可通過定期隨訪、藥物治療、手術治療、放射治療、靶向治療等方式治療。卵巢腫瘤可能與遺傳因素、內分泌紊亂、環(huán)境毒素、慢性炎癥、基因突變等因素有關,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經紊亂、排尿困難、消瘦乏力、腹部包塊等癥狀。

1、定期隨訪

體積較小且無惡性特征的卵巢腫瘤可暫不處理,但需每3-6個月復查超聲和腫瘤標志物。生理性囊腫如黃體囊腫多在2-3個月經周期后自行消退,隨訪期間建議記錄月經周期變化和腹痛情況。若腫瘤直徑增長超過5毫米或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時干預。

2、藥物治療

孕激素類藥物如地屈孕酮片可抑制雌激素依賴性腫瘤生長,適用于子宮內膜異位囊腫。促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林微球能縮小腫瘤體積,但需配合鈣劑預防骨質疏松??股厝珙^孢克肟膠囊用于合并盆腔感染的炎性包塊治療。

3、手術治療

腹腔鏡卵巢囊腫剝除術適用于直徑超過5厘米的良性腫瘤,能保留正常卵巢組織。惡性腫瘤需行全面分期手術,包括全子宮切除+雙側附件切除+大網膜切除。絕經后患者可考慮預防性附件切除以降低癌變風險。

4、放射治療

術后輔助放療主要用于晚期卵巢癌的盆腔控制,調強放療可靶向殘留病灶。放射性核素如磷-32膠體可用于控制惡性腹水,但可能引起腸粘連等并發(fā)癥。放療期間需監(jiān)測血常規(guī)預防骨髓抑制。

5、靶向治療

PARP抑制劑奧拉帕利片適用于BRCA基因突變的復發(fā)型卵巢癌,能延長無進展生存期??寡苌伤幬镓惙ブ閱慰棺⑸湟郝?lián)合化療可抑制腫瘤血供。用藥期間需定期檢查心功能和血壓變化。

卵巢腫瘤患者日常應保持外陰清潔,避免使用含雌激素的保健品。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,限制高脂肪食物攝入。術后3個月內避免提重物和劇烈運動,每半年復查CA125等指標。出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹痛需立即就診,靶向治療期間做好防曬措施防止皮膚光敏反應。