妊娠高血壓頭疼是頭疼哪一個(gè)部位
妊娠高血壓引起的頭痛通常表現(xiàn)為雙側(cè)太陽(yáng)穴或后腦勺的搏動(dòng)性疼痛,少數(shù)情況下可能伴隨前額或全頭部的脹痛。這種頭痛與血壓升高導(dǎo)致的腦血管痙攣或顱內(nèi)壓變化有關(guān),需警惕子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠高血壓頭痛多集中在頭部血管豐富的區(qū)域。太陽(yáng)穴因顳動(dòng)脈表淺易受血壓波動(dòng)影響,出現(xiàn)血管擴(kuò)張性跳痛;后腦勺疼痛常反映枕大神經(jīng)受刺激或頸肌緊張,與血壓驟升時(shí)交感神經(jīng)興奮相關(guān)。頭痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛,晨起或情緒緊張時(shí)加重,部分孕婦會(huì)描述為頭部緊箍感或脹裂感。若頭痛突然加劇并伴隨視物模糊、惡心嘔吐,需立即就醫(yī)排除腦血管意外。
妊娠期頭痛需與偏頭痛、緊張性頭痛鑒別。偏頭痛多為一側(cè)顳部或眼眶周?chē)掏矗邢日装Y狀;緊張性頭痛則表現(xiàn)為雙側(cè)額顳部壓迫感,與肌肉收縮相關(guān)。但妊娠高血壓頭痛具有血壓依賴(lài)性,監(jiān)測(cè)血壓可發(fā)現(xiàn)收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,尿蛋白檢測(cè)有助于判斷病情嚴(yán)重程度。
妊娠高血壓患者出現(xiàn)頭痛時(shí)應(yīng)立即臥床休息,保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。建議采用左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流,每日監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)情況。飲食需限制鈉鹽攝入,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀元素,如食用脫脂牛奶、香蕉、西藍(lán)花等。若頭痛持續(xù)不緩解或伴隨視力改變、上腹痛等癥狀,須即刻急診處理,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行硫酸鎂靜脈滴注預(yù)防子癇發(fā)作。