金黃色葡萄球菌腦膜炎怎么預(yù)防
金黃色葡萄球菌腦膜炎可通過加強(qiáng)個人衛(wèi)生、避免皮膚破損感染、規(guī)范醫(yī)療操作、及時治療原發(fā)感染、高危人群預(yù)防性用藥等方式預(yù)防。金黃色葡萄球菌腦膜炎是由金黃色葡萄球菌侵入腦膜引起的化膿性炎癥,病情兇險需高度重視。
1、加強(qiáng)個人衛(wèi)生
勤洗手是阻斷金黃色葡萄球菌傳播的關(guān)鍵措施,尤其在接觸公共物品、處理食物前需用肥皂和流動水清潔。定期消毒手機(jī)、門把手等高頻接觸物品,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。避免與化膿性皮膚病患者共用毛巾等個人物品,金黃色葡萄球菌可通過直接接觸傳播。
2、避免皮膚破損感染
皮膚傷口或燒傷創(chuàng)面是細(xì)菌入侵的重要途徑,輕微擦傷應(yīng)及時用碘伏消毒并覆蓋無菌敷料。避免擠壓面部危險三角區(qū)的癤腫,該區(qū)域感染可能通過靜脈逆行至顱內(nèi)。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,預(yù)防慢性潰瘍導(dǎo)致的血源性感染。
3、規(guī)范醫(yī)療操作
侵入性醫(yī)療操作如腰椎穿刺、腦室引流等需嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)導(dǎo)管相關(guān)感染的防控。術(shù)后患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛需警惕醫(yī)源性感染可能。靜脈者共用針具是金黃色葡萄球菌血行播散的高危因素,應(yīng)絕對禁止。
4、及時治療原發(fā)感染
對皮膚軟組織感染、肺炎、心內(nèi)膜炎等原發(fā)灶應(yīng)早期足量使用敏感抗生素,常用苯唑西林注射劑、萬古霉素注射劑等。慢性鼻竇炎患者可能成為金黃色葡萄球菌定植源,需規(guī)范治療。血液透析患者出現(xiàn)菌血癥時需排查動靜脈瘺感染。
5、高危人群預(yù)防性用藥
心臟瓣膜病患者在接受牙科操作前需預(yù)防性使用抗生素,可選用克林霉素膠囊。免疫功能低下者如HIV感染者、化療患者可短期使用莫匹羅星軟膏鼻腔去定植。新生兒病房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,預(yù)防暴發(fā)性感染。
預(yù)防金黃色葡萄球菌腦膜炎需建立多級防護(hù)體系,包括保持均衡飲食增強(qiáng)免疫力,適量運(yùn)動改善血液循環(huán),避免過度疲勞導(dǎo)致抵抗力下降。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥狀時須立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致聽力損害、癲癇等嚴(yán)重后遺癥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)耐藥菌監(jiān)測,根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗生素,減少廣譜抗生素濫用導(dǎo)致的耐藥菌株擴(kuò)散。